《望诊遵经》
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《望诊遵经》

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更多 发布于:2020-03-28 14:51

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《望诊遵经》
作者:汪宏 朝代:清 年份:公元1644年—1911年


予先君石城翁.讳坤坚.字义彰.读书之暇.尝谓予曰.医之为道.至精至微.明辨而行之.则可以济众.冒昧而施之.适足以杀人.尔学医有年矣.抑亦知其要否.予起而对曰.昔轩辕氏定本草.作内经.卢扁雷桐.莫不遵其规矩.汉晋唐宋.鲜能出其范围.今读其遗文.会其旨趣.其法门有二.一曰诊.一曰治.望闻问切者.诊法也.针灸药石者.治法也.将欲治之.必先诊之.非诊无以知其病.非诊无以知其治也.顾欲知其诊之所当然.究其诊之所以然.则凡天地古今之理.南北高下之宜.岁时气候之殊.昼夜阴晴之变.以至赋禀强弱之不齐.老少居养之各异.莫不着见于四诊焉.岂但明乎血气经络皮肉筋骨.与夫病之五脏六腑.症之七情六淫也哉.盖着乎外者.本乎内.见于彼者.由于此.因端可以竟委.溯流可以穷源.是故寒热补泻之法.因诊而定.标本先后之理.因诊而分.七方十剂八法九针.莫不因诊而决用舍焉.昔贤所谓明理者.明此理也.辨证者.辨此证也.理不明.则证莫能辨.证不辨.则治莫能分.故治病必须知诊.诊病必须遵经.予先君曰.入门矣.未入于室也.经文深奥.诊法精微.既已识其大纲.尤当考其细目.慎之哉.穷理尽性之事也.格物致知之功也.身家之所寄托.生死之所相关也.诗云.如切如磋.如琢如磨.勉旃勉旃.余退而志之.恒以自警焉.今着遵经.有感于是.因书篇首.以告后人.

光绪元年三月上浣新安汪宏广 氏书于西安航埠

卷上

诊法常以平旦
灵素谈医妙入神.穷源探本在清晨.时平可辨邪和正.法定能分假与真.有疾音容俱转变.无 色脉自调匀.常经万世皆师范.诊视须当永奉遵.原夫昧爽方兴.天道之阴阳中正.黎明甫启.人身之志气清灵.观形以验温凉.平能合度.察色而瞻动静.法不离经.斯时也.九候无差.五音悉准.有过易窥.有偏易诊.辨三因之虚实.气色分明.察五脏之盛衰.精神平允.见微知着.固能判断吉凶.原始反终.更足周知生殒.盖观日以揣摩.亦援天而指引.由是参病情.稽诊法.指下融通.心中浃洽.脉息共形容合论.推究无穷.声音与气色交参.变通不乏.譬若权衡正直.观俯仰而较锱铢.亦如尺度均同.计毫厘以分阔狭.况乎因人矩.候气平章.不似日中之温暖.不同夜半之清凉.营卫会于脉口.气色见于明堂.有证皆显.无隐弗彰.经络均匀.按法真堪处变.规模宏远.持平可以为常.尔乃观其所由.视其所以.或端本以澄源.或因此而识彼.寒多热少.分脏腑之盈亏.暮重朝轻.析阴阳之表里.故察人情.观日晷.时行则行.时止则止.即从权而诊视.不执其经.然触类以引伸.难逾厥旨.若夫金乌返照.玉兔腾精.病因时而进退.气随日以流行.有平脉时脉.有正声变声.诊或违夫昼夜.治即昧于重轻.是则望闻问切之方.皆失其正.补泻迎随之法.不得其平.于是圣人.著作内经.申明平旦.合四诊而同观.会三才以参看.有为有守.广宇内之栽培.无党无偏.协时中之条贯.是以德迈羲农.功高霄汉.宜其达四海以讴歌.历千秋而灿烂.不然.何以为医学之范围.妙化育而参赞.

望色常宜定静
平明诊法已敷陈.望色还须气息匀.更待伊芳人心志定.聆音察理论精神.扶持当缓缓.言语莫频频.坐卧情和洽.寒温服适均.医家看视宜恬静.邻里瞻观慢博询.休谈长与短.应辨假和真.成败所关.死生攸寄.脉息岂无隐微.声音亦有同异.神凝志一.始能融会贯通.理明义精.方可引伸触类.脏腑之情蕴奥.安可粗心.气色之道精深.不容率意.若乃晨昏昧昧.楼阁葱茏.或敷脂粉兮.污其颜色.或居帷幔兮.蔽其形容.慢言三折其肱.揣摩弗确.即使十全之技.看视无从.却愁仓卒又持灯.尤恐奔波多乱目.俗医治病.还道这气色朦胧.无甚差错.咦.纵然仿佛分虚实.只在依稀想像中.

明堂周身部位
欲观气色.先识明堂.欲察明堂.先知部位.首面上于阙庭.王宫在于下极.五脏次于中央.六腑挟其两侧.灵枢曰.庭者.首面也.阙上者.咽喉也.阙中者.肺也.下极者.心也.直下者.肝也.肝左者.胆也.下者.脾也.方下者.胃也.中央者.大肠也.挟大肠者.肾也.当肾者.脐也.面王以上者.小肠也.面王以下者.膀胱子处也.颧者.肩也.颧后者.臂也.臂下者.手也.目内 上者.膺乳也.挟绳而上者.背也.循牙车以下者.股也.中央者.膝也.膝以下者.胫也.当胫以下者.足也.巨分者.股里也.巨屈者.膝膑也.此五脏六腑肢节之部也.男女异位.男子色在面王.为小腹痛.下为卵痛.其圜直为茎痛.高为本.下为首.狐疝 阴之属也.女子在面王.为膀胱子处之病.散为痛.抟为聚.方圆左右.各如其色形.其随而下至胝为淫.有润如膏状.为暴食不洁.左为左.右为右.其色有邪.聚散而不端.面色所指者也.此面王之部.男女之分也.所谓明堂者.鼻也.庭者.颜也.阙者.眉间也.面王者.鼻准也.下极者.阙庭之下.两目之中也.颊外谓之绳.膝盖谓之膑.口旁大纹为巨分.颊下曲骨为巨屈也.色之见于明堂.犹脉之出于气口也.气口者.血脉之大会.明堂者.呼吸之宗气也.气口明堂.其义一也.

明堂六部提纲
明堂望法.有五脏之分.有六部之辨.六部者.中央脏腑之部为内.四旁肢节之部为外.横分之为上下.竖分之为左右也.以内外言之.色见于内部者.其病在内.色见于外部者.其病在外.色从外部走内部者.其病自外走内.色从内部走外部者.其病自内走外.内者重.外者轻.从内走外者.脏传腑.腑传表.由重而轻也.从外走内者.表传腑.腑传脏.由轻而重也.此内外之辨也.以上下言之.色见于上部者.其病在上.色见于下部者.其病在下.色从下部走上部者.其病自下走上.色从上部走下部者.其病自上走下.上为阳.下为阴.阳病者.上行极而下.阴病者.不行极而上.阳病自上走下为重.自下走上为轻.阴病自下走上为重.自上走下为轻.此上下之辨也.以左右言之.色见于左部者.其病在左.色见于右部者.其病在右.色从右部走左部者.其病自右走左.色从左部走右部者.其病自左走右.左为阳.右为阴.男子左为逆.右为从.女子右为逆.左为从.男子自左走右为从.自右走左为逆.女子自右走左为从.自左走右为逆.此左右之辨也.由是而五色交错.六部合参.则又各有行走.各有逆从.是必察其色之所起.辨其色之所向.以推其顺逆.而断其吉凶焉.然其色之行走.于意云何.盖其色上锐者.其行上向.其色下锐者.其行下向.在左右如法.而内外亦然矣.此六部之提纲也.岐伯曰.脏腑之在中也.各以次舍.左右上下.各如其度也.其斯之谓欤.

面貌分应脏腑
既察明堂之部位.当观面貌之部位.盖内经望法.有因明堂而分者.有因面貌而分者.何则.脏腑经络相通.表里上下相贯.血气周流.无有间断.以故气色见于明堂.即以明堂分脏腑.气色见于面貌.即以面貌分脏腑.刺热篇曰.肝热病者.左颊先赤.肺热病者.右颊先赤.心热病者.颜先赤.肾热病者.颐先赤.脾热病者.鼻先赤.此热病之脏部也.热病从所部而起者.至期而已.言至其气正之时日而愈也.推而论之.则热病之死生间甚.时日之王相休囚.皆可按法而究焉.然又言少阳之脉色荣颊前.太阳之脉色荣颧骨.则是以颊前为少阳之部.以颧骨为太阳之部矣.其曰.荣未交者.是病未传也.则荣已交者.是病已传也.视其交于何部.而断其传于何经也.设或色见少阳之部.诊得少阴之脉.或色见太阳之部.诊得厥阴之脉.此为阴阳争见.表里皆病.所谓两感者是已.不言阳明者.缺文也.夫阳明之脉起于鼻.络于目.交 中.挟口环唇.下交承浆.却循颐后下廉.出大迎.循颊车.故其为病也.身热目痛.而鼻干不得卧.如经云.面热者.足阳明病.仲景云.阳明病.面合赤色.是皆可为阳明之诊也.更有腹胁膈之分焉.所谓颊下逆颧为大瘕.下牙车为腹满.颧后为胁痛.颊上者.膈上也.此皆部位之分.病色之辨也.皮肉血气筋骨.亦各有分部焉.灵枢曰.色起两眉薄泽者.病在皮.唇色青黄赤白黑者.病在肉.营气濡然者.病在血气.目色青黄赤白黑者.病在筋.耳焦枯受尘垢者.病在骨.盖以五脏之属.分五形之部也.若夫风病之诊又不同.心风诊在口.其色赤.肝风诊在目下.其色青.肺风诊在眉上.其色白.脾风诊在鼻上.其色黄.肾风诊在肌上.其色黑.凡若此者.务须沉潜反复.融会贯通.病虽变出多端.医者常若可见.庶乎其不瘥矣.至于幼科五脏之部.痘科八卦之位.盖因内经诸法.隐其文.彰其义耳.能精乎此.亦可触类旁通矣.(肌上之肌.高士宗作HT .HT 、颊肉也.宜从之.)

五官分应五脏
既知面貌分五脏.当知五官分五脏.何则.天有六气.降生五味.发为五色.征为五声.淫生六疾.故周礼疾医.以五味五谷五药养其病.以五气五声五色 其死生.两之以九窍之变.参之以九脏之动.是以内经望法.以五色分五行.以五官分五脏.于是乎诊于面.则面有五脏之分.诊于窍.则窍有五脏之别.盖无往而非五脏之所属.亦无往而非五行之所属也.且五官者.五脏之阅也.经曰.十二经脉.三百六十五络.其血气皆上于面.而出空窍.其精阳气上出于目而为睛.其别气走于耳而为听.其宗气上出于鼻而为臭.其浊气出于味.走唇舌而为味.鼻者.肺之官也.目者.肝之官也.口唇者.脾之官也.舌者.心之官也.耳者.肾之官也.故肺病者.喘息鼻张.肝病者. 青.脾病者.唇黄.心病者.舌卷短颧赤.肾病者.颧与颜黑.释之者曰.鼻白.肺病也.色深白喘而胸满者.邪实也.色浅白喘而不满者.正虚也.目 青.肝病也.色深青者.邪实也.色浅青者.正虚也.唇黄.脾病也.色深黄者.邪实也.浅黄者.正虚也.舌赤卷短.心病也.色深赤焦卷者.邪实也.色浅红滋短者.正虚也.耳黑.肾病也.色深黑者.邪实也.色浅黑者.正虚也.盖以浅淡为虚.深浓为实.因五官以分五脏也.然五官之分.有视形容之法焉.有观气色之法焉.或因形容分五脏.或因气色分五脏.则又各有提纲.各有条目.详述于后.可以参观.所谓耳目不违心.结诸心形诸色也.夫形色之理.阴阳之道也.阴阳也者.合之.则脏腑经络.具一阴阳也.分之.则耳目口鼻.各一阴阳也.身体之大.毫发之微.莫不有形色之理焉.莫不有阴阳之道焉.邵子所谓物物具一太极者.可不引之相发明哉.

五色分应五脏
既知五官分五脏.当知五色分五脏.盖人者.天地之心也.五行之端也.食味别声.被色而生者也.故经云.以五色命脏.青为肝.赤为心.黄为脾.白为肺.黑为肾.肝合筋.心合脉.脾合肉.肺合皮.肾合骨.故青病在筋.赤病在脉.黄病在肉.白病在皮.黑病在骨.盖以色应脏.以脏合形也.然或察部以言脏.或察色以言脏.亦犹诊脉之法.或以气口寸关尺分五脏.或以弦钩代毛石分五脏.夫弦钩代毛石者.五脏之气.见于血脉也.青赤黄白黑者.五脏之气.见于气色也.五脏之气.见于气色.因以气色分五脏.五脏之气.见于明堂.因以明堂分五脏.此活法也.亦定法也.至若以气色分脏腑.则浮泽为外.病当属腑.沉浊为内.病当属脏.若更合气色部位分脏腑.则色见于脏部者.其色深浓.当为脏气有余之病.其色浅淡.当为脏气不足之病.见于腑部者.其色深浓.当为腑气有余之病.其色浅淡.当为腑气不足之病.故以阴阳言.则脏阴也.腑阳也.色见诸阴者.脏病也.见诸阳者.腑病也.察其何部何色.而断其何脏何腑也.举凡皮肉血脉筋骨.亦以气色部位分之.矧气色有阴阳.部位有阴阳.脏腑病症.又各有阴阳.参而伍之.错而综之.可以象求.难以数推矣.

相气十法提纲
大凡望诊.先分部位.后观气色.欲识五色之精微.当知十法之纲领.十法者.浮沉清浊微甚散抟泽夭是也.何谓浮沉.色显于皮肤间者.谓之浮.隐于皮肤内者.谓之沉.浮者.病在表.沉者.病在里.初浮而后沉者.病自表而之里.初沉而后浮者.病自里而之表.此以浮沉分表里也.何谓清浊.清者清明.其色舒也.浊者浊暗.其色惨也.清者病在阳.浊者病在阴.自清而浊.阳病入阴.自浊而清.阴病转阳.此以清浊分阴阳也.何谓微甚.色浅淡者谓之微.色深浓者谓之甚.微者正气虚.甚者邪气实.自微而甚.则先虚而后实.自甚而微.则先实而后虚.此以微甚分虚实也.何谓散抟.散者疏离.其色开也.抟者壅滞.其色闭也.散者病近将解.抟者病久渐聚.先抟而后散者.病虽久而将解.先散而后抟者.病虽近而渐聚.此以散抟分久近也.何谓泽夭.气色滋润谓之泽.气色枯槁谓之夭.泽者主生.夭者主死.将夭而渐泽者.精神复盛.先泽而渐夭者.血气益衰.此以泽夭分成败也.盖十法者.辨其色之气也.五色者.辨其气之色也.气者色之变.色者气之常.气因色而其理始明.色因气而其义乃着.气也色也.分言之.则精微之道显.合观之.则病症之变彰.此气色之提纲也.经曰.相气不微.不知是非.属意弗去.乃知新故.其是之谓乎.

望法阴阳总纲
明堂察色.以脏腑部位为体.以气色诊法为用.故分观之.可以识其常.合参之.可以通其变.然究其常变.而原其始终.要不离乎阴阳之旨.盖阴阳者.天地之道也.万物之纲纪.变化之父母.生杀之本始.神明之府也.故以五色分言之.青属少阳.旺于春.赤属太阳.旺于夏.白属少阴.旺于秋.黑属太阴.旺于冬.黄属中央土.寄于四季.旺于长夏.以六部分言之.外者上者左者皆为阳.内者下者右者皆为阴.以十法分言之.浮清甚散泽为阳.沉浊微抟夭为阴.于是乎气色兼见.部位互考.则阴阳相错.阴中有阳.阳中有阴.此阴阳之总纲也.顾阴阳之道.阳清阴浊.阳升阴降.阳热阴寒.阳动阴静.阳外阴内.阳上阴下.阳左阴右.阳道实.阴道虚.阳常有余.阴常不足.是以色见诸阳者易治.见诸阴者难疗.外感阴病见阳色者易治.阳病见阴色者难疗.内伤阳病见阴色者易治.阴病见阳色者难疗.凡此阴阳之理.既可合气色部位以相参.亦可合脏腑病症以相证者也.易传曰.一阴一阳之谓道.阴阳不测之谓神.内经曰.得神者昌.失神者亡.阴阳变化.一以贯之矣.

五色相应提纲
尝考内经望法.以为五色形于外.五脏应于内.犹根本之与枝叶也.色脉形肉.不得相失也.故有病必有色.内外相袭.如影随形.如鼓应桴.远者.司外揣内.近者.司内揣外.五色之见.莫不相输应焉.何言之.肝属东方木.通于风气.在时为春.在窍为目.在志为怒.在变动为语.其藏魂.其脉弦.其声呼.其音角.其臭臊.其味酸.其液泣.其合筋.其荣爪.其腑胆.其日甲乙.其时寅卯.其经足厥阴.此青色之应也.心属南方火.通于暑气.在时为夏.在窍为舌.在志为喜.在变动为噫.其藏神.其主血.其声笑.其音征.其臭焦.其味苦.其液汗.其合脉.其荣色.其腑小肠.其日丙丁.其时巳午.其经手少阴.其包络手心主.此赤色之应也.脾属中央土.通于湿气.在时为长夏.在窍为口.在志为思.在变动为吞.其藏意.其脉缓.其声歌.其音宫.其臭香.其味甘.其液涎.其合肉.其荣唇.其腑胃.其日戊己.其时辰戌丑未.其经足太阴.此黄色之应也.肺属西方金.通于燥气.在时为秋.在窍为鼻.在志为悲.在变动为咳.其藏魄.其主气.其脉毛.其声哭.其音商.其臭腥.其味辛.其液涕.其合皮.其荣毛.其腑大肠.其日庚辛.其时申酉.其经手太阴.此白色之应也.肾属北方水.通于寒气.在时为冬.在窍为耳.在志为恐.在变动为欠.其藏志.其脉石.其声呻.其音羽.其臭腐.其味咸.其液唾.其合骨.其荣发.其腑三焦膀胱.其日壬癸.其时亥子.其经足少阴.此黑色之应也.色之应乎脏者.亦应其腑.应乎腑者.亦应其经.但当分其部位之内外.察其气色之阴阳.五色之见.莫不相输应焉.顾应者.常也.不应者.变也.知其常变.则知其生克矣.知其生克.则知其逆从矣.五脏各有病证声色臭味.当与气口明堂相应焉.其太过不及.相生相克者.皆病也.从外知内.盖本乎此.

五色主病提纲
窃思经言.见其色.知其病.命曰明.非特明其色.且明其病也.亦非特明其色.明其病.且明其病之应乎色.色之主乎病也.何以言之.肝色青.心色赤.脾色黄.肺色白.肾色黑.肝病者.两胁下痛引少腹.令人善怒.虚则目KT KT 无所见.耳无所闻.善恐.如人将捕之.气逆则头痛.耳聋不聪.颊肿.心病者.胸中痛.胁支满.胁下痛.膺背肩胛间痛.两臂内痛.虚则胸腹大胁下与腰相引而痛.脾病者.身重.善肌肉痿.行善 .脚下痛.虚则腹满.肠鸣飧泄.食不化.肺病者.喘咳逆气.肩背痛.汗出.尻阴股膝髀 足皆痛.虚则少气不能报息.耳聋.嗌干.肾病者.腹大.胫肿.喘咳.身重.寝汗出.憎风.虚则胸中痛.大腹小腹痛.清厥.意不乐.此五脏之病证.五色之所主也.肝合胆.心合小肠.脾合胃.肺合大肠.肾合三焦膀胱.胆病者.寒热.善太息.口苦.呕宿汁.心下澹澹.恐人将捕之.小肠病者.小腹痛.腰脊控睾而痛.时窘之后.当耳前热.若寒甚.若独肩上热甚.及手小指次指之间热.胃病者.腹 胀.胃脘当心而痛.上肢两胁膈咽不通.食饮不下.大肠病者.肠中切痛.而鸣濯濯.冬日重感于寒.即泄.当脐而痛.不能久立.三焦病者.腹气满.小腹尤坚.不得小便窘急.溢则水留即为胀.膀胱病者.小腹偏肿而痛.以手按之.即欲小便而不得.肩上热.若脉陷及足小指外廉.及胫踝后皆热.此六腑之病证.五脏之所合也.析而言之.脏主里.腑主表.色之沉者病在里.色之浮者病在表.是脏腑表里之分也.脏为阴.腑为阳.色之浊者病在阴.色之清者病在阳.是脏腑阴阳之分也.脏有虚实.腑有虚实.色之浅淡者为虚.色之深浓者为实.是脏腑虚实之分也.如是而知脏腑之为病.气色之所主.亦可见其色知其病矣.然而有时相应.有时不相应.何也.盖脏腑有盛衰.气色有生克.太过则薄所胜而乘所不胜.其不及则所胜妄行.而所生受病.所不胜薄之也.灵枢曰.肾乘心.心先病.肾为应.色皆如是.是则一隅三反.亦可推测而知.此皆主病之提纲也.(善肌肉痿.千金肌作饥.甲乙作苦饥肌肉痿.)

部色主病提纲
既知气色之主病.当知部色之主病.夫而后可因部位气色之所主.以言脏腑经脉之所病.谨按灵枢经脉篇曰.肺手太阴之脉.是动则病肺胀满膨膨而喘咳.缺盆中痛.甚则交两手而瞀.此为臂厥.是主肺所生病者.咳上气喘渴烦心胸满. 臂内前廉痛厥.掌中热.气盛有余.则肩臂痛.风寒汗出.中风.小便数而欠.气虚则肩臂痛寒.少气不足以息.溺色变.为此诸病.大肠手阳明之脉.是动则病齿痛颈肿.是主津液所生病者.目黄口干.鼽衄喉痹.肩前 痛.大指次指痛不用.气有余.则当脉所过者热肿.虚则寒栗不复.为此诸病.胃足阳明之脉.是动则病洒洒振寒.善呻数欠.颜黑.病至则恶人与火.闻木声则惕然而惊.心欲动.独闭户塞牖而处.甚则欲上高而歌.弃衣而走.贲响腹胀.是为 厥.是主血所生病者.疟狂温淫.汗出鼽衄.口 唇胗.颈肿喉痹.大腹水肿.膝膑肿痛.循膺乳、气街、股伏兔、 外廉、足跗上皆痛.中指不用.气盛则身以前皆热.其有余于胃.则消谷善饥.溺色黄.气不足.则身以前皆寒栗.胃中寒则胀满.为此诸病.脾足太阴之脉.是动则病舌本强.食则呕.胃脘痛.腹胀善噫.得后与气.则快然如衰.身体皆重.是主脾所生病者.舌本痛.体不能动摇.食不下.烦心.心下急痛.溏瘕泄.水闭.黄胆.不能卧.强立.股膝内肿厥.足大趾不用.为此诸病.心手少阴之脉.是动则病嗌干.心痛.渴而欲饮.是为臂厥.是主心所生病者.目黄.胁痛.臂内后廉痛厥.掌中热痛.为此诸病.小肠手太阳之脉.是动则病嗌痛.颔肿.不可以顾.肩似拔. 似折.是主液所生病者.耳聋.目黄.颊肿.颈颔肩 肘臂外后廉痛.为此诸病.膀胱足太阳之脉.是动则病冲头痛.目似脱.项如拔.脊痛.腰似折.髀不可以曲. 如结. 如裂.是为踝厥.是主筋所生病者.痔疟狂癫疾.头囟项痛.目黄泪出.鼽衄.项背腰尻 脚皆痛.小指不用.为此诸病.肾足少阴之脉.是动则病饥不欲食.面如漆柴.咳唾则有血.喝喝而喘.坐而欲起.目KT KT 如无所见.心如悬若饥状.气不足则善恐.心惕惕如人将捕之.是为骨厥.是主肾所生病者.口热舌干.咽肿.上气.嗌干及痛.烦心.心痛.黄胆.肠 .脊股内后廉痛.痿厥嗜卧.足下热而痛.为此诸病.心主手厥阴心包络之脉.是动则病手心热.臂肘挛急.腋肿.甚则胸胁支满.心中 大动.面赤目黄.喜笑不休.是主脉所生病者.烦心.心痛.掌中热.为此诸病.三焦手少阳之脉.是动则病耳聋.浑浑 .嗌肿喉痹.是主气所生病者.目锐 痛.颊肿.耳后肩 肘臂外皆痛.小指次指不用.为此诸病.胆足少阳之脉.是动则病口苦.善太息.心胁痛不能转侧.甚则面微有尘.体无膏泽.足外反热.是为阳厥.是主骨所生病者.头痛颔痛.目锐 痛.缺盆中肿痛.腋下肿.马刀侠瘿.汗出振寒.疟.胸胁肋髀膝外至胫绝骨外踝前.及诸节皆痛.小指次指不用.为此诸病.肝足厥阴之脉.是动则病腰痛.不可以俯仰.丈夫 疝.妇人少腹肿.甚则嗌干.面尘脱色.是主肝所生病者.胸满.呕逆.飧泄.狐疝.遗溺.闭癃.为此诸病.此皆经脉之病也.经脉十二.外络形骸.内通脏腑.故其为病.或见于形容.或见于气色.形容有部.气色有部.或因形容知其病.或因气色知其病.是皆主病之谓也.举痛论曰.五脏六腑.固尽有部.视其五色.黄赤为热.白为寒.青黑为痛.此所谓视而可见者也.夫明堂四体面貌五官.与夫经络之所行.形层之所属.固尽五脏六腑之部也.明察乎是.言病其庶几乎.

四时望法相参
凡观五色之殊.当审四时之变.经曰.春气在经脉.夏气在孙络.长夏气在肌肉.秋气在皮肤.冬气在骨髓.气之内外.既因乎时.色之浮沉.当因乎气.故可以气之内外.而知其色之浮沉.亦可以色之浮沉.而知其气之内外.然浮沉若是.而气色何如.盖尝闻之.天有五行.分时化育.以成万物.春肝木旺.其色当青.若甚而浮清.是谓太过.病在外.微而沉浊.是谓不及.病在内.春以泽为本.春时色青.如以缟裹绀.曰平.青多泽少曰病.但青无泽如草滋曰死.夏心火旺.其色当赤.若甚而浮清.是谓太过.病在外.微而沉浊.是谓不及.病在内.夏以泽为本.夏时色赤.如以缟裹朱.曰平.赤多泽少曰病.但赤无泽.如 血曰死.长夏脾土旺.其色当黄.若甚而浮清.是谓太过.病在外.微而沉浊.是谓不及.病在内.长夏以泽为本.长夏色黄.如以缟裹栝蒌实.曰平.黄多泽少曰病.但黄无泽如枳实曰死.秋肺金旺.其色当白.若甚而浮清.是谓太过.病在外.微而沉浊.是谓不及.病在内.秋以泽为本.秋时色白.如以缟裹红.曰平.白多泽少曰病.但白无泽如枯骨曰死.冬肾水旺.其色当黑.若甚而浮清.是谓太过.病在外.微而沉浊.是谓不及.病在内.冬以泽为本.冬时色黑.如以缟裹紫.曰平.黑多泽少曰病.但黑无泽如煤 曰死.凡此四时之色.得其平则不病.不得其平则病者.亦犹脉之太过实强.病生于外.不及虚微.病生于内也.然当其时而见其色者.常也.非其时而见其色者.变也.变或先时而见.后时而退者.为太过.后时而见.先时而退者.为不及.太过则薄所胜而乘所不胜.其不及则所胜妄行.而所生受病.所不胜薄之也.以生克言之.色生时者为虚邪.时生色者为实邪.色克时者为贼邪.时克色者为微邪.色时相应者为正邪.五色之见.可比例而推也.时日支干.孤虚旺相.亦可按法而究焉.第病症有三因.气色有十法.又当参伍以通其变矣.若夫非其时而有其气.如冬应寒而反温.夏应热而反凉.或时已至而气未至.或气已至而时未至.或至而太过.或至而不及.气色与之相应者.顺时者也.不相应者.逆时者也.此又四时五色之变.其太过不及.可候气而参观也.夫邪气之客于身也.以胜相加.至其所生而愈.至其所不胜而甚.至于所生而持.自得其位而起.必先定五脏之色脉.乃可言间甚之时.死生之期也.此皆四时之要也.

四时气色主病
既知四时之色.须知四时之病.知四时之病.以察四时之色.夫而后可按四时之色.以言四时之病.其病维何.玉机真藏论曰.春脉如弦.太过则令人善忘.忽忽眩冒而巅疾.其不及则令人胸痛.引背下则两胁满.夏脉如钩.太过则令人身热.而肤痛为浸淫.其不及则令人烦心.上见咳唾.下为气泄.秋脉如浮.太过则令人逆气而背痛愠愠然.其不及则令人喘.呼吸少气而咳.上气见血.下闻病音.冬脉如营.太过则令人解 .脊脉痛而少气不欲言.其不及.则令人心悬如病饥. 中清.脊中痛.少腹满.小便变.脾脉者.中央土.孤脏以灌四旁者也.太过则令人四肢不举.其不及则令人九窍不通.名曰重强.此皆四时之病也.然此四时之病.内经以脉言.而吾以色言者何哉.盖尝读内经而有悟于岐黄之言焉.岐伯曰.夫色脉与尺脉之相应也.如桴鼓影响之相应也.不得相失也.色之变化.以应四时之脉.此上帝之所贵.以合于神明也.黄帝曰.吾得脉之大要.天下至数.五色脉变.揆度奇恒.道在于一.由此观之.四时气色之生克.亦可以脏腑经脉之病症比例而推矣.何也.五脏之病.四时之色.推之以五行之理.太过则薄所胜.而乘所不胜.其不及则所胜妄行.而所生受病.所不胜薄之也.设或知病而不知诊.或知诊而不知病.则虽能知诊.虽能知病.而究不知诊病.即能知诊病.而尚不知治病.而况尚不知诊.尚不知病耶.呜呼.灵素之书.若此其详也.延医之法.若此其备也.然而无有乎尔.则亦无有乎尔.(善忘之忘.宋林亿等较正千金素问.皆云当作怒.今考素问气交变大论.亦作怒.宜从之.)

昼夜阴晴相参
既讲春夏秋冬之异.须知昼夜阴晴之殊.盖人在气交之中.与气候之相应也.犹影之随身.犹水之鉴形.夫是故昼为阳.卫气日行于阳.夜为阴.卫气夜行于阴.天温日阳.则人血淖溢而卫气浮.天寒日阴.则人血凝泣而卫气沉.血气营卫之相应如此.则色之相应可征矣.何者.脉以应月.色以应日.昼则气行于阳.色之见也.当光辉而外映.夜则气行于阴.色之见也.当明润而内含.晴则气热.热则气淖泽.淖泽则黄赤.阴则气寒.寒则血凝泣.凝泣则青黑.此皆其应也.色之应乎昼夜阴晴者.常也.不应乎昼夜阴晴者.病也.夫百病多以旦慧、昼安、夕加、夜甚.色当因病之旦慧、昼安、夕加、夜甚也.其或暮轻朝重.夜减昼加.则不在乎卫气.而独主乎脏气矣.是必以脏气之所不胜时者甚.以其所胜时者起.夫所不胜者.克我者也.所胜者.我克者也.盖以一日分为四时.以四时分应五脏.肝日甲乙.其时寅卯.心日丙丁.其时巳午.肺日庚辛.其时申酉.肾日壬癸.其时亥子.脾日戊己.其时辰戌丑未.以五脏之日时.合五脏之病色.其生克之理.间甚之候.死生之期.胥于是乎推.亦于是乎断矣.然而一日之内.一时之间.寒暄不齐.雨 靡定.则又各有所胜.各有所不胜矣.若夫宫室有冷暖之殊.衣服有寒温之异.病或因之而重轻.色或因之而损益.虽不当以昼夜论.亦皆可作阴晴观.触目关心.存乎人矣.

五方望法相参
夫人之有是身也.资始于天.资生于地.禀精气以成形.藉阴阳而赋命.顾天地有五方之殊.斯气化有五行之异.风土于焉而变.气色由是而分矣.经曰.东方之人多青.南方之人多赤.西方之人多白.北方之人多黑.中央之人多黄.此相应之谓也.然相应者色之常.不相应者色之变.或常或变.而无过不及者.平色也.或常或变.而有过不及者.病色也.要之天包地外.地在天中.天气胜地气为顺.地气胜天气为逆.五色之见.或不合乎五方之正色.而合乎四时之平色者.常也.承天而时行地道也.不合乎四时.而与声音脉症相生者.病之顺者也.不合乎四时.而与声音脉症相克者.病之逆者也.五色之变.可比例而参观也.析而言之.一方之间.一邑之内.地形有高下.则风气有寒温.地形有燥湿.则风气有刚柔.风气既感于中.形色必应于外.是故坚土之人刚.弱土之人柔.垆土之人大.沙土之人细.息土之人美.HT 土之人丑.山林之民毛而方.得木气多也.川泽之民黑而津.得水气多也.丘陵之民专而长.得火气多也.坟衍之民皙而瘠.得金气多也.原隰之民.丰肉而痹.得土气多也.望其容貌.瞻其颜色.近者小异.远者大异.皆可以风气之寒温.而知其色脉之常变焉.以色脉之生克.而知其病症之顺逆焉.凡四海之大.十室之小.苟有诸中.必形诸外.准其情.察其理.相其势.度其时.引而伸之.触类而长之.风土虽变.气色虽异.岂能外乎五行哉.散之在理.则有万殊.统之在道.则无二致矣.

气质望法相参
夫色之同于众人者.气候之常.而不同于众人者.赋禀之变.故夫气质不齐.形色亦异.经曰.木形之人青.土形之人黄.火形之人赤.金形之人白.水形之人黑.盖其赋禀独盛.故其气色独着也.然五形之人.其脏腑之盛衰.骨节之大小.筋之粗细.肉之坚脆.皮之浓薄.血之清浊.气之滑涩.脉之长短.血之多少.经络之数.营卫之度.又各不齐.扩而充之.则人心之不同.如其面焉.岂仅阴阳五人.五五二十五人而已哉.变化盖无穷矣.是故圣人视其颜色.黄赤者多热气.青白者少热气.黑色者多血少气.参之四时.合之五行.可以推其生克.断其吉凶矣.四诊心法云.五脏之色.随五形发见.百岁不变者.主色也.四时之色.随四时加临.推迁不常者.客色也.主色人气之所生.客色岁气之所化.岁气胜人气为顺.人气胜岁气为逆.所谓逆者.春当青而反白.秋当白而反赤.夏当赤而反黑.冬当黑而反黄.长夏当黄而反青.可随时而观也.夫色之生于心也.体天地.法四时.则阴阳.顺人情.岂特一端而已哉.夫各有所当也.

老少望法相参
夫色之不能一致者.气质之变也.而亦有老少之殊.方其少也.血气盛.肌肉滑.气道通.营卫之行速.及其老也.血气衰.肌肉枯.气道涩.营卫之行迟.夫是故老者之色多憔悴.少者之色多润泽也.经曰.人生十岁.五脏始定.血气已通.其气在下.故好走.二十岁.血气始盛.肌肉方长.故好趋.三十岁.五脏大定.肌肉坚固.血脉盛满.故好步.四十岁.五脏六腑十二经脉皆大盛.已平定.腠理始疏.荣华颓落.发颇斑白.平盛不摇.故好坐.五十岁肝气始衰.肝叶始薄.胆汁始减.目始不明.六十岁.心气始衰.善忧悲.血气懈惰.故好卧.七十岁.脾气虚.皮肤枯.八十岁.肺气衰.魂魄离.故言善误.九十岁.肾气焦.四脏经脉空虚.百岁.五脏皆虚.神气皆去.形骸独居而终矣.盖五十以前.五脏相生而日长.五十而后.五脏相减而日消.此天年之常也.然有年已老而体未衰者.有年方壮而形先槁者.虽强弱之不齐.亦盛衰之各异尔.要之盛于中者.必着于外.衰于里者.必形于表.故望其形色之盛衰.即可知其脏腑之盛衰.脏腑形色.犹根本之与枝叶也.此老少之同异.可一隅而反三也.

居养望法相参
形志苦乐不同.气体居养各异.老少强弱既讲.富贵贫贱须详.藜藿之家.原难例于肉食.文绣之体.岂可比之布衣.贫贱者.形容枯槁.面貌黧黑.因受酷热严寒之困.富贵者.身体柔脆.肌肤肥白.缘处深闺广厦之间.此居养之不齐.而气色所由异者也.或谓富贵多虚.其治宜补.贫贱多实.其治宜攻.殊不知道贵融通.虚实勿拘于黑白.法嫌执滞.补泻宜察其浅深.况乎劳其筋骨.饿其体肤.贫贱恒多空乏.食必大牢.出必乘车.富贵岂少强盛哉.是故治疗之则.必审其因.诊视之方.当观其证.五官面貌.无不变色易容.二便均调.要皆舍标从本.见于面.盎于背.生色根心.察其理.聆其音.诚中形外.用是见微知着.因此识彼.证治本于岐黄.针灸循其规矩.汤遵仲景.博采众方.药效神农.参观本草.此圣人之遗范.实医士之格言也.

变色望法相参
望诊之法.有天道之殊.有人事之变.故凡欲知病色.必先知常色.欲知常色.必先知常色之变.欲知常色之变.必先知常色变中之变.何则.饮酒者脉满络充.故目红息粗而色赤.肝浮胆横.故趾高气扬而色青.食入于阴.气长于阳.故饱食者.血华色而益泽.饥则气衰.甚则气少.故腹馁者.色泽减而少气.奔走于风雪中者.寒侵肌表.故色青而闭塞.奔走于暑日中者.热袭皮肤.故色赤而浮散.房劳者.精气下泄.故目下色青.用力者.血气上趋.故面上色赤.久卧伤气.面则壅滞.未睡伤血.色或浮赤.怒则肝气逆.故悻悻然目张毛起而面苍.愧则心气怯.故赧赧然颜惭汗出而面赤.思则气结于脾.故睑定而色黄以涩.喜则气发于外.故颐解而色红且散.悲则气消于内.故五脏皆摇.色泽减而声 以杀.忧则气并于中.故两眉双锁.色沉滞而气郁以塞.恐惧者.精神荡惮而不收.故色脱而面白.惊怖者.血气分离而乖乱.故气促而面青.此皆常色变中之变.固可因其气色未定而知之.然必待其气色已定而诊之.知其常色变中之变.可诊其病色变中之变矣.

望色先知平人
凡欲知病色.必先知平色.盖平人之色.不浮不沉.不清不浊.不微不甚.不散不抟.光明润泽.血华其色也.五脏生成篇曰.生于心.如以缟裹朱.生于肺.如以缟裹红.生于肝.如以缟裹绀.生于脾.如以缟裹栝蒌实.生于肾.如以缟裹紫.此五脏所生之外荣也.夫缟者.白绢也.绢之白.犹肤之白也.绢之光明润泽.犹肤之光明润泽也.光明者.神气之着.润泽者.精血之充.其曰朱.谓其色之正赤也.曰红.谓其白之间赤也.曰绀.谓其青之间赤也.曰栝蒌实.谓其黄之间赤也.曰紫.谓其黑之间赤也.赤者.血色也.缟者.肤色也.其青赤黄白黑虽不同.要皆有血色之赤.以间乎其中焉.肤色之白.以包乎其外焉.惟此朱红绀紫者.隐于肤之内.而光明润泽者.显于肤之外.故曰.如以缟裹.盖五色之着.欲其间见.不欲其独呈.欲其合于中.不欲其露于外也.五脏之所生也.四时之所成也.气血华其色.精神彰于面焉.此所谓平人也.平人者何.无病者也.知其平之为无病.可知其不平之为病矣.

色以润泽为本
盖闻博以穷理.约以知要.色脉之变.虽有万殊.理义之旨.初无二致.特不求其本.斯散而无纪矣.何则.灵素论脉.以胃气为本.望色.以润泽为本.凡诊脉有胃气者生.无胃气者死.凡望色润泽者生.沉夭者死.然则色之润泽.岂非犹脉之胃气乎.经言.青如翠羽者生.赤如鸡冠者生.黄如蟹腹者生.白如豕膏者生.黑如乌羽者生.此五色之见生也.以其血色虽变.而犹有润泽也.青如草滋者死.黄如枳实者死.黑如煤者死.赤如 血者死.白如枯骨者死.此五色之见死也.以其血色已变.而更无润泽也.夫润泽之有无.犹胃气之有无也.盖脉之胃气.脉之神也.色之润泽.色之神也.脉贵有神.色亦贵有神也.色脉虽殊.其源无二.实决死生之大要.察病症之先务.因举一言以蔽之曰.色以润泽为本.盖润泽者.血气之荣光明者.润泽之着.有血气即有润泽.有润泽即有光明也.夫光明润泽者.气也.青赤黄白黑者.色也.有气不患无色.有色不可无气也.合言之.而气色之见不可离.分论之.而气色之辨不可混.何也.脉以胃气为本.色以润泽为本.法异而理同也.

五色交错合参
窃谓五色交错.有分见者焉.有间见者焉.生克于是乎推.吉凶以此而断.所谓分见者.六部之色.彼此不同也.如青赤分见.赤黄分见.黄白分见.白黑分见.黑青分见.此色之相生者也.青黄分见.黄黑分见.黑赤分见.赤白分见.白青分见.此色之相克者也.所谓间见者.五色之着.彼此相乘也.如青赤间见.赤黄间见黄白间见.白黑间见.黑青间见.此色之相生者也.青黄间见.黄黑间见.黑赤间见.赤白间见.白青间见.此色之相克者也.凡相生者顺.相克者逆.然皆各有浅深.则亦各有虚实.是必察其泽夭.而后决其成败.倘色夭不泽.虽相生亦难调治.色泽不夭.虽相克亦可救疗.要在合乎四时.参以十法而明辨之.毋致按图索骥也可.

五色十法合参
望诊之法.五色交错.已述于前.十法合参.当讲于后.盖察其气色.分其生克.固知其病之顺逆.症之从违矣.由是参以浮沉之法.则知其病之表里.参以清浊之法.则知其病之阴阳.参以微甚之法.则知其病之虚实.参以散抟之法.则知其病之远近.参以泽夭之法.则知其病之成败.而又合气色言之.如色赤者.热也.赤而微者.虚热也.赤而甚者.实热也.微赤而浮者.虚热在表也.微赤而沉者.虚热在里也.甚赤而浮者.实热在表也.甚赤而沉者.实热在里也.若更合清浊而言.则知其病之脏腑矣.合散抟而言.则知其病之轻重矣.合泽夭而言.则知其病之吉凶矣.而凡五官六部.与夫四时五色.皆可错综参观.夫如是.病之传变.不亦昭然乎.虽然.病情深奥.望法精微.间有隐于此而显于彼者.其病盖又有遁情焉.故必参伍于脉症.错综于声音.察之至精.问之至确.然后决其病焉可也.

五色六部合参
明堂望法.五色既可互参.六部亦当合论.试举阴阳相乘之诊为例.而凡五色六部.仿此类推.假如上部.阳位也.黑色.阴色也.黑色见于上部.阴乘阳也.下部.阴位也.赤色.阳色也.赤色见于下部.阳乘阴也.阴乘阳位.为阴盛阳虚.阳乘阴位.为阳盛阴虚.若阳色见于阳位.为重阳.阴色见于阴位.为重阴.中藏经曰.热发于上.阳中之阳邪也.热发于下.阴中之阳邪也.寒起于上.阳中之阴邪也.寒起于下.阴中之阴邪也.脉经云.阳乘阴者.腰以下至足热.腰以上寒.栀子豉汤吐以升之.阴气上争.心腹满者死.阴乘阳者.腰以上至头热.腰以下寒.桂苓丸利以导之.阳气上争.得汗者生.此相乘之旨也.然病有表里.色有浮沉.病有虚实.色有浅深.又当参伍十法.以通其变焉.举一反三.庶乎可矣.

气色部位合参
尝谓诊视明堂.察其气色.分其部位.则脏腑之病着.症候之变明.盖部位者.体也.气色者.用也.气色见于脏部者.病在脏.见于腑部者.病在腑.见于枝节之部者.病在枝节.由是而观.有相应者焉.有相乘者焉.合五行而推之.变在其中矣.所谓相应者.如青为风.青见肺部者.风中肺也.青见心部者.风中心也.青见脾部者.风中脾也.青见肾部者.风中肾也.气色部位.皆当相应也.所谓相乘者.如青属肝.青见肺部者.肝乘肺也.青见心部者.肝乘心也.青见脾部者.肝乘脾也.青见肾部者.肝乘肾也.气色部位.皆可相乘也.抑又闻之.本部见本色.浅淡为不及.深浓为太过.不得其平.则皆病也.假如鼻者脾之部.黄者脾之色.脾部见黄色.则本经自病.正邪也.若见白色.则子盗母气.虚邪也.若见赤色.则母助子气.实邪也.若见青色.则彼能克我.贼邪也.若见黑色.则我能克彼.微邪也.太过者属乎腑.不及者属乎脏.脏腑相乘.可由是而推矣.第气色有散抟.则病症有轻重.气色有泽夭.则病症有生死.气色有清浊.则病症有阴阳.浮沉之表里不同.微甚之虚实亦异.合之四时.参之四诊.变在其中矣.吾故曰.察其气色.分其部位.则脏腑之病着.症候之变明.明堂如此.面貌亦然.面貌如此.五官亦然.后之学人.仿此而推之可也.

气色门户合参
望色之法.部位既已参观.门户亦当合论.盖明堂察色.以入门户为凶.所谓门户者.阙庭肺门户.目肝门户.耳肾门户.口心脾门户.若有气色入者皆死.白色见冲眉上.肺有病.入阙庭夏死.黄色见鼻上.脾有病.入口者春死.青色见人中.肝有病.入目者秋死.黑色见颧上.肾有病.入耳者.六日死.赤色见颐上.心有病.入口者冬死.盖五脏之色.各入本脏门户.至被克之时.为死期之日也.然必其色沉夭.则可谓云尔.脉经曰.病患首部.耳目口鼻有黑气起.入于口者.为入门户.其病主死.是又以黑色为死气.以口为门户也.扁鹊华佗察声色要诀云.肝病皮白.肺之日庚辛死.心病目黑.肾之日壬癸死.脾病唇青.肝之日甲乙死.肺病颊赤目肿.心之日丙丁死.肾病面肿唇黄.脾之日戊己死.又凡病患及健人黑色.若白色起入目及鼻口者.死在三日中.此二节.皆有门户吉凶之辨.部位生克之分.学人当参之十法.合之四时.庶可知其常变焉.

色病宜忌合参
尝谓色分五行.则有生克.色分阴阳.则有宜忌.盖阳病而见阳色.阴病而见阴色者.宜也.阳病而见阴色.阴病而见阳色者.忌也.是故邪盛于表.色宜浮清.反见沉浊者.忌也.气衰于里.色宜沉浊.反见浮清者.忌也.身热烦躁.谵语妄言.其色宜赤.反见肢厥面青者.忌也.伤寒发汗.若吐若下.其色宜黄.反见热盛色赤者.忌也.失血脱津液.色宜黄白.反见面色鲜赤者.忌也.下痢便脓血.色宜黄涩.反见身热面赤者.忌也.麻痘斑疹.诸痛疮疡.色皆宜赤.反见青黑者.忌也.霍乱吐下.诸呕泄泻.色皆宜黄.反见青黯者.忌也.由是而推.一病有一病之宜忌.一症有一症之宜忌.凡色病相应者.宜也.相反者.忌也.反之微者.难治.反之甚者.即死.然犹有要焉.则在察其泽夭以知成败.察其浮沉.以知浅深.察其抟散.以知远近.视色上下.以知病处.积神于心.以知往今.故经曰.相气不微.不知是非.属意弗去.乃知新故.此之谓也.若夫声音脉息之宜忌.亦可以相应相反.比例而推焉.

气色声音合参
尝谓形容气色脉病声音.有时相应.有时不相应.非相应者可凭.而不相应者不可凭也.盖有常焉.有变焉.因常可识其同.因变可知其异.故四诊分观.则各有所当.四诊合论.亦皆有可凭.自其同者言之.诊不变.治亦不变.自其异者言之.诊无常.治亦无常.然而常变不离五行.异同难逾四诊.参而伍之.错而综之.虽虚实不齐.脏腑相胜.而生克可推.吉凶可断焉.试先以气色声音.合而参之.如肝色青.其声呼.其音角.心色赤.其声笑.其音征.脾色黄.其声歌.其音宫.肺色白.其声哭.其音商.肾色黑.其声呻.其音羽.有是气色.有是声音.此为相应.若见其气色.而不闻其声音.或闻其声音.而不见其气色.则五脏有盛衰.五行有生克矣.假令望见青之气色.而不闻角之声音.反得心之声音者.木生火也.得肾之声音者.水生木也.此相生之谓也.得脾之声音者.木克土也.得肺之声音者.金克木也.此相克之谓也.五色五音.皆可比例以相参也.然气色有微甚.声音有盛衰.病症有虚实.又当因诊以通其变矣.要之相生者顺.相克者逆.气色克声音者.其死速.声音克气色者.其死迟.气色生声音者.其愈速.声音生气色者.其愈迟.声色相应.而无过不及者.平人也.声色相应.而有过不及者.病患也.腑病多相生.脏病多相克.太过者病在腑.不及者病在脏.脏腑相乘.可由是而推也.此气色声音合参之旨也.至若病之定名.症之定候.其中又各有形容.各有宜忌.惟精于病症诸书.熟于疗治诸法.识其常.通其变.胸有成竹.目无全牛.庶可迎刃而解矣.

气色脉象合参
既讲声音合参之旨.当明脉象合参之诊.灵枢曰.色脉形肉.不得相失.色青者其脉弦.赤者其脉钩.黄者其脉代.白者其脉毛.黑者其脉石.见其色而不得其脉.反得其相胜之脉.则死矣.得其相生之脉.则病已矣.夫所谓相胜相生者.何也.脉胜色.色胜脉.谓之相胜.脉生色.色生脉.谓之相生.五色五脉.合之五行生克.可类推也.假令色青.其脉当弦.今见青色而不得弦脉.反得毛脉者.脉胜色也.得代脉者.色胜脉也.此相胜之谓也.得石脉者.脉生色也.得钩脉者.色生脉也.此相生之谓也.脉鉴云.色克脉者其死速.脉克色者其死迟.色生脉者其愈速.脉生色者其愈迟.然以余观之.五脉有微甚.五色有浅深.五病有虚实.承制之理.由是而窥.剥复之机.由是而测.约而言之.相胜者死.相生者生.相应而无过不及者平.相应而有过不及者病.脏病多相胜.腑病多相生.太过属乎腑.不及属乎脏.脏腑相乘.可由是而推也.此皆色脉合参之旨也.

气色病症合参
既讲脉象合参之旨.当明病症合参之诊.十六难曰.假令得肝脉.其外证善洁.面青善怒.其内证脐左有动气.按之牢若痛.其病四肢满闭.淋溲便难.转筋.有是者肝也.无是者非也.假令得心脉.其外证面赤口干善笑.其内证脐上有动气.按之牢若痛.其病烦心.心痛.掌中热而 .有是者心也.无是者非也.假令得脾脉.其外证面黄.善噫.善思.善味.其内证当脐上有动气.按之牢若痛.其病腹胀满.食不消.体重.节痛.怠惰嗜卧.四肢不收.有是者脾也.无是者非也.假令得肺脉.其外证面白.善嚏.悲愁不乐.欲哭.其内证脐右有动气.按之牢若痛.其病喘咳.洒淅寒热.有是者肺也.无是者非也.假令得肾脉.其外证面黑.善恐.善欠.其内证脐下有动气.按之牢若痛.其病逆气.小腹急痛.泄如下重.足胫寒而逆.有是者肾也.无是者非也.此皆相参之法也.由是而参之五官.五官其应也.参之五体.五体其应也.参之情志形容.声音臭味.与夫毛发皮肉.经络筋骨.皆其应也.盖应者常也.不应者变也.知其常变.则知其病症矣.知其病症.则知其生克矣.假如色青而得肾证.水生木也.色青而得心证.木生火也.此相生之谓也.又如色青而得肺证.金克木也.色青而得脾证.木克土也.此相克之谓也.凡相生者顺.相克者逆.色生病者为虚邪.病生色者为实邪.色克病者为贼邪.病克色者为微邪.色病相应者为正邪.太过者病在腑.不及者病在脏.脏腑相乘.可由是而推也.然病症有三因.气色有十法.又当因诊以通其变焉.时日支干.孤虚旺相.亦可按法而合参矣.由是而参之四时气候有异也.参之五方风土有殊也.参之气质强弱不齐也.参之老少盛衰不等也.参之形志苦乐不均也.而况居移气.养移体.合乎七情六淫以为病.故见于形色.发于声音.显于症候.应于脉息者.遂千变万化.种种不同.夫千变万化.种种不同.而究不能出乎四诊之范围者何哉.盖天以阴阳五行.化生万物.有诸内.必形诸外.隐于此.必显于彼.月晕而风.础润而雨.一本而万殊.万殊而一本也.

推展望色大意
窃谓脉之理微.色之理愈微.盖有可以意会.难以言传者.然病症不同.气色当异.苟推而广之.扩而充之.触类而长之.则虽难以形容者.亦可以拟议焉.如风色当青.寒色当黑.暑色当赤.湿色当黄.风令脉缓.寒令脉急.暑令脉虚.湿令脉涩.脉缓者.尺之皮肤亦缓.脉急者.尺之皮肤亦急.脉滑者.尺之皮肤亦滑.脉涩者.尺之皮肤亦涩.脉大者.尺之皮肤亦贲而起.脉小者.尺之皮肤亦减而少气.合色脉皮肤而参观.则风令脉缓者.当色青而皮肤缓.寒令脉急者.当色黑而皮肤急.暑令脉虚者.当色赤而皮肤减而少气.湿令脉涩者.当色黄而皮肤涩.夫如是而风寒暑湿之色.难以形容者.不亦心解矣乎.不宁唯是.又如喜则气散.怒则气逆.思则气结.恐则气下.悲则气消者.亦可因其气之变.而拟议之也.何也.喜色油然以出.怒色厉然以侮.欲色妪然以愉.惧色薄然以下.忧悲之色.瞿然以静也.色者气之华.有诸内必形诸外也.更进而推展之.如经言风寒中于人.使人毫毛毕直.皮肤闭而为热.夫皮肤既闭.则其面色亦闭矣.此可因经言皮肤闭.而知其面色闭.又可因病患面色闭.而知其皮肤闭.即可因面色闭.皮肤闭.而知其伤于寒也.伤寒一日.太阳受之.太阳主表.其证头项痛.腰脊强.恶寒无汗.夫恶寒无汗.则其皮肤闭也可知.皮肤闭则其面色闭也又可知.此可因恶寒无汗.而知其面色闭.即可因面色闭而知其恶寒无汗.又可因恶寒无汗而知其头项痛.腰脊强.即可因头项痛.腰脊强.恶寒无汗.而知其太阳病.伤于寒矣.伤寒论云.太阳病.或已发热.或未发热.必恶寒体痛呕逆.斯时也.未发热者.色或惨然而黑.此外寒之色也.已发热者.色或怫郁而赤.此表热之色也.若未得汗.其色当闭.若已得汗.其色当开.若将汗未汗.则色当有闭而欲开之象矣.匪直此也.更可因其赤色之微甚.而知其热之轻重.因其赤色之浮沉.而知其热之进退.因其赤色之散抟.而知其病之聚散.因其赤色之泽夭.而知其症之成败.而凡六部十法.与夫四时五色.莫不可推.伤寒如此.诸病亦然.神而明之.存乎其人.难以笔楮形容矣.

主病条目大意
色自内而达外.已言其相应矣.医从外以知内.当讲夫主病焉.夫相应之与主病.其义一也.其义一.其用二.如湿病色黄.疸病色黄.脾病色黄.此内外相应之理也.万殊之所以一本也.然脾病之黄.不同于疸.疸病之黄.不同于湿.此气色主病之分也.一本之所以万殊也.盖相应者.言其色之同.主病者.辨其气之异.夫色之同者.拟议非难.而气之异者.形容不易.故今条目诸篇.惟集古圣先贤所言者.分录于后.学人不以文害辞.不以辞害意.以意逆志.是为得之.否则如刻舟求剑.胶柱鼓瑟矣.至若病症不齐.气色各异.可以象求.难以言尽.然能熟其提纲.识其部位.参伍诊法.错综病情.虽四海之大.百世之远.万病之殊.皆可因望而知变.因变而知治.大哉.至哉.范围天地而不过.曲成万物而不遗.非岐黄之至圣.其孰能与于斯.

凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救含灵之苦。若有疾厄来求救者,不得问其贵贱贫富,长幼妍媸,怨亲善友,华夷愚智,普同一等,皆如至亲之想。亦不得瞻前顾后,自虑吉凶,护惜身命。见彼苦恼,若己有之,深心凄怆。勿避险巇、昼夜、寒暑,饥渴、疲劳,一心赴救,无作功夫形迹之心。如此可为苍生大医。反此则是含灵巨贼。 “大医精诚”——孙思邈
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沙发#
发布于:2020-03-28 15:03
青色主病条目
经云.青黑为痛.夫青者.肝胆之色.亦风木之色也.虽为痛为风.宜以部位诊法参观.然后言其寒热虚实.如鼻头色青者.腹中痛也.青黑甚者.痛甚为挛也.面青而唇口撮者.疼痛方殷也.鼻头色青腹中痛.若冷者.死证也.心痛色苍苍如死状.终日不得太息者.肝心痛也.头痛颊青黄.目眩晕不欲闭.身体沉重.兀兀欲吐者.厥阴太阴为病.痰厥头痛也.腹痛.尿白.爪甲白.面多青.喜热饮.或腹满下利者.寒痛也.腹中作痛.面色乍赤乍青乍白.其痛时作时止.时吐清水者.虫也.色青.脉至长而左右弹者.有积气在心下肢 .名曰肝痹.得之寒湿.与疝同法.腰痛足清.头痛也.青而闭滞者.痹痛也.环目鼻而青者.筋骨酸痛也.目间青脉见者.胆滞掣痛也.面目青.身痛如被杖.咽喉痛.五日可治.七日不可治者.阴毒之为病也.烦躁如狂.心腹搅痛.头旋欲吐.面目青黑.四肢冷逆者.中砒霜之毒也.中毒.手足面皆青者.时过救之.恐不及也. 青者.肝病也.色微苍.嗌干.善悲.善怒.时憎女子.多汗恶风.目下色青者.肝风也.风门青者.风病发搐也.乍赤乍青者.螈 也.面青吐沫.卒不知人者.痫也.面青目反视.手足摇者.肝痫也.痫发手足厥冷.偃卧拘急.面青吐沫.声音微小.脉沉细者.阴痫也.病发似癫痫.面色青黄者.食芹得之.蛟龙病也.色苍而爪枯者.肝热也.耳前青者.风也.肝病色青.手足拘急.胁下苦满.或时眩冒.其脉弦长者.可治之证也.面青心闷乱.吐逆呕沫.胁痛头眩重.耳不闻人声.偏枯筋急.曲拳而卧者.肝风发也.色青苍白.见于目下.善悲.指爪皆痛.好转筋者.筋虚伤风.为肝虚风也.善怒嗌干.咳则胁下痛.不能转侧.脚下满痛者.筋实伤热.为肝实风也.面目青黑.卒然喑哑不声.踞坐不得.四肢缓弱.遗失便利者.肝虚寒.厉风所损也.面青颊赤者.疟病寒热也.疟病色苍苍然太息者.肝疟也.先头重颊痛.颜青欲呕身热.热争则腰痛不可以俯仰.腹满泄.两颔痛者.脾热病也.小儿面青肉冷.目陷干呕.利下如水者.夏月积冷.暴凉加之.而胃气虚弱也.小儿夜啼.面色青白.手足俱冷.不欲吮乳.曲腰不伸者.脾寒也.两颊如青黛者.中恶也.卒然面青气促者.惊怖也.小儿初生.眉青脸赤口撮者.脐风也.小儿上气气逆.面青喘嗽.昼夜不息者.风冷入肺也.面青目瞠者.气喘也.小儿面色时青时白时赤时黑者.险证也.青遮口角者.必难治也.目下胞青者.胃寒也.青而紫者.恶血也.瘀血上冲.中心闷乱.色青者.死证也.筋痹好悲思.颜色苍白.四肢痿痹.手足拘挛.伸动缩急.腹中转痛者.筋虚极也.色青逆噫.喜恍惚失气.状似悲泣之后.舌强咽喉干.寒热恶风.不可动.不嗜食.苦眩.善妄言者.脉极也.青黑惨暗者.阳气虚也.青白形瘦如柴者.元气衰弱也.青或兼白者.阳虚阴胜也.脉涩面色青者.营气不足也.目下色青者.或多忧惊.或多色欲也.面如尘垢者.少阳病也.咳嗽面青者.肝乘肺也.面青夺色者.久病也.色青脉弦而细.两胁下痛.邪气走心下.足胫寒.胁痛引小腹.善转筋.爪甲枯黑.春瘥秋剧者.肝积之病.男子积疝.女子瘕淋也.妇人面青者.肝强脾弱.或多怒少食.或经脉不调也.妊娠右目下青者.女胎也.妊娠目上青者.生女又产难也.妊娠沟洫青者.双生也.无病而青色见于天庭者.将病瘟疫也.青如点染者.晦气时侵也.山根年寿青者.频逢疾病也.面青多言而热者.阴中之阳邪也.面青多言而寒者.阴中之阴邪也.面青不言而寒者死.阴之极也.面青目黄者.必难治也.青白色如拇指大. 点见于颜颊上者肝病.虽少愈.必卒死也.青黑色如拇指大. 点见于颜颊上者脾病.虽少愈.必卒死也.青色横于正面者.行尸也.脱色而面苍苍然者.阴阳俱脱.表里相离也.吐泻目陷.睑青如磕伤者.土败木贼也.青色绕耳者.半年损寿也.劳病青色自发际接印堂者.死在六十日也.劳病青色自发际接印堂至鼻者.死在三十日也.劳病青色自发际至鼻及人中者.死在十七日也.满面色青者.即死也.耳聋百节皆纵.目HT 系绝.色先青白.乃死者.少阳终也.痰涎壅极.吞吐不能.呃逆不止.腹胀色青黑者.脾胃气绝也.眼闭不开.躁急扰乱懊.囊缩.色青灰白者.肝脏绝也.面青但欲伏眠.汗出如水不止者.肝绝也.四肢 习.唇吻反青者.肝绝也.面色青.眼视人不直.数泪出者.肝绝也.真肝脉至.中外急.如循刀刃.责责然.如按琴瑟弦.色青不泽.毛折乃死者.脉无胃气.金克木也.脾病色黄体青.夫溲直视.唇反张.爪甲青.饮食吐逆.体重节痛.四肢不举.其脉当浮大而缓.今反弦急.其色当黄而反青者.此是木克土.为大逆.十死不治.是皆青色之目也.

赤色主病条目
经云.赤为热.夫赤者.心与包络小肠之色.亦暑热之色也.然热有表里阴阳虚实之辨.色有浮沉清浊微甚之分.推而言之.则四时六部.亦各不同.如额赤者.上热也.颐赤者.下热也.目痛鼻干面赤者.阳明病也.面赤如醉者.胃热也.两颊微赤.环目鼻而青者.恶寒发热也.面色缘缘正赤者.阳气怫郁在表也.颊赤面青者.寒热往来也.面赤多言而寒者.阳中之阴邪也.面赤多言而热者.阳中之阳邪也.面赤而光者.上热下寒也.面赤而郁者.下热上寒也.少阴病.不利清谷.手足厥逆.脉微欲绝.身反不恶寒.其人面色赤者.里寒外热也.伤寒太阳病.得之八九日.如疟状.发热恶寒.热多寒少.面色反有热色者.未欲解也.面赤不退者.邪盛病进也.面赤渐退者.邪解病退也.脉浮而迟.面赤而战惕者.六七日当汗出而解.反发热者瘥迟.迟为无阳.不能作汗.其身必痒也.多唾口燥.寸脉沉.尺脉微.手足厥逆.气从小腹上冲胸咽.手足痹.其面翕热如醉状.因复下流阴股.小便难.时复冒者.当治其气冲也.阳明病.面合赤色.不可攻之.攻之必发热.色黄.小便不利也.先不乐数日乃热.热争则卒心痛.烦闷善呕.头痛.面赤无汗者.心热病也.伤寒下利.脉沉而迟.其人面少赤.身有微热.下利清谷者.必郁冒汗出而解.所以然者.其面戴阳.下虚故也.肠满善喘咳.面赤身热.喉咽中如核状.右寸阳实者.手阳明大肠热实也.满面色红而气盛者.实热也.面色微赤.或隐或见者.虚热也.颊上赤青唇白者.中风也.面赤目上窜者.风中太阳也.色赤身热自汗口渴.脉虚者.伤暑也.面赤斑斑如锦纹.咽喉痛.吐脓血.五日可治.七日不可治者.阳毒之为病也.小儿发热.面赤气粗.涕泪交流.四末独冷.鼓栗恶寒者.痘疹也.发热面赤.眼中含泪.指梢冷者.痘也.头痛身热.咳嗽喷嚏.呵欠顿闷.鼻流清涕.面肿腮赤者.疹也.面浮赤.而眼光利射者.狂病也.面赤心下有热.短气息微者.心痫也.痫发身热.自汗.仰卧面赤.牙关紧急.啼叫不已.口吐涎沫.脉象洪数者.阳痫也.痫发.吐吞急叫.面色乍红乍白.悚惕不安.如人将捕之状者.惊而致痫也.面翕然赤. 热有汗.胸中烦热.洗洗恶寒.翕翕发热者.肝中寒也.小儿夜啼.面赤唇红.身腹俱热.小便不利而烦躁者.心热也.鼻红燥者.脾热也.儿生头面肢体赤若涂丹者.胎赤之病也.咳嗽病.面赤咽干.痰黄气秽.多带稠粘.频频咳嗽者.热嗽也.太阳红黑.面如桃色者.痢疾也.口干脸赤.五心烦热.痢不止者.中巴豆之毒也.喜寐不知痛处.面赤如醉.下利脓血.其下部孔稷稷然赤者. 疮也.乍赤乍白乍黑者.狐惑也.颧如涂红粉者.腰痛也.身热足寒.颈项强急.恶寒.时头热.面赤.独头摇.卒口噤.背反张者.有汗不恶寒.为柔痉.无汗反恶寒.为刚痉也.年寿赤光者.多生脓血也.肝与肾脉并至.其色苍赤者.当病毁伤也.胃脉搏坚而长.其色赤.当病折髀.其 而散者.当病食痹也.疠风面紫发泡者.病在肝也.年寿目堂赤者.疝气也.兰台庭畔赤如丝者.遗精白浊也.面色唇舌紫黯者.中毒也.颧上起红点如火者.男痔疮.女产厄也.妊娠左目下赤者.男胎也.妊娠无病.身更轻健.其性多喜.面色加红.左脉大者.男胎也.妊娠准头赤者.必产难也.产后发热.面正赤.喘而头痛者.中风也.色赤焦绝.善怒吓.多汗恶风.甚则言不可快.口色赤者.心风也.面赤翕然而热.悲伤嗔怒.张目呼唤者.心风发也.脉沉而芤.胸满悸.腹中热.上下无常处.面赤咽干.心烦掌中热.甚则唾血.身螈 .夏瘥冬剧者.心积之病也.心病色赤.心痛短气.手掌烦热.或啼笑骂詈.悲思愁虑.身热脉实大而数者.可治之证也.色赤而络脉溢者.心热也.面若涂朱者.心火也.气满胸中.喘息.面赤者.气海有余之病也.色赤.脉喘而坚者.有积气在中.时害于食.名曰心痹.得之外疾.思虑而心虚.故邪从之也.劳倦即头面赤而下重.心中痛.自烦发热.当脐跳.其脉弦者.此为心脏受伤所致也.颧赤舌卷短者.心病也.赤甚者.血病也.午后色赤如妆者.血虚也.两颧深赤者.阴火上乘.虚损劳疾也.两颧鲜赤.如指如缕者.阴虚也.两颧鲜赤.或作或止者.戴阳也.两颊炎赤者.骨蒸劳疰也.赤而索泽者.气虚也.面赤目白.忧恚思虑.心气内索.面色反好者.不过十日死也.中风面赤如妆者.不可治也.面赤目白喘气者.火克金也.虚极面赤.发喘痰多.身热趺肿.溏泄.脉紧不食者.死证也.人病面上忽见红点者.多死证也.呼吸不相通.五色不华者.魂之损也.茏葱华色者.魂之至也.耳目颧颊皆赤者.死在五日中也.热病汗不出.大颧发赤.哕者.死证也.赤色出于颧.大如拇指者.病虽少愈.必卒死.大气入于脏腑也.肺病赤黑如拇指.点 见颜颊上者.病虽少愈.必卒死也.神气脱而昏沉不醒.面赤黑者.心绝也.面赤如脂者.心绝也.面赤黑.汗缀如珠者.心绝也.真心脉至.坚而搏.如循薏苡子.累累然.色赤黑不泽.毛折乃死者.脉无胃气.水克火也.肺病身当有热.咳嗽短气.唾出脓血.其脉当短涩.今反浮大.其色当白而反赤者.此是火之克金.为大逆.十死不治.是皆赤色之目也.(稷稷然一作搜搜然)

黄色主病条目
经云.黄赤为风.又云.黄赤为热.夫黄者.脾胃之色.亦湿土之色也.六部十法.咸可交推.五色四时.皆当参究者也.如一身尽疼.发热.身色如熏黄者.湿家之为病也.面黄发热.身重体痛者.湿在表也.面黄润而微者.湿热也.湿家病.身上疼痛.发热面黄而喘.头痛鼻塞而烦.其脉大.自能饮食.腹中和无病.病在头中寒湿.故鼻塞也.黄而昏滞者.寒湿也.身痛.面色微黄.齿垢黄.爪甲上黄者.黄胆也.黄如栀子者.黄胆也.风湿相搏.食谷即眩.谷气不消.胃中苦浊.浊气下流.小便不通.阴被其寒.热流膀胱.身体尽黄者.谷疸也.黄而昏黑者.女劳酒疸也.目青面黑.心中如啖蒜齑状.大便正黑.皮肤不仁.其脉浮弱.虽黑微黄者.黑疸也.疸病面红黄.口渴.尿赤色亮.身热者.阳黄也.疸病口不渴.面色暗黄.身冷如冰者.阴黄也.疸病面黑黄.作渴腹胀者.难治也.儿生遍体面目皆黄.其色如金者.苔黄也.一身面目黄肿.其脉沉.小便不利者.里水也.唇黄者.脾病也.色萎黄者.脾虚也.鼻端色黄.腠理开.汗大泄.体痒淫淫如鼠走者.肌痹不已.复感于邪.内合于脾也.风气二池如黄土者.脾伤也.色薄微黄.不嗜食.身体怠惰.四肢不欲动.多汗恶风.鼻上色黄者.脾风也.面黄身体不仁.不能行步.饮食失味.梦寐倒错.与亡人相随者.脾风发也.面黄腹大.喜痢者.脾痫也.痫发面黄腹满.吐利酸臭.时时发搐者.食痫也.色黄而肉濡动者.脾热也.面黄目赤.季胁痛满者.脾热也.喜欠善嚏.清涕出.发热色黄者.中寒也.黄而兼白者.脾胃虚寒也.黄而兼青者.脾虚泄泻也.黄白无泽者.脾肺气虚也.黄而枯 者.胃病虚热也.黄而色淡者.胃病虚寒也.腹胀食少.精神倦怠.面黄肌瘦者.虚胀也.黄而虚肿食少者.虚极也.色苍黄.腹筋起.腹胀身皆大.大与肤胀等者.鼓胀也.面黄大便黑.喜忘如狂者.内有蓄血也.凡面黄者.知其大便难也.一黄一白如蟹爪路者.食积也.安卧色黄.脉小而涩者.不嗜食也.小儿面黄肿者.积证也.面色青黄.肌肉消瘦.皮毛憔悴.眼睛发HT .腹坚且大.青筋暴露者.疳病之证也.面色乍黄乍白者.疳积也.面黄羸瘦.毛发作穗.鼻痒者.脑疳也.脊骨如锯.拍背如鼓.面黄瘦者.脊疳也.项内有核.便利脓血.羸瘦面黄发热者.无辜疳也.腹胀筋青.面色萎黄.毛焦骨立.好食泥土.乳食不消.身有疮疥者.脾疳也.腹大头细.黄瘦者.丁奚疳也.身瘦面黄.有疮疥.或泻青黄白色.或如垢腻如烂泥者.疳泻也.身热腹大.昏睡面黄.四肢无力.鼻烂汁臭.齿龈生疮.或下利黑血者.小儿疳 .腹中有虫也.面目青黄.力乏身痛.唇舌焦干.眉发脱落.腹中切痛.或如虫啮.或如虫行者.虫疰也.腹中块起.按之不见.肿聚往来.痛无休止.五更心嘈.牙关强硬.呕吐涎沫清水.面色青黄.饮食不生肌肤者.虫证也.眼眶鼻下青黑.面色萎黄.脸有血丝几条如蟹爪者.亦虫证也.面黄唇白者.虚寒泄泻也.色深黄者.伤食吐利也.脉弦浮大而短气.腹部满.胁下及心痛.久按之.气不通.鼻干.不得汗.嗜卧.一身及面目悉黄.小便难.有潮热.时时哕.耳前后肿者.阳明中风之证也.面目悉黄.有潮热者.胃热也.黄而目窠下微肿者.痰饮也.色黄脉大而虚者.有积气在腹中.厥疝之证也.色黄而赤.肾脉搏坚而长者.当病折腰.其 而散者.当病少血.至令不复也.脾脉搏坚而长.其色黄.当病少气.其 而散.色不泽者.当病足 肿.若水状也.色黄脉浮大而长.心下累累如桃李.腹满呕泄肠鸣.四肢重.足胫肿厥.不能卧者.脾积之证.饥则见.饱则减. 气与谷争减也.黄而枯燥者.热伤津液也.黄而昏暗者.津液耗也.天庭黄赤者.上焦热也.脉微面色黄者.卫气衰也.寸口脉微而涩.面色青黄.寒栗咳逆唾腥吐涎沫者.营卫俱微也.鼻头色黄者.胸上有寒也.鼻色惨黄者.脾败也.鼻尖青黄者.其人必淋也.候其鼻准色黄者.知其小便难也.妇人面色如熏黄者.经脉不调也.肥人脉细色黄者.胸上有寒也.小儿初出腹.面目绕鼻口左右悉黄.闭目而啼.聚口撮面.口中干燥.四肢不能伸缩者.其血沮败.肌肉不成.血脉不敛也.黄而膏润者.脓也.黄而夺色者.久病也.久病色黄能食者.内热也.伤寒太阳病.汗下后.复加烧针.心下痞.胸烦.面色青黄.肤 者难治.色微黄.手尺温者.易愈也.鼻头山根亮.目黄者.病有起色也.脉和其人大烦.目重睑内际黄者.病欲解也.久病面转黄者.病欲愈也.隐隐微黄者.病向愈也.诸病之色.如云彻散者.病将愈.易治也.两 有黄色起者.病方愈也.承浆黄者.不治之病也.口角黄者.脾绝之候也.肾病黄黑色. 点如拇指应耳者.必卒死也.热病喘咳唾血.手足腹肿.面黄.振栗不言者.肺先死.魄与皮毛俱去也.面黄目青.手乱者.邪风在胃.木克土也.面无精光如土色者.脾绝也.面无精光若土色.不受饮食者.四日死也.口目动作.善惊妄言.色黄.其上下经盛不仁者.阳明终也.病者萎黄.燥而不渴.胸中烦实.利不止者.脾胃绝也.真脾脉至.弱而乍疏乍数.色青黄不泽.毛折乃死者.脉无胃气.木克土也.肾病手足逆冷.面赤目黄.小便不禁.骨节烦疼.小腹结痛.气冲于心.其脉当沉细而滑.今反浮大.其色当黑而反黄者.此是土之克水.为大逆.十死不治.是皆黄色之目也.

白色主病条目
经曰.白为寒.又曰.少热气.夫曰寒.则知其阳衰矣.曰少热气.则知其气少矣.然白者.肺与大肠之色.亦燥金之色也.虽为寒为虚.当按四时五行辨之.六部十法分之.如面色 白者.寒也.面色青白.鼻尖冷.口气不热者.亦寒也.面色白甚者.皮不仁也.色 然白.时咳短气.多汗恶风者.肺风也.面白.咳逆唾脓血.上气奄然而极者.肺风发也.色白而毛败者.肺病也.厥心痛.卧若从心间痛.动作痛益甚.色不变者.肺心痛也.肺病色白.身体大寒无热.时时咳.其脉微迟者.可治之证也.面白少泽者.气虚也.面白色枯者.血气俱虚也.脉形如循丝累累然.其面白脱色者.恐怖也.脉浮而面色乍赤乍白者.愧也.色白夭然不泽.其脉空虚者.血脱也.白而微青.或臂多青脉者.亦血脱也.白而淡黄气不足者.失血也.鼻头色白者.亡血也.面白无血色者.衄血也.色白不泽.气不足者.夺血夺气.脱津液也.妇人面色黄白如鸡皮者.产后夺血也.面无血色.无寒热.脉沉弦者.衄也.面无血色.无寒热.脉浮弱.按之绝者.下血也.面无血色.无寒热.烦咳者.必吐血也.男子面色薄.主渴及亡血.卒喘悸.其脉浮者.里虚也. 白浅淡者.非脱血.即心不生血也.男子脉虚沉弦.无寒热.短气里急.小便不利.面色白.时目瞑兼衄.少腹满者.此为劳使之然也.男子面无血色.女子月经不通者.心劳也.淫而夺形.身热.色夭然白.及后下血 .血 笃重者.皆逆证也.妇人产难.面无颜色.气欲绝者.血气上抢心也.妇人饮食减少.面无光色.腹中冷痛.经候不调.吸吸少气无力者.劳冷虚损也.崩中面目脱色.唇干口燥者.虚极乏气也.色白干燥不泽.饮食不为肌肤者.脉热极.血气脱也.色白.脉喘而浮.上虚下实者.有积气在中.喘而虚.名曰肺痹.寒热.得之醉而使内也.饮食不为肌肤.咳脱血.色白不泽.其脉空虚.口唇见赤色者.脉痹不已.复感于邪.内舍于心也.多涕唾而面浮肿气逆者.咳也.上气面浮肿息肩者.咳嗽气逆也.咳嗽病.面色 白.痰多清稀.鼻流清涕者.嗽寒也.呼吸张口短气者.肺痿吐沫也.而以手按之绵 者.气虚有痰也.面上有白点者.虫积也.色白.脉浮而毛.按之辟易.胁下时痛.与背相引.善忘少气.目瞑.皮寒.皮中时痛时痒.如虱缘针刺之状.冬愈夏剧者.肺积之证也.疳劳咳嗽.骨蒸劳热.盗汗泄泻.腹硬如石.面色如银者.不治之证也.痫病面白.色不变者.病在足阳明太阴也.面白少神.手足逆冷者.胃虚泄泻也.肠鸣腹胀.时复疼痛.所泻澄澈清冷.面色淡白.四肢逆冷者.中寒泄泻也.目上色白者.腹疾也.血少面无色.惊悸盗汗梦遗.甚则心痛咽肿者.曲运神机.心之劳也.肺风之症.视目下鼻上.两边下行至口.色白者.尚可治.若色黄者.为肺已伤.不可治也.风懿病.眼下及鼻人中左右白者.可治.一黑一赤.吐沫者.不可治也.面白夺色者.久病也.声嘶色脱者.痈疽之逆证也.色夭面脱者.不治之证也.白发印堂.黄发口者.亦不治之证也.病患唇面青黑.及五官起黑色.白如擦残汗粉之状者.虽不病.亦主卒死也.五色口边绕循者.死色也.产妇口边有白色者.死在五七日也.病患面 白.直视息肩者.死在一日中也.小肠病.痛剧有定处.喜仰卧舒足.若呃逆脉乱.四肢逆冷.白瘦无神.忽然痛止者.死征也.戴眼反折螈 .其色白.绝汗出者.太阳终也.色灰白.大急大喘.气脱失声者.肺肾绝也.面白目黑者.肺肾绝也.真肺脉至.大而虚.如以毛羽中人肤.色白赤不泽.毛折乃死者.脉无胃气.火克金也.肝病胸满胁胀.善恚怒叫呼.身体有热.而复恶寒.面白体滑.其脉当弦强而急.今反短涩.其色当青而反白者.此是金之克木.为大逆.十死不治.是皆白色之目也.

黑色主病条目
经言黑为痛.又言多血少气.盖主痛者.言其病.多血少气者.言其常.且黑者.肾与三焦膀胱之色.亦寒水之色也.虽主痛主寒.当按其部位.审其病情.推之以四时.辨之以十法.如颧与颜黑者.肾病也.色黑齿槁者.肾热也.黑色浅淡者.肾病水寒也.黑甚者.在脉则麻痹.在筋则拘挛也.色黑脉沉而急.脊与腰相引痛.小腹里急.咽肿伤烂.口干.善忘.目KT KT .骨中寒者.肾积之证.饥则见.饱则减也.色黑脉坚而大者.有积气在小腹与阴.肾痹之证也.骨痹不已.色黑耳鸣者.复感于邪.内舍于肾也.面肿垢黑.腰脊痛.不能久立.屈伸不利.发堕齿槁.腰背相引而痛.甚则咳唾者.骨极虚寒也.面庞然浮肿.脊痛不能正立.其色 .隐曲不利.多汗恶风.肌上色黑者.肾风也.面黑手足不遂.腰痛难以俯仰.骨痹痛者.肾风发也.肾病色黑.其气虚弱.吸吸少气.两耳苦聋.腰痛.时时失精.饮食减少.膝以下清.其脉沉滑而迟者.可治之证也.邪热伤肾.面黑黄.耳色不应者.亦尚可治也.耳鸣面黑.尿赤阴疮者.肾劳也.面目干黑.精神不定.不能独卧.目视不明.频频下泪者.肝劳也.面色黧黑.形瘦耳焦.小便浊而有脂液者.下消也.鼻头色微黑者.有水气也.色黑目窠下微肿者.水病也.眼下如烟煤者.痰饮也.面色黧黑.其人喘满.心下痞坚.脉沉紧者.膈间有支饮也.面色惨然青黑者.中寒也.身冷反躁.欲投井中.唇青面黑.渴欲饮水.水入则吐.大便自利.脉或伏.或沉细而疾者.伤寒阴盛格阳也.紫浊者.时疫也.惨黑带紫者.邪气盛也.鼻孔干燥.黑如烟煤者.阳毒热深也.鼻出冷气.滑而黑者.阴毒冷极也.阴毒身重背强.腹中绞痛.咽喉不利.心下坚强.气不得息.呕逆.唇青面黑.四肢厥冷.其脉沉细紧数.身如被打者.毒瓦斯攻心.五六日可治.七日不可治也.黑滞而惊恐不寐者.客邪为害也.黑如烟煤者.中恶腹痛也.耳前黑者.疝痛也.唇舌面色皆紫黯青肿者.中毒也.痫发面黑.直视不摇.如尸状者.肾痫也.血脉不荣.颜色憔悴者.心之经病也.面见青黑斑点者.神气衰也.形枯色灰者.表虚也.身瘦面晦暗如铅色.吐出瘀血色黑.胃脘痛.按之更痛而坚.如咬如焚.食时则痛.食后痛止者.痈在上口.若食时不痛.食后则痛者.痈在下口也.面黑颜黑者.胃病也.小腹满.额上黑.足下热者.黑疸也.额上黑.微汗出.手足中热.薄暮即发.膀胱急.小便自利者.名曰女劳疸.若腹如水状.则不治也.额上昏黑面黄者.亦女劳疸也.阴黄面色黧黑.冷汗 者.死证也.阳黄黄如烟熏.目暗.唇清者.死证也.凡黄家.寸口近掌无脉.口鼻冷黑者.皆不可治也.苍黑而枯槁者.血涸也.血凝目下.状如豚肝者.寒厥相遂.为热所壅也.妇人羸瘦弱甚.肢体烦痛.面目瘀黑.忧恚不乐者.久虚不能食.冷结脐下也.面枯槁而略带黑者.血质有坏而然也.妊娠色暗不开.忽尔明者.欲产也.乍暗乍明者.产难也.妇人眼眶灰黑者.崩中带下也.妇人面黑无颜色.皮肉相连.月经失度.小腹弦急或绞痛至心.两胁肿胀.食不生肌肤者.当病崩中漏下.且腐臭也.腰痛而面色忽红忽黑者.心肾交争.难治之证也.病患卒肿.其面苍黑者.死证也.面青黑暗.泻血者.死证也.病患面黑.两胁下满.不能自转侧者.死证也.香港脚冲心.目额皆黑.恍惚谵妄者.水克火.命难全也.腰脚肿.小便不通.气上喘急.目额皆黑.左尺脉绝者.香港脚入肾之死证也.真心痛.面黑四肢厥冷者.旦发夕死.夕发旦死也.脐下忽大痛.人中黑者.死色也.破伤风.头面青黑.眼小目瞪.身汗如油者.邪入于脏.难治之证也.吐泻之后.四肢逆冷.面黑气喘.冷汗自出.外肾搐缩.不省人事者.元气不接.脱阳之证也.面黑直视恶风者.死证也.色泽去.面黑如黧者.手少阴气绝.血先死也.髦色不泽.面黑如漆柴者.手少阴气绝.血先死也.脉不通.血不流.发不泽.面黑如漆叶者.血先死.手少阴气绝也.赤黑色.黯点见颜上.若度年上者.心病少愈.必卒死也.黑色出于庭.大如拇指者.必不病而卒死也.色枯黑.语声不转者.心先死.若天中等分.墓色应之.即死不治也.病患黑气出于天中.下至年上颧上者.死色也.病患黑色出于额上.发际下直鼻脊.及两颧上者.死在五日中也.面黑目白者.肾气内伤也.面黑目青者.肾气内伤.病因留积.八日当亡也.黑色横目三阳者.死在半年间也.面目带黄黑.连耳左右者.年四旬以上.百日死也.额上黑如雾者.死在百日内也.脸上黑如雾者.死在七日内也.人中口吻黑绕者.脾肾绝.七日死也.印堂黑暗.耳门黑气入口者.不治之证也.气黑暗于耳前者.亦不治也.黑掩太阳者.卢医莫救也.黑如湿灰者.扁鹊不治也.气色搏聚凝滞者.病将进.难治也.平人眼下青黑.面色如灰尘者.必病也.眼角或青或黑者.主大病也.气如烟雾者.病欲缠身也.黑滞渐退者.病欲退也.病愈而面色如煤不开者.终不吉也.面黑齿长而垢.腹胀闭.上下不通者.少阴终也.齿为暴枯.面为正黑.目中黄.腰欲折.自汗出如流水者.肾绝之证.四日死也.腹胀闭.不得息.善噫善呕.呕则逆.逆则面赤.不逆则上下不通.面黑皮毛焦者.太阴终也.病患及健人.面忽如马肝色.望之如青.近之如黑者.肝肾绝也.形体如烟熏.直视摇头者.心绝也.鼻如烟煤者.肺绝也.鼻孔黑燥无涕者.肺绝也.环口黧黑者.肾绝也.环口黧黑.柔汗发黄者.脾绝也.耳叶焦黑者.肾绝也.真肾脉至.搏而绝.如指弹石.辟辟然.色黑黄不泽.毛折乃死者.脉无胃气.土克水也.心病烦闷.少气火热.热上撞心.呕咳吐逆.狂语.汗出如珠.身体厥冷.其脉当浮.今反沉濡而滑.其色当赤.而复黑者.此是水之克火.为大逆.十死不治.是皆黑色之目也.(漆柴之柴.千金作叶.齿长而垢之垢.千金作枯.宜从之.)

主病条目附识
尝谓气色之于症候也.有有定者.有无定者.主病条目.有定之言也.诊法提纲.无定之论也.知主病之有定.而不通乎法.其失也胶.知诊法之无定.而不究其病.其失也泛.且主病之言虽有定.而合之于法则无定.诊法之论虽无定.而合之于病则有定.病同者.其法同.病异者.其法异.法者有物有则.无体无方.有定而无定.无定而有定者也.是故以千变万化之法.察千变万化之病.病无定.法亦无定.以千变万化之法.察千变万化之证.证有定.法亦有定.夫千变万化之病.形于外者.固有无定之证.而千变万化之证.由于中者.实有有定之义.故以病为有定.而病则因人而无定.以病为无定.而病则因证而有定.证也者.病之着于形色.发于声音.显于症候.应于脉息者也.证定焉.法斯定矣.后之学人.勿执有定之条目.以测无定之病情.当知无定之病情.必见有定之气色.斯有病即有证.有证即有定矣.由是化而裁之.推而行之.则夫主病之条目.增之可也.删之可也.因而损益之.亦无不可也.虽然.病之有色.病之已形者也.色之有象.色之已见者也.已形已见者.可以言定.未形未见者.不可以言定.况有已定而难于形容.未定而难于拟议者.是以提纲易详.而条目难尽也.高明之家.读书而精究其意义.临症而熟察其情形.其所得于观感之间.语言之外者.抑又深于此矣.神而明之.存乎其人.余着是书.上卷推而言之.故不厌其详.下卷约而言之.故不嫌其简.然详者当约之以求简.简者当推之以求详.若读一句只一句.读一篇只一篇.则详者近穿凿.简者近缺略矣.其自五官以下.条目亦从简者.盖提纲已挈其要领.而条目之见于古书者.皆医所必读.医所必阅.缺之于此.欲其求之于彼也.至若所引圣经贤传.或断章取义.或互文见意.以为辞不颠倒.则义有不显.理不合参.则意有不达.原欲人因是明经.非欲人以是荒经.譬之作文题目.拆开意义自见.不比注解经传.句不可移.字不可减.且经传具在.或不以是为罪乎.

卷下

目分脏腑部位
凡观气色.当视精明.精明者目也.五脏六腑之精也.营卫魂魄之所常营.神气之所生也.心之使也.肝之官也.宗脉之所聚也.阴阳之所会也.气之清明者也.灵枢曰.五脏六腑之精气.皆上注于目而为之精.精之窠为眼.骨之精为瞳子.筋之精为黑眼.血之精为络.其窠气之精为白眼.肌肉之精为约束.裹撷筋骨血气之精.而与脉并为系.上属于脑.后出于项中.夫筋骨血气肌肉者.五脏之所属也.是故以眼分五脏.血络属心.黑珠属肝.白珠属肺.瞳子属肾.约束属脾.赤脉从上下者.太阳病.从下上者.阳明病.从外走内者.少阳病.从内 始者.阳跷病.瞳子黑眼.法于阴.白眼赤脉.法于阳.阴阳合传而精明也.此脏腑之部.阴阳之分也.由是而观.有形焉.有容焉.有气焉.有色焉.分而论之.所以明其理.合而诊之.所以通其变.形也.容也.气也.色也.无往而非脏腑之征.亦无往而非阴阳之理也.脏腑阴阳.形容气色.有诸中.形诸外.要皆以神为本也.寤则神栖于目.寐则神处于心.神也者.视瞻平正.黑白分明.容色精爽.光彩清莹.朗朗然.不可须臾离也.神之昭着于目者盖如此.至若目之五轮.睛之八廓.名虽附于羲黄.实则乖夫体用.殊不知眼科诊目之法.当遵圣人诊目之法.若附会圣人之法以立法.则附会圣人之法即非法.然则求眼科之法者.其知所以法乎.

眼目形容提纲
诊目形容之法.相士观人贤否.宜识其常.医家论病吉凶.当明其变.用是考古参今.删繁就简.约而言之.其大纲有四.以形象察气质.以开阖分阴阳.以目睑辨虚实.以眼珠决死生.四者既明.而合之气色.参之病情.庶乎其可见矣.以形象言之.目者.肝之外候也.目大者肝大.目小者肝小.目深者肝坚.目露者肝脆.目高者肝高.目下者肝下.目偏倾者肝偏倾.目端正者肝端正.此形象之变.气质之常也.以开阖言之.目者.阳证也.瞑目者.阴证也.目不合者.气留于阳.目不开者.气留于阴.目纲筋急而不合者.太阳阳明之筋寒.目纲筋纵而不开者.太阳阳明之筋热.目圆者阳气绝.目小者阴气亡.口眼 斜者.阳明中风.口目动作者.阳明将绝.昏睡露睛者.阴阳俱不足也.此开阖之变.阴阳之分也.以目睑言之.上睑属脾.下睑属胃.睑动迟者脾动迟.睑动速者脾动速.上睑气壅者.脾衰于内.下睑微肿者.水聚于中.目胞肿痛者邪气实.目眶陷下者正气虚.此目睑之变.虚实之辨也.以眼珠言之.目肿胀者为实.目陷下者为虚.上视者太阳不足.下视者宗气亏虚.斜视者.少阳已绝.直视者.少阴已终.目转目运者.阴经之绝证.目HT 戴眼者.阳经之死候也.此眼珠之变.死生之异也.盖察目之形容者.所以辨其脏腑经络也.观目之气色者.所以辨其寒热虚实也.合形容气色以观之.参声音脉症以辨之.分其脏腑经络.以审其寒热虚实.庶乎知病之所.而无泛治之虞.不则寒热虚实虽明.而脏腑经络未达.其犹风马牛不相及欤.

眼目气色提纲
凡诊眼目.既察形容.当观气色.夫目者心之符.肝之窍.五脏六腑之精气也.华色者.其荣也.论疾诊尺篇曰.目赤色.病在心.白在肺.青在肝.黄在脾.黑在肾.黄色不可名者.病在胸中.此以目色分五脏也.由是而观.有明暗之辨焉.有清浊之分焉.有浅深之异焉.明则神气充足.暗则神气亏虚.清者病在阳.浊者病在阴.浅深者.言乎其虚实也.合而论之.则深而清明者为太过.浅而浊暗者为不及.太过者病在外.不及者病在内.察其气色而言脏腑.察其脏腑而言病症.明暗者言其光彩.清浊者论其气色.气色淡者谓之浅.气色浓者谓之深也.以寒热言之.黄赤者多热气.青白者少热气.以证候言之.黄赤为风.青黑为痛.白为寒.其声色臭味情志变动.与夫部位之生克.色病之从违.皆可以面部相应之法.比例而推也.然面目相应者.固可同断.面目不应者.亦可合观.盖应者其常.不应者其变.知其所以变.则知其所以病矣.经曰.精明五色者.气之华也.赤欲如帛裹朱.不欲如赭.白欲如鹅羽.不欲如盐.青欲如苍璧之泽.不欲如蓝.黄欲如罗裹雄黄.不欲如黄土.黑欲如重漆色.不欲如地苍.由此观之.则目色之欲清明.不欲浊暗.益可见矣.夫清明者.神之着.灵动者.神之用.得神则生.失神则死.神也者.心之精爽也.左传云.心之精爽.是谓魂魄.魂魄去之.何以能久.其是之谓乎.(地苍.朝鲜本作地炭.见东医宝鉴.)

睑色望法提纲
既述睑之形容.当观睑之气色.夫睑者.眼弦也.上为阳.下为阴.左为阳.右为阴.小 在外为阳.大 在内为阴.察其色之所见.以言其病之所在.脾胃之候也.脉经云.脾之候在睑.以气色言之.青属木.赤属火.黄属土.白属金.黑属水.此脏腑五行之分也.察其泽夭.以知成败.察其浮沉.以知浅深.察其清浊.以知阴阳.察其微甚.以知虚实.察其散抟.以知远近.浮清为外.沉浊为内.视气色而言脏腑.审脏腑而言病症.参之以五色相应之理.其常变可推也.参之以五行生克之理.其顺逆可推也.合气色部位而参之.其相乘之理.又可推也.黄赤为风.青黑为痛.白为寒.皆可比例以相参也.析而观之.合而断之.变化无穷矣.圣人之法.所操者约.所及者广.五官气色.皆当作如是观也.然经言五色决于明堂.又当参伍以通其变焉.合四诊而察之.庶乎其可矣.

面目望法相参
察目之法.形色既可参观.面目亦当合论.经曰.凡相五色之奇脉.面黄目赤.面黄目青.面黄目白.面黄目黑者.皆不死也.面青目赤.面赤目白.面青目黑.面黑目白者.皆死也.盖不死者.以其有黄色也.死者.以其面无黄色.目亦无黄色也.夫黄者.土色也.犹脉之胃气也.故凡病患.准头印堂年寿及目睑.有黄气明润者.皆为欲愈之候.扁鹊华佗察声色秘诀云.病患面目俱等者不死.病患面黄目青者不死.青如草滋死.病患面黄目赤者不死.赤如 血死.病患面黄目白者不死.白如枯骨死.病患面黄目黑者不死.黑如死.病患面黑目青者不死.病患面青目白者死.病患面黑目白者不死.病患面白目黑者死.病患面青目黄者五日死.病患面赤目青者六日死.病患面黑目白者.八日死.病患面黄目青者.九日死.病患面赤目白者十日死.此皆相参之法也.详求扁鹊华佗所谓生死者.面目以贵明润而忌枯槁也.其与内经有异同者.当以是贯通之.(秘诀面目之色.传写多误.今从宋元校正王氏脉经.)

眼目形容条目
凡察目之形容.前已述其提纲.今当集其条目.如开目喜见人者.属阳.闭目不欲见人者属阴. 目者阳气盛.瞑目者阴气衰.目瞑不得卧者.卫气留于阳.不得入于阴.目闭不得视者.卫气留于阴.不得行于阳.阳病 目而动者轻.阴病闭目而静者重.闭目而渴.心下牢者.脉当得紧实而数.而反得沉濡而微者死也.闭目不欲见人者.脉当得弦急而长.而反得浮涩而短者死也.目瞑耳聋.上虚下实者.过在足少阳厥阴也.强上瞑视.唾出若涕.恶风而振寒者.劳风也.目不合.卒口僻者.足阳明之筋急也.目不开.卒口僻者.足阳明之筋纵也.翕翕发热.形如醉人.腹中烦重.皮目 而短气者.脾中风也.眼皮垂下.而不能展上者.因于风湿.将有半身不遂之患也.眼畏光不能开者.眼内发热也.中风.合眼鼻鼾者.不治之证也.目闭而青.时小惊者.痫候也.太阳病.脉浮紧.无汗发热.身疼痛.八九日不解.发烦目瞑.剧者必衄.衄乃解也.视而时瞑.非开目者.衄之常候也.脉浮大上关上.但欲眠睡.目合则汗者.三阳合病也.脉微细.但欲寐者.少阴病也.热病身重.骨痛耳聋.而好瞑者.病在骨也.目不合者.目气不营.阴跷病也.目瞑直视.毛焦面黑者.阴气绝也.目涩欲睡者.肝绝也.厥不知人.目合.爪甲青者.肝绝也.目正圆者.痉病之死证也.目正圆.手撒.戴眼者.太阳绝也.病痈疽.眼小.白珠青黑者.逆证也.昏睡露睛者.脾胃虚极也.口眼 斜者.风中经络也.睑涩嗜卧者.脾病也.睑浮肿者.脾虚不健运也.上睑肿者.脾气热也.目下肿者.水在腹也.目下有卧蚕.面目鲜泽.脉伏.消渴者.病水也.目窠下微肿.如新卧起之状.颈脉动.时咳者.风水也.面目肿大.有热者.风水也.诸有水者.微肿先见于目下也.眼胞肿.十指头微肿者.久咳也.眼胞忽陷者.五脏绝也.目眶陷者.阴阳竭绝也.目眶陷.视不见人.真脏脉见.顷刻而死.若能见人者.至所不胜之日时而死也.眼眶烂者.风也.婴儿目胞边赤烂痛痒难睁者.胎中蕴热.生后上攻也. 疡者.燥火流行而目病也.目赤肿痛者.岁火盛行而目病也.目生翳膜 肉者.外障也.黑珠胀起者.肝气郁滞也.疳病白膜遮睛.或泻血黄瘦者.肝疳也.目肿.腹胀泻利青白者.疳在内也.眼珠脱出.或不动.或脱落者.风毒也.疠风目先损者.病在心也.目如脱.喘咳上气者.肺胀也.目如脱状.虚而满喘.咳逆倚息.其脉浮大者.亦肺胀之证也.吐泻.目陷睑青者.土败木贼也.目内陷者.死证也.先不乐.头重痛.视举目赤烦心者.癫疾始生也.目不明.上视喜阳者.痫证也.喜反目上视者.亦痫证也.目反.四肢不举者.膈痫也.上视者.太阳不足也.戴眼螈 .色白绝汗出者.太阳终也.戴眼足不可屈伸者.足太阳气绝也.头倾视深者.精神将夺也.平人忽然眼垂下视者.寿不永也.视下言徐者.无守气也.目眶陷.目系倾.汗出如珠者.阳绝也.病患目系倾者.七日死也.身热目时直视.或视不精者.痫候也.瞳子卒大.黑如常者.亦痫候也.目正直视.腹大者.牛痫也.病肺疟.其人语声本雄烈.忽尔不亮.拖气用力.方得出言.呼与语.直视不应者.此肺病声音之候.势不久也.目精脱.恍惚者.阴结阳绝之死证也.热病瞳子青小.爪枯发堕身涩.齿挺而垢.面浓尘黑.咳而吐血.渴欲数饮.且大满者.五脏绝也.息肩回视.目亭亭者.二日死也.直视不回.息肩者.一日死也.两目回回直视.息肩者.心绝.一日死也.息肩回视.心绝者.立死也.直视摇头者.心绝也.阳反独留.形体如烟熏.直视摇头者.心绝也.狂言.目反直视.溲便遗失者.肾绝也.直视谵语喘满者死.下利者亦死也.目多直视.视不转睛者.五脏俱绝也.睛定不转者.神亡之候也.伤寒吐下后不解.不大便五六日.至十余日.日晡所发潮热恶寒.独语如见鬼状.若剧者.发则不识人.循衣摸床.惕而不安.微喘直视.脉弦者生.涩者死.微者.但发热谵语者.有燥屎也.额上陷.脉紧急.汗出.直视不能 .不得眠者.衄家亡血.复发汗.阴阳俱虚也.目眩转者.邪入于脑.目系急也.目 眩转者.三阴绝.志先死也.目运者.目系转.志先死.五阴气俱绝也.口目动作.善惊妄言.色黄.其上下经盛不仁者.阳明终也.耳聋百节皆纵.目HT 系绝者.少阳终也.瞳子高者.太阳不足.戴眼者.太阳已绝.此决死生之要也.至若悲哀动中而泣出者.五脏皆摇也.泣出不止者.液道开也.见风泣下者.风中目也.瘦人泣出者.风中阳明也.喘咳寒热.背痛腰疼.目泣自出者.膈上痰满也.目赤热痛者.流泪则轻.成脓则重也.目视而不见人.泣出如水不止者.肝绝也.初生赤子.泣而无泪者.死证也.若夫瞳仁.处暗则大.处明则小者.是隔帘舒缩之常.非疾病之变也.其或处暗不大.处明不小.则精神亦病焉.可比例交参也.此 目之形容也.

眼目气色条目
既述目色之提纲.当集目色之条目.谨按金匮要略云.目色青为痛.色黑为劳.色赤为风.色黄者便难.色鲜明者有留饮.此固目色之要略也.然析而论之.又各不同.如白珠色赤者风也.目赤从内 始者.阴阳二跷之病也.目色淡红者.虚热也.伤寒厥逆.目脉赤.睛不慧者.热多厥少也.面赤目脉赤.独头摇.卒口噤.背反张者.痉也.少阳中风.两耳无所闻.目赤.胸中满而烦者.不可吐下.则悸而惊也.病者脉数无热.汗出微烦.默默但欲卧.初得之三四日.目赤如鸠眼.七八日四 黑.若能食者.内痈之脓已成也.眼如醉眼而含泪.发热腮赤.指梢冷者.痘疹也.伤寒目 红者.将发疹疡之兆也.疳病上攻于眼.时痒赤烂.眼胞肿疼.白睛起膜.大时流泪.闭目羞明者.眼疳也.白珠色鲜明者.有留饮也.眼白失色者.胆蒸也.目色及目肉.爪甲俱白者.血亏也.目下有卧蚕.面目鲜泽.脉伏者.病水而消渴也.面赤目白者.忧恚思虑.心气内索也.面黑目白者.肾气内伤.病因留积也.肝先病.目则为之无色.肝前死.目则为之脱精者.神气先衰也.白珠色青者痛也.面目青.身痛如被杖.咽喉痛者.阴毒也.面黄目青者.风入胃.胆气泄也.面目爪甲皆青.眼生眵泪.摇头揉目.眼涩难睁.腹大筋青.羸瘦烦渴.粪青如苔者.肝疳也.白珠色黄者.小便难也.面赤目黄者.心主所生病也.目黄善笑者.心所生病也.肥人目黄者.风热在阳明也.伤寒发汗已.身目为黄者.寒湿在里不解也.尺脉浮.目睛晕黄者.衄未止也.目晕黄.去而慧了者.知衄今止也.外感目色若赤若黄者.邪已传里也.白睛淡黄者.脾虚泄利也.目黄如金者.将发黄也.目黄且浊如烟熏者.黄胆湿甚也.目老黄色者.湿热也.黄如橘明者.黄胆湿热也.面黄、目黄、溺黄、齿垢黄、爪甲上黄者.黄胆也.目黄白目胞肿者.谷疸也.目淡黄色者.积聚也.目黄青紫脉芤者.瘀血在胸中也.妇人眉低眼皱.目色微黄.其脉阴搏阳别者.妊子也.病患目黄而大烦.脉不和者.其病为进.以其邪胜也.黑珠纯是黄色者.凶证也.白珠色黑者.劳也.五劳虚极羸瘦.腹满不能饮食.肌肤甲错.两目黯黑者.内有干血也.目黑颊赤者.痰也.目黑面黄者.四肢痿痹也.面白目黑者.荣华已去.血脉空索也.瞳子内不见黑莹.或红紫.或青白者.血贯瞳仁.目病而人不久也.瞳仁变绿者.绿水灌瞳仁.难治之症也.瞳黄唇白.面红中有青点者.中风之先兆也.瞳仁或微黄.或淡白者.肾虚也.瞳仁或散大.或集小者.皆肾虚也.瞳仁散大.左右不均者.中风极险之证也.病者瞳仁渐散渐大.不能舒缩.视一物见两形.手足摇颤.面色青白.身出冷汗.二便遗泄.不省人事者.死证也.瞳仁无光彩.发黄者.肾气不足也.晚视不见.瞳子如金色者.名曰黄风.不治之证也.瞳仁黑减.或停滞不活者.目将坏也.目无精光.牙齿黑者.瘰 不治之候也.目无精华者.肾精枯涸也.羸瘦气少无力.身无膏泽.眼无精光.立不能定.身体苦痒者.精极也.眼目青盲者.精不灌目也.目无神者.寿促之征也.目无光者.命绝之候也.目光晦暗者.此为神短.病死之候也.目光清莹.了了分明者.此为神足.不病之候也.若夫寒热瘰 .反其目视之.中有赤脉.上下贯瞳子.见一脉.一岁死.见一脉半.一岁半死.见二脉.二岁死.见二脉半.二岁半死.见三脉.三岁死.其赤脉不下贯瞳子者.可治也.此皆目之气色也.

望舌诊法提纲
盖闻道原于天.而具于心.心者生之本.形之君.至虚至灵.具众理而应万事者也.其窍开于舌.其经通于舌.舌者心之外候也.是以望舌.而可测其脏腑经络寒热虚实也.约而言之.大纲有五.一曰形容.二曰气色.三曰苔垢.四曰津液.五曰部位.五者分论.则其体明.五者合观.则其用达矣.由是察其形容.舌常有刺也.无刺者.气衰也.刺大刺多者.邪气实.刺微刺少者.正气虚.舌常无纹也.有纹者.血衰也.纹少纹浅者.衰之微.纹多纹深者.衰之甚.舌肿者.病在血.舌痿者.病在肉.舌偏斜者.病在经.舌缺陷者.病在脏.舌战动者.病在脾.舌纵舌缩者.病在心.舌裂舌烂者.病在脉.舌卷舌短者.心肝之证候.舌强舌硬者.心脾之病形.弄舌者.太阴之形症.啮舌者.少阴之气逆.诸太过者病在外.诸不及者病在内.此皆形容之目也.由是观其气色.舌赤者.心之正色也.深赤者为太过.淡红者为不及.深而紫者.血分热.淡而白者.气分寒.深青者.瘀血疼痛.淡黑者.气血虚寒.深赤而黑者.热极.淡白而青者.寒深.诸色浅者正虚.诸色深者邪实.明润而有血色者生.枯暗而无血色者死.此皆气色之目也.由是视其苔垢.舌常有苔也.无苔者虚也.苔垢薄者.形气不足.苔垢浓者.病气有余.白苔者病在表.黄苔者病在里.灰黑苔者.病在少阴.苔色由白而黄.由黄而黑者.病日进.苔色由黑而黄.由黄而白者.病日退.此皆苔垢之目也.由是审其津液.滋润者其常.滑涩者其变.滑为寒.寒有上下内外之辨.涩为热.热有表里虚实之分.此皆津液之目也.由是分其部位.手少阴通舌本.足少阴挟舌本.足厥阴络舌本.足太阴连舌本.散舌下.舌本在下.舌尖在上.舌中为内.舌边为外.左病者应在左.右病者应在右.而凡形容之变.气色之殊.与夫苔垢之分.津液之辨.皆可以是推之.此部位之目也.夫然后举夫五者之大纲.以参究五者之细目以合观.化而裁之.推而行之.其理无穷.其用不尽矣.虽然五者之用.固在通变.而五者之变.又在求神.神也者.灵动精爽.红活鲜明.得之则生.失之则死.变化不可离.斯须不可去者也.是又五法之本也.他如诸书之条目.选录于后篇.学人合五法而察之.参四诊而治之.庶乎其不悖矣.

诊舌形容条目
凡察舌之形容.前已述其提纲.今当集其条目.盖舌者心之苗.心者身之主.故观舌之形.可诊身之病也.舌有形容.可分脏腑.色有浅深.可辨虚实.然脏腑之病症.皆有虚实之分.则形容之气色.当有浅深之辨.诸书谓满舌黑苔而生大刺.干燥底红者.实热也.舌生芒刺者.结热甚也.舌上无刺而津润者.中寒也.舌赤而胀大满口者.少阴阳明之热也.舌下肿出如舌者.重舌也.舌忽肿而木硬者.木舌也.舌肿满口溢出如猪胞.气息不得通.或硬如木石者.血壅气滞也.舌赤而有重舌者.热入心胞也.舌赤肿满不得息者.手少阴热甚而血壅也.舌肿大者.或因热毒.或因药毒也.舌紫且肿浓者.酒毒上壅也.耳干舌肿.下血不止.脚浮者.六日死.足肿者.九日死.肾绝也.耳干舌肿.溺血大便赤泄.足肿者.肉绝九日死.胃绝五日死也.舌赤而出血如衄者.热伤心胞也.声乱咽嘶.舌痿声不得前者.厥而脉紧.误发其汗也.咳止利不休.胸如虫啮.粥入则出.小便不利.两胁拘急.喘息为难.颈背相引.臂则不仁.谷气多入.口虽欲言.舌不得前者.除中也.舌红而痿软难言者.心脾虚也.心清语涩.舌软无力难言者.营卫不足也.腹满.舌痿黄燥.不得睡者.属黄家.言其发黄也.舌红而干瘪不能言者.死证也.舌红而干瘪能言者.因症治之.或可救也.病患身寒.口吐涎沫.舌即难言者.邪入于脏也.舌无苔而黑瘦者.津枯血燥也.舌痿.人中满.唇反者.足太阴气绝.肉先死也.面目相引.口偏着耳.牙车急.舌不得转者.风中血脉也.舌偏语涩.口眼 斜.手足不遂者.偏风也.舌偏斜者.左瘫舌向左.右瘫舌向右也.舌形沿边缺陷如锯齿者.脏气虚惫.不治之症也.热病舌难伸出.伸则频振.语言不清者.正气虚弱之险症也.舌纵涎下.烦 者.足少阴之证也.痫病喜扬目吐舌者.羊痫也.舌出不能收.及不能语者.心绝也.吐舌伸长而收缓.面红烦躁.口渴溺赤者.心经有热也.发热口噤.临死舌出数寸者.女劳复.阳气虚也.阴阳易.舌出数寸者.死证也.舌出数寸者.产后与中毒.大惊之候也.小儿病舌出不能收者.心气散也.舌本缩.口噤唇青者.小肠腑寒也.言声忧惧.舌本卷缩者.木克土也.舌形灰色.渐干缩者.死证也.舌卷缩如丹.咽唾不得.足踝小肿者.肉绝也.热病舌赤碎烂如蚕蚀者.少阴证也.舌赤裂而生疮者.手少阴之邪热也.舌上生疮.裂破引唇揭赤者.心脏热也.口舌生疮糜烂者.心脾二经之蕴热也.口舌生疮咽肿者.膀胱之热未已也.口舌生疮者.上焦之热也.舌黑而中烂者.不治之证也.热病.舌本烂.热不已者.死证也.颧赤.舌卷短者.心病也.舌卷.而烦满囊缩者.厥阴病也.喉痹舌卷.口干烦心.心痛.臂内廉痛.不可及头者.邪客于手少阳之络也.舌卷不能言者.手少阴之经病也.语声忧惧.舌本卷缩.嗔喜无度. 闷恍惚胀满者.脾寒受风也.唇青舌卷.卵上缩者.足厥阴气绝.筋先死也.中热嗌干.善溺心烦.甚则舌卷.卵上缩者.厥阴终也.汗出不流.舌卷黑者.心绝也.吐舌下卷者.死证也.霍乱.舌卷筋缩.卵阴入腹者.难治也.腰痛引膺.目KT KT 然.甚则反折不能言者.昌阳之脉.令人腰痛也.热病舌干黑而短者.厥阴热极也.舌本强.食则呕者.足太阴之病也.舌强难言.神气不清者.中风之证也.舌强不能言者.手少阴病也.奄忽不知人.喉中噫噫然有声.舌强不能言.发其汗.身转软者生.汗不出.身直者.七日死.风懿之候也.小儿撮口脐风.舌强直者.死证也.咽嗌不能言.邪结在舌根者.死证也.膈偏枯.男子发左.女子发右.不喑舌转者.可治也.舌红而战动难言者.心脾虚也.失音不能言者.二日半死.阴阳俱绝也.舌木硬者.厥阴病也.舌红而强硬失音者.死候也.弄舌摇头者.痫候也.舌在口中.时时摇动.唇焦舌干.烦热便秽者.名曰弄舌.心脾热也.小儿面黄肌瘦.弄舌者.疳也.弄舌者.脾脏虚热也.舌黑烂而频欲啮者.必烂至根而死也.啮舌者.厥气逆走上.少阴之脉气辈至也.舌色灰黑.时时自欲啮舌者.少阴气逆之死证也.此皆诊法之条目.论舌之形容也.

诊舌气色条目

诊舌之法.既讲形容之条目.当集气色之条目.夫舌者心之官.色者心之华.心生血而属火.色赤而主舌.是赤者.舌之正色也.故察舌色之变.可知病症之殊也.舌有赤白青黑之色.可分脏腑寒热.色有浅深明暗之辨.可判虚实死生.推而论之.如赤为热.赤之浅者.虚热也.赤之深者.实热也.青为寒.青之浅者.虚寒也.青之深者.实寒也.明润而或赤或青则生.枯暗而或赤或青则死.明润之深者.虽病重而可生.枯暗之浅者.虽病轻而当死.合之形容.亦可知其脏腑也.诸书谓舌红紫者.热也.舌淡白者虚也.舌赤而鲜艳者.病在血分也.舌中见红赤点.目色黄.头汗.小便不利者.将发黄也.舌见紫斑.身体疼痛.恶寒发热.腮赤者.将发斑也.舌上赤裂.大渴引饮者.上消之证也.三消病.热甚饮多.舌紫干者.病久则发痈疽而死也.舌赤起紫泡者.手少阴之热证也.舌纯红露黑纹数条.而苔滑者.水乘火位.寒证也.舌淡红.中见紫黑筋数道者.厥阴之寒证也.舌灰黑无苔.脉沉迟者.直中三阴也.舌无苔垢而色变者.虚也.舌白无苔而明淡.外证热者.胃虚也.舌白唇白者.或流血过多.或脾有病也.舌白唾血者.脾蒸也.舌上青黑无刺.而津润者.中寒也.舌无苔而冷滑者.少阴之寒证也.舌黑少神而润滑者.虚寒也.舌黑无苔而燥者.津液受伤.虚阳上越也.热病口干舌黑者.死证也.舌变棕黑色者.热病将死也.热病七八日.其脉微细.小便不利.暴加口燥脉代.舌焦干黑者.死证也.唇舌紫黯青肿者.中毒也.舌见纯紫色者.酒毒也.唇青舌黑如猪腰者.九死一生也.舌上无苔.如去油腰子者.亡津液.不治之证也.疳病耳边有青脉.舌上有焦点者.不治也.疳渴饮水不止.舌黑者.死证也.舌肿黑者.心火极也.舌见蓝色者.微可治.深必死.肺气伤也.妊娠面舌俱带白者.寒证也.妊娠舌色太赤者.热入血分.恐胎堕也.产妇面舌俱赤者.母子俱生也.产妇面舌俱青.口中沫出者.母子俱死也.产妇面赤舌青者.母活子死也.产妇面青舌赤.口中沫出者.母死子活也.产妇面舌俱白.证逆色夭者.血气俱虚.亦死证也.产后舌紫黑者.血先死也.病患胸满.唇痿舌青口燥.漱水不欲咽.无寒热.脉微大来迟.腹不满.其人言我满者.有瘀血也.若夫跌仆而舌青黑者.瘀血内蓄也.痘疹而舌青黑者.疫气内陷也.痈疽而舌青黑者.毒瓦斯内攻也.中寒而舌青黑者.邪气入脏也.发斑而舌青黑者.胃烂也.痢疾而舌青黑者.胃腐也.赤子初生时.舌如猪肝者.死证也.舌纯黑者.无不死也.此皆舌色之条目也.辨其色之明润枯暗.可判其病之顺逆吉凶也.

凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救含灵之苦。若有疾厄来求救者,不得问其贵贱贫富,长幼妍媸,怨亲善友,华夷愚智,普同一等,皆如至亲之想。亦不得瞻前顾后,自虑吉凶,护惜身命。见彼苦恼,若己有之,深心凄怆。勿避险巇、昼夜、寒暑,饥渴、疲劳,一心赴救,无作功夫形迹之心。如此可为苍生大医。反此则是含灵巨贼。 “大医精诚”——孙思邈
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发布于:2020-03-29 10:03
诊舌苔垢条目
既述舌色之条目.当集舌苔之条目.夫苔因病生.病以苔着.察色而不观苔.究难辨其虚实.观苔而不察色.安能测其盛衰.且三因百病.莫不有苔.则亦莫不可验.岂特伤寒而已哉.然稽诸古昔.惟伤寒家言之.以为伤寒舌上有苔者.必自润而燥.自滑而涩.由白而黄.由黄而黑.甚至焦干.或生芒刺.此邪气传里.由浅入深之证也.如舌有白沫白涎.头项强痛者.太阳病也.白屑满舌.身热目痛鼻干不得卧者.阳明病也.舌苔白滑.胸胁痛而耳聋.或寒热往来.口苦咽干目眩者.少阳病也.舌上白苔.胁下硬满.不大便而呕者.阳明病.柴胡证也.白苔干浓.恶寒体痛者.表未解也.湿家下早则哕.或胸满.小便不利.舌上如苔者.以丹田有热.胸上有寒.渴欲得水.而不能饮.则口燥烦也.心中懊 .舌上苔者.邪客胸中也.舌上白苔.烦躁.脉数实.六七日不大便者.其后必便脓血也.舌苔白而湿.湿而浓者.身发小热也.如结胸状.饮食如故.时时下利.寸脉浮.关脉小细沉紧.名曰脏结.舌上白苔滑者.难治也.脏结无阳证.不往来寒热.其人反静.舌上苔滑者.不可攻也.苔白而黄者.邪将传里也.舌苔中黑.边白而滑.恶寒脉微弱者.表里虚寒也.舌苔中见灰黑色两条.症见三阴者.邪传入里也.两感一二日.舌苔中黑边白者.不治之症也.苔白而舌根俱黑.汗后脉躁者.死证也.舌苔初微黄.次深黄.甚则焦黄.身热汗自出.不恶寒.反恶热者.阳明病.胃家实也.舌上黄苔.双垂夹见.手足 然汗出.潮热谵语者.正阳阳明也.苔黄燥.不大便而潮热谵语.手足 然汗出者.胃腑实热也.病者腹满.按之而痛.舌黄.未下者下之.黄自去也.苔黄而滑.目黄.头汗出.剂颈而还.小便不利者.身必发黄也.苔黄舌中有斑.体疼发热.腮赤者.身已发斑也.苔如姜黄色.及松花色.津润而冷.或腹痛吐利者.阳衰土败也.苔黄中有小黑点.腹满嗌干者.邪传太阴也.黑晕两条而中灰色.口燥舌干者.邪传少阴也.苔黑舌干而短.烦满囊缩者.邪传厥阴也.舌中苔黑而干者.邪传少阴.热甚津枯也.苔如黑.软润而滑者.水克火.寒症也.苔黄黑.症见不足者.元气大亏也.舌心焦黑.质地红活.不大便而潮热谵语.手足然汗出者.邪并于胃.即可下也.舌根起黑苔.咽不结者.可治也.舌根起黑苔.咽结者.不可治也.舌根起黑苔.瓣底黑者.必死不治也.两感一二日.舌见黑苔者.死证也.黑色连地而灰黯无神者.败证也.妊娠病热.苔黄而焦.胃家实者.泻其实所以安其胎也.此集伤寒之论苔者.宜合病症而察之也.其他舌苔干涩如雪者.脾热也.舌苔黄黑.小腹胀痛.小便自利者.有瘀血也.小儿初出腹.舌上有白屑如米.剧者口鼻亦有之.此由胞胎中受谷气盛.所谓鹅口者也.是皆舌苔之条目也.愚谓舌色深赤者.邪气实.舌色淡红者正气虚.舌深赤.苔薄而滑者.正胜邪.舌淡红.苔浓而涩者邪胜正.舌深赤而明润.苔浓而燥涩者.形气病气俱有余.舌淡红而枯暗.苔薄而冷滑者.形气病气俱不足也.顾前人独言其苔.后学当察其色.参之五法.合之四诊.则凡黄白灰黑之苔.莫不有寒热虚实之辨.即杂病亦有可验者.非特伤寒而已也.金刚经云.如来常说.汝等比邱.知我说法如筏喻者.法尚应舍.何况非法.然则学斯法者.取其精华.去其糟粕.胸中有一定法.无一成法.庶几其有法欤.

诊舌津液条目
既集舌苔之条目.当集津液之条目.夫肾主津液.内溉脏腑.经系舌本.外应病症.故察津液之多少.可知肾气之盛衰.察津之滑涩.可知病气之寒热.由是而言.有因外寒而滑者.有因内寒而滑者.有因虚热而涩者.有因实热而涩者.诸书谓舌上白苔而腻滑.咳逆短气者.痰饮也.咳而口中有津液.舌上苔滑者.肺寒也.脉阴阳俱紧.口中气出.唇口干燥.蜷卧足冷.鼻中涕出.舌上苔滑.勿妄治也.到七八日来.其人微发热.手足温者.此为欲解.到八日以上.反大发热者.此为难治.设使恶寒者.必欲呕也.腹内痛者.必欲利也.舌上无苔而冷滑.脉微恶寒.身蜷而卧者.少阴中寒也.脏结舌上白苔滑者.难治也.两臂不举.舌本燥.善太息.胸中痛.不得转侧.食则吐而汗出者.肝中寒也.舌无苔而干燥者.肾脏不足.津液虚竭也.舌苔中心黑浓而干者.谓之焙舌.邪传少阴.热甚津枯也.恶寒发热.而津液如常者.邪在太阳之表也.白苔干浓.无汗恶寒.身疼痛者.表未解也.热病五六日.口燥舌干而渴者.少阴病也.舌干咽肿.上气嗌干及痛.烦心心痛者.病在足少阴也.嗌干口渴.苔不滑而涩者.邪传厥阴也.津液干燥.舌上苔者.表邪传里也.舌焦唇槁腊干嗌燥者.腠理闭.汗不出也.伤寒吐下后.七八日不解.时时恶风.大渴.舌上干燥而烦.欲饮水数升者.热结在里.表里俱热也.渴欲饮水.口干舌燥者.热在里而耗其津液也.黑刺破裂而干燥者.热甚而津涸也.舌灰黑中有干刺.咽干口燥者.热结在少阴也.满舌黑苔而生大刺.干燥底红者.实则可下之证也.伤寒十一日.舌干已而嚏者.少阴病衰也.下痢舌黄燥而不渴.胸中实.下不止者.死证也.腹满口干舌燥者.肠间有水气也.舌中黑无苔而燥者.津液受伤.虚火用事也.此集诸书之言津液者.愚谓舌色淡红.苔薄而滑者.内寒也.舌色深赤.苔浓而滑者.外寒也.苔薄而涩.舌淡红者.虚热也.苔浓而涩.舌深赤者.实热也.然正虚者.邪气有有无之辨.邪实者.正气有盛衰之分.宜合之五法.参之四时.庶不至虚虚实实.损不足而益有余矣.第察舌之时.病患宜诊而后食.则苔之浓薄易分.诊而后饮.则苔之滑涩易辨.至于干黑之舌.又当以蜜拭苔垢.然后视其形色.红赤者可治.青黑者不可治.亦望舌之所宜知也.若夫部位之分.或因形色.或因苔垢.或因津液.可以类推.故不复集.

诊口形容提纲
闻之舌以舒卷为用.口以开阖为用.各一其阴阳也.且口者脾之窍.心之外户也.难经七冲门.谓唇为飞门.齿为户门.以其开阖运动.声音从口出.饮食从口入.四通五达.为脏腑之冲要也.察之之法.盖有十焉.曰张、曰噤、曰撮、曰僻、曰振、曰动、曰颏落、曰口啮.由是分其燥湿.辨其寒热.其为病亦可见矣.何言之.张则开而不闭.噤则闭而难开.撮则上下有蹙聚之形.僻则左右有缓急之状.振者寒栗鼓颔.急急摇振.动者开阖其口.频频运动.颏落者似张.而颏不能阖.口啮者似动.而啮不频开.燥由津液之干.湿属唾涎之滑.是故张主虚.噤主实.撮为邪正交争.正气衰而邪气胜.僻是经筋相引.急为正而缓为邪.振乃阳明之虚.动缘胃气之绝.颏落者.颊车不收.病在阳明之脉.口啮者.肾脏将败.病达胃腑之经.是皆口之形容也.然形容虽有燥湿之分.燥湿亦有虚实之辨.故燥虽属热.湿虽属寒.而上下表里不同.脏腑阴阳亦异.苟不合之四诊.参之五官.则知其燥而不知其所以燥.知其湿而不知其所以湿.将治热而热不除.疗寒而寒不退.其不倒行逆施也者几希.若夫口之五色着于唇.口之五味详于问.又当参伍相证焉.庶乎体益明而用益达矣.他如浸淫疮.从口流向四肢者可治.从四肢流来入口者不可治.推而论之.即痘疮广疮.及诸痛疮疡.其顺逆亦犹是也.

诊口形容条目
既识口之提纲.当知口之条目.如书云.目瞪口开.两手舒展.若惊怖之状者.大惊卒恐.气血分离也.呼吸张口短气者.肺痿吐沫也.痫病张口摇头马鸣.欲反折者.马痫也.肉热口开舌破.咽塞声嘶者.心脏实.为阳毒所侵也.口张生疮者.小肠伤热也.发热恶寒.身重而疼痛.其脉弦细芤迟.小便已.洒洒然毛耸.手足逆冷.小有劳.身即热.口前开板齿燥者.太阳中 也.脱肉又卧.口欲得张.时时手足青.目瞑瞳仁痛者.此为肝脏受伤所致也.肺病言音喘急.短气好唾.热而狂.闭目悸.言非常所说.口赤而张.饮无时度者.热伤肺.火克金.不治.若面赤鼻不欹.可治也.中风口开者.心绝也.痉病目瞪口开.神昏不知人者.死证也.病患口张者.三日死也.鼻口虚张短气者.肺绝也.口张但气出不返者.肺绝.三日死也.病患口张开者.心先病也.病患脉绝.口张足肿者.五日死也.口如鱼口.不能复闭.气出多不返者.死证也.口如鱼口.不能合者.脾绝也.目瞪口呆.势危者.必绝也.神脱口开.天柱倾欹者.死证也.口噤难言者.风痉也.言迟者.风也.牙关紧急.口阖不得开者.风寒中于阳明也.太阳病.无汗而小便反少.气上冲胸.口噤不得语者.欲作刚痉也.胸满口噤.卧不着席.脚挛急.必 齿者.痉之为病也.产后发疾口噤.倒闷吐沫.螈 .眩冒不知人者.卒中风也.口不能言者.肝风之候也.卒不能语.口噤.手足不遂而强直者.风痱也.烦闷无知.口沫出.四体角弓.目反上.口噤不得言者.风眩发.大人癫.小儿痫.其实一也.神昏卒倒.口噤不语者.中恶尸疰之候也.伤寒五六日以上不解.口噤不能语.惟欲饮水者.热在胸中.为坏伤寒也.诸乘寒.郁冒不仁.口急不能言.战而栗者.胃无谷气.脾涩不通也.烦疼口难言者.荣气不足也.病六七日.手足三部脉皆至.大烦而口噤不能言.其人躁扰者.病邪必欲解也.妊妇项背强直.筋脉挛急.口噤语涩.昏迷发搐.时作时止者.子痫也.小儿初生.面青身冷.口噤者.胎寒也.脐风口噤舌大痰壅者.不可治也.面青口撮者.疼痛也.小儿初生.唇口撮.多啼不能吮乳者.脐风也.小儿初出腹.面目绕鼻口悉黄.闭目聚口撮面而啼.口中干燥.四肢不能伸缩者.今人以为脐风.实则其血沮败.肌肉不成.血脉不敛也.小儿初生.口撮如囊.吮乳不得.舌强唇青.面色黄赤者.即名之为撮口也.撮口脐风.唇口收束锁紧.舌强直者.死证也.撮口吐白沫.四肢厥冷者.不治之证也.口僻者.足阳明之筋.有寒则急.有热则缓也. 僻不遂者.邪气反缓.正气即急也.口歪于左者.右边瘫痪.左脸动肉缩短也.口歪于右者.左边瘫痪.右脸动肉缩短也.口眼 斜者.风中经络也.口耳为僻. 急不能卒视者.足阳明手太阳之筋急也.口 唇疹者.足阳明病也.惊掣悸.语声宽急混浊.口 冒昧好自笑者.心虚寒.厉风伤心也.病先起于毫毛.伸欠乃作寒栗鼓颔.腰脊俱痛.寒去则内外皆热.头痛如破.渴欲冷冻饮料者.疟始发之状也.疟而寒栗鼓颔者.阳明虚也.平人口振者.亦阳明虚也.口目动作者.阳明终也.下颏脱落者.谓之落架风.阳阴之脉.纵缓不收也.小儿睡熟啮牙者.或腹有虫积.或欲出新牙也.状如感冒风寒.畏风特甚.时作狗声.每欲啮人及衣物.小腹坠胀.小便难者.癫狗咬伤而毒发也.小儿咬爪甲者.疳病有虫也.小儿啮齿咬人者.肾绝也.痘症切牙.甚则脱落者.疫气内陷于肾也.阳明病.口燥但欲漱水.不欲咽者.必衄血也.伤寒一日.头痛口干而烦满者.巨阳与少阴俱病也.少阴病.自利清水.色纯青.心下必痛.口干燥者.急下之证也.少阴病.得之二三日.口燥咽干者.亦急下之证也.口燥而喘.身运而重.冒而肿胀者.肺中风也.唇口干燥生疮者.胃中客热也.脉自涩.唇口干燥者.其人不欲饮也.病者如有热状.烦满.口干燥而渴.脉反无热者.此为阴伏.是瘀血也.伤热气喘.甚则唾血.短乏不欲食.口燥咽干者.气极也.热病七八日.脉微小.溲血.口中干.一日半死.脉代者.一日死也.热病不知所痛.耳聋不能自收.口干.阳热甚.阴颇有寒者.热在髓.死不治也.丁肿五六日不瘥.眼中见火.神昏口干心烦者.死证也.嗌干口中热如胶者.足少阴之证也.大病瘥后喜唾.久不了了者.胃上有寒也.小儿流涎不已者.脾气虚也.流涎滞颐者.脾冷也.口中多涎者.上焦寒也.虚满而咳.善呕沫者.手太阴厥逆也.人之涎下者.虫动也.吐涎心痛.发作有时者.蛔之为病也.蛔心痛.心腹中痛.发作肿聚.往来上下行.痛有休止.腹中热.善涎出者.是蛔咬也.脾脉微急.食饮入而还出.后沃沫者.膈中病也.痫发痰涎壅盛.气促昏倒.口吐痰沫者.痰痫也.喜吐沫者.猪痫也.癫疾呕多沃沫.气下泄者.皆不治也.发直如麻.口吐沫者.死证也.反胃口中多出沫.沫大出者.死证也.膈噎吐如蟹沫者.脾败也.心下热痛.掌中热.时时善呕.口中伤烂.左寸脉阴绝者.心虚也.口疮腐烂者.心病也.口糜者.膀胱移热于小肠也.病苦身热未去.口中生疮.心中烦满.汗不出.身重.左寸脉阳实者.手太阳小肠实也.口中生疮.胀满不通者.大肠实热也.口疮者.邪之出也.口烂蚀龈者.三焦相溷.内外不通.脏气相熏也.此皆口之形容也.

诊唇望法提纲
既视其口.当察其唇.唇也者.齿之垣也.脾之官也.肌肉之本也.经曰.脾者.谏议之官.知周出焉.其充在肌.其华在唇.故视唇之好恶.可知脾之吉凶.何则.黄色小理者脾小.粗理者脾大.揭唇者脾高.唇下纵者脾下.唇坚者脾坚.唇大而不坚者脾脆.唇上下好者脾端正.唇偏举者脾偏倾.此形容之常也.左病者应在左.右病者应在右.上应乎上.下应乎下.而凡形容之变.气色之殊.皆可以是推之.此部位之分也.按部位而视形容.则唇肿者.病气实.唇痿者.形气虚.唇短缩者.脾伤.唇不收者.脾病.唇烂者.阳明之证.唇反者.太阴之终.唇焦干者.病在肉.唇枯槁者.病在脾.唇疮者.邪从外解.唇裂者.毒从内发.唇内生疮者.腹中有虫.唇上碎裂者.胃经有热.唇口僻者.风中阳明之筋.唇口撮者.风入阳明之脉.诸太过者.病在外.诸不及者.病在内.此皆形容之变也.视形容而观气色.则唇赤者.常色也.深赤者.为太过.淡红者.为不及.淡白而黑者.寒甚.深赤而黯者.热深.青而深者.主痛.青而淡者.为寒.唇白者.脾亏.唇黄者.脾病.诸色浅者.正气虚.诸色深者.邪气实.明润而有血色者生.枯暗而无血色者死.此皆气色之殊也.夫分形容气色而言之.所以识其常.合形容气色而观之.所以通其变.然究其常变.而原其始终.体用虽殊.莫不以神为本.夫神也者.明润精爽.而有血色者也.得则生.失则死.易传云.精气为物.游魂为变.是故知鬼神之情状.其死生之谓乎.

诊唇形容条目
诊唇形容.既已述其提纲.还当集其条目.如唇口俱赤肿者.肌肉热也.上唇浓大.下唇细小者.腹胀也.唇白而肿者.脾绝也.唇舌皆肿.大便赤泄.溺血.足肿者.九日死.肉绝也.唇肿齿焦黑者.脾肾绝也.唇薄似有笑状者.内痈之危证也.唇肉缩小.恍似与人笑者.或膈间热.或腹中痛也.脾伤唇虽萎黄.语音若转者.犹可治也.唇缩流津者.脾冷也.虚劳唇寒齿宣露者.死证也.病苦头痛.目眩.惊狂.喉痹痛.手臂卷.唇吻不收.右寸脉阴阳俱实者.手太阴阳明肺与大肠俱实也.唇吻不收.舌不转失音.耳聋目瞀者.邪中脏也.唇烂而齿牙脱落者.邪伏阳明.发为牙疳也.唇反黑无纹者.脾败也.病患唇反人中满者.三日死也.唇反人中满.舌痿者.肉先死.足太阴气绝也.病患鼻下平者.胃病也.肌肉不滑泽.肉满唇反者.肉先死也.唇焦干者.病在肌肉也.口苦舌强.呕逆酸心.气胀唇焦者.脾劳也.唇焦者.脾蒸也.下唇焦者.小肠蒸也.热病口燥唇焦者.病在脾也.唇焦枯无泽者.脾热也.病苦胸中喘.肠鸣虚渴.唇干目急.善惊泄白.右寸阳虚者.手阳明大肠虚冷也.寸口脉不出.反发其汗.阳脉早索.阴脉不涩.身体反冷.内烦多吐.唇燥小便难.便如烂瓜豚脑者.伤其津液.肺为之痿也.唇焦肉白.腠理萎瘁者.血灭之证也.病患唇口忽干者.脾胃内绝也.脾前病.唇则焦枯无润.脾前死.唇则干青渐缩急.齿噤不开.若天中等分墓色应之者.必死不治也.平人色暗.唇皮干者.夭寿之征也.妇人年五十所.病下利数十日不止.暮即发热.少腹里急.腹满.手掌烦热.唇口干燥者.此病属带下.曾经半产.瘀血在少腹不去也.皮肤痛.唇舌槁.无汗者.肌寒热也.唇口疮者.邪之出也.疟病唇口生疮者.邪将解也.唇裂齿龈青黑.九窍血出者.中莽草之毒也.唇口舌头皆破裂.皮肉似汤火起.渐次成脓者.中金蚕之蛊毒也.身发小 .作青黑色.眼睛耸出.舌上生小刺 绽出.口唇破裂.腹膨胀.爪甲青黑者.中砒霜之毒也.病患上唇有疮者.虫蚀其脏也.下唇有疮者.虫食其肛也.齿龈无色.舌上尽白.甚则唇里有疮.四肢沉重.忽忽喜眠者.虫病也.唇上如疮.面黄肌瘦.腹大者.疳病有蛔虫也.上唇内有疮如粟.心内懊 痛闷.唾血者.此虫在上.蚀其脏也.下唇内生疮.其人喜眠者.此虫在下.蚀其下部也.口唇动而偏 者.风入其脉也.口唇紧小.不能开合.饮食不得者.茧唇也.舌如针刺.唇上微麻.口渐收小不能张.甚则腹鸣且胀者.中河豚之毒也.小儿生下五六日.口唇撮聚.不能吮乳者.人以为脐风也.此皆唇之形容也.

诊唇气色条目
既集唇形之条目.当集唇色之条目.诸书谓唇红紫者.热也.唇赤而吐者.胃热也.唇色赤黑者.胃中热也.上下唇皆赤者.心热也.上唇赤.下唇白者.心肾不交也.唇色深红.洒淅寒热喘咳者.肺之虚热也.唇红喉耳生疮.腹胀痛.身热.脉滑数者.蛔胀也.久病唇红者.难治也.唇舌鲜赤.腮红.发热.咳嗽喷嚏者.疹也.唇舌鲜赤.腮红.发热.眼如醉眼而含泪.指梢冷者.痘也.脉大身热.不能饮食.舌赤唇红.喜饮冷水.频频下痢者.噤口痢也.食入即吐.口渴思冷.呕吐酸涎.身热唇红溺赤者.热吐也.小儿唇红浓者.脾胃健.易养也.妇人唇红浓者.冲脉盛.易产也.唇淡白者.虚也.唇惨白而吐者.胃虚也.唇白食少喘咳者.脾肺气虚也.朝食暮吐.乳食不化.四肢逆冷.面唇色白者.寒吐也.唇色或红或白.胃口时痛时止.频呕清涎者.虫吐也.齿龈无色.舌上白.烦愦不知痛痒之处.或喜眠.下痢者.虫蚀其肛也.面上白斑.唇红能食.颜色不常.脸上有蟹爪路者.便有虫也.痛如咬心.时作时止.口吐清水.人中鼻唇一时青黑者.虫痛之证也.妊娠唇白者.血不足.产或难也.唇白而地库光明者.病可治也.唇白目内 白.面瘦而白.四肢肿.或脑痛.脉跳而数者.心虚血不足也.面唇清白.渴喜热饮.痢时肠鸣切痛者.此为寒痢.虚寒之证也.舌赤唇焦.喜饮冷水.腹中窘痛.溺短色赤.频频下痢者.此为热痢.里热之证也.脾疳肚大青筋.唇口无色.人中平.痢不止者.不治之证也.唇白如枯骨者.死证也.口噤唇青.舌本缩者.小肠寒也.唇口青白而黑者.寒也.唇青额黑者.血气虚怯.为冷所乘也.卒厥唇口青者.身冷为入脏.即死.身温汗自出为入腑.即愈也.唇口俱青黑者.冷极也.筋不能转.爪甲皆痛.舌卷唇青.转筋卵缩. 脉疼急.腹中绞痛.或便欲绝.不能饮食者.筋虚极也.笑而伸.伸而反忧.热而且狂.闷乱冒昧.言多谬误者.此心已伤.若口唇正赤可疗.青黄白黑.不可疗也.唇青紫者.胃气虚寒也.唇色黑瘀.目睛凸露.呼吸上逆者.哮喘也.干霍乱.吐泻不得.胸腹胀硬.手足冷过腕膝.脉伏喘急.舌卷囊缩.唇青黑者.死证也.痈疽证.声嘶色脱.唇鼻青黑.面目四肢浮肿者.恶候也.唇青人中反者.三日死也.病患唇青体冷.遗尿者.膀胱绝.四日死也.唇黑者.胃先病也.环口黧黑者.脾肾绝也.唇色如漆黑者.脾胃将绝也.水病唇黑者.肝伤不可治也.两颧昏暗.唇色惨黑者.气不足.血已枯也.唇口青黑.吐逆.肠腹绞痛不可忍.发狂.七窍迸血.或外肾胀大者.中砒霜之毒也.唇色青黑者.即刻身亡也.面青唇黑.面黑唇青者.皆死证也.举体消瘦.语音沉涩.声如破鼓.舌强不转.而好咽唾.口噤唇黑.四肢不举.身体极重.便利无度者.脾虚寒甚.则不可治也.此皆唇色之条目也.

四白望法提纲
既视其唇.当察唇之四白.四白者.口唇四际之白色也.考之内经.督脉至人中.任脉至承浆.冲脉络唇口.足阳明之脉.挟口环唇.手阳明之脉.挟口交人中.经曰.脾胃大肠小肠三焦膀胱者.仓廪之本.营之居也.其华在唇四白.其充在肌.其味甘.其色黄.此至阴之类.通于土气.故五阅五使篇曰.口唇者.脾之官也.以部位言之.上为阳.下为阴.左为阳.右为阴.察其色之上下左右.可辨其病之上下左右也.青赤黄白黑五色.合之五行.应乎五脏也.太过者.病在外.不及者.病在内.腑主乎外.脏主乎内也.于是乎有泽夭之分焉.所以辨其成败也.有浮沉清浊之分焉.所以辨其表里阴阳也.有微甚散抟之分焉.所以辨其虚实久新也.以五色相应之理推之.其病症可知也.以五行生克之理推之.其顺逆可知也.以气色部位合而推之.其脏腑相乘之理又可知也.经云.五脏六腑.固尽有部.视其五色.黄赤为热.白为寒.青黑为痛.此所谓视而可见者也.千金云.病患鼻下平者.胃病也.微赤者.病发痈.微黑者有热.青者有寒.白者不治.唇黑者胃先病.微燥而渴者可治.不渴者不可治.此皆诊色之要也.若合四诊而观之.参四时而辨之.推之无穷.用之不尽矣.

牙齿望法提纲
盖闻上曰齿.下曰牙.两旁曰牙.当中曰齿.然齿者.总谓口中之骨.主 啮者也.家语曰.男子八月生齿.八岁而 .女子七月生齿.七岁而 .盖齿者.骨之所终也.经言丈夫八岁齿更.三八真牙生.七八齿槁.女子七岁齿更.三七真牙生.七七齿槁.夫齿之为言.始也.年也.肾之标.骨之余也.少长别乎此.盛衰见乎此也.以形言.则齿食多长也.食少者幼也.以色言.则齿色黄者长也.色白者幼也.是皆长幼之常.非疾病之变也.及其病而察其变.则又有提纲焉.一曰形容之变.二曰气色之变.察其滋润干燥.可知病之寒热.察其枯槁明亮.可决病之死生.形容之变者.切牙为邪入于胃. 齿为风入其经.下齿龋者手阳明.上齿龋者足太阳.长而枯者.骨先绝.脱而落者.症多凶.气色之变者.齿忽黄.为肾虚.齿忽黑.为肾热.滋润者.津液犹充.干燥者.津液已耗.形色枯槁者.精气将竭.形色明亮者.精气未衰.析而言之.互而观之.合五官.参四诊.而吉凶之辨.虚实之分.了然如指掌矣.若夫牙龈形色.当以肿起为实.陷下为虚.深赤为太过.淡红为不及.可与诊唇之法.比例而推也.

牙齿望法条目
既知牙齿之提纲.当知牙齿之条目.诸书谓杂病切牙者.胃实也.痘症切牙者.死候也.痘症切牙齿落者.无不死也.小儿齿嚼咬人者.肾绝之证也.人之自啮舌者.厥逆走上.脉气不至也.啮舌者.少阴气至也.啮颊者.少阳气至也.啮唇者.阳明气至也.胸满口噤.卧不着席.脚挛急.又 齿者.痉病也.痉者腰折螈 .齿噤也.小儿蚀齿者.疳虫之候也.齿龋者.手阳明络实.则龋聋之证也.肉濡而却.齿长而垢.发无润泽者.骨先死.少阴绝也.骨枯肉软.齿长而垢.发无泽者.骨先死.足少阴气绝也.面黑齿长而垢.腹胀闭.上下不通者.少阴终也.肾中风者.其人踞坐而腰痛.视胁下左右.未有黄色如饼粢大者.尚可治.若齿黄赤.鬓发直.面土色者.不可治也.小儿齿落久不生者.肾气亏也.病患齿黄枯落者.骨绝也.牙黄落者骨绝.十日死也.牙床腐烂.牙齿脱落者.牙疳之凶候也.龈肉赤烂疼痛.口臭血出.牙枯脱落.穿腮蚀唇者.牙疳也.牙疳穿腮齿落者.难治也.齿如黄豆者.肾气绝也.齿如熟小豆.其脉躁者.阴阳俱竭也.齿垢黄.面目爪甲上黄者.黄胆也.唇肿齿黑者.死证也.唇肿唇黑齿焦者.肿胀之死证也.病患齿忽变黑者.十三日死也.目无精光.齿龈黑者.心肝绝也.色黑而齿槁者.肾热也.热病唇焦齿燥者.津液耗也.虚极之病.唇枯齿干者.死候也.齿为暴枯.面为正黑.目中黄.腰欲折.自汗出如流水者.四日死.一曰人中平.八日死.肾绝也.病无所在.汗注不休.齿本槁痛者.骨寒热也.骨寒热.病无所安.汗注不休.齿未槁者可治.齿已槁者不可治.骨厥亦然也.齿黑腰痛.足逆冷者.骨蒸也.至若黄发儿齿者.寿考之征也.唇亡齿寒者.衰惫之兆也.牙床红肿者.阳明之病也.牙床溃烂者.肠胃之证也.重龈病齿.龈肿如水泡者.热蓄于胃也.小儿面色黧黑.齿龈出血.口中气臭.足冷如冰.腹痛泄泻.啼哭不已者.肾疳也.齿龈间津津出血不止者.阳明之经病也.牙肉色白者.非久病血少.即失血过多也.牙肉之际.有蓝迹一线者.沾染铅毒也.若服水银轻粉.亦令牙床壅肿也.此皆诊齿之目也.

诊鼻望法提纲
天地氤氲.万物化醇.男女媾精.万物化生.五官先生鼻.五脏先成精.精乃一身之本.头为五体之尊.是以雷公问道.黄帝传经.五色独决于明堂.四诊先观其天牝.盖鼻者.形之始也.气之门户也.呼吸之间.通乎天地.贯乎经络.五脏六腑.无不毕达.四体百骸.无不周遍者也.分其部位.则脏腑六部之提纲是已.辨其气色.则阴阳十法之提纲是已.其相乘之理.合之部位可推也.其相应之理.合之气色可推也.肝青、心赤、脾黄、肺白、肾黑.与夫声音臭味情志脉病.亦无有不可推者.凡诸望法.皆当比例以相参也.金匮要略云.鼻头色青腹中痛.若冷者死.鼻头色微黑者.有水气.色黄者.胸上有寒.色白者.亡血也.设微赤非时者死.是宜以四时参之.以十法辨之矣.第色虽当辨.形亦宜分.望之之法.又有提纲焉.盖鼻者.肺之合也.鼻大者.脏气有余.鼻小者.脏气不足.肿起者.邪气盛.陷下者.正气衰.鼻煽张者肺虚.鼻仰息者肺实.鼻枯槁者.寒热之证.鼻蚀烂者.疳疮之形.鼻窍干燥者.阳明之经病.鼻柱崩坏者.疠风之败症.鼻下红肿如疮者.腹中有虫之疳病.鼻流浊涕者.外受风热.鼻流清涕者.外感风寒.鼻渊者.脑中热.故涕下渗.鼻衄者.阳络伤.故血外溢.鼻生 肉谓之 .鼻生粉刺谓之 .此皆鼻形之望法也.析而言之.合而观之.察五官.参四诊.变在其中矣.至于骨部起者寿.骨部陷者夭.故鼻准贵乎丰隆焉.他如气之粗细.息之疾徐.嚏之有无.窍之通塞.当详各门.容后续述.

诊鼻形容条目
诊鼻条目.气色已述明堂之中.形容当集提纲之下.灵枢云.五色之见.各出其色部.部骨陷者.必不免于病.其色部乘袭者.虽病甚不死.是亦察色分部之要也.至其形容诸书.以为喘息鼻张者.肺病也.初病鼻煽者.邪风壅塞肺窍也.引息鼻张.呼吸急促.惕惕闷闷无痰声者.忧思气郁也.鼻煽喘汗者.肺绝也.鼻煽张者.肺绝也.口鼻虚张短气者.肺绝.三日死也.喘喝胸盈仰息者.肺实也.鼻槁腊不得汗.毛发焦.皮不可近席者.皮寒热也.鼻孔忽仰者.死证也.鼻烂者.疳疮也.身热目痛身干.不得卧者.伤寒阳明经之证也.伤寒鼻干燥者.阳明病将衄血也.阳明病.脉浮发热.口干鼻燥.能食者.衄证也.伤寒脉浮.鼻中燥者.必衄血也.鼻孔燥黑如烟煤者.阳毒热深也.鼻口干燥.大小便不利者.痫候也.酒瘅无热.靖言了了.腹满欲吐.鼻燥者.脉浮先吐之.弦先下之也.鼻干喘促气逆者.气蒸也.鼻孔干者.肺枯也.鼻干黑燥者.火克金也.鼻孔黑燥无涕者.肺绝也.鼻柱坏而色败.皮肤溃而有疡者.风寒客于脉而不去.发为疠风也.疠风鼻柱坏者.骨先死也.疠风鼻梁崩塌.眼弦断烈.唇翻声哑者.骨死也.疠风鼻柱崩倒.鼻中生 肉者.虫食其肺也.鼻塞涕浊者.风热也.人之鼻洞涕出不收者.颃颡开分气泄也.中寒家喜欠.其人清涕出.发热色和者.善嚏也.欲嚏不能者.此人肚中寒也.鼻塞流清涕者.邪未解也.鼻塞流清涕.发热咳嗽.自汗恶风者.伤风也.痰清涕清者.寒未去也.少腹膀胱按之内痛.若沃以汤.涩于小便.上为清涕者.胞痹也.鼻流清涕.呵欠烦闷咳嗽喷嚏.面肿腮赤者.疹也.浊涕下不止者.胆移热于脑.则辛 鼻渊也.口鼻出血不止者.脑衄也.鼻衄发热.身无汗.口干鼻燥者.邪气实也.鼻衄面黄白.身无热.血出多而不止者.正气虚也.衄而不止.脉大者.逆证也.血外溢而衄者.阳络伤也.鼻 肉者.热滞于阳明之经络也.鼻 者.寒气之所薄也.小儿频揉耳鼻者.疳证也.鼻塞赤痒疼痛.浸淫溃烂.下连唇际成疮.咳嗽气促.毛发焦枯者.鼻疳也.千金云.肺前病.鼻则为之孔开焦枯.肺先死.鼻则为之梁折.孔闭青黑色.若天中等分墓色应之.必死不治.此皆诊鼻之条目也.

诊耳望法提纲
既察其鼻.当观其耳.耳也者.肾之官也.故察耳之好恶.可知肾之强弱也.何则.黑色小理者.肾小.粗理者.肾大.耳高者肾高.耳后陷者肾下.耳坚者.肾坚.耳薄不坚者.肾脆.耳好前居牙车者.肾端正.耳偏高者.肾偏倾.此察耳形之常也.以色言之.有左右之殊.有上下之辨.左为左.右为右.上应乎上.下应乎下也.肾之候也.肾主骨.故耳起五色者.病在骨也.黄赤者.多热气.青白者.少热气.黑色者.多血少气.黄赤为风.青黑为痛.白为寒.属分五行.亦应乎五脏也.气色之变.可以十法推之.生克之理.可以五行推之.其余望法.有可比例者.宜察其病.辨其证.而合参之也.若夫耳形之诊.当以浓而大者为形盛.薄而小者为形亏.肿起者.邪气实.消减者.正气虚.润泽则吉.枯槁则凶.合之于色.亦可辨其寒热虚实焉.他如下消则耳叶焦干.肠痈则耳叶甲错.肾前病.耳则为之焦枯.肾前死.耳则为之KT 黑焦癖.若天中等分墓色应之.必死不治.是皆主病之目也.痘科尚有观耳后络脉之诗.因续四句于其后.其诗曰.耳后红筋痘必轻.紫筋起处重沉沉.兼青带黑尤难治.十个难求三五生.予续之曰.冷暖阴晴色更改.须将痘证辨分明.望闻问切能参悟.不看红筋彻底清.

眼眉望法提纲
盖闻精之荣以须.气之荣以眉.眉也者.禀木气而侧生者也.以经络言之.则属乎手足太阳阳明矣.其有多少疏密粗细长短之殊者.亦由气血有多少.赋禀有清浊耳.相家知其常.固可察人之贤否.医家辨其变.亦能测病之死生.道虽不同.其揆一也.今求其法.盖有六焉.眉系倾者.胆将绝.眉冲起者.命将亡.眉睫堕落者.疠风之证.眉毛频蹙者.疼痛之容.润泽者.血气足.枯槁者.血气衰也.至若眉中之色.前人亦有言者.其诗曰.黄色入目一年期.黑色从眉绕目悲.若然白色连眉目.知是皮肤肺疾微.眉中若见青赤黑.远候还须半年期.近看三五七日内.忽然暴死更无疑.然以余望之.当察泽夭以分成败.观清浊以辨阴阳.视微甚以知虚实.四诊合参.其庶几乎.

髭须望法提纲
闻之发属心.禀火气而上生.须属肾.禀水气而下生.故男子肾气外行而有须.女子宦人无须.而眉发不异也.然分部位而言.则唇上曰髭.属手阳明.颏下曰须.属足少阴阳明.两颊曰髯.属足少阳.其经血气盛.则美而长.气多血少.则美而短.气少血多.则少而恶.气血俱少.则其处不生.气血俱热.则黄而赤.气血俱衰.则白而落.察其经络之部位.可知其经络之血气矣.然部位虽殊.要皆属于肾.通于经而生于冲任焉.经曰.冲脉任脉.皆起于胞中.上循背里.为经脉之海.其浮而外者.循腹右上行.会于咽喉.别而络唇口.血气盛则充肤热肉.血独盛则渗灌皮肤生毫毛.妇人有余于气.不足于血.以其数脱血也.冲任之脉不荣口唇.故须不生.宦者去其宗筋.伤其冲脉.血泻不复.皮肤内结.唇口不荣.故须亦不生.天宦未尝被伤.不脱于血.而冲任不盛.宗筋不成.有气无血.唇口不荣.故须亦不生.此皆须之常也.如因病而观之.惟疠风有须眉堕落者.然余谓血气未衰.须色当润泽.血气已竭.须色当枯槁.其由黑而白.由白而黄者.乃壮老之常.盛衰之变也.至若气有滑涩.血有清浊.而其须不同者.皆可以经络部位推测而知也.

发望法提纲
窃闻肾之华在发.血之荣以发.盖发者血之余.血者水之类也.经言女子七岁发长.丈夫八岁发长.五八发堕.八八发去者.盖肾主脑.脑者髓之海.发者脑之华.肾盛则发长.肾衰则发堕.脑减则发素也.其或年少而发白.年老而发黑者.赋禀不同也.以部位分之.头上曰发.耳前曰鬓.中行属督脉.二行属太阳.三行属少阳.头维额角.足阳明也.曲鬓悬颅.足少阳也.其经血气盛.则美而长.气多血少.则美而短.气少血多.则少而恶.气血俱少.则其处不生.气血俱热.则黄而赤.气血俱衰.则白而落.察其经络之部位.可知其血气之盛衰.其因病而变者.察之又有六法焉.曰逆上.曰冲起.曰直.曰落.曰润泽.曰枯槁.盖逆上者.死证也.冲起者.绝候也.因疳积而发乱 者.可疗.因气竭而发直干枯者.不治.病久而发落者.精血虚.病风而发落者.血液燥.润泽者.血气未竭.故生.枯槁者.血气已竭.故死.善诊者.察其发.观其证.可以知其逆从矣.若夫发直如麻者.小肠绝.发结如穗者.小儿疳.面无血色.头发堕落者.血极之证.面色不变.头发逆上者.痫病之征.汗出发润.喘不休者.肺先绝.齿长骨枯.发无泽者.骨先死.此皆诊发之目也.

诊头望法提纲
头为五体之尊.百骸之长.自囟至心.如丝相贯不绝.是谓诸阳之会.精神之府.望之之法.可不深求其理哉.按内经阳明之脉行于前.太阳之脉行于后.少阳之脉行于侧.厥阴之脉会于巅.督则自背中行而上头至鼻.任则自腹中行而上颐循面.此皆经络之行.即部位之分也.由是以形言之.则骨部皆大者多寿.骨部皆小者多夭.皮肉肿起者为实.皮肉陷下者为虚.囟陷者.脑髓不足而难治.囟肿者.脏腑不调而难疗.骨缝不合者.赋禀弱.头项皆软者.血气亏.此察头形之纲领也.以容言之.则仰首者.其病在阳.俯首者.其病在阴.蹙其额者.头痛.皱其眉者.心忧.头项强直者.邪气实.头垂倾欹者.正气虚.头独动摇者.风也.更有心绝之证.头难回顾者.寒也.亦属阳明之经.此察头容之纲领也.夫如是.视上下以辨其经络.审左右以究其逆从.合之五官.参之四诊.而形容之变.病症之殊.皆可识常通变矣.至于妊娠四月.欲知男女.遣妊娠面南行.还复呼之.左回首者是男.右回首者是女.亦想当然耳.

面形分属五脏
尝思诊面之法.非特明堂五色.面貌五官.可分五脏也.其面形亦有可分者二.一则因形层以分之.如肝合筋.心合脉.脾合肉.肺合皮.肾合骨.筋者肝之部.脉者心之部.肉者脾之部.皮者肺之部.骨者肾之部.推而论之.皮有浓薄泽夭.肉有肥瘦消长.脉有小大迟数.筋有粗细缓急.骨有大小坚脆.太过者为有余.不及者为不足.皆可辨其盛衰虚实焉.此形层之分也.一则因经络以分之.如督脉自背中行而上头至鼻.任脉自腹中行而上颐循面.冲脉荣于唇口.跷脉会于睛明.听宫颧 之分.手太阳也.眉冲五处之分.足太阳也.迎香禾 之分.手阳明也.颊车巨 之分.足阳明也.耳门和 之分.手少阳也.前关听会之分.足少阳也.推而论之.肿起者为实.陷下者为虚.肿起为太过.其病在外.陷下为不及.其病在内.此经络之分也.由是触类旁通.即一指之小.四体之大.其形层经络.无不皆然.至若因证言病.如诸书所谓大头瘟.两目鼻面肿者.阳明.耳前后并额角肿者.少阳.脑后项下肿起者.太阳.面肿曰风.面目肿大.时热.脉沉滑.中有水气.曰风水.面浮肿.气逆多涕唾.曰咳上气.面浮肿.息肩.脉浮大.曰不治.短气面肿.鼻不闻香.咳嗽唾痰.两胁胀痛.喘息不定.曰肺劳.面目浮肿.曰阳虚胃冷.面目浮肿至项.曰阳虚气结.病患营卫竭绝.面浮肿.曰死.面肿色苍黑.曰死.咳嗽羸瘦.脉坚大.曰死.咳嗽脱形发热.脉小坚急.曰死.肌瘦下脱.形热不去.曰死.两腮消瘦缩入.曰胃虚肉绝.外此而痘疹、痈疽、疠风、时疫.其病在头面者.皆可按部位.分经络.合之面容.参之面色.以辨其同异.而判其吉凶也.然其中肿起为实.浮肿为虚.何也.盖形之聚散不同.色之泽夭亦异.实者邪气实.虚者正气虚.肿而属虚者.邪气实而正气虚也.推之于痘疹痈疽.其义一也.

面容分属五脏
诊面之法.有形焉.有容焉.分而言之.则理明.合而诊之.则病着.夫形也者.言乎其体也.容也者.言乎其态也.以形为体.以态为用.而五脏之分.五志之辨.可由是而察焉.何者.怒则厉然而目张.喜则油然而颐解.思则妪然而睑定.悲则瞿然而泣出.恐则薄然而气下.怒者肝之容.喜者心之容.思者脾之容.悲者肺之容.恐者肾之容.此面容五脏之分也.怒则气逆.喜则气缓.思则气结.悲则气消.恐则气下.此五脏之分.五志之病也.由是而观.有太过.有不及.太过者.病在外.不及者.病在内.太过则薄所胜.而乘所不胜.其不及则所胜妄行.而所生受病.所不胜薄之也.然此就太过不及而言.又当随时以处中焉.中庸云.喜怒哀乐之未发.谓之中.发而皆中节.谓之和.盖中者无所偏倚.和者无所乖戾.当喜怒而喜怒.当哀乐而哀乐.无病之容也.其或发而不中.则有偏倚.发而失节.即有乖戾.故经曰.多阳者多喜.多阴者多怒.肝气虚则恐.实则怒.心气虚则悲.实则笑不休.怒伤肝.悲胜怒.喜伤心.恐胜喜.思伤脾.怒胜思.忧伤肺.喜胜忧.恐伤肾.思胜恐.盖以五志之变.合五行而推也.善诊者.观察病患之态.推而极之.补其偏.救其弊.则失中者中.而违和者和矣.

诊腹望法提纲
尝观铜人内景诸图.脐在腹中.胃居脐上.肠居脐下.其中行直行者.任脉也.次于任脉者.足少阴.次于少阴者.足阳明.阳明之旁.足厥阴也.厥阴之旁.足太阴也.若少阳则行于侧.太阳则行于背矣.然其分属脏腑者.又与脉行异.如胸膈之上.心肺之部也.胁肋之间.肝胆之部也.脐上属胃.脐下属肠.大腹属太阴.脐腹属少阴.少腹属厥阴.冲任在于中央.肾部主乎季胁.以及左胁属肝.右 属脾.皆诊家所宜究心者.由是而观.则上下左右不同.前后中外亦异.按其经络.分其部位.而病症之殊.治疗之辨.亦有确可凭者.如腹大支满.或上肢两胁者.属胃.胁下胀痛.善太息.口苦者.属胆.腹气满.少腹尤坚者.属三焦.少腹偏肿而痛者.属膀胱.少腹 胀.引腰而痛者.属小肠.肠鸣而痛.飧泄不化者.属大肠. 胀经溲不利者.为脾.喘而两满者.为肺.腹满引腰背者.为肾.胁下满而痛.引小腹者.为肝.小腹满大.上走胃至心者.足厥阴.腹满大便不利.上走胸嗌者.足少阴.厥而腹满.响响然者.足太阴.是皆部位上下之分.脏腑经络之辨也.析而言之.脏病为积.腑病为聚.积终不移.聚则转移.居脐上为逆.居脐下为从.皮浓色苍者.皆属气.皮薄色泽者.皆属水.肿起者.为实.陷下者.为虚.腹肿胀者.病气有余.腹消减者.形气不足.腹满按之痛者.为实.按之不痛者.为虚.腹满时减.复如故者.为寒.腹满不减.且燥实者.为热.新积痛可移者.易已.积不痛不可移者.难已.腹胀心窝未满者.可治.心窝已满者.不可治.缺盆未平者.可治.缺盆已平者.不可治.筋未青.涨高起者.可治.筋已青.涨高起者.不可治.从上肿下者.属气.其邪在外.从下肿上者.属水.其邪在内.男从身上肿下.女从身下肿上者.易治.男从身下肿上.女从身上肿下者.难治.先起于腹.而后散于四肢者.可治.先起于四肢.而后归于腹者.难治.旋消旋减者.正胜邪.为可治.旋消旋起者.正不胜邪.为不可治.石水起脐以下至小腹. 然.上至胃脘者.死不治.久病腹皮甲错.着于背而成深凹者.肠胃干瘪.亦死不治.是皆诊腹之要也.至若按其腹. 而不起.腹色不变.为肤胀.随手而起.如囊裹水之状.为水胀.肿聚往来上下.为蛔胀.弹之而声空者.是气.弹之而声实者.是水.妇人腹皮宽大者.子多.紧急者.子少.妊娠腹形如箕者.是男.腹形如釜者.是女.男胎腹硬.女胎腹软.如覆杯者则男.如肘头参差起者.则女.冷者为死.温者为生.若是双躯.令人摸之.冷在何面.则知死在何处.凡诸诊候.能参合而行之.皆确有可凭者焉.

诊背望法提纲
尝思古圣以背为阳.腹为阴.先贤以背为阴.腹为阳.岂前后有异.而上下不同欤.然愚谓以体之刚柔言.则背阳而腹阴.以用之动静言.则背阴而腹阳.且阳化气.阴成形.是腹背皆可谓之阴.阳在外.阴在内.是腹背皆可谓之阳.阴阳之道.其大无外.其小无内.岂特一端而已哉.夫背者.胸中之府.其中行乃督脉之所行.其第二行挟脊各一寸半.第三行挟脊各三寸者.太阳之所行也.其经脉自上而下.则部位有上下之分.其疾病或左或右.则部位有左右之辨.推而言之.身半以上为阳.身半以下为阴.左为阳.右为阴.皮肤在外为阳.筋骨在内为阴.是故上下标本不同.左右逆从亦异.诊之之法.可不精求其理哉.言乎其形.则肿起者.邪气实.陷下者.正气虚.背高如龟曰龟背.脊骨如锯曰脊疳.背烂透膜者.形坏岂能治.背平病水者.肺伤不可疗.此形之因病而变者.言乎其容.则脊强者.病在太阳.反折者.病在督脉.背曲肩随者.胸中之府将坏.项强腰折者.背上之经已伤.颈直背强.称身回侧者.肝实之状.骨枯髓减.腰脊不举者.骨痿之形.呼吸摇肩者.心中坚.转摇不能者.肾将惫.诸反张.大人脊容侧手.小儿脊容三指者.不可治.此容之因病而变者.于是合气色以观其同异.参脉症而辨其本标.将虚中有实.实中有虚.虽变化无穷.而意见有定.庶几其各当欤.且凡言实者.邪气实也.言虚者.正气虚也.邪气实者.正气有有余不足.正气虚者.邪气有有余不足.一切精微法.应作如是观.非惟诊背宜尔也.

诊手望法提纲
四肢为诸阳之本.脾实主之.然有上下左右内外之分焉.尝观经脉篇.手之三阴.从脏走手.手之三阳.从手走头.阳行于外.阴行于内.阳则自下而上.阴则自上而下.析而言之.左为阳.右为阴.上为阳.下为阴.手臂之在外者为阳.在内者为阴.自肩至肘曰 .自肘至腕曰臂.臂下谓之掌.掌下谓之指.其大指曰拇指.其次指曰食指.内属太阴.外属阳明.其中指曰将指.其屈而不伸者.曰无名指.内属厥阴.外属少阳.其小者.曰小指.内属少阴.外属太阳.此皆经络之行.即部位之分也.推而论之.男女有左右逆从之异.经络有上下标本之殊.病症有内外浅深之辨.望之之法.可弗深究其理哉.以形言之.则形盛为有余.形瘦为不足.手之壅肿者为实.手之枯细者为虚.左右偏枯曰偏风.手指堕落曰疠风.手掌肿无纹.曰阴虚气绝.手背肿至腕.曰阳虚气结.此皆以形言也.以容言之.则强者.病气实.痿者.形气虚.撒手者.阳气外脱.握手者.阴邪内伏.手之伸者.病在阳.手之屈者.病在阴.屈不易伸.伸不易屈者.阴阳交合.阴阳俱病也.屈而不伸.其病在筋.伸而不屈.其病在骨.汗漏不止.四肢微急者.亡阳之证.小腹急痛.手足拘挛者.将死之容.挛急转筋者.邪气实而伤于寒.弛纵不收者.正气虚而因于热.螈 不定者.筋脉相引而难瘳.振摇不定者.血气俱亏而可疗.两手不举者.脾实.四肢不收者.脾虚.掣衣扬手者.烦躁犹可解.循衣摸床者.实热已难除.叉手冒心者.血液大亏.交手目瞀者.肺病臂厥.捶胸者.胀闷之状.拒按者.疼痛之容.手如数物者.风痫.手不欲动者.脾亏.指不用者.属脉.臂不遂者.为痹.手足 习者.肝绝之形.手足 曳者.风懿之状.此皆以容言也.于是合形容而诊之.按经络而验之审其寒温.察其部位.参四诊以究同异.分三因而辨本标.病症之殊.疗治之变.庶乎知所适从矣.

诊足望法提纲
尝考内经.阳气起于足五趾之表.阴气起于足五趾之里.足之三阳.从头至足.足之三阴.从足走腹.阳行于外.阴行于内.阳则自上而下.阴则自下而上.析而言之.左为阳.右为阴.上为阳.下为阴.足之在外者为阳.在内者为阴.自臀至膝.曰髀.自膝至踝.曰胫.踝下谓之跗.跗前谓之趾.其大趾.则少阳、阳明、厥阴、太阴之所行.其次趾、中趾.则阳明之所行.其次于小趾之次趾.则少阳之所行.其小趾.则太阳.少阴之所行.此皆经络之辨.部位之分也.望之之法.可弗深究其形容哉.以形言.则形盛为有余.形瘦为不足.胫肿跗肿者.水气之实.胫枯脚小者.脾胃之虚.胫有大小者.肾壅偏枯.股无生肉者.脾虚气竭.足下平满者.伤肾之绝征.脚底先穿者.疠风之败证.十指堕落者.筋死.十趾不用者.经病.两腿消瘦.曰肾消.独膝肿大.曰鹤膝.足肿至踝.曰阳虚气结.脚肿上胫.曰香港脚逆冲.身体羸瘦.独足肿大者.营卫俱微.足趺壅肿.两膝如斗者.胃气欲绝.此皆以形言也.以容言.则屈者为阴.伸者为阳.强者邪气实.痿者形气虚.拘急者.寒邪.纵缓者.热疾.螈 者.筋脉相引.振掉者.血气俱虚.屈伸不能者.筋将惫.屈伸不利者.肾已亏.屈而不伸者.病在筋.伸而不屈者.病在骨.阴缓而阳急者.阳跷病.阳缓而阴急者.阴跷病.跌蹶能前不能却者.太阳经之伤.跛或左而或右者.风寒湿之病.转筋者.寒邪在筋.掣节者.寒邪在节.足纵而不任地者.大经空虚.足摇而不任身者.骨髓枯减.足不收者.脾气虚.足不举者.脾气实.扬手掷足者.烦燥.逾垣上屋者.怒狂.筋缓不能行者.肝劳.弃衣而狂走者.胃实.立不能坐.坐不能起者.阴阳交合.阴阳俱病也.此皆以容言也.合形容而视之.审经络而辨之.验其足之寒温.切其脉之动静.参以四诊.究其三因.而病症之变.标本之殊.亦可知其大略矣.

毫毛望法提纲
心主身之血脉.肺主身之皮毛.皮毛者.肺之合也.太阴者.肺也.行气温于皮毛者也.若析而论之.则经络之行.部位之分.又各有所主.何则.督行于背.任行于腹.手之三阴.从脏走手.手之三阳.从手走头.足之三阳.从头走足.足之三阴.从足走腹.阴行于内.阳行于外.视其经络.分其部位.其经之血气盛.则充肤热肉.血独盛.则渗灌皮肤.生毫毛.彼言十二经之气血多少者.论其常.此言充肤热肉生毫毛者.察其变.毫毛有长短粗细美恶.由气血有多少清浊盛衰.是皆因人而异者也.其因病而变.又各不同.毫毛毕直者.风寒外感之证.毫毛折落者.肺脏内绝之形.洒洒然毛耸者.太阳中 .洒洒然毛立者.虚邪中人.毛焦者.寒热在于皮肌.毛悴者.情志伤其脏腑.毛败者.肺热而金受火之克.毛枯者.疳病而金乏土之生.此皆诊法之略也.由是而观.当以粗而长者为血多.细而短者为血少.耸与直立为邪实.焦与枯败为正虚.悴同折主死.美而泽主生.善诊者.察毫毛.观气色.听声音.参脉证.可以知其吉凶矣.若夫毛窍之多寡.或言八万四千.或言十万八千.而究竟不知几万几千.即能知其几万几千.亦何取乎几万几千.夫经络之曲折.病证之纷纭.古圣述之于前.昔贤验之于后.虽西医剖视.不能如此其详.而况针穴之微妙.石药之功能.断非技巧所能窥者乎.然则今人不逮古圣也远甚.书曰.事不师古.鲜克有济.

腠理望法提纲
闻之津液渗泄之所曰腠.纹理缝会之中曰理.腠者是三焦通会元真之处.理者是皮肤脏腑之纹理也.字书谓肤肉之间为腠理.以其有脉理焉.三说合观.体用备矣.考之内经.则曰开、曰阖、曰粗、曰细.曰疏、曰密.有因天者.有因人者.有因腑而异者.有因病而异者.因天者何.热则人气在外.皮肤缓.腠理开.汗大泄.血气减.皮淖泽.寒则人气在中.皮肤致.腠理闭.汗不出.血气强.肉坚涩.此腠理之开闭.因天之寒暑也.因人者何.膏者其肉淖.而粗理者身寒.细理者身热.脂者其肉坚.细理者热.粗理者寒.此腠理之粗细.因人之脂膏也.何谓因腑而异.三焦膀胱者.腠理毫毛其应.密理浓皮者.三焦膀胱浓.粗理薄皮者.三焦膀胱薄.疏腠理者.三焦膀胱缓.皮急而无毫毛者.三焦膀胱急.毫毛美而疏者.三焦膀胱直.稀毫毛者.三焦膀胱结.此腠理之疏密.因腑而异者也.何谓因病而异.阳胜则身热.腠理闭.喘粗为之俯仰.汗不出而热.齿干以烦冤.腹满死.能冬不能夏.阴胜则身寒.汗出身常清.数栗而寒.寒则厥.厥则腹满死.能夏不能冬.此阴阳更胜之变.病之形能也.然阳病亦有汗出者.阴病亦有不汗出者.其开也卫气虚.其闭也卫气实.是又因证而异.可与诊汗之法参观也.要之.开则有汗.闭则无汗.察腠理之开闭.视汗液之有无一也.此腠理之开闭.因病而异者也.盖观粗细与疏密者.欲明其体.而观开阖之常变者.欲达其用也.且夫腠理之开阖.非腠理之自为开阖也.有温分肉.充皮肤.肥腠理.司开阖者焉.盖卫气也.卫气者.下焦之所出.太阴主其内.太阳主其外者也.阴平阳秘.卫气和矣.卫气和.则分肉解利.皮肤调柔.腠理致密矣.如是而云开阖.则似开非开.似阖非阖.然非不开也.非不阖也.有时而开.有时而阖.或因寒暑.或因冷暖.或因动静.非病也.常也.时开则开.时阖则阖者也.设或不当开而开.不当阖而阖.岂得谓之无病哉.合汗而诊之.因时而验之.参证而辨之.知其开阖之常.即知其开阖之变矣.经曰.谨察卫气.为百病母.腠理之开阖.卫气之虚实也.开阖虚实.盖可以忽乎哉.

尺肤望法提纲
尝谓从鱼际至高骨.却行一寸.故谓之寸.从尺泽至高骨.却行一尺.故谓之尺.尺肤者.尺泽至高骨之肤也.盖气口为肺之脉.皮肤为肺之合.脉行肤内.肤在脉外.故视肤而有取乎尺也.其视之之法有六.曰缓、曰急、曰滑、曰涩、曰贲而起、曰减而少气.夫缓者尺肤纵缓不急也.急者尺肤紧急不缓也.滑则不涩.而有流利之容.涩则不滑.而有蹇滞之貌.贲而起者.沸起之状.减而少气者.损少之形.盖缓则为热.急则为寒.滑属阳而气淖泽.涩属阴而血凝泣.贲而起者.太过为实.减而少气者.不及为虚.六者合观.变在其中矣.经曰.脉急者.尺之皮肤亦急.脉缓者.尺之皮肤亦缓.脉滑者.尺之皮肤亦滑.脉涩者.尺之皮肤亦涩.脉大者.尺之皮肤亦贲而起.脉小者.尺之皮肤亦减而少气.然则色脉皮肤.皆当相应也.合而观之.亦可推其顺逆焉.千金云.风病则滑.痹病则涩.气血盛.则尺之肉丰盛.气血虚.则尺之肉亏竭.此亦诊尺之要也.论疾诊尺篇曰.尺肤滑.其淖泽者.风也.尺肉弱者.解 .安卧脱肉者.寒热不治.尺肤滑而泽脂者.风也.尺肤涩者.风痹也.尺肤粗如枯鱼之鳞者.水 饮也.尺涩脉滑.谓之多汗.尺寒脉细.谓之后泄.尺粗常热者.谓之热中.尺坚大.脉小甚少.气 有加.立死.是又诊尺肤以参脉证.参脉证以决死生矣.至若尺之部位.手之寒温.因切而知者.容后续述.
凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救含灵之苦。若有疾厄来求救者,不得问其贵贱贫富,长幼妍媸,怨亲善友,华夷愚智,普同一等,皆如至亲之想。亦不得瞻前顾后,自虑吉凶,护惜身命。见彼苦恼,若己有之,深心凄怆。勿避险巇、昼夜、寒暑,饥渴、疲劳,一心赴救,无作功夫形迹之心。如此可为苍生大医。反此则是含灵巨贼。 “大医精诚”——孙思邈
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发布于:2020-03-29 10:07
诊皮望法提纲
尝思诊尺肤之法.可察皮之滑涩.诊腠理之法.可察皮之粗细.然皮不仅观尺肤.法不仅观腠理.则夫周身之皮.当讲周身之法.而尺肤腠理之诊.亦宜比例而观焉.何则.周身之皮.实由周身之脉以灌溉.周身之脉.当分周身之部以参观.故经言.欲知皮部.以经脉为记.夫皮者.肺之合也.筋骨在内为阴.皮肤在外为阳也.析而论之.如形充而皮肤宽缓者寿.形充而皮肤紧急者夭.皮与肉相裹则寿.皮与肉不相裹则夭.薄皮弱肉者.不胜时之虚风.浓皮坚肉者.能胜时之虚风.皮虚者寒.皮实者热.皮肤肿胀者.邪气实.皮肤消减者.正气虚.皮肤肿痛者.病气有余.皮肤溃烂者.形气不足.皮肤润泽者.太阴气盛.皮毛枯槁者.太阴气衰.皮毛焦者.手太阴气绝.皮肤着者.足太阴肉绝.皮聚毛落者.肺损.皮枯毛折者.肺绝.皮毛虚弱者.肺热叶焦.皮肤顽痹者.疠风皮病.身冷肤硬者.脾不上下.皮肤薄着者.经脉空虚.皮肤不收.肌肉坚聚者.寒湿之证.皮肤空疏.三焦经绝者.血崩之征.肌肤甲错.两目黯黑者.内有干血.身皮甲错.腹中急痛者.内生痈脓.皮肤溃而有疡者.疠风也.皮肤脱若蛇皮者.疠风也.疠风遍身如癣者.脾病.疠风溃烂无脓者.血死.少年皮生黑斑者.不吉.痘儿头项皮赤者.多凶.凡肿胀.皮浓色苍者.皆属气.皮薄色泽者.皆属水.诸痛疮疡.斑疹麻痘.色赤而红者顺.青而黑者逆.诸病症.皮寒而燥者.阳不足.皮热而燥者.阴不足.身涩而脉滑者死.身滑而脉涩者死.此皆皮部之诊也.由是推而言之.则寿夭诊于缓急.强弱诊于浓薄.消减肿胀.以诊其虚实.润泽枯槁.以诊其盛衰.八者交参.则诊视之法备.而皮肤之变详.夫如是.按经络而分内外阴阳.察部位而分上下左右.参伍以观.错综以变.庶乎其有得欤.

诊肉望法提纲
经言肝主身之筋膜.脾主身之肌肉.肉之大会为谷.肉之小会为 .分肉之间. 谷之会.以行营卫.以会大气.圣人于此.不啻三致意焉.且脾胃属土.其充在肌.故观肌肉之消长.可知脾胃之盛衰.夫脾者.孤脏以灌四旁者也.胃者.五脏六腑所禀气者也.诊脉虽以胃气为本.观形当以肌肉为先也.若夫形肉已脱.九候虽调.圣人不曰可生.而曰犹死.则是肌肉之消长.尤关胃气之有无矣.诊之之法.其可不讲乎.析而言之.如形充而大肉 坚而有分者肉坚.肉坚则寿矣.形充而大肉无分理不坚者肉脆.肉脆则夭矣.肥而泽者.血气有余.肥而不泽者.血有余.气不足.瘦而无泽者.血气不足.瘦而泽者.血不足.气有余.肥者耐寒.瘦者耐热.肉瘦削者脾虚.肉壅肿者脾实.肉蠕动者脾病热.肉 者脾中风.筋惕肉 者阳虚.食减肉消者意损.瘦削干黑者.肉极之证.肉宛 弱者.肉痿之征.肉上粟起者.寒客皮肤.肌肤不仁者.邪入络脉.肌肉充盛者.形气有余.肌肉消减者.形气不足.肥人肉如棉絮者.谓之无气.妇人肌若鱼鳞者.谓之带下.骨痛肉枯者.寒胜其热.烂肉腐肌者.热胜其寒.疳病形容羸瘦者.症起肠胃之内.瘅疟肌肉消烁者.邪舍分肉之间.脱肉者死.破 者死.大肉陷下.大骨枯槁者皆死.肌肉不滑泽.肉满唇反者.肉先死.疠风割切不痛者.肉先死.肉痿软.唇反.人中满者.肉先死.此皆肌肉之诊也.由是约而言之.当以坚脆诊寿夭.以肥瘦诊血气.以有泽无泽诊盛衰.以消减壅肿诊虚实.八者交推.则诊候之法备.而肌肉之证明.所谓肌者.四肢间附骨之肉也. 者.肘膝后如块之肉也.曰 曰谷.则以血之流注.如水之流注.水注川曰 .注曰谷也.若夫形盛脉细.少气不足以息者危.形瘦脉大.胸中多气者死.是又合脉以观之.因症以辨之.审其顺逆.而判其吉凶矣.大凡诊法.皆当错综相参.非独诊肌云尔.

络脉望法提纲
闻之直行曰经.横行曰络.诸脉之浮而外见者.皆络脉也.络也者.本经别出之旁支.联系于他经者也.析而论之.经十二.络十五.皆辨其行.以分其部.按其部.以诊其病焉.经络论.黄帝问于岐伯曰.夫络脉之见也.其五色各异.青黄赤白黑不同.其故何也.岐伯对曰.经有常色.而络无常变也.言经脉之色有常.络脉之色无常也.帝曰.经之常色何如.岐伯曰.心赤、肺白、肝青、脾黄、肾黑.亦皆应其经脉之色也.言五脏之经.应五脏之色也.帝曰.络之阴阳.亦应其经乎.岐伯曰.阴络之色应其经.阳络之色变无常.随四时而行也.言阴络之色应五脏.阳络之色应四时.阳外而阴内也.其寒多则凝泣.凝泣则青黑.热多则淖泽.淖泽则黄赤.此皆常色.谓之无病者.以其变之因乎时.不因乎病.故亦以为常也.五色具见者.谓之寒热.以其不应时之寒.不应时之热.故以为寒热也.皮部论曰.其色多青则痛.多黑则痹.黄赤则热.白则寒.五色皆见.则寒热也.盖阳络随时而行者.变从乎外.天道之常也.因病而见者.变从乎内.人道之变也.合时与病而察之.可知其变中之常.常中之变矣.至于两跗上脉竖坚陷者.足阳明病.鱼络血者.手阳明病.手鱼络青者.胃中有寒.鱼际络赤者.胃中有热.鱼际脉黑者.或者痫候.其暴黑者.留久痹也.其青短者.少气也.颈脉动.喘疾咳曰水.耳间青脉起者.为掣痛.耳后完骨上青络盛.卧不静者.是痫候.臂多惕脉者.谓之脱血.经脉动惕者.久而成痿.惊跳不定者.即为脉虚.青紫之脉.散见于面者.多病风热.红赤之脉.散见于腮者.多病痘疹.此皆阴阳之络.因病而变者.亦宜合时与病而察之也.然愚谓营行脉中.卫行脉外.络脉之见.皆当有血色以间乎其中焉.变见于左者.应在左.变见于右者.应在右.左右皆见.左右皆病.察其何部何色.而断其何脏何腑也.至于络之形容.亦有粗细浮沉长短缓急之殊焉.推而论之.则络之粗者.病气有余.络之细者.形气不足.犹脉之大则病进.细则气衰也.络之浮者病在外.络之沉者病在内.犹脉之浮为在表.沉为在里也.络之长者气治.络之短者气病.犹脉之长则气治.短则气病也.络之紧急者为寒.络之纵缓者为热.犹脉之急为寒.缓为热也.于是乎因人大小.而定络之粗细.因人肥瘦.而定络之浮沉.相时寒暑.以验缓急.相时冷暖.以验短长.八法互观.合之络色.参之脉证.庶乎可通其变矣.经曰.凡此十五络者.实则必见.虚则必下.其见浮而坚.其见大而明者多血.细而沉者少气.亦此意欤.若夫幼科食指之纹.即手太阴之络也.痘科耳后之筋.即手少阳之络也.皆可以是参观者也.

络脉主病提纲
络脉已言其诊法矣.然必先知其部.与其病焉.灵枢曰.手太阴之别.名曰列缺.实则手锐掌热.虚则欠KT .小便遗数.手少阴之别.名曰通里.实则支膈.虚则不能言.手心主之别.名曰内关.实则心痛.虚则头强.手太阳之别.名曰支正.实则节弛肘废.虚则生 .手阳明之别.名曰偏历.实则龋聋.虚则齿寒痹膈.手少阳之别.名曰外关.实则肘挛.虚则不收.足太阳之别.名曰飞阳.实则鼽窒.头背痛.虚则鼽衄.足阳明之别.名曰丰隆.实则癫狂.虚则足不收.胫枯.足少阳之别.名曰光明.实则厥.虚则痿 .坐不能起.足太阴之别.名曰公孙.厥气上逆则气乱.实则肠中切痛.虚则鼓胀.足少阴之别.名曰大钟.气逆则烦闷.实则闭癃.虚则腰痛.足厥阴之别.名曰蠡沟.气逆则 肿卒疝.实则挺长.虚则暴痒.任脉之别.名曰尾翳.实则腹皮痛.虚则痒瘙.督脉之别.名曰长强.实则脊强.虚则头重.脾之大络.名曰大包.实则身尽痛.虚则百节皆纵.凡此十五络者.实则必见.虚则必下.视之不见.求之上下.人经不同.络脉异所别也.夫经言虚实者.络脉之病.经言名目者.络脉之部.知其病而察其部.则察其部而知其病矣.经又曰.凡诊络脉.脉色青则寒且痛.赤则有热.其暴黑者.留久痹也.其有赤、有黑、有青者.寒热气也.其青短者.少气也.是则不但知其虚实.且知其寒热矣.合前篇观之.其体用不已备乎.(别也之别当作故)

诊筋望法提纲
窃闻筋者力也.肉中之力.气之元也.靳固于身形也.其候在目.其主在肝.膝为之府.爪为之余者也.以部位分之.则手之筋行乎手.足之筋行乎足.阳明行于前.太阳行于后.少阳行于侧.阴筋行乎身之阴.阳筋行乎身之阳.皆根据经脉而行.可根据经脉而分也.详观经筋篇.手阴阳之筋.皆起于手指.阳筋自手而上行于头面.阴筋自手而上行于胸腹.足阴阳之筋.皆起于足趾.阳筋自足而上行于头面.阴筋自足而上行于胸腹.其为病也.皆当其所过者.转筋支痛.治用燔针劫刺.以知为数.以痛为输.盖燔针所以治寒.不燔针所以治热.诊候之法.寒则见其筋挛反折.热则见其弛纵不收.在阳筋则见其不能俯.在阴筋则见其不能仰.见于膝则行走难以屈伸.见于身.则左右难以动摇.损在筋者.筋缓不能自收持.痹在筋者.筋挛不可以行走.筋极肝伤.则腰背相引.难以俯仰.筋死肝绝.则舌卵卷缩.不能展舒.及夫痉痫螈 .颓疝阴病.纽痛肿痛.口目僻急.皆可按部位而知经筋也.若望其筋.知其病.惟肿胀有筋起之证.伤寒有筋惕之文.肿胀以青涨高起者.为不可治.则知未青涨高起者.犹可治也.伤寒以筋惕为发汗亡阳所致.则知用温经益阳之法.当可治也.至于筋溜者.有所疾前.筋屈不能伸.邪气居其间而不反也.疹筋者.尺脉数甚.筋急而见.其腹必急.白色黑色见.则病甚也.斯二者.亦可望筋而知病也.其他筋 、筋急、筋挛.筋弛.亦有可见.有不可见.然察其病情.按其部位.皆可知其病在何经之筋也.由是合而察之.切而验之.见而得之.而经筋之病.庶可知其要矣.

诊骨望法提纲
闻之精神者.天之分.骨骸者.地之分.属天者.清而散.属地者.浊而聚.是故阳化气.阴成形.精神为阳.骨骸为阴.且骨者髓之府.髓者骨之充.其候在耳.其主在肾.诊之之法.盛则见其筋骨劲强.衰则见其形容伛偻.骨损则见其骨痿.不能起床.骨极则见其齿动.不能久立.见于痹.则骨重而难举.见于病.则肢伸而不屈.其行而振掉.立不能久者.则知骨之将惫.发无润泽.肉不相亲者.则知骨之先亡.及夫头背腰膝之骨.得强则生.失强则死.此皆骨之形容于外者也.若见其骨.知其病.如灵枢云.颧骨者.骨之本也.颧大则骨大.颧小则骨小.其形充而颧不起者骨小.骨小则夭矣.然则形充而颧起者骨大.骨大当寿矣.千金云.儿生枕骨不成者.能言而死.尻骨不成者.能倨而死.掌骨不成者.能匍匐而死.踵骨不成者.能行而死.膑骨不成者.能立而死.头四破不成人.通身软弱如无骨者.不寿.此亦得强则生.失强则死之谓也.若夫经言五色之见.各出其色部.部骨陷者.必不免于病.其色部乘袭者.虽病甚不死.则知部骨不陷者.可免于病.部骨陷而色乘袭者.若病甚则危也.是又合气色骨部而观之也.他如大骨枯槁.大肉陷下.皆为死证者.以其脾肾绝于内.骨肉消于外.枯槁则皮着.骨陷下则肉消尽也.至于赋禀不齐.骨骸有异.又如本藏篇所谓赤色小理者.心小.粗理者.心大.无 者.心高. 小短举者.心下. 长者.心坚. 弱小以薄者.心脆. 直下不举者.心端正. 倚一方者.心偏倾.白色小理者.肺小.粗理者.肺大.巨肩反膺陷喉者.肺高.合腋张胁者.肺下.好肩背浓者.肺坚.肩背薄者.肺脆.背膺浓者.肺端正.胁偏疏者.肺偏倾.青色小理者.肝小.粗理者.肝大.广胸反 者.肝高.合胁兔 者.肝下.胸胁好者.肝坚.胸胁弱者.肝脆.膺腹好相得者.肝端正.胁骨偏举者.肝偏倾.此又骨骸之常也.至若骨之小大多寡.合骨度篇、洗冤录观之.可知其要.然非诊家之急.故不备录.

爪甲望法提纲
窃闻爪之生.发之长.营卫之行.无顷刻止.且爪者.筋之余.胆之外候也.灵枢曰.胆应爪.爪浓色黄者胆浓.爪薄色红者胆薄.爪坚色青者胆急.爪濡色赤者胆缓.爪直色白无约者胆直.爪恶色黑多纹者胆结.盖胆者肝之腑.爪者肝之华.故以爪候胆也.然候胆者言其常.而诊病者论其变也.其变维何.爪甲青者多凶.爪甲赤者多热.爪甲黄者疸病.爪甲白者寒证.爪甲黑者.或因血瘀而痛.或因血凝而死.要之润则吉.枯则凶.爪色虽殊.其变皆决于此矣.诸书谓痹病骨痛爪枯者.足少阳血气皆少.色苍爪枯者肝热.爪甲黑.干呕面青.肢厥冷者病凶.病患爪甲白者不治.爪甲青者死.爪甲下肉黑者.八日死.手足爪甲青.呼骂不休者筋绝.九日死.小儿爪甲青黑.忽作鸦声者肝绝.小儿咬爪甲者.乳少成疳.心病为疟.心烦甚.欲得清水.反寒多热不甚.若其人本来心性和雅.今忽弊急.言未竟便住.以手剔脚爪.此人心死.名曰行尸.是皆诊爪之目也.能参合而行之.庶无虚虚实实之弊矣.

诊乳望法提纲
诊乳之法.内经未言.李梃医学入门云.女人属阴.阴极则必自下而上冲.故乳房大而阴户缩也.男子属阳.阳极则必自上而下降.故阴茎垂而乳头缩也.杨士瀛曰.男子以肾为重.妇人以乳为重.上下不同.而性命之根则一.诊乳之法.观此亦可心解矣.何也.相书谓妇人乳头朝上.生子易养.乳头朝下.生子难养.以脾胃冲任之有强弱也.乳大者子多.乳小者子少.以脾胃冲任之有盛衰也.白小低偏者.子息难.以形色亏也.黑大坚硬者.子息好.以形色全也.男胎则左乳先胀硬.女胎则右乳先胀硬.阳从左.阴从右也.妇人受孕.其乳当转黑.小儿脐风.其乳当结核.有诸中.形诸外也.至于妇人乳中坚硬.不红不痛者.乳岩也.乳中肿胀.色红且痛者.乳痈也.痈者壅也.疽者阻也.六腑有所壅.则为痈.五脏有所阻.则为岩也.合色脉而察之.亦诊妇人赤子之一助云尔.

脐府望法提纲
脐之为言.齐也.以其当两肾之中.前直神阙.后直命门.而上下齐也.脐也者.人之命蒂也.或谓胎中之息在脐.道家之息在脐.殊不知鸡乳而卵中不闭.水胀而脐内不通.况观于剪脐而带中血出.怀孕而腹中子鸣.益可知母气通于儿鼻.母血通于儿脐矣.然此特论脐之理.非望脐之法也.望之之法.诸书谓脐大者多寿.脐小者多夭.以脐中为神阙.相体之本也.妇人脐深者子多.脐浅者子少.以脐内为子宫.冲任之属也.人病脐肿反出者.死.以仓廪之本既竭.饮食之精不输也.水病脐肿突出者死.以决渎之令不行.州都之气不化也.积聚肿胀.脐不凸者可治.脐凸者不可治.微则在于脏腑血脉之间.甚则舍于脏腑血脉之外也.怀孕三四月.脐便平满者.女胎也.怀孕八九月.脐方平满者.男胎也.女胎背母而怀.男胎面母而怀也.小儿多啼而脐凸者.气逆于内也.小儿撮口而脐黑者.气绝于中也.怀孕之外证.脐色当红黑.脐风之死候.脐府当青硬.此谓诚于中.形于外.知微之显也.脓从脐出.疮绕脐生.肠痈之候也.任脉循脐而上.冲脉侠脐而行.又察脐之所宜知者.若合病症而观之.亦诊家之一助云尔.

肾囊望法提纲

尝谓肝脉络阴器.囊形属肾脏.故以肾为名也.然任脉起于会阴之分.督脉络于合篡之间.是二经亦各有所主焉.察之之法.其惟形色乎.以形言之.囊宜小.纹宜细.小儿囊紧实者.多寿.气胜形也.囊坠下者.多病.形胜气也.伤寒六七日.囊缩者.厥阴病甚.邪气传入其经也.伤寒十二日.囊纵者.厥阴病衰.邪气传出其经也.囊胀者谓之疝.任脉为病也.囊肿者谓之水.关门不利也.阴囊更加肿胀.渐渐溃腐者.病水死征.睾丸偏有大小.时时上下者.阴狐疝气.此观形之法也.以色言之.小儿肾囊紧细色紫者多寿.气血足也.宽大色白者多疾.气血亏也.阴囊绉黑有弦者易养.形色皆顺也.阴囊色赤无纹者难养.形色皆逆也.此察色之法也.合而诊之.可通变矣.

阴茎望法提纲

夫前阴者.宗筋之所聚.太阴阳明之所合也.其精窍通于肾.溺窍通于脬.阴器属于肝.督脉络之.带脉束之.冲任渗灌之.阳明主润而为之长.动乎情.宰乎心.而其病则生于房室.诊之之法.如经言宗筋纵者.阳明虚.宗筋痿者.肝气弱.纵挺不收者.足厥阴之经伤于热.缩入不用者.足厥阴之经伤于寒.阳强则有肾热强中之证.阴痿则有魂伤骨极之因.阴气不起者.伤于内.囊茎肿胀者.属于疝.阴囊及茎俱肿者.水病之死证.阴囊及卵俱缩者.肝经之绝候.疳疮者.淫秽之毒.肿痛者.湿热之征.凡此诸候.当参四诊.辨其寒热虚实.察其轻重浅深.庶可识常通变矣.至于儿生阴物不起.亦为死证者.岂以赋禀不足.形体未备欤.特察小儿.宜从望诊.故并述之.

诊汗望法提纲
尝思汗液之有无.由于腠理之开阖.而腠理之开阖.则因卫气之虚实.故经云.阳气有余.为身热无汗.阴气有余.为多汗身寒.阴阳俱有余.则无汗而寒.夫汗者.心之液.在营则为血.在卫则为汗者也.若因而诊之.有部位之分.有形色之辨.部位者何.在阳经之部者属乎阳.在阴经之部者属乎阴.头额汗出者.病在诸阳.手足汗出者.病在于胃.心窝汗出者.心脏亏虚.阴下汗出者.下焦湿热.汗出偏沮者.使人偏枯之先兆.汗不至足者.热病咳衄之危证.此皆部位之分也.形色者何.三阳实.三阴虚者.汗不出.三阴实.三阳虚者.汗不止.有汗身热者.阳邪在营.无汗身热者.阴邪在卫.汗出少者为自和.汗出多者为太过.风湿发汗.微微似欲汗出者.风湿俱去. 如水流漓者.病必不除.黄汗者.湿热之证.白汗者.厥气之征.红汗者.气虚之候.小儿初生.汗出如血者.多夭寿.小儿初生.汗出不流者.不成人.汗出如浴者.酒风之候.汗出如油者.命绝之容.汗出如流珠.脉浮者.卫气衰.汗大如贯珠不流者.元气绝. 然汗出者.表将解. 然汗出者.里未和.汗出不止者.阳亡于外.夺血无汗者.阴虚于内.此皆形色之分也.若夫时有寒暑.衣有冷暖.形有动静.腠理因之而开阖.汗液因之而有无.非病也.常也.其或饮食饱甚.汗出于胃.惊而夺精.汗出于心.持重行远.汗出于肾.疾走恐惧.汗出于肝.摇体劳苦.汗出于脾.是皆人事之异.非病候之殊也.故善诊汗者.必视寒暑.观冷暖.察动静.知其汗之常.以审其汗之变.夫而后可按部位.辨形色.以分其表里.而判其虚实焉.他如热汗为阳.冷汗为阴.宜合体之冷热而分之.合病之阴阳而辨之.则其诊益备.其用益明矣.

诊血望法提纲

尝思血之为物也.和调于五脏.洒成于六腑.其色属火.其形类水.内主于心.外行于营.循环上下.灌溉周流.以应度数.以奉生身.故经曰.血气者.人之神.不可不谨养.若乃将息失宜.嗜欲过度.外感六淫之邪.内动五脏之志.营卫不调.脏腑相胜.有过不及.病斯见焉.彼谓诸见血皆热证者.是知其属火.而不知其类水.知其太过.而不知其不及也.析而论之.则出于九窍.曰九窍出血.出于小便曰尿血.曰血淋.出于大便.曰肠风.曰血痔.从鼻出曰鼻衄.从舌出曰舌衄.从齿龈出曰齿衄.从汗孔出曰肌衄.因呕而出曰呕血.因吐而出曰吐血.因咯而出曰咯血.因唾而出曰唾血.因咳而出曰咳血.因嗽而出曰嗽血.凡诸血证.所出不同.所因亦异.而况有殴伤出血.跌仆出血者乎.况有月事逆行.伤寒误汗者乎.他如外科之疮疡出血.女科之崩漏夺血.以及胎前产后.半产下痢.亦指不胜屈矣.故内经谓诸血皆属于心则可.丹溪谓诸见血皆热证.则断断不可.且就血而论其形色.亦有可辨.如诸书谓精壮者.血轮多.故色浓而赤.虚弱者.血轮少.故色淡而稀.阳证溢出鲜血.阴证下如豚肝.新血鲜红.旧血瘀黑.色之鲜紫浓浓者.为气盛.色之晦暗无光者.为气衰.风证色青.寒证色暗.暑证色赤.湿证色如烟煤屋漏.便血浅褐色者已重.深褐色者尤重.褐色变黑者极重.吐血带痰沫及粉红色者属于肺.正赤如朱漆光泽者.属于心包络.鲜紫浓浓者属于脾.青紫稠浓.或带血缕.或有结块者属于肝.咯吐稀痰.中杂如珠.血无几.色不鲜者属于肾.成盘成盏.多兼水谷痰涎者属于胃.若从大便出者.多属大小肠.从小便出者.多属膀胱肾.此皆因形色而分也.其出于五官四体.又当因经络而分焉.故经曰.阳络伤.则血外溢.血外溢.则衄血.阴络伤.则血内溢.血内溢.则后血.凡血证.阳证则身热多渴.阴证则身冷不渴.有潮热者重.无潮热者轻.上行多逆.下行多顺.若吐出便凝.摸之不粘指者.为守脏之血.口鼻俱出如涌泉者.为心肺脉破.则皆不可治也.然予犹有说焉.如吐血先鲜红而后凝紫.先多而后少.先疾而后徐者.其势渐减.先凝紫而后鲜红.先少而后多.先徐而后疾者.其势渐增.亦皆可以相参也.若夫因气色而病异.因脉证而病异.又当合四诊而观之.此特粗举隅焉.以明诸见血.非皆热证也.丹溪谓知其要者.可一言而终.言不可以若是其几也.何也.不知其要.斯害也已.

诊痰望法提纲
尝谓虞书记时以鸟兽.月令占候于虫鱼.是因天之物以验天也.内经诊病于水液.后世辨证以痰涎.是因人之物以验人也.盖天道远.人道迩.远取诸物.近取诸身.其事虽异.其理则同.而况痰因病生.病以痰着.又事理之至明且显者乎.间尝考之于书.以为痰形稠而浊.饮色稀而清.寒痰青.湿痰白.火痰黑.热痰黄.老痰胶.其滑而易出者.湿痰属脾.燥而难出者.燥痰属肺.清而多泡者.风痰属肝.坚而成块者.热痰属心.有黑点而多稀者.寒痰属肾.病新而轻者.清白稀薄.病久而重者.黄浊稠粘.多唾者胃寒.流涎者脾冷.舌难言.口吐沫者.邪入于脏.腹时痛.口吐涎者.蛔乱于中.咳唾涎沫.口张气短者.肺痿之证.咳唾脓血.口干胸痛者.肺痈之征.其吐如米粥.吐而腥臭者.皆肺痈之候.形如败絮.色如煤 者.悉老痰之容.此诸书因痰涎之形色.诊病之浅深也.或谓痰声相应为轻.不相应为重.由稀而稠者.病日退.由稠而稀者.病日进.因痰嗽而吐血者.多起于外感.因吐血而痰嗽者.多属乎内伤.亦可因证以相参也.会而观之.析而论之.则稀者为饮.稠者为痰.清者形气不足.浊者病气有余.青白者少热气.黄赤者多热气.而凡痰形之变.痰色之殊.胥于是乎推.亦于是乎断矣.

大便望法提纲

庄生言道在屎溺.岂道果在屎溺耶.然就屎溺而言.亦可以见道.道固无不在也.是故诸书论大便.亦因之以诊病焉.愚谓屎以得黄色之正者为中.得干湿之中者为常.知其正.则知其偏.知其常.则知其变矣.设因饮食之殊.而有形色之异.亦其变之常也.诊之之法.诸书以为暴注下迫.皆属于热.澄彻清冷.皆属于寒.出黄如糜者肠中热.肠鸣渗泄者肠中寒.濡泄者因于湿.飧泄者伤于风.粪如 溏者.泄泻之病.大肠寒.粪如羊矢者.噎膈之病.大肠枯.如水倾下者属湿.完谷不化者为寒.泄利无度者肠绝.下利清谷者里寒.自利清水.色纯青者少阴病.急下之证.行其大便.燥且结者.胃家实.下后之征.诸下血先便后血为远血.先血后便为近血.从肠中来者.其色红.从胃中来者.其色黑.白痢者.属乎气.赤痢者.属乎血.便色白者.大肠泄.便脓血者.小肠泄.泄青白者.大肠虚.便肠垢者.大肠实.纯下青水者.风痢.泄如蟹渤者.气痢.黑如豆汁者.湿痢.黄如鱼脑者.积痢.白如鼻涕者.虚痢.黑如鸡肝者.蛊疰痢.五液注下.痢兼五色者.脾弱之证.谷道不闭.黄汁长流者.肠绝之征.腹胀泄蛔者.疳胀.粪黑如狂者.蓄血.痢下蛔未死者.胃气未绝.痢下蛔已死者.胃气将绝.卧而遗屎.不知觉者死.病而大便如污泥者死.此皆因便以诊病也.然难经以入者为实出者为虚.是则便闭者.形气虽不足.而病气有余.便泄者.病气虽有余.而形气不足.故标本病传论曰.先病而后泄者.治其本.先泄而后生他病者.治其本.小大不利.治其标.小大利.治其本.先小大不利.而后生病者.治其本.病发而有余.本而标之.先治其本.后治其标.病发而不足.标而本之.先治其标.后治其本.伤寒论因之有急当救里.急当救表焉.合四诊而观之.标本之分.先后之辨.其如示诸掌乎.

诊溺望法提纲

窃闻春夏气行于外.故汗多而溺少.秋冬气收于内.故汗少而溺多.然有饮水同.饮之时又同.而壮者溺少.老者溺多.何也.盖壮者如春夏之气.升多而降少.老者如秋冬之气.降多而升少.此其所以异也.知其异.以诊其变.则诊其变.可知其病焉.诊法维何.闭癃者.三焦实.遗溺者.三焦虚.水泉不止者.胱膀不藏也.得守则生.失守则死.小便不通者.膀胱不利也.头有汗则死.头无汗则生.外感小便清者.知不在里.仍在表也.外感小便浊者.知其在里.不在表也.水液混浊.皆属于热.澄彻清冷.皆属于寒.溲便变者.中气不足.小便数者.腑气有余.小便黄者.小腹中有热.小便白者.小腹中有寒.浊赤而短者.下焦实热.清白而长者.下焦虚寒.溺如黄柏汁者.黄胆犹轻.溺如皂角汁者.黄胆已重.尿变米泔者食滞.溺如脂膏者肾消.溺如血者血淋.溺如膏者膏淋.溺如沙石者石淋.溺有余沥者.气淋.病淋者.频欲小便.痛涩滴沥.欲去不去.欲止不止也.白淫者.思想无穷.所愿不得.意淫于外.入房太甚也.是皆诊溺之法也.由是观之.遗闭者.虚实之征也.清浊者.表里之征也.赤白者.寒热之征也.短长者.邪正之征也.遗闭清浊赤白短长交推.则虚实表里寒热邪正之变可知.虚实表里寒热邪正交推.则遗闭清浊赤白短长之变可知.他如淋浊消疸诸证.亦举此而措之耳.

月经诊法提纲
素问曰.女子二七而天癸至.任脉通.太冲脉盛.月事以时下.故有子.七七任脉虚.太冲脉衰少.天癸竭.地道不通.故形坏而无子.盖天癸者.女子之精.月事者.女子之血.谓血为月事者.以事应月也.谓血为月经者.以月为常也.后人谓先期而至者为热.后期而至者为寒.其实先期有虚实.后期亦有虚实.故先不可偏用寒.后不可偏用热.而况有先后不定.通闭无常者乎.况有避年居季.逆行暗行.盛胎漏胎者乎.然则就形色而诊者.是或一道也.诊之之法.诸书以为根据期消长为安.血红不结为正.来去失时为弱.色杂而凝为病.浓而多者血盛.淡而少者血衰.赤而紫者属热.淡而红者属虚.陷经漏下.黑不解者.治用胶姜.以其下寒也.行经暴下.血去多者.则为夺血.以其中虚也.鲜紫而成块成条者.多由血热.黑败而或散或抟者.必属虚寒.成块者气之滞.疼痛者血之凝.行后作痛者为虚.将行作痛者为实.非时血下.淋沥不止者.谓之漏下.忽然暴下.倾注不断者.谓之崩中.至若如屋漏水.如豆汁水者.前人谓其病气实.而属于湿.吾直以为形气虚.而感于寒.然必参之脉证.合之形容.以辨其虚实.而判其寒热焉.若夫五崩之诊.王氏脉经以为白崩者形如涕.赤崩者形如绛津.黄崩者形如烂瓜.青崩者形如蓝色.黑崩者形如 血.释之者曰.五色带下.伤肝则青如泥色.伤心则赤如红津.伤肺则白如鼻涕.伤脾则黄如烂瓜.伤肾则黑如 血.五色各应五脏.五脏俱虚.五色并下.是皆血之为病也.愚谓带之为病属乎任.经之为病属乎冲.而经色之分.又当以红紫辨寒热.浓淡分虚实.鲜败分新久.六法合观.则红紫浓淡鲜败之变.皆可交推以解.而其寒热虚实新久之变.亦可错综而知.第色虽属望.而理不容观.其将因问而得欤.医为司命.尚其毋忽.

形体周身部位
窃闻人之生也.藉五行而化育.仗四大以成形.是故灵素视形容.观体态.内则以脏分五行.外则以形合五脏.如肺合皮.脾合肉.心合脉.肝合筋.肾合骨.皮者肺之部.肉者脾之部.脉者心之部.筋者肝之部.骨者肾之部.皆以形体分脏腑也.然脏腑之经络.营运于形体.则形体之部位.又当分脏腑之经络.谨按灵枢经脉篇曰.肺手太阴之脉.起于中焦.下络大肠.还循胃口.上膈.属肺.从肺系横出腋下.下循 内.行少阴心主之前.下肘中.循臂内.上骨下廉.入寸口.上鱼.循鱼际.出大指之端.其支者.从腕后直出次指内廉.出其端.大肠手阳明之脉.起于大指次指之端.循指上廉.出合谷两骨之间.上入两筋之中.循臂上廉.入肘外廉.上 外前廉.上肩出 骨之前廉.上出于柱骨之会上.下入缺盆.络肺.下膈.属大肠.其支者.从缺盆上颈.贯颊.入下齿中.还出挟口.交人中.左之右.右之左.上挟鼻孔.胃足阳明之脉.起于鼻之交 中.旁约太阳之脉.下循鼻外.上入齿中.还出挟口环唇.下交承浆.却循颐后下廉.出大迎.循颊车.上耳前.过客主人.循发际.至额颅.其支者.从大迎前下人迎.循喉咙.入缺盆.下膈.属胃.络脾.其直者.从缺盆下乳内廉.下挟脐.入气街中.其支者.起于胃口.下循腹里.下至气街中.而合以下脾关.抵伏兔.下膝膑中.下循胫外廉.下足跗.入中趾内间.其支者.下廉三寸.而别下入中趾外间.其支者.别跗上.入大趾间.出其端.脾足太阴之脉.起于大趾之端.循指内侧白肉际.过核骨后.上内踝前廉.上 内.循胫骨后.交出厥阴之前.上膝股内前廉.入腹.属脾.络胃上膈.挟咽.连舌本.散舌下.其支者.复从胃.别上膈.注心中.心手少阴之脉.起于心中.出属心系.下膈.络小肠.其支者.从心系上挟咽.系目系.其直者.复从心系却上肺.下出腋下.下循 内后廉.行手太阴心主之后.下肘内.循臂内后廉.抵掌后锐骨之端.入掌内后廉.循小指之内.出其端.小肠手太阳之脉.起于小指之端.循手外侧.上腕出踝中.直上循臂骨上廉.出肘内侧两筋之间.上循 外后廉.出肩解.绕肩胛.交肩上.入缺盆.络心.循咽下膈抵胃.属小肠.其支者.从缺盆.循颈上颊.至目锐 .却入耳中.其支者.别颊上 抵鼻.至目内 .斜络于颧.膀胱足太阳之脉.起于目内 .上额交巅.其支者.从巅至耳上角.其直者.从巅入络脑.还出别下项.循肩膊.内挟脊.抵腰中.入循膂.络肾.属膀胱.其支者.从腰中下挟脊.贯臀入 中.其支者.从膊内左右.别下贯胛.挟脊内过髀枢.循髀外.从后廉.下合 中.以下贯内.出外踝之后.循京骨至小指外侧.肾足少阴之脉.起于小趾之下.斜趋足心.出于然骨之下.循内踝之后.别入跟中.以上 内.出 内廉.上股内后廉.贯脊.属肾络膀胱.其直者.从肾上贯肝膈.入肺中.循喉咙.挟舌本.其支者.从肺出络心.注胸中.心主手厥阴心包络之脉.起于胸中.出属心包络.下膈历络三焦.其支者.循胸中.出胁下腋三寸.上抵腋下.循 内.行太阴少阴之间.入肘中.下臂行两筋之间.入掌中.循中指.出其端.其支者.别掌中.循小指次指出其端.三焦手少阳之脉.起于小指次指之端.上出两指之间.循手表腕.出臂外两骨之间.上贯肘.循 外上肩.而交出足少阳之后.入缺盆.布膻中.散络心包.下膈.循属三焦.其支者.从膻中上出缺盆.上项系耳后.直上出耳上角.以屈下颊至 .其支者.从耳后入耳中.出走耳前.过客主人前.交颊至目锐 .胆足少阳之脉.起于目锐 .上抵头角.下耳后.循颈行手少阳之前.至肩上.却交出手少阳之后.入缺盆.其支者.从耳后入耳中.出走耳前.至目锐 后.其支者.别锐 .下人迎.合手少阳.抵于 下.加颊车.下颈合缺盆.以下胸中.贯膈络肝属胆.循胁里.出气街.绕毛际.入髀厌中.其直者.从缺盆下腋.循胸过季胁.下合髀厌中.以下循髀阳出膝外廉.下外辅骨之前.直下抵绝骨之端.下出外踝之前.循足跗上入小指次指之间.其支者.别跗上入大指之间.循大指歧骨内.出其端.还爪甲.出三毛.肝足厥阴之脉.起于大趾丛毛之际.上循足跗上廉.去内踝一寸.上踝八寸.交出太阴之后.上 内廉.循股阴.入毛中.过阴器.抵小腹.挟胃属肝络胆.上贯膈.布胁肋.循喉咙之后.上入颃颡.连目系.上出额.与督脉会于巅.其支者.从目系下颊里.环唇内.其支者.复从肝.别贯膈.上注肺.阴阳相贯.如环无端.其流溢之气.入于奇经.转相灌溉.奇经凡八脉.阴维、阳维、阴跷、阳跷、冲也、任也、督也、带也.阳维起于诸阳之会.由外踝而上行于卫分.阴维起于诸阴之交.由内踝而上行于营分.所以为一身之纲维也.阳跷起于跟中.循外踝而上行于身之左右.阴跷起于跟中.循内踝而上行于身之左右.所以使机关之跷捷也.督脉起于会阴.循背而行于身之后.为阳脉之总督.故曰阳脉之海.任脉起于会阴.循腹而行于身之前.为阴脉之承任.故曰阴脉之海.冲脉起于会阴.夹脐而行.直冲于上.为诸脉之冲要.故曰十二经脉之海.带脉则横围于腰.状如束带.所以总约诸脉者也.于是乎因经络以分部位.按部位而知经络.或以经络分脏腑.或以形体分脏腑.而凡证候之殊.形容之异.与夫痘疹痈疽一切病患.皆可由是而察焉.黄帝曰.经脉者.所以能决死生.处百病.调虚实.不可不通.谚曰.不熟十二经络.开口动手便错.医寄死生.可不加之意乎.

身形望法提纲

窃思诊形之法.必先知经络之部位.辨形体之浅深.审其异同.察其常变.其病情乃可测焉.何言之.刚强者.形气有余.柔弱者.形气不足.肥者常多血少气.瘦者常多气少血.心肺有邪.其气留于两肘.肝有邪.其气留于两腋.脾有邪.其气留于两髀.肾有邪.其气留于两 .风胜则动.热胜则肿.燥胜则干.寒胜则浮.身强痛者.邪气有余.身痿弱者.正气不足.肿起者.邪气实.陷下者.正气虚.上肿曰风.下肿曰水.从上肿下者属气.其邪在外.从下肿上者属水.其邪在内.先肿而后痛者.形伤气.先痛而后肿者.气伤形.无形而痛者.阴之类.有形不痛者.阳之类.无形而痛者.其阳完而阴伤之也.有形不痛者.其阴完而阳伤之也.此皆形之纲领也.善诊者.推而极之.变而通之.按形体之浅深.审部位之经络.合之气色.参之形容.则其病虽异.而其应不穷.夫乃叹灵素之中多活法.岐黄以后少完医.否则率意而言.执方而疗.欲其丝丝入扣.滴滴归原也难矣.谚云.取法乎上.仅得其中.若取法乎中.岂不流于下乎.而况学其下焉者乎.

身容望法提纲
经言察观病患之态.以知精神魂魄之存亡.然则临证之际.何可恃其脉息.而不观夫体态乎.夫体以形言.态以容言.观其体.察其态.斯病证明而病情着.庶乎指有目.而首有目焉.其态维何.阳证多语.阴候无声.多语者易治.无声者难疗.骂詈笑歌.其行日夜不休者.狂态也.直视僵仆.其脉阴阳俱盛者.癫态也.厥者.阴阳不足.冒者表里俱虚.昏沉者.阴阳亏而神气少.恍惚者.津液亡而心血虚.起卧不安.反复颠倒.心中懊 者.虚烦之证.衣被不敛.言语善恶.不避亲疏者.神乱之征.僵仆者属乎阳.病由机关不利.伛偻者属乎阴.痛为心肾之 .如狂者.血蓄膀胱.热结未泻.如醉者.邪侵六腑.闭塞不通.妄言妄见者.邪在于胃.不识不知者.邪入于腑.默默然不慧者.厥阴之候.兀兀然欲吐者.阳明之形.倚息者.气逆而中不和.懈惰者.肾虚而胃不实.身偏不举者.病在分腠之间.指偏不用者.病在经络之内.不可转侧者.足少阳之实.不能动摇者.足少阴之虚.不能自转侧者.风湿相搏之容.不能自收持者.阴阳二维之病.尻以代头.脊以代踵者.肾痹之证.登高而歌.弃衣而走者.胃实之形.难以屈伸者.风湿在于骨节.难以俯仰者.水气在于腹中.不能俯者病在阳.不能仰者病在阴.项不可以俯仰者.足太阳之脉.腰不可以俯仰者.足少阳之经.腰不可以行走.项不可顾者.少阳之厥.腰不可以俯仰.项不可顾者.阳明之厥.脊痛腰重.形体不可翻身反覆者.胃绝.毛悴色夭.腰脊不可俯仰屈伸者.志伤.此皆病患之态也.而言其态者.或在实义之中.或在虚神之内.或见于坐卧动作之际.或着于皮肉筋骨之间.善诊者.合五官之状貌.参四体之形容.精乎灵素二书.熟乎轩岐四诊.庶可豁然贯通焉.内训曰.仪式刑之.齐之则圣.下之则贤.否亦不失于从善.诚哉.有智妇人.胜于男子.

形容望法大纲

盖闻人之生.气之聚也.形者生之舍.气者生之元.形无气则坏.气无形则散.形气也者.相须而不可离者也.设有偏胜.体态异焉.总而言之.其要有八.曰动、曰静、曰强、曰弱、曰俯、曰仰、曰屈、曰伸.八法交参.则虽行住坐卧之际.作止语默之间.不外乎此.诊之之法.以表里言.则动者、强者、仰者、伸者、为在表.静者、弱者、俯者、屈者、为在里.是容貌表里之分也.以阴阳言.则动者、强者、仰者、伸者、皆属阳.静者、弱者、俯者、屈者、皆属阴.是容貌阴阳之分也.以寒热分之.则在表属阳者多热.在里属阴者多寒.是容貌寒热之分也.以虚实分之.则阳道实.阴道虚.阳常有余.阴常不足.是容貌虚实之分也.然以表里阴阳寒热虚实.八者合观.将动静中各有俯仰.强弱中各有屈伸.而变化无穷.则就动静强弱俯仰屈伸八者合观.将表里中各有寒热.阴阳中各有虚实.而变化亦无穷.且夫动静交相养也.强弱交相济也.俯仰屈伸.交相为用也.得其中.则之八者.皆不可言病.不得其中.则之八者.皆可言病.然而中无定体.病不易言.盖天有寒暑.人有阴阳.体有劳逸.年有老少.寒则多屈.热则多伸.阴则多俯.阳则多仰.劳则多强.逸则多弱.少则多动.老则多静.而况老少劳逸阴阳寒暑.又皆有动静强弱之殊.俯仰屈伸之辨乎.然则天之于寒暑也.人之于阴阳也.体之于劳逸也.年之于老少也.四者.果能随时以处中.方可因证而知病.不然.将以常为变.以变为常.未识厥中.焉知允执.其不颠倒也者几希.

行止动静提纲
人身一太极也.太极一阴阳也.诊法之分动静.犹太极之分阴阳也.太极动而生阳.静而生阴.犹人身之动属乎阳.静属乎阴也.动以行言.静以止言.行有迟速.止有屈伸.犹太极之分两仪.两仪之分四象也.由是而刚柔得位.动静有常.论阴阳则无咎.论身体则无病矣.然而阴阳有偏胜之时.身体有违和之日.故圣人测阴阳于气候.验病症于形容.就行而言.则速为阳.迟为阴.行之速者.阳之阳.行之迟者.阳之阴.就止而言.则伸为阳.屈为阴.止之伸者.阴之阳.止之屈者.阴之阴.阴阳之要.有表里焉.有脏腑焉.阳入之阴则静.阴出之阳则怒.重阴者癫.重阳者狂.以寒热分之.则阳多热.阴多寒.以虚实分之.则阳道实.阴道虚.阳经之病.实则见其弃衣而走.虚则见其身重难行.阴经之病.实则见其坐而欲起.虚则见其卧而卷身.阳主乎动.行之速者.阳有余.行之迟者.阳不足.阴主乎静.止之伸者.阴有余.止之屈者.阴不足.欲动而不能动者.其病在阳.欲静而不能静者.其病在阴.乍静乍乱.水浆不入.形体不仁者.阴阳离散.时动时静.容止可观.进退可度者.血气调匀.善诊者.观动静之常.以审动静之变.合乎望闻问切.辨其寒热虚实.化而裁之.推而行之.可谓知阴阳矣.

诊坐望法提纲

尝思观形容者.非但欲诊之于行.抑且欲诊之于坐.苟能心领神会.虽一动一静.莫不有昭着者焉.间尝验之于病.见有坐而仰者.坐而伏者.坐而叉手冒心者.坐而以手护腹者.以及坐而下一脚.坐而掉两手.或坐而不得眠.或眠而不得坐者.由是稽之于古.则谓坐而仰者肺实.实则胸盈仰息.坐而伏者肺虚.虚则伏而短气.叉手冒心者.汗后血虚.以手护腹者.里实心痛.其坐而下一脚者.腰痛之貌.坐而掉两手者.烦躁之容.但坐不得眠.眠则气逆者.咳嗽肺胀.但眠不耐坐.坐则昏沉者.血夺气虚.其他坐不能起者.阴经之证.立不能坐者.阳病之征.坐而欲起者.阴气实.坐不欲起者.阳气虚.转侧不能者.痿痹之状.坐卧不定者.烦躁之形.是皆显而易见者也.然合五官而察之.合五体而辨之.其坐卧之间.形容之变.竟有难于言传者矣.是篇举其一隅.导夫先路.至若听声写形.尚有待于来者.

诊卧望法提纲
在昔圣贤之于望也.不惟欲观其行止.抑且欲省其衷怀.故虽寤寐之间.鉴察之下.亦有诊法存焉.盖尝以是论之.卧之状.有多睡者.无睡者.但欲寐者.不得眠者.转侧不能者.起卧不安者.其形又有仰伏舒卷之殊.内外左右之异.稽之于古.以为多睡者脾虚.无睡者胃实.但欲寐者.少阴之证.不得眠者.阳明之征.转侧不能者.风湿相搏.起卧不安者.腹满心烦.卧不得安者.胃中不和.坐不得卧者.肺中气逆.其睡而仰者属乎阳.睡而伏者属乎阴.不得正偃者.胃不和而肺气实.但欲伏眠者.腹中痛而肝气虚.仰而舒足者.小肠之证.仰而卷足者.肾脏之征.舒为阳.卷为阴.舒而不欲卷者.阳经实热.卷而不欲舒者.阴经虚寒.睡向内者属阴.是热已去而正虚.睡向外者属阳.是热未去而邪实.腰痛左卧.卷左足而痛减者.病在左肾.右卧.卷右足而痛减者.病在右肾.痛在肝者.属左胁.故左着床则更痛.痛在脾者.属右 .故右着床则更痛.病在肺之左者.宜于左.病在肺之右者.宜于右.其肺痈生于左者.右卧则更痛.生于右者.左卧则更痛.其水病.左半着床.则左半身愈肿.右半着床.则右半身愈肿.此皆卧诊之大略也.合形状而观之.不有可见者乎.若夫因脉证而异.因气色而异.又当参之四诊.辨其三因.庶乎标本明而虚实判.不至以不平平之矣.

身容四法提纲

临症之际.已视其形容.观其坐卧矣.然有法焉.不拘于行住坐卧.难列于俯仰屈伸.屈指而计之.其纲有四.曰KT KT .曰振振.曰战.曰栗.KT KT 者何.项背强.KT KT 然.犹短羽之鸟.欲飞而不能飞也.振振者何.身体动.振振然.若耸悚之容.欲定而不能定也.战则身为之摇矣.战之与振.振轻而战重也.栗则心为之战矣.栗之与战.战外而栗内也.故其为病也.KT KT 者太阳实.甚则有卧不着席之形.振振者元气虚.甚则有身欲擗地之状.战者其人本虚.邪在外而正与之争.正胜其邪.故势顺而易解.栗者其气愈微.邪入内而正与之争.邪胜其正.故势逆而难瘳.且KT KT 者.太阳实.其证有有汗无汗之分.振振者.太阳虚.其证有汗前汗后之辨.战在外.太阳之所属也.身温汗出.邪斯退矣.栗在内.少阴之所主也.身寒肢厥.邪则陷焉.故凡临症之际.虽分观以审其常.必合论以通其变.盖不但不知其法者.不可为医.即知其法而泥于法.或知其法而离于法.亦皆不可为医也.经曰.能合色脉.可以万全.斯诚活法也已.

意态望法提纲

望诊之法.既观身体视形容矣.然有时虽见于身体之外.实着于意态之间.又当存心省察.以诊其病焉.析而言之.有因人之好恶者.有因时之寒暑者.有因体之寒热者.何谓因人之好恶.五十一难曰.病有欲得温者.有欲得寒者.有欲见人者.有欲不见人者.而各不同.病在何脏腑也.然病欲得寒而欲见人者.病在腑也.病欲得温而不欲见人者.病在脏也.何以言之.腑者阳也.阳病欲得寒.又欲见人.脏者阴也.阴病欲得温.又欲闭户独处.恶闻人声.故别知脏腑之病也.是盖以寒热分阴阳.以阴阳分脏腑也.推之于喜明属阳者.元气实.喜暗属阴者.元气虚.以及喜热饮寒饮.恶热饮寒饮.可广其好恶之意也.何谓因时之寒暑.伤寒论曰.夏月盛热.欲着复衣.冬月盛寒.欲裸其身.所以然者.阳微则恶寒.阴弱则发热.此医发其汗.令阳气微.又大下之.令阴气弱.五月之时.阳气在表.胃中虚冷.以阳气内微.不能胜冷.故欲着复衣.十一月之时.阳气在里.胃中烦热.以阴气内弱.不能胜热.故欲裸其身.推之于夏月恶热者.知其阳气胜.冬月恶寒者.知其阴气胜.以及春秋之恶寒恶热.喜寒喜热.可广其寒暑之意也.何谓因体之寒热.伤寒论曰.病患身大热.反欲得近衣被者.热在皮肤.寒在骨髓也.身大寒.反不欲近衣被者.寒在皮肤.热在骨髓也.推之于身热不欲近衣被者.则知骨髓不寒.身寒欲近衣被者.则知骨髓不热.以及外无寒热.欲近衣被者.骨髓寒.外无寒热.不欲近衣被者.骨髓热.而凡衣多恶热.衣少畏寒之常.衣少恶热.衣多恶寒之变.亦可广其寒热之意也.是皆见于意态之间.着于身体之外.可不存心省察.以诊其病欤.医书汗牛充栋.何须祸枣灾梨.然余有不能已于言者.何则.炎黄之书.其旨深远.汉晋之书.其文缺略.医家因陋就简.遂推趋时者为大名家.病家闻誉即延.亦信趋时者为真实学.自是术愈疏.方愈乱.病不至死.而医死之.医不欲误.而书误之.安得岐黄复起.明其道以辨其非耶.是用忘其狂瞽.着述遵经.非惟欲医家以是诊病.亦欲病家以是试医.且不欲医病之家以是遵我.亦欲医病之家以是遵经.果尔.则虽祸枣灾梨.或未必无小补.
凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救含灵之苦。若有疾厄来求救者,不得问其贵贱贫富,长幼妍媸,怨亲善友,华夷愚智,普同一等,皆如至亲之想。亦不得瞻前顾后,自虑吉凶,护惜身命。见彼苦恼,若己有之,深心凄怆。勿避险巇、昼夜、寒暑,饥渴、疲劳,一心赴救,无作功夫形迹之心。如此可为苍生大医。反此则是含灵巨贼。 “大医精诚”——孙思邈
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