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身体十大预警信号,是甲亢向你招手,不要误诊了
甲状腺功能亢进症,简称甲亢,是指由于各种原因而引起甲状腺功能亢进,甲状腺激素分泌增多的一种内分泌疾病。甲亢发病缓慢,可见于任何年龄,但以中青年妇女多见。常见病因为弥漫性毒性甲状腺肿大,可能和发热、睡眠不足、精神压力大等因素有关。
在临床上,对于甲亢的诊断并不困难,只要考虑到甲亢,进行甲状腺功能检查即可诊断。值得注意的是,甲亢会对心血管系统、消化系统、生殖系统以及运动系统造成损害,还可导致患者劳动、工作及社交的能力下降。 图片:u=1525445683,3070738472&fm=26&gp=0.jpg 因此,一旦发现甲亢,就得积极治疗,甲亢若不及时治疗可能会引起甲亢眼病、甲亢心脏病、甲亢糖尿病等多种并发症,甲亢的危害是极大的,及早的发现甲亢对于疾病的康复非常重要,这就需要我们了解甲亢的早期症状。 甲亢的临床表现多种多样,涉及全身多系统。其典型症状有多食、消瘦、怕热、多汗、心慌、失眠、易激动、腹泻等,查体有突眼、甲状腺肿大、手颤等体征。 在发病之初,仅在某方面表现比较突出。随着病程的延长,各种症状才会逐渐显现出来。在掌握各种临床表现的同时,留意“甲亢重要信号”有助于医生识别甲亢。 图片:微信图片_20191229202954.jpg 身体出现10个“信号”,就是身体在紧急预警,甲亢在向你招手了。早重视!早确诊! 1、高代谢症候群:怕热多汗、皮肤潮热、疲乏无力、易饥饿、食量增加而体重下降。 甲亢关键信号:消瘦及多汗。尽管食欲旺盛甚至亢进,饮食较多,但人却日渐消瘦;天气炎热身体多汗属于正常,但若环境温度不高,却总是多汗、怕热,就要怀疑甲亢。 2、肌肉骨骼系统:部分患者可出现进行性肌无力及肌肉萎缩,称为“甲亢性肌病”;还有少数患者由于血钾降低会出现“周期性麻痹”,尤以亚洲、青壮年男性多见。 甲亢关键信号:动作颤抖。手抖、脚抖,做精细动作有困难,比如不能挟菜、写字歪歪扭扭等。 3、心血管系统:心慌最为常见,其余可有胸闷、气短等不适。重者或病史较长者可合并心房纤颤、心脏扩大和心力衰竭。少数患者出现血压改变,表现为收缩压升高,舒张压降低,脉压增大。 甲亢关键信号:心慌。心跳加快是甲亢早期常见的一种症状。正常人心率每分钟在60~100次,在安静状态下的心率一般不超过80次/分,如果超过则要警惕甲亢,及时到医院检查。 4、精神、神经症状:多言多动、烦躁易怒、紧张焦虑、手舌颤抖、不安失眠、注意力涣散、记忆力减退。有时有幻觉、狂躁。 图片:u=3563377619,1498889761&fm=26&gp=0.jpg 甲亢关键信号:情绪异常。如不明原因发脾气甚至性格改变,容易着急、发脾气,常为一点儿小事而大发雷霆,要警惕是否甲亢。 5、消化系统:常有食欲亢进、大便次数增多且不成形,有的患者出现转氨酶升高、黄疸。 甲亢关键信号:腹泻。正常人大便一般1~2次/日到1~2天1次。如果出现不明原因的大便次数增多(2~4次/日)、腹泻,就要怀疑甲亢可能。 6、甲状腺压迫症状:甲状腺呈弥漫型、对称性肿大。严重时可能压迫气管出现憋气、呼吸不畅、吞咽受阻等症状。 7、生殖系统:女性患者常有月经量减少、闭经、月经不调,甚至不孕;男性患者可有阳痿、男性乳腺发育等。 8、皮肤:少数患者可出现下肢胫前黏液性水肿,小腿前面肿胀,表面皮肤粗糙,色素沉着,指压无凹陷。 9、眼部症状:部分患者会出现眼球突出,畏光、流泪、视力下降等眼部症状。 10、其他:少数患者会有白细胞减少、贫血等。 以上均为诊断甲亢的一些典型表现,既然有典型表现,对应的也会有非典型表现,对于典型患者,临床识别并不困难。但有不少甲亢患者因症状不够典型而易被误诊或漏诊,这在老年甲亢患者当中尤为多见,应引起重视。 图片:u=4216121237,160390564&fm=26&gp=0.jpg 重视甲亢的5种“非典型症状”,也是导致误诊的根源。多见于老年甲亢患者! 1、有些老年甲亢患者的症状甚至与甲亢典型症状完全相反,突出表现为厌食纳差、萎靡不振、进行性消瘦,往往被误诊为“消化道肿瘤”。 也有的相反症状表现为沉默寡言、神情淡漠、乏力嗜睡,临床谓之“淡漠型甲亢”。 2、许多老年甲亢患者主要表现为心慌、胸闷、早搏、房颤、心功能不全等心血管症状,而无明显突眼及甲状腺肿大,常常被误诊为“冠心病”。 3、有些以腹泻为突出表现的甲亢患者则常被误诊为“慢性结肠炎”或“肠易激综合征”。 4、少数男性甲亢患者表现为周期性发作肌无力,下肢症状较重,可同时伴有低血钾。 5、一些中青年女性甲亢患者的精神症状比较突出,主要表现为失眠多梦、紧张焦虑、头晕目眩、月经紊乱,常常被误诊为“更年期综合征”或“抑郁症”。 图片:微信图片_20191229203005.jpg 提醒:甲亢患者的症状既有典型的,也有很多不典型的,医生必须对甲亢症状的多样性有足够的认识,才能减少和避免误诊、漏诊。 就每个患者而言,通常只是某几个方面的症状表现比较突出,而一般不会上述所有症状都十分典型。需要特别指出的是老年甲亢患者,其症状往往不典型,甚至相反,所以对于非典型症状患者来说,更应引起重视,以免延误最佳治疗时机! |
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