阳明经证治八十七条：
     仲景曰．尺寸俱长者．阳明受病也．当二三日发．以其脉侠鼻．络于目．故身热．目疼．鼻干．不得卧．庞氏曰．此证恶寒．可发汗．若恶寒罢．反自汗恶热者．为胃家实．属正阳阳明．宜调胃承气汤．

     仲景问曰．病有太阳阳明．有正阳阳明．有少阳阳明．何谓也．

     答曰．太阳阳明者．脾约是也．正阳阳明者．胃家实是也．少阳阳明者．发汗利小便已．胃中燥烦实．大便难是也．庞氏曰．本太阳病．若发汗．若下．若利小便．此亡津液．胃中干燥．因转属阳明．名曰太阳阳明也．本传到少阳．因发汗．利小便．胃中燥．大便难者．名曰少阳阳明也．病患本风盛气实．津液消烁．或始恶寒．汗出后．恶寒既罢．而反发热．或始得病．便发热狂言者．名曰正阳阳明也．凡阳明证．俱宜下．唯中寒恶寒为病在经．与太阳合病属表．可发其汗．

     又曰．阳明之为病．胃家实是也．千金作胃中寒者非．

     又问曰．何缘得阳明病．答曰．太阳病．若发汗．若下．若利小便．此亡津液．胃中干燥．因转属阳明．不更衣．内实．大便难者．此名阳明也．

     又问曰．阳明病．外证云何．答曰．身热．汗自出．不恶寒．反恶热也．

     又问曰．病有得之一日．不发热而恶寒者．何也．答曰．虽得之一日．恶寒将自罢．即自汗出而恶热也．

     又问曰．恶寒何故自罢．答曰．阳明居中土也．万物所归．无所复传．始虽恶寒．二日自止．此为阳明病也．

     又曰．本太阳．初得病时发其汗．汗先出不彻．因转属阳明也．

     又曰．伤寒．发热无汗．呕不能食．而反汗出 然者．是转属阳明也．

     又曰．伤寒三日．阳明脉大．

     又曰．伤寒脉浮而缓．手足自温者．是为系在太阴．太阴者．身当发黄．若小便自利者．不能发黄．至七八日．大便硬者．为阳明病也．

     又曰．伤寒转系阳明者．其人 然微汗出也．

     又曰．阳明中风．口苦咽干．腹满微喘．发热恶寒．脉浮而紧．若下之．则腹满小便难也．常氏云．可桂枝麻黄各半汤、小柴胡汤．

     又曰．阳明病．若能食．名中风．不能食．名中寒．

     又曰．阳明病．若中寒者．不能食．小便不利．手足 然汗出．此欲作固瘕．必大便初硬后溏．所以然者．以胃中冷．水谷不别故也．常氏云．可理中汤、猪苓汤．

     又曰．阳明病．初欲食．小便反不利．大便自调．其人骨节疼．翕翕如有热状．奄然发狂． 然汗出而解者．此水不胜谷气．与汗共并．脉紧则愈．常氏云．疑阙麻黄汤一法．又一本云．脉去则愈．雍曰．千金翼作坚者则愈．无脉字．证既有误．未可便用麻黄汤也．若脉浮而紧无汗者．则可用．三书之误．是误以紧为坚．者为去．或漏脉字．或漏者字．当云脉紧者则愈．

     又曰．阳明病欲解时．从申至戌上．

     又曰．阳明病．不能食．攻其热必哕．所以然者．胃中虚冷故也．以其人本虚．故攻其热必哕．常云．可温中汤．金匮方小半夏汤亦可．

     又曰．阳明病．脉迟．食难用饱．饱则微烦．头眩．必小便难．此欲作谷瘅．虽下之．腹满如故．所以然者．脉迟故也．常氏云．茯苓汤、五苓散．雍曰．已发黄者．茵陈蒿汤．

     又曰．阳明病．法多汗．反无汗．其身如虫行皮中状者．此以久虚故也．常氏云．可桂枝加黄 汤．雍曰．以无汗．故如虫行皮中状．须小汗乃解．宜桂枝麻黄各半汤．此汤解身痒．能小汗故也．

     又曰．阳明病．反无汗而小便利．二三日．呕而咳．手足厥者．必苦头痛．若不咳不呕．手足不厥者．头不痛．常氏云．类要用小建中汤误也．可小柴胡汤．雍曰．手足厥者．宜小建中汤．

     又曰．阳明病．但头眩．不恶寒．故能食而咳．其人必咽痛．若不咳者．咽不痛．常氏云．可服茯苓甘草白术生姜汤．（未见方）咽痛者．宜桔梗汤．

     又曰．阳明病．无汗．小便不利．心中懊 者．身必发黄．常氏云．可茵陈蒿汤调五苓散．

     又曰．阳明病．被火．额上微汗出．而小便不利者．必发黄．常氏云．可与茵陈蒿汤调五苓散．

     又曰．阳明病．脉浮而紧者．必潮热．发作有时．但浮者．必盗汗出．常氏云．可与柴胡桂枝汤．

     又曰．阳明病．口燥．但欲漱水不欲咽者．此必衄．常氏云．可黄芩芍药地黄汤．（当作黄芩芍药甘草汤此句后增非郭氏语）

     又曰．阳明病．本自汗出．医更重发汗．病已瘥．尚微烦不了了者．此大便必硬故也．以亡津液．胃中干燥．故令大便硬．当问其小便日几行．若本小便日三四行．今日再行．故知大便不久出．今为小便数少．以津液当还入胃中．故知不久必大便也．

     又曰．伤寒呕多．虽有阳明证．不可攻之．常云．可小柴胡汤．

     又曰．阳明病．心下硬满者．不可攻之．攻之．利遂不止者死．利止者愈．常氏云．未攻者．可与生姜泻心汤．利不止者．四逆汤．

     又曰．阳明病．面合赤色．不可攻之．必发热色黄．小便不利也．常氏云．可五苓散．雍曰．既不可攻．则调胃承气不可用．但煎茵陈蒿汤调五苓散服之．

     又曰．阳明病．不吐不下．心烦者．可与调胃承气汤．

     又曰．阳明病．脉迟．虽汗出．不恶寒者．其身必重．短气．腹满而喘．有潮热者．此外欲解．可攻里也．手足 然汗出者．此大便已硬也．大承气汤主之．若汗多．微发热恶寒者．外未解也．其热不潮．未可与承气汤．若腹大满不通者．可与小承气汤微和胃气．勿令大泄下．

     又曰．阳明病．潮热．大便微硬者．可与大承气汤．不硬者．不可与之．若不大便六七日．恐有燥屎．欲知之法．少与小承气汤．汤入腹中．转失气者．此有燥屎也．乃可攻之．若不转失气者．此但初头硬．后必溏．不可攻之．攻之必胀满不能食也．欲饮水者．与水则哕．其后发热者．必大便复硬而少也．以小承气汤和之．不转失气者．慎不可攻也．

     又曰．夫实则谵语．虚则郑声．郑声者．重语也．直视谵语．喘满者死．下利者亦死．

     又曰．发汗多．若重发汗者．亡其阳．谵语．脉短者死．脉自和者不死．

     又曰．伤寒．若吐若下后．不解．不大便五六日上至十余日．日晡所发潮热．不恶寒．独语如见鬼状．若剧者．发则不识人．循衣摸床．惕而不安．微喘直视．脉弦者生．涩者死．微者但发热谵语者．大承气汤主之．若一服利．止后服．

     又曰．阳明病．其人多汗．以津液外出．胃中燥．大便必硬．硬则谵语．小承气汤主之．若一服谵语止者．更莫复服．

     又曰．阳明病．谵语．发潮热．脉滑而疾者．小承气汤主之．因与承气汤一升．腹中转失气者．更服一升．若不转失气者．勿更与之．明日又不大便．脉反微涩者．里虚也．为难治．不可更与承气汤也．常氏云．可用黄 人参建中汤．

     又曰．阳明病．谵语．有潮热．反不能食者．胃中必有燥屎五六枚也．若能食者．但硬耳．宜大承气汤下之．

     又曰．阳明病．下血谵语者．此为热入血室．但头汗出者．刺期门．随其实而泻之． 然汗出则愈．雍曰．此是妇人证．

     又曰．汗出谵语者．以有燥屎在胃中．此为风也．须下之．过经乃可下之．下之若早．语言必乱．以表虚里实故也．下之则愈．宜大承气汤．

     又曰．伤寒四五曰．脉沉而喘满．沉为在里．而反发其汗．津液越出．大便为难．表虚里实．久则谵语．常氏云．喘满无大热者．可麻黄杏仁甘草石膏汤．里实谵语者．调胃承气汤．

     又曰．三阳合病．腹满身重．难以转侧．口不仁面垢．谵语遗尿．发汗则谵语．下之则额上生汗．手足逆冷．若自汗出者．白虎汤主之．（庞氏在少阳证）

     又曰．二阳并病．太阳证罢．但发潮热．手足 汗出．大便难而谵语者．下之则愈．宜大承气汤．

     又曰．阳明病．脉浮而紧．咽燥口苦．腹满而喘．发热汗出．不恶寒．反恶热．身重．若发汗则躁．心愦愦．反谵语．若加烧针．必怵惕烦躁．不得眠．若下之．则胃中空虚．客气动膈．心中懊 ．舌上苔者．栀子豉汤主之．（庞氏云．脉浮紧．当无汗．反有汗．咽燥腹满恶热．法当下之．而反脉浮紧．不可下．此恐变风湿．宜细详之．）

     又曰．若渴欲饮水．口干舌燥者．白虎加人参汤主之．

     又曰．若脉浮发热．渴欲饮水．小便不利者．猪苓汤主之．

     又曰．阳明病．汗出多而渴者．不可与猪苓汤．以汗多．胃中燥．猪苓汤复利其小便故也．常氏云．可与白虎加人参汤．雍曰．宜柴胡桂枝汤和营卫．通津液也．

     又曰．脉浮而迟．表热里寒．下利清谷者．四逆汤主之．

     又曰．若胃中虚冷．不能食者．饮水则哕．常氏云．可温中汤．（金匮方二物）

     又曰．脉浮发热．口干鼻燥．能食者则衄．常氏云．可黄芩汤．

     又曰．阳明病．下之．其外有热．手足温．不结胸．心中懊 ．饥不能食．但头汗出者．栀子豉汤主之．

     又曰．阳阴病．发潮热．大便溏．小便自可．胸胁满不去者．与小柴胡汤主之．

     又曰．阳明病．胁下硬满．不大便而呕．舌上白苔者．可与小柴胡汤．上焦得通．津液得下．胃气因和．身 然而汗出解也．

     又曰．阳明中风．脉弦浮大而短气．腹都满．胁下及心痛．久按之．气不通．鼻干不得汗．嗜卧．一身及目悉黄．小便难．有潮热．时时哕．耳前后肿．刺之小瘥．外不解．病过十日．脉续浮者．与小柴胡汤．

     又曰．脉但浮．无余证者．与麻黄汤．若不尿．腹满加哕者．不治．雍曰．千金通续前证为一证．似当理．

     又曰．阳明病．自汗出．若发汗．小便自利者．此为津液内竭．虽硬不可攻之．当须自欲大便．宜蜜煎导而通之．若土瓜根及大猪胆汁．皆可为导．

     又曰．阳明病．脉迟．汗出多．微恶寒者．表未解也．可发汗．宜桂枝汤．

     又曰．阳明病．脉浮．无汗而喘者．发汗则愈．宜麻黄汤．

     又曰．阳明病．发热汗出．此为热越．不能发黄也．但头汗出．身无汗．剂颈而还．小便不利．渴饮水浆者．此为瘀热在里．身必发黄．茵陈蒿汤主之．

     又曰．阳明证．其人喜忘者．必有蓄血．所以然者．本有久瘀血．故令喜忘．屎虽硬．大便反易．其色必黑．宜抵当汤下之．

     又曰．阳明病．下之．心中懊 而烦．胃中有燥屎者．可攻．腹微满．初头硬．后必溏．不可攻之．若有燥屎者．宜大承气汤．

     又曰．病患不大便五六日．绕脐痛．烦躁．发作有时者．此有燥屎．故使不大便也．常氏云．可小承气汤．

     又曰．病患烦热．汗出则解．又如疟状．日晡所发热者．属阳明也．脉实者．宜下之．脉浮虚者．宜发汗．下之．与大承气汤．发汗．宜桂枝汤．

     又曰．大下后．六七日不大便．烦不解．腹满痛者．此有燥屎也．所以然者．本有宿食故也．宜大承气汤．

     又曰．病患小便不利．大便乍难乍易．时有微热．喘冒不能卧者．有燥屎也．宜大承气汤．

     又曰．食谷欲呕者．属阳明也．吴茱萸汤主之．得汤反剧者．属上焦也．常氏云．可桔皮汤．（类要云．橘皮一两．甘草一两．生姜四两．人参三两．为末．水煎服．）

     又曰．太阳病．寸缓．关浮．尺弱．其人发热汗出．复恶寒．不呕．但心下痞者．此以医下之也．如其不下者．病患不恶寒而渴者．此转属阳明也．小便数者．大便必硬．不更衣十日．无所苦也．渴欲饮水者．少少与之．但以法救之．渴者．宜五苓散．

     又曰．阳脉微而汗出少者．为自和也．汗出多者为太过．阳脉实．因发其汗．出多者．亦为太过．太过为阳绝于里．亡津液．大便因硬也．常氏云．可与小柴胡汤和其津液．如便益坚．可调胃承气汤．

     雍曰．通津液．用柴胡桂枝汤尤稳．如不得已．至用承气汤．防下后变作狐惑．宜小小通之．

     又曰．脉浮而芤．浮为阳．芤为阴．浮芤相搏．胃气生热．其阳则绝．常氏云．可柴胡汤．

     又曰．趺阳脉浮而涩．浮则胃气强．涩则小便数．浮涩相搏．大便则硬．其脾为约．麻仁丸主之．

     又曰．太阳病三日．发汗不解．蒸蒸发热者．属胃也．调胃承气汤主之．

     又曰．伤寒吐后．腹胀满者．与调胃承气汤．

     又曰．太阳病．若吐若下若发汗后．微烦．小便数．大便因硬者．与小承气汤和之愈．

     又曰．得病二三日．脉弱．无太阳柴胡证．烦躁．心下硬．至四五日．虽能食．以小承气汤少少与微和之．令小安．至六日．与承气汤一升．若不大便六七日．小便少者．虽不能食．但初头硬．后必溏．未定成硬．攻之必溏．须小便利．屎定硬．乃可攻之．宜大承气汤．

     又曰．伤寒六七日．（千金作七八日）目中不了了．睛不和．无表里证．大便难．身微热者．此为实也．急下之．宜大承气汤．

     又曰．阳明病．发热．汗多者．急下之．宜大承气汤．（一云大柴胡汤）

     又曰．发汗不解．腹满痛者．急下之．宜大承气汤．

     又曰．腹满不减．减不足言．当下之．宜大承气汤．

     又曰．阳明少阳合病．必下利．其脉不负者顺也．负者失也．互相克贼．名为负也．

     又曰．脉滑而数者．有宿食也．当下之．宜大承气汤．雍曰．此本文与前证相连．恐是合病脉滑数者．更详之．

     又曰．病患无表里证．发热七八日．虽脉浮数者．可下之．假令已下．脉数不解．合热则消谷善饥．至六七日不大便者．有瘀血也．宜抵当汤．

     又曰．若脉数不解．而下不止．必协热而便脓血也．常氏云．可白头翁汤．千金方通前证合为一证．

     又曰．伤寒发汗已．身目为黄．所以然者．以寒湿在里．不解故也．以为不可下也．于寒湿中求之．常氏云．可五苓散．

     又曰．伤寒七八日．身黄如桔子色．小便不利．腹微满者．茵陈蒿汤主之．

     又曰．伤寒．身黄发热．栀子柏皮汤主之．

     又曰．伤寒．瘀热在里．身必发黄．麻黄连轺赤小豆汤主之．


少阳经证治十一条：
     仲景曰．脉尺寸俱弦者．少阳受病也．当三四日发．其脉循胁．络于耳．故胸胁痛而耳聋．三阳皆受病．未入于府者．可汗而已．

     又曰．少阳之为病．口苦咽干目眩也．

     又曰．少阳中风．两耳无所闻．目赤．胸中满而烦者．不可吐下．吐下则悸而惊．庞氏云．可小柴胡汤．常氏云．吐下惊而悸者．可桂枝去芍药加龙骨牡蛎汤．雍曰．此证当服柴胡加龙骨牡蛎汤．用桂枝非也．

     又曰．伤寒脉弦细．头痛发热者．属少阳．少阳不可发汗．发汗则谵语．此属胃．胃和则愈．胃不和则烦而悸．（一作躁）庞氏云．多少阳者宜调胃承气汤．此属少阳阳明证．少阳宜和表．鲜有汗证．仲景少阳和表．宜小柴胡汤．

     又曰．本太阳病不解．转入少阳．胁下硬满．干呕不能食．往来寒热．尚未吐下．脉沉紧者．与小柴胡汤．庞氏云．脉紧者．与小柴胡加牡蛎汤．

     又曰．若已吐下发汗温针． 语．柴胡汤证罢．此为坏病．知犯何逆．以法治之．庞氏曰．犯何逆．犯四温病．坏病也．雍曰．千金方通前合为一证．则小柴胡首尾备见为当．温针谵语．亦宜桂枝甘草龙骨牡蛎汤．

     又曰．三阳合病．脉浮大．上关上．但欲眠睡．目合则汗．常氏云．可柴胡桂枝汤．庞氏云．不言弦者．隐于长大也．

     又曰．伤寒六七日．无大热．其人躁烦者．此为阳去入阴故也．常氏云．可八石散、茯苓汤．庞氏云．四五日或七八日．又云．伤寒三日．三阳为尽．三阴当受邪．其人反能食而不呕．此为三阴不受邪也．庞氏云．病到阴．必吐利也．

     又曰．伤寒三日．少阳脉小者．欲已也．庞氏云．谓小而平匀也．

     又曰．少阳病欲解时．从寅至辰上．

卷五

太阳经证治下九十一条：
     仲景曰．伤寒．医下之．续得下利清谷不止．身疼痛者．急当救里．后身疼痛．清便自调．急当救表．救里．宜四逆汤．救表．宜桂枝汤．雍曰．此谓太阳证误下之者．

     又曰．病发热头痛．脉反沉．若不瘥．身体疼痛．当救其里．宜四逆汤．雍曰．此太阳病而得少阴脉．故急当救里．

     又曰．太阳病．先下之而不愈．因复发汗．以此表里俱虚．其人因致冒．冒家汗出自愈．所以然者．汗出表和故也．得里未和．然后复下之．常氏云．和表．用小柴胡汤．复下．用调胃承气汤．雍曰．汗出表和．则不必复下．

     又曰．太阳病未解．脉阴阳俱停．（一作微）必先振 ．汗出而解．但阳脉微者．先汗出而解．千金云．宜桂枝汤．但阴脉微（一有而尺脉实四字）者．下之而解．若欲下之．宜调胃承气汤．（一云宜大柴胡汤）．

     又曰．太阳病．发热汗出者．此为营弱卫强．故使汗出．欲救邪风者．宜桂枝汤．雍曰．邪风．在卫之风也．

     又曰．伤寒五六日．中风．往来寒热．胸胁苦满．默默不欲饮食．心烦喜呕．或胸中烦而不呕．或渴．或腹中痛．或胁下痞硬．或心下悸小便不利．或不渴身有微热．或咳者．与小柴胡汤主之．

     又曰．血弱气尽．腠理开．邪气因入．与正气相搏．结于胁下．正邪分争．往来寒热．休作有时．默默不欲饮食．脏腑相连．其痛必下．邪高痛下．故使呕也．（一云脏腑相连其病必胁膈中痛）小柴胡汤主之．服柴胡汤已．渴者．属阳明也．以法治之．常器之云．亦与小柴胡汤．待其便坚．方可用调胃承气汤．

     又曰．得病六七日．脉迟浮弱．恶风寒．手足温．医二三下之．不能食而胁下满痛．面目及身黄．颈项强．小便难者．与柴胡汤．后必下重．本渴而饮水呕者．柴胡不中与也．食谷者哕．常氏云．可五苓散、小半夏橘皮汤．雍曰．出千金十八卷痰饮门．若证象阳旦小便难者．属桂枝加附子汤．（见前卷）

     又曰．伤寒四五日．身热恶风．颈项强．胁下满．手足温而渴者．小柴胡汤主之．

     又曰．伤寒阳脉涩．阴脉弦．法当腹中急痛．先与小建中汤．不瘥者．小柴胡汤主之．

     又曰．伤寒中风．有柴胡证．但见一证便是．不必悉具．凡柴胡汤病证而下之．若柴胡证不罢者．复与柴胡汤．必蒸蒸而振．却发热汗出而解．雍曰．柴胡汤证．误以他药下之者也．

     又曰．伤寒二三日．心中悸而烦者．小建中汤主之．

     又曰．太阳病．过经十余日．反二三下之．后四五日．柴胡证仍在者．先与小柴胡汤．呕不止．心下急．郁郁微烦者．为未解也．与大柴胡汤下之则愈．雍曰．呕止小安者．勿服大柴胡也．

     又曰．伤寒十三日不解．胸胁满而呕．日晡所发潮热．已而微利．此本柴胡证．下之而不得利．今反利者．知医以丸药下之．非其治也．潮热者实也．先宜小柴胡汤以解外．后以柴胡加芒硝汤主之．

     千金曰．柴胡加大黄芒硝桑螵蛸汤也．

     又曰．伤寒十三日不解．过经谵语者．以内有热也．当以汤下之．若小便利者．大盒饭硬．而反下利．其脉调和者．知医以丸药下之．非其治也．若自下利者．脉当微厥．今反和者．此为内实也．调胃承气汤主之．

     又曰．太阳病不解．热结膀胱．其人如狂．血自下．下者愈．其外不解者．尚未可攻．当先解其外．外解已．但少腹急结者．乃可攻之．宜桃核承气汤．雍曰．外不解者．未可攻．先解其外．千金用桂枝汤．

     又曰．伤寒八九日．下之．胸满烦惊．小便不利．谵语．一身尽重．不可转侧者．柴胡加龙骨牡蛎汤主之．

     又曰．伤寒腹满．谵语．寸口脉浮而紧．此肝乘脾也．名曰纵．刺期门．伤寒发热．啬啬恶寒．大渴欲饮水．其腹必满．自汗出．小便利．其病欲解．此肝乘肺也．名曰横．刺期门．

     又曰．太阳病．二日反躁．反熨其背而大汗出．火气入胃．胃中水竭躁烦．必发谵语．十余日．振 自下利者．此为欲解也．（后不可火证中曰振而反汗出为欲解）故其汗从腰以下不得汗．欲小便不得．反呕．欲失溲．足下恶风．大便硬．小盒饭数．而反不数及多．大便已．头卓然而痛．其人足心必热．谷气下流故也．常云．可与白虎加人参汤、五苓散、调胃承气汤．雍曰．常氏之意．谓火气入胃．胃中枯燥．故用白虎加人参汤解之．然须无表证．渴饮水者可服．有表证者不可服．以白虎解里热故也．小便不利者．固当用五苓散．然渴饮水者宜服．其大便硬者．用调胃承气汤．亦小便不利则可服．小便利者反不可服．振 反汗出者．若自下利．皆不宜服．若无上诸证而大便硬．或不通．谵语仍在者．然后可服．此一论证多．宜审之．若欲解诸证未生时势．须先去火邪．宜救逆汤．

     又曰．太阳病．中风．以火劫发汗．邪风被火热．血气流溢．失其常度．两阳相熏灼．其身发黄．阳盛则欲衄．阴虚则小便难．阴阳俱虚竭．身体则枯燥．但头汗出．剂颈而还．腹满微喘．口干咽烂．或不大便．久则谵语．甚者至哕．手足躁扰．捻衣摸床．小便利者．其人可治．常氏云．可桂枝去芍药加龙骨牡蛎救逆汤、五苓散、大承气汤．雍曰．救逆则可．阴阳俱虚．身体枯燥．大承气不敢用．小便不利．与五苓散．发黄者．茵陈蒿汤．

     又曰．伤寒脉浮．医以火迫劫之．亡阳．必惊狂．起卧不安者．桂枝去芍药加蜀漆龙骨牡蛎救逆汤主之．

     又曰．形作伤寒．其脉不弦紧而弱．弱者必渴．被火者必谵语．弱者发热脉浮．解之．当汗出愈．常氏云．可根据前救逆汤．

     又曰．太阳病．以火熏之．不得汗．其人必躁．到经不解．必圊血．名为火邪．常氏云．可根据前救逆汤、黄芩芍药汤．

     又曰．脉浮热甚．而反灸之．此为实．实以虚治．因火而动．必咽燥唾血．常氏云．可根据前救逆汤．

     又曰．微数之脉．慎不可灸．因火为邪．则为烦逆．追虚逐实．血散脉中．火气虽微．内攻有力．焦骨伤筋．血难复也．常氏云．可根据前救逆汤．欲其有汗．宜柴胡桂枝汤．

     又曰．脉浮．宜以汗解．用火灸之．邪无从出．因火而盛．病从腰以下必重而痹．名火逆也．欲自解者．必当先烦．乃有汗而解．何以知之．脉浮．故知汗出解也．雍曰．宜少与救逆汤．（活人书第十方）

     又曰．烧针令其汗．针处被寒．核起而赤者．必发奔豚．气从少腹上冲心者．灸其核上各一壮．与桂枝加桂汤．更加桂二两．

     又曰．火逆下之．因烧针烦躁者．桂枝甘草龙骨牡蛎汤主之．

     又曰．太阳伤寒者．加温针．必惊也．常氏曰．可根据前救逆汤．

     又曰．太阳病．当恶寒发热．今自汗出．反不恶寒发热．关上脉细数者．以医吐之过也．一二日吐之者．腹中饥．口不能食．三四日吐之者．不喜糜粥．欲食冷食．朝食暮吐．以医吐之所致也．此为小逆．常氏曰．可与小半夏汤、小温中汤．亦可与半夏干姜汤．（出金匮方）雍曰．活人书大半夏汤、小半夏加茯苓汤、半夏生姜汤．皆可选用．

     又曰．太阳病．吐之．但太阳病当恶寒．今反不恶寒．不欲近衣．此为吐之内烦也．常氏曰．可与竹叶石膏汤．

     又曰．病患脉数．数为热．当消谷引食．而反吐者．此以发汗．令阳气微．膈气虚．脉乃数也．数为客热．不能消谷．以胃中虚冷．故吐也．常氏云．可与小半夏汤、小温中汤．

     又曰．太阳病．过经十余日．心下温温欲吐而胸中痛．大便反溏．腹微满．郁郁微烦．先此时自极吐下者．与调胃承气汤．若不尔者．不可与．但欲呕．胸中痛．微溏者．此非柴胡证．以呕．故知极吐下也．雍曰．与调胃承气汤者．谓前证也．后证但欲呕以下．非柴胡证．宜桔皮汤、大半夏加桔皮汤．

     又曰．太阳病六七日．表证仍在．脉微而沉．反不结胸．其人发狂者．以热在下焦．少腹当硬满．小便自利者．下血乃愈．所以然者．以太阳随经．瘀热在里故也．抵当汤主之．

     又曰．太阳病．身黄．脉沉结．少腹硬．小便不利者．为无血也．小便自利．其人如狂者．血证谛也．抵当汤主之．常氏云．小便不利无血者．与五苓散．

     又曰．伤寒有热．少腹满．应小便不利．今反利者．为有血也．当下之．不可余药．宜抵当丸．

     又曰．太阳病．小便利者．以饮水多．必心下悸．小便少者．必苦里急也．常氏曰．可茯苓桂枝甘草生姜汤、猪苓汤．雍曰．小便利．用茯苓桂枝白术甘草汤．小便少．应用猪苓汤．

     仲景问曰．病有结胸．有脏结．其状何如．答曰．按之痛．寸脉浮．关脉沉．名曰结胸也．

     又曰．何谓脏结．答曰．如结胸状．饮食如故．时时下利．寸口脉浮．关脉小细沉紧．名曰脏结．舌上白苔滑者．难治．常氏曰．可刺关元穴．

     又曰．脏结无阳证．不往来寒热．（一云寒而不热）其人反静．舌上苔滑者．不可攻也．常氏云．可刺关元穴．雍曰．宜灸．

     又曰．病发于阳而反下之．热入．因作结胸．病发于阴而反下之．（一作汗之千金方同）因作痞．所以成结胸者．以下之太早故也．

     又曰．结胸者．项亦强．如柔 状．下之则和．宜大陷胸丸．

     又曰．结胸证．其脉浮大者．不可不．下之则死．常氏云．可与增损理中丸并蜜丸服．如未效．用黄连七寸．巴豆七粒．二味捣如泥．封脐上．灼艾灸热．渐效．

     又曰．结胸证悉具．烦躁者亦死．

     又曰．太阳病．脉浮而动数．浮则为风．数则为热．动则为痛．数则为虚．头痛发热．微盗汗出．而反恶寒者．表未解也．医反下之．动数变迟．膈内拒痛．（一云头痛则眩千金方同）胃中空虚．客气动膈．短气躁烦．心中懊 ．阳气内陷．心下因硬．则为结胸．大陷胸汤主之．若不结胸．但头汗出．余处无汗．剂颈而还．小便不利．身必发黄也．常氏云．发黄者．与茵陈蒿汤．煎茵陈浓汁调五苓散亦可．

     又曰．伤寒六七日．结胸热实．脉沉而紧．心下痛．按之石硬者．大陷胸汤主之．

     又曰．伤寒十余日．热结在里．复往来寒热者．与大柴胡汤．但结胸．无大热者．此为水结在胸胁也．但头微汗出者．大陷胸汤主之．

     又曰．太阳病．重发汗而复下之．不大便五六日．舌上燥而渴．日哺所小有潮热．（一云日哺所发心胸大烦）从心下至少腹硬满而痛不可近者．大陷胸汤主之．

     又曰．小结胸病．正在心下．按之则痛．脉浮滑者．小陷胸汤主之．

     又曰．太阳病二三日．不能卧．但欲起．心下必结．其脉微弱者．此本有寒分也．常云．可增损理中丸．反下之．若利止．必作结胸．常云．可大小陷胸汤主之．利未止者．四日复下之．此作协热利也．常云．白头翁汤．

     又曰．太阳病．下之．其脉促．（一作纵）不结胸者．此为欲解也．脉浮者．必结胸．常云．可增损理中丸．脉紧者．必咽痛．常云．可桔梗甘草汤．脉弦者．必两胁拘急．常云．小柴胡汤．脉细数者．头痛未止．常云．可葱须汤．脉沉紧者．必欲呕．常云．可七物黄连汤．脉沉滑者．协热利．常云．可白头翁汤．脉浮滑者．必下血．常云．可与类要柏皮汤．

     又曰．病在阳．应以汗解之．反以冷水 之．若灌之．其热被劫不得去．弥更益烦．肉上粟起．意欲饮水．反不渴者．服文蛤散．若不瘥者．与五苓散．寒实结胸．无热证者．与三物小陷胸汤．白散亦可服．

     又曰．太阳与少阳并病．头项强痛．或眩冒．时如结胸．心下痞硬者．当刺大椎第一间肺俞肝俞．慎不可发汗．发汗则谵语．脉弦．五六日谵语不止．当刺期门．

     又曰．妇人中风．发热恶寒．经水适来．得之七八日．热除．而脉迟身凉．胸胁下满如结胸状．谵语者．此为热入血室也．当刺期门．随其实而泻之．常氏云．随其实而泻．谓针家当行泻法也．亦可用小柴胡汤．

     又曰．妇人中风七八日．续得寒热．发作有时．经水适断者．此为热入血室．其血必结．故使如疟状．发作有时．小柴胡汤主之．

     又曰．妇人伤寒发热．经水适来．昼日明了．暮则谵语．如见鬼状．此为热入血室．无犯胃气．及上二焦．必自愈．雍曰．上焦中焦．营卫所出也．如不自愈者．服小柴胡汤．

     又曰．伤寒六七日．发热微恶寒．支节烦疼．微呕．心下支结．外证未去者．柴胡桂枝汤主之．

     又曰．伤寒五六日．已发汗而复下之．胸胁满．微结．小便不利．渴而不呕．但头汗出．往来寒热．心烦者．为未解也．柴胡桂枝干姜汤主之．

     又曰．伤寒五六日．头汗出．微恶寒．手足冷．心下满．口不欲食．大便硬．脉细者．此为阳微结．必有表复有里也．脉沉亦在里也．汗出为阳微．假令纯阴结．不得复有外证．悉入在里．此为半在里．半在外也．脉虽沉紧．不得为少阴病．所以然者．阴不得有汗．今头汗出．故知非少阴也．可与小柴胡汤．设不了了者．得屎而解．雍曰．实者．大柴胡．虚者．蜜煎导之．

     又曰．伤寒五六日．呕而发热者．柴胡汤证具．而以他药下之．柴胡证仍在者．复与柴胡汤．此虽已下之．不为逆．必蒸蒸而振．却发热汗出而解．若心下满而硬痛者．此为结胸也．大陷胸汤主之．但满而不痛者．此为痞．柴胡不中与之．宜半夏泻心汤．

     又曰．太阳少阳并病．而反下之．成结胸．心下硬．下利不止．水浆不下．其人心烦．常氏曰．可半夏生姜二泻心汤．

     又曰．脉浮而紧．而复下之．紧反入里．则作痞．按之自濡．但气痞耳．常氏曰．可小陷胸汤、生姜泻心汤．雍曰．宜半夏泻心汤、枳实理中丸．

     又曰．太阳中风．下利呕逆．表解者．乃可攻之．其人 汗出．发作有时．头痛．心下痞硬．满引胁下痛．干呕短气．汗出不恶寒者．此表解里未和也．十枣汤主之．雍曰．十枣汤太峻．后人未易用．当以槟榔汤代之．

     又曰．太阳病．医发汗．遂发热恶寒．因复下之．心下痞．表里俱虚．阴阳气并竭．无阳则阴独．复加烧针．因胸烦．面色青黄．肤者．难治．今色微黄．手足温者．易愈．常氏曰．可生姜泻心汤、小柴胡汤、桂枝去芍药加龙骨牡蛎救逆汤．雍曰．此难治之证．一言不可尽．临时更详轻重．痞甚则先泻心．发热恶寒甚．则先柴胡．火逆甚．则先救逆．从所重治之．

     又曰．心下痞．按之濡．其脉关上浮者．大黄黄连泻心汤主之．

     又曰．心下痞．而复恶寒汗出者．附子泻心汤主之．

     又曰．本以下之．故心下痞．与泻心汤．痞不解．其人渴而口燥烦．小便不利者．五苓散主之．一方云．忍之一日乃愈．

     又曰．伤寒汗出．解之后．胃中不和．心下痞硬．干噫食臭．胁下有水气．腹中雷鸣下利者．生姜泻心汤主之．

     又曰．伤寒中风．医反下之．其人下利日数十行．谷不化．腹中雷鸣．心下痞硬而满．干呕．心烦不得安．医见心下痞．谓病不尽．复下之．其痞益甚．此非结热．但以胃中虚．客气上逆．故使硬也．甘草泻心汤主之．

     又曰．伤寒服汤药．下利不止．心下痞硬．服泻心汤已．复以他药下之．利不止．医以理中与之．利益甚．理中者．理中焦．此利在下焦．赤石脂禹余粮汤主之．复利不止者．当利者小便．常氏云．可五苓散．

     又曰．伤寒吐下后．发汗．虚烦．脉甚微．八九日．心下痞硬．胁下痛．气上冲咽喉．眩冒．经脉动惕者．久而成痿．常氏云．可茯苓甘草白术生姜汤．成痿者．振痿汤．雍曰．当作茯苓桂枝白术甘草汤．

     又曰．伤寒发汗．若吐．若下．解后．心下痞硬．噫气不除者．旋覆代赭汤主之．

     又曰．下后．不可更行桂枝汤．若汗出而喘．无大热者．可与麻黄杏仁甘草石膏汤．

     又曰．太阳病．外证未除．而数下之．遂协热而利．利下不止．心下痞硬．表里不解者．桂枝人参汤主之．

     又曰．伤寒大下后．复发汗．心下痞．恶寒者．表未解也．不可攻痞．当先解表．表解．乃可攻痞．解表．宜桂枝汤．攻痞．宜大黄黄连泻心汤．

     又曰．伤寒发热．汗出不解．心下痞硬．呕吐而下利者．大柴胡汤主之．

     又曰．病如桂枝证．头不痛．项不强．寸脉微浮．胸中痞硬．气上冲咽喉不得息者．此为胸有寒也．当吐之．宜瓜蒂散．

     又曰．病患胁下素有痞．连在脐旁．痛引少腹入阴筋者．此名脏结．死．常氏云．可刺大赫．在腹部第二行．

     又曰．伤寒病．若吐若下后．七八日不解．热结在里．表里俱热．时时恶风．大渴．舌上干燥而烦．欲饮水数升者．白虎加人参汤主之．

     又曰．伤寒无大热．口燥渴．心烦．背微恶寒者．白虎加人参汤主之．

     又曰．伤寒脉浮．发热无汗．其表不解者．不可与白虎汤．渴欲饮水．无表证者．白虎加人参汤主之．

     又曰．太阳少阳并病．心下硬．颈项强而眩者．当刺大椎肺俞肝俞．慎勿下之．

     又曰．太阳与少阳合病．自下利者．与黄芩汤．若呕者．黄芩加半夏生姜汤主之．

     又曰．伤寒．胸中有热．胃中有邪气．腹中痛．欲呕吐者．黄连汤主之．

     又曰．风湿相搏．骨节烦疼．掣痛不得屈伸．近之则痛剧．汗出短气．小便不利．恶风不欲去衣．或身微肿者．甘草附子汤主之．

     又曰．伤寒脉浮滑．此表有热．里有寒．白虎汤主之．雍曰．此一证传写之误．校正者谓热结在里．表里俱热．此即仲景吐下后．欲饮水数升．白虎加人参汤之证．又非此也．仲景别条云．伤寒脉浮．发热无汗．其表不解．不可与白虎．表不解者．尚不可服．况里有寒者乎．详此证．当作伤寒脉浮滑．此表里有热．白虎汤主之．是亦仲景之言．故仲景厥阴论中．脉滑而厥．亦为里有热．亦用白虎也．

     又曰．伤寒脉结代．心动悸．炙甘草汤主之．

     又曰．脉．按之来缓．时一止．复来者．名曰结．又脉来动而中止．更来小数．中有远者反动．名曰结．阴也．脉来动而中止．不能自还．因而复动．名曰代．阴也．得此脉者．必难治．雍曰．宜炙甘草汤．难治者．谓代阴脉也．金匮要略云．脉结心悸．炙甘草汤是也．仲景曰．伤寒八九日．风湿相搏．身体疼烦．不能自转侧．不呕不渴．脉浮虚而涩者．桂枝附子汤主之．若其人大便硬．小便自利者．去桂枝．加白术汤主之．雍曰．桂枝附子汤．非桂枝加附子汤也．朱氏名曰桂附汤者是也．所主不同．而世多误用．故朱氏少辨其名．今桂枝加附子汤．系桂枝第六方．桂枝附子汤．系桂枝第十七方．去桂加白术者．谓自桂枝附子汤中去桂枝加白术．非谓桂枝加附子汤中加减也．宜详之．

     又曰．病欲吐者不可下．常氏云．可小半夏加橘皮汤．

     又曰．太阳病．有外证未解．不可下．下之为逆．常氏云．可桂枝麻黄各半汤．雍曰．根据可汗证中．用桂枝二麻黄一汤．

     又曰．病发于阳．而反下之．热入因作结胸．病发于阴．而反下之．（官本及脉经汗之皆作下之）因作痞．脉浮而紧．而复下之．紧反入里．则作痞．常氏云．可小陷胸汤、泻心汤．雍曰．宜用半夏泻心汤．

卷四

六经统论二十二问：
     问曰．伤寒三阳受病．传经何如．素问三十一篇曰．伤寒一日．巨阳受之．故头项痛．腰脊强．二日．阳明受之．阳明主肉．其脉挟鼻络于目．故身热目疼而鼻干．不得卧也．三日．少阳受之．少阳主胆．其脉循胁．络于耳．故胸胁痛而耳聋．三阳经络皆受其病．未入于脏．可汗而已．

     问曰．三阴受病．传经如何．素问曰．四日．太阴受之．太阴脉布胃中．络于嗌．故腹满而嗌干．五日．少阴受之．少阴脉贯肾络于肺．系舌本．故口燥舌干而渴．六日．厥阴受之．厥阴脉循阴器而络于肝．故烦满而囊缩．

     问曰．三阴可下何如．仲景曰．三阴皆受病．已入于腑．可下而已．

     问曰．汗下系乎经．或系之日．何也．雍曰．日．犹经也．大抵受病．皆有常变．其经与日不相应者．则变也．循常则易治．既变则难通．然变当从证．常可从日．故素问又曰．若其未满三日者．可汗而已．其满三日者．可泄而已．此言常道也．

     问曰．经言其死皆以六七日之间．何也．雍曰．六七日传经皆遍．阴阳俱受病已．故重者死也．素问曰．三阴三阳．五脏六腑皆受病．营卫不行．五脏不通则死是也．故经又言．治之法各通其脏脉．病日衰已．如是则五脏不通则死．通其脏脉．则病衰也．

     问曰．经言其愈皆以十日以上者．何也．雍曰．此谓伤寒循常无变者．故素问曰．其不两感于寒者．七日巨阳病衰．头痛少愈．八日阳明病衰．身热少愈．九日少阳病衰．耳聋微闻．十日太阴病衰．腹减如故．则思饮食．十一日少阴病衰．渴止不满．舌干．已而嚏．十二日厥阴病衰．囊纵少腹微下．大气皆去．病日已矣．此所以愈者．皆十日以上也．（仲景．十一日渴止下无不满．十二日大气皆去下有病人精神爽慧也．）

     问曰．十二日以上不愈者．何也．仲景曰．若过十三日以上．不间．尺寸陷者．大危．若更感异气．变为他病者．当根据后坏病证而治之．若脉阴阳俱盛．重感于寒．变成温疟．阳脉浮滑．阴脉濡弱者．更遇于风．变为风湿．阳脉洪数．阴脉实大．更遇温热．变为温毒．为病最重也．阳脉濡弱．阴脉弦紧．更遇温气．变为温疫．以此冬伤于寒．发为温病．脉之变证．方治如说．（庞氏．温疫作湿温为当．）

     问曰．伤寒一日．巨阳受之．（王氏曰．巨大也．）何他．素问曰．巨阳者．诸阳之属也．（皆有所属）其脉连于风府．故为诸阳主气也．又评热论曰．巨阳主气．故先受邪也．

     问曰．两感于寒者何如．素问曰．人之伤于寒也．则为病热．热虽甚不死．其两感于寒而病者．必不免于死．一日．太阳与少阴俱病．则头痛口干而烦满．二日．阳明与太阴俱病．则腹满身热．不欲食．谵语．三日．少阳与厥阴俱病．则耳聋囊缩而厥．水浆不入．不知人．六日死．

     问曰．素问又言三日乃死．何也．雍曰．即前所谓六日死也．何以言之．两感之病．阴阳表里两经俱传．至三日．则六经阴阳已传尽．水浆不入口．不知人．是时五脏已尽伤．六腑已不通．营卫已不仁．如是之后．三日乃死．帝疑之．故再举问．岐伯谓是时阳明之气独未尽．故又三日而后死．是以其言曰．阳明者．十二经脉之长也．其血气盛．故不知人．三日其气乃尽．故死矣．夫不知人者．则两感阴阳俱传．三日之证也．阳明为诸经之长．其血气盛．所以滋养诸经．其血气已散入诸经者．各随其经绝矣．其在阳明未散入诸经者．又须三日而后乃尽．以是知六日者．三日传阴阳诸经．又三日阳明之气方尽．是为六日．而世之读经者．以六日为阴阳再传经而死．若阴阳尚能再传．则不死矣．其曰三日死者．又别为阳明气血随邪而尽之说．与六日不相通．其误甚矣．

     问曰．伤寒独传足阴阳六经．何也．孙真人云．人有五脏．心肺二脏经络．所起在手十指．肝肾与脾三脏经络．所起在足十趾．夫风毒之气．皆起于地．地之寒暑风湿．皆作蒸气．足常履之．所以中人必中于足．雍曰．此孙真人感风毒之论．伤寒之感．亦无以异也．

     问曰．伤寒三阳受病．传不传可见否．仲景曰．伤寒一日．太阳受之．脉若静者为不传．颇欲吐．若躁烦．脉数急者．为传也．又曰．伤寒二三日．阳明少阳证不见者．为不传也．

     问曰．三阴经传不传可见否．仲景曰．伤寒三日．三阳为尽．三阴当受邪．其人反能食而不呕．此为三阴不受邪也．不受邪则不传矣．

     问曰．六经于脏腑何属也．雍曰．足太阳．膀胱经也．足阳明．胃经也．足少阳．胆经也．此三腑者．皆为阳也．足太阴．脾之经也．足少阴．肾之经也．足厥阴．肝之经也．此三脏．皆为阴也．阳为表．阴为里．故足太阳与足少阴为表里．肾与膀胱也．足阳明与足太阴为表里．脾与胃也．足少阳与足厥阴为表里．肝与胆也．

     问曰．愿闻六经之所起．雍曰．本于灵枢之言．未可遽详也．朱氏活人书可见．其略云．足太阳膀胱．起于目内 ．上头．连于风府．分为四道．下项．并正别脉上下六道．以行于背．与身为经．太阳之经．为诸阳主气．或中寒邪．必发热而恶寒．缘头项腰脊．足太阳经所过处．今头项痛．腰脊强．身体疼．其尺寸脉俱浮者．故知太阳经受病．此其大略也．

     问曰．阳明经何如．朱氏曰．足阳明胃之经．从鼻起．挟于鼻．络于目．下咽．分为四道．并正别脉六道．上下行腹．纲维于身．盖诸阳在表．阳明主肌肉．络于鼻．故病患身热．目疼．鼻干．不得卧．其脉尺寸俱长者．故知阳明经受病．

     问曰．少阳经何如．朱氏曰．足少阳胆之经．起目外 ．（外当作锐）络于耳．分为四道．下缺盆．循于胁．并正别脉六道上下．主经营百节．流气三部．故病患胸胁痛而耳聋．或口苦咽干．或往来寒热而呕．其脉尺寸俱弦者．知少阳经受病也．

     问曰．太阴经何如．朱氏曰．足太阴脾之经．为三阴之首．其脉布于脾胃．络于嗌喉．故病患腹满而嗌干．其脉尺寸俱沉细者．知太阴经受病也．

     问曰．少阴经何如．朱氏曰．足少阴肾之经．其脉起于足小趾之下．斜趣足心．别行者入跟中．上至股内后廉．贯肾络膀胱．直行．从肾上贯肝膈．入肺中．系舌本．伤寒热气入于脏．流入于少阴之经．少阴主肾．肾恶燥．故渴而引饮．又经发汗吐下以后．脏腑空虚．津液枯竭．肾有余热亦渴．故病患口燥舌干而渴．其脉尺寸俱沉者．少阴受病也．

     问曰．厥阴何如．朱氏曰．足厥阴肝之经．厥者尽也．灵枢经亥为左足之厥阴．戌为右足之厥阴．两阴俱尽．故曰厥阴．夫阴尽为晦．阴出为朔．厥阴者．以阴尽为义也．其脉循阴器而络于舌本．脉弗营则筋急．筋急则引舌与卵．故唇青舌卷而囊缩．凡病患烦满而囊缩．其脉尺寸俱微缓者．知厥阴经受病也．

     问曰．六经之脉状何如．仲景曰．尺寸俱浮者．太阳受病也．尺寸俱长者．阳明受病也．尺寸俱弦者．少阳受病也．尺寸俱沉细者．太阴受病也．尺寸俱沉者．少阴受病也．尺寸俱微缓者．厥阴受病也．

     问曰．阳明厥阴之义何也．素问七十四篇曰．阳明何谓也．岐伯曰．两阳合明也．厥阴何谓也．岐伯曰．两阴交尽也．


太阳经证治上九十五条：
     雍曰．自此以下．皆仲景本论．更不设问．恐滋繁言．第曰仲景曰．继则又曰而已．其他书所言．及有疑者．方设问以答之．本论有仲景原答问者．则首曰仲景问曰是也．其次并根据仲景本论．先后不复易云．

     仲景曰．脉尺寸俱浮者．太阳受病也．当一二日发．以其上连风府．故头项痛．腰脊强．

     又曰．太阳之为病．脉浮．头项强痛而恶寒．

     又曰．太阳病．发热．汗出．恶风．脉缓（谓浮而缓）者．名曰中风．

     又曰．太阳病．或已发热．或未发热．必恶寒．体痛．呕逆．脉阴阳俱紧者．名曰伤寒．王叔和曰．太阳病．脉浮而数．可发其汗．属桂枝汤．

     又曰．太阳病未解．其脉浮弱．当以汗解．宜桂枝汤．

     又曰．太阳病．头痛发热．汗出恶风．若恶寒．属桂枝证．汗出恶寒．亦属桂枝．常颖士器之补治论曰．汗出恶风．宜桂枝汤．无汗恶寒．宜麻黄汤．雍曰．中风伤寒二证．本以有汗无汗而分．桂枝麻黄二汤．亦分有汗无汗而用．故汗出亦有恶寒者．亦属中风．王叔和亦用桂枝．不以恶寒而改用麻黄者．谓其有汗也．

     问曰．太阳一经．何其或有汗或无汗也．雍曰．系乎营卫之气也．营行脉中．卫行脉外．亦以内外和谐而后可行也．风邪之气．中浅则中卫．中卫则卫强．卫强不与营相属．其 悍之气．随空隙而外出．则为汗矣．故有汗者．卫气遇毛孔而出者也．寒邪中深．则涉卫中营．二气俱受病．无一强一弱之证．寒邪营卫相结而不行．则卫气无自而出．必用药发其汗．然后邪去而营卫复通．故虽一经．有有汗无汗二证．亦有桂枝解表麻黄发汗之治法不同也．仲景论营卫和不和．俱见于后．

     千金曰．伤寒一日．太阳脉弱．至四日．太阴脉大．

     仲景曰．伤寒一日．太阳受之．脉若静者．为不传．颇欲吐．若躁烦．脉数急者．为传也．常器之曰．宜辨中风伤寒．有汗无汗．用麻黄桂技二汤．孙真人曰．太阳病三四日．不吐下．见芤．乃汗之．

     又曰．太阳病．发热而渴．不恶寒者．为温病．若发汗已．身灼热者．名风温．风温为病．脉阴阳俱浮．自汗出．身重．多眠睡．鼻息必鼾．语言难出．若被下者．小便不利．直视失溲．若被火者．微发黄色．剧则如惊痫．时螈 ．若火熏之．一逆尚引日．再逆促命期．常器之补治论曰．转下火熏．皆为逆也．可白虎加人参汤、桂枝柴胡各半汤、桂枝去芍药加蜀漆龙骨牡蛎救逆汤．雍曰．救逆汤治被火熏则无疑．桂枝柴胡各半汤．即柴胡桂枝汤也．然有三证．汗多亡阳．外证未去．虽谵语．亦不可下．当和营卫．通津液．用柴胡桂枝汤．此未被下时可用也．若已发汗．又复下之．小便不利．渴而不呕．此为未解．宜柴胡桂枝干姜汤．此被下后．小便不利而渴者．可用也．若伤寒八九日．下之．胸满烦惊．小便不利．用柴胡加龙骨牡蛎汤．此被下后．小便不利．有烦惊证者．可用也．惟白虎加人参汤．治大渴饮水．口干舌燥．无表证者．可服．脉浮．表未解者．不可服．今温病风温．表未解者．皆脉浮．则不可服明矣．白虎加人参．本治里热太阳发热而渴．非里热不可服．故今去之．

     又曰．病有发热恶寒者．发于阳也．无热恶寒者．发于阴也．发于阳者．七日愈．发于阴者．六日愈．以阳数七．阴数六故也．庞氏曰．发于阳者．随证用汗药攻其表．发于阴者．用四逆辈温其内．

     又曰．太阳病．头痛．至七日以上自愈者．以行其经尽故也．若欲作再经者．针足阳明．（庞云补三里穴）使经不传则愈．问曰．经言其死皆以六七日之间而论．言七日以上自愈何也．雍曰．感之重而证有变异者死．感之轻而证无变异者自愈也．

     又曰．风家表解而不了了者．十二日愈．（庞注云．方言曰．南楚疾愈．或谓之瘥．或谓之了．）

     又曰．病患身大热．反欲得近衣者．热在皮肤．寒在骨髓也．身大寒．反不欲近衣者．寒在皮肤．热在骨髓也．朱氏曰．热在皮肤者．表热里寒．宜先与阴旦汤．寒已．次以小柴胡加桂以温其表．寒在皮肤者．表寒里热．宜先以白虎加参汤除热．次以麻桂各半汤解其表．大抵病有标本．治有先后．表热里寒．脉必沉而迟．手足微厥．下利清谷也．所以阴证亦有发热者．四逆汤、通脉四逆汤主之．表寒里热者．脉必滑而厥．口燥舌干也．所以少阴恶寒而蜷．时时自烦．不欲浓衣．用大柴胡汤下之而愈．雍曰．皮肤固为表而骨髓为里．有二说．所以仲景不直言表里．而曰皮肤骨髓也．夫表里者．人身之阴阳也．灵枢六篇曰．内有阴阳．外亦有阴阳．在内者．五脏为阴．六腑为阳．在外者．筋骨为阴．皮肤为阳．今朱氏虽从表里法治之．然是以在内治里之法．而治在外之里也．常器之只用桂枝麻黄各半汤．虽亦有理．又疑麻黄虽能和营卫．而不至骨髓．朱氏似失之深．常氏似失之浅．宜于二者之间消息用药．或用朱氏之药．则少与之．用常氏之药．则多与之可也．

     又曰．太阳中风．阳浮而阴弱．阳浮者热自发．阴弱者汗自出．啬啬恶寒．淅淅恶风．翕翕发热．鼻鸣干呕者．桂枝汤主之．千金翼曰．太阳中风．发热而恶寒．

     又曰．太阳病．头痛发热．汗出恶风者．桂枝汤主之．

     又曰．太阳病．项背强KT KT ．反汗出恶风者．桂枝加葛根汤主之．

     又曰．太阳病．下之后．其气上冲者．可与桂枝汤．若不上冲者．不可与之．

     又曰．太阳病三日．已发汗．若吐．若下．若温针．仍不解者．此为坏病．桂枝不中与也．观其脉证．知犯何逆．随证治之．

     又曰．桂枝本为解肌．若其人脉浮紧．发热汗不出者．不可与之．常须识此．勿令误也．常器之云．可麻黄汤．

     又曰．若酒客病．不可与桂枝汤．得汤则呕．以酒客不喜甘故也．

     又曰．喘家作桂枝汤．加浓朴杏子佳．

     又曰．凡服桂枝汤吐者．其后必吐脓血也．常氏曰．可服类要芍药地黄汤．雍曰．见脓血而后可服．

     又曰．太阳病．发汗．遂漏不止．其人恶风．小便难．四肢微急．难以屈伸者．桂枝加附子汤主之．千金云．桂枝汤加附子一个炮即是．庞氏曰．若小便数．切不可行此汤．宜用芍药甘草汤．若误行桂枝加附子汤攻表．则咽干烦躁．厥逆呕吐者．作甘草干姜汤与之．以复阳气．若厥愈足温．更与芍药甘草汤．其脚即伸．若胃气不和．谵语者．少与调胃承气汤．微溏则谵语止．雍曰．此仲景治自汗小便数之法．庞氏以治发汗漏不止小便数．其证实一也．

     又曰．太阳病．下之后．脉促胸满者．桂枝去芍药汤主之．若微恶寒者．桂枝去芍药方中加附子汤主之．

     又曰．太阳病．得之八九日．如疟状．发热恶寒．热多寒少．其人不呕．清便欲自可．一日二三度发．脉微缓者．为欲愈也．脉微而恶寒者．此阴阳俱虚．不可更发汗更下更吐也．面色反有热色者．未欲解也．以其不能得小汗出．身必痒．宜桂枝麻黄各半汤．

     又曰．太阳病．初服桂枝汤．反烦不解者．先刺风池风府．却与桂枝汤则愈．雍曰．仲景云．太阳受病．上连风府．故治伤寒以风府为要穴．风池次之．然风府近脑户．或疑不敢刺．在法又禁灸．风池则灸刺皆无禁也．

     又曰．服桂枝汤．大汗出．脉洪大者．与桂枝汤如前法．若形似疟．日再发者．汗出必解．宜桂枝二麻黄一汤．

     又曰．服桂枝汤．大汗出后．大烦渴不解．脉洪大者．白虎加人参汤主之．

     又曰．太阳病．发热恶寒．热多寒少．脉微弱者．此无阳也．不可发汗．宜桂枝二越婢一汤．千金云．不可发汗．

     又曰．服桂枝汤．或下之．仍头项强痛．翕翕发热．无汗．心下满．微痛．小便不利者．桂枝去桂加茯苓白术汤主之．

     又曰．伤寒脉浮．自汗出．小便数．心烦．微恶寒．脚挛急．反与桂枝汤．欲攻其表．此误也．得之便厥．咽中干．烦躁吐逆者．作甘草干姜汤与之．以复其阳．若厥愈足温者．更作芍药甘草汤与之．其脚即伸．若胃气不和．谵语者．少与调胃承气汤．若重发汗．复加烧针者．四逆汤主之．（见九卷）

     仲景问曰．证象阳旦．（阳旦即桂枝异名）按法治之而增剧．厥逆．咽中干．两胫拘急而谵语．师言夜半手足当温．两脚当伸．后如师言．何以知此．答曰．寸口脉浮而大．浮则为风．大则为虚．风则生微热．虚则两胫挛．病证象桂枝．因加附子参其间．增桂令汗出．附子温经．亡阳故也．厥逆．咽中干．烦躁．阳明内结．谵语烦乱．更饮甘草干姜汤．夜半阳气还．两足当热．胫尚微拘急．重与芍药甘草汤．尔乃胫伸．以承气汤微溏．则止其谵语．故知病可愈．雍曰．此一段问答．重解释前段误用桂枝加附子之证．按法治之．谓令服桂枝汤也．以此推之．则证象阳旦者．小便不利．则用桂枝加附子汤．小便数．则用甘草干姜汤、芍药甘草汤．惟以小便为准耳．庞氏曰．两胫挛．小便数．仍汗出．为津液少．不可误行桂枝汤．宜补虚退热．用芍药甘草汤通治．

     又曰．太阳病．项背强KT KT ．无汗恶风．葛根汤主之．

     又曰．太阳与阳明合病者．必自下利．葛根汤主之．（一云．用葛根茯苓黄连汤．方未见．疑即葛根黄芩黄连汤．）

     又曰．太阳与阳明合病．不下利．但呕者．葛根加半夏汤主之．千金云．葛根汤中加半夏半升．

     又曰．太阳病．桂枝证．医反下之．利遂不止．脉促者．表未解也．喘而汗出者．葛根黄芩黄连汤主之．

     又曰．太阳病．头痛发热．身疼腰痛．骨节疼痛．恶风．无汗而喘者．麻黄汤主之．

     又曰．太阳与阳明合病．喘而胸满者．不可下．宜麻黄汤主之．

     又曰．太阳病．十日已去．脉浮细而嗜卧者．外已解也．设胸满胁痛者．与小柴胡汤．脉但浮者．与麻黄汤．

     问曰．太阳病论有言至七日以上．有言十日已去．若此之类．未知传经与不传经也．雍曰．究其意．义虽可见．又当以脉证辨之．且如七日以上自愈者．谓六日传经已遍而无变异也．十日已去．设有胸满胁痛者．是传阳明也．其脉浮而无他证者．只在太阳不传．故仲景犹用麻黄也．所以朱氏言寒邪中人．不必皆始于太阳．兼有首尾止在一经．或间传一二经．不可以一理推．但据脉与外证治之．若过日多．脉大浮数．按之不足者．尚责太阳．发汗而愈．此即仲景十日已去脉但浮者．服麻黄汤之意也．有汗者何如．曰．详证于诸桂枝汤中选用之．朱又云．不必皆始于太阳者何如．曰．雍虽未之见．在理应有之．须证脉可辨．如感疾头不甚痛．即非太阳也．盖感病之变异者也．如巨阳先受邪．则世俗谓之正伤寒也．

     仲景曰．太阳中风．脉浮紧．发热恶寒．身疼痛．不汗出而烦躁者．大青龙汤主之．若脉微弱．汗出恶风者．不可服．服之则厥逆．筋惕肉 ．此为逆也．雍曰．中风而脉浮紧．是中风见寒脉也．故可服．若脉微弱．则非寒脉．又汗出恶风．亦皆中风证．故不可服．设服之．则汗漏不止．筋惕肉 而死．筋惕肉 者．以亡阳故也．其详别见可汗门中．

     又曰．伤寒脉浮缓．身不疼．但重．乍有轻时．无少阴证者．大青龙汤发之．雍曰．伤寒而脉浮缓．是伤寒见风脉也．少阴里证．大青龙发表药．故无少阴证者可服．少阴．口燥舌干而渴是也．庞氏云．当作无太阴证．且仲景于不可发汗证中．已言少阴病不可发汗．况用大青龙汤．尤为不可．则此用少阴字为无疑．而庞氏因脉证相似．乃云当作太阴证．虽庞氏之误．然太阴病亦不可发汗．三阴皆不可服．特少阴最为紧急耳．仲景大青龙汤．惟此两证．以其汗出亡阳太暴．善医者复不敢用．往往临时审证．以他药代之．若用桂枝麻黄各半汤亦好．惟是力缓．宜多服和解之．

     又曰．伤寒表不解．心下有水气．干呕发热而咳．或渴．或利．或噎．或小便不利少腹满．或喘者．小青龙汤主之．

     又曰．伤寒．心下有水气．咳而微喘．发热不渴．服汤已渴者．此寒气欲解也．小青龙汤主之．

     又曰．太阳病．外证未解．脉浮弱者．当以汗解．宜桂枝汤．

     又曰．太阳病．下之．微喘者．表未解故也．桂枝加浓朴杏子汤主之．千金云．宜桂枝汤．一云麻黄汤．

     又曰．太阳病．外证未解者．不可下也．下之为逆．欲解外者．宜桂枝汤主之．

     又曰．太阳病．先发汗不解．而复下之．脉浮者不愈．浮为在外．而反下之．故令不愈．今脉浮．故知在外．当须解外则愈．宜桂枝汤主之．

     又曰．太阳病．脉浮紧．无汗．发热．身疼痛．八九日不解．表证仍在．此当发其汗．服药已．微除．其人发烦．目瞑．剧者必衄．衄乃解．所以然者．阳气重故也．麻黄汤主之．

     又曰．太阳病．脉浮紧．发热身无汗．自衄者愈．

     又曰．二阳并病．太阳初得病时．发其汗．汗先出不彻．因转属阳明．续自微汗出．不恶寒．若太阳病证不罢者．不可下．下之为逆．如此可小发汗．设面色缘缘正赤者．阳气怫郁在表．当解之熏之．若发汗不彻．不足言．阳气怫郁不得越．当汗不汗．其人躁烦．不知痛处．乍在腹中．乍在四肢．按之不可得．其人短气．但坐．以汗出不彻．故也．更发汗则愈．何以知汗不彻．以脉涩．故知之．庞氏云．宜麻黄汤．雍曰．庞氏在阳明．以古本差误．仍改本．

     又曰．脉浮数者．法当汗出而愈．若下之．身重心悸者．不可发汗．当自汗出乃解．所以然者．尺中脉微．此里虚．须表里实．津液自和．便自汗出愈．常器之云．汗不出者．可与小柴胡汤．雍曰．若心下悸而烦．宜小建中汤．表里俱虚．宜桂枝麻黄各半汤．设若用柴胡和解．亦宜用柴胡桂枝和其营卫以通津液．此证是下后里虚．故仲景待其气复．津液自和而汗出．不必更用药．此一证．非有证无治．其不用药．便是治法也．常氏必欲和解之．疑其用药太重．故雍以柔剂少杀其力．庶几得中．要之能少忍．待其自和．从仲景不用药法为上也．

     又曰．脉浮紧者．法当身疼痛．宜以汗解之．（谓发汗也）假令尺中迟者．不可发汗．何以知其然．以营气不足．血少故也．雍曰．此一证与前证略相似．宜小建中汤．次则柴胡桂枝汤．又不若待其别见证而治之．盖前证是下后证．当无别证出．故仲景不用药．此证是汗前证．须别有证出．故不若少待之．既知血少．不可便用小柴胡汤也．

     又曰．脉浮者．病在表．可发汗．宜麻黄汤．

     又曰．脉浮而数者．可发汗．宜麻黄汤．

     又曰．脉浮而紧．浮则为风．紧则为寒．风则伤卫．寒则伤营．营卫俱病．骨节烦疼．可发其汗．宜麻黄汤．

     又曰．病常自汗出者．此为营气和．营气和者外不谐．以卫气不共营气和谐故耳．以营行脉中．卫行脉外．复发其汗．营卫和则愈．宜桂枝汤．

     问曰．营气既和．何为自汗出也．雍曰．平人营卫之气．常自和也．设卫中于风．而营不中于寒．是卫有邪气．而营无邪气也．有邪气者强．无邪气者弱．一强一弱．故营不得与卫气谐和而独和．则卫气无所根据．以 悍无所根据之气．又以邪气济之．两气盈溢．溪谷不能容．营深而卫浅．故卫气于皮肤间．不得内合于营．而外见隙穴．则出为自汗也．用桂枝解其肌．则卫之邪气去．卫无邪气．则其气自衰．自然还内与营和而汗止矣．

     仲景曰．病患脏无他病．时发热自汗出而不愈者．此卫气不和也．先其时发汗则愈．宜桂枝汤主之．

     又曰．伤寒脉浮紧．不发汗．因致衄者．麻黄汤主之．

     又曰．伤寒不大便六七日．头痛有热者．与承气汤．其小便清者．知不在里．仍在表也．不可与之．当须发汗．若头痛者．必衄．宜桂枝汤．常器之云．或疑其误也．设须发汗．当用麻黄汤．不然．用桂枝麻黄各半汤．取其小小汗出而已．雍曰．仲景书．桂枝无治衄法．麻黄有治衄法．故此一证．常氏疑其有误而改用麻黄也．设若头不痛．则不衄．不衄则不可用麻黄．故宜桂枝麻黄各半汤．取小汗而已．更宜以有汗无汗决之．仲景书安得无传写之误也．

     又曰．伤寒发汗．解．半日许．复烦．其脉浮数者．可更发汗．宜桂枝汤主之．雍曰．须言半日许者．以过此而复烦．即属劳复．不用桂枝汤也．

     又曰．凡病．若发汗．若吐．苦下．若亡血亡津液．阴阳自和者．必自愈．雍曰．言凡者．不止谓伤寒也．若伤寒未和者．少待其和．或须药．可柴胡桂枝汤少与之．不必用小柴胡也．

     又曰．大下之后．复发汗．小便不利者．亡津液故也．勿治之．得小便利者．必自愈．雍曰．不必更以药利其小便．自待其通则愈．

     又曰．下之后．复发汗．必振寒．脉微细．所以然者．以内外俱虚故也．常氏曰．素无热人．可与芍药附子汤．有热人．可与黄 建中汤．

     又曰．下之后．复发汗．昼日烦躁不得眠．夜而安静．不呕不渴．无表证．脉沉微．身无大热者．干姜附子汤主之．

     又曰．发汗后．身疼痛．脉沉迟者．桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤主之．

     又曰．发汗后．不可更行桂枝汤．汗出而喘．无大热者．可与麻黄杏子甘草石膏汤主之．

     又曰．发汗后．其人脐下悸者．欲作奔豚．茯苓桂枝甘草大枣汤主之．

     又曰．发汗过多．其人叉手自冒心．心下悸．欲得按者．桂枝甘草汤主之．

     又曰．发汗后．腹胀满者．浓朴生姜半夏甘草人参汤主之．

     又曰．伤寒．若吐若下后．心下逆满．气上冲胸．起则头眩．脉沉紧．发汗则动经．身为振振摇者．茯苓桂枝白术甘草汤主之．

     又曰．发汗．病不解．反恶寒者．虚故也．芍药甘草附子汤主之．

     又曰．发汗．若下之．病仍不解．烦躁者．茯苓四逆汤主之．

     又曰．发汗后．恶寒者．虚故也．不恶寒．但热者．实也．当和胃气．与调胃承气汤．雍曰．虚者．芍药甘草附子汤．

     又曰．太阳病．发汗后．大汗出．胃中干．烦躁不得眠．欲得饮水者．少少与饮之．令胃气和则愈．若脉浮．小便不利．微热消渴者．五苓散主之．

     又曰．发汗已．脉浮数．烦渴者．五苓散主之．

     又曰．伤寒汗出而渴者．五苓散主之．不渴者．茯苓甘草汤主之．

     又曰．中风发热．六七日不解而烦．有表里证．渴欲饮水．水入则吐者．名曰水逆．五苓散主之．

     又曰．未持脉时．病患叉手自冒心．师因教试令咳．而不咳者．此必两耳聋无闻也．所以然者．以重发汗．虚故如此．常器之云．素无热人．可与芍药附子汤．素有热人．可与黄 建中汤．

     又曰．发汗后．饮水多．必喘．以水灌之．亦喘．常云．可与麻黄杏子甘草石膏汤．

     又曰．发汗后．水药不得入口为逆．若更发汗．必吐下不止．常云．可与半夏茯苓汤．

     又曰．发汗吐下后．虚烦不得眠．若剧者．必反复颠倒．心中懊．栀子豉汤主之．若少气者．栀子甘草豉汤主之．若呕者．栀子生姜豉汤主之．

     又曰．发汗．若下之．而烦热．胸中窒者．栀子豉汤主之．

     又曰．伤寒五六日．大下之后．身热不去．心中结痛者．未欲解也．栀子豉汤主之．

     又曰．伤寒下后．心烦腹满．卧起不安者．栀子浓朴汤主之．

     又曰．凡用栀子汤．病患旧微溏者．不可与服之．

     又曰．太阳病发汗．汗出不解．其人仍发热．心下悸．头眩．身动．振振欲擗地者．真武汤主之．

     又曰．咽喉干燥者．不可发汗．常氏云．可与小柴胡汤．

     又曰．疮家虽身疼痛．不可发汗．汗出则 ．常氏云．可小柴胡汤．

     又曰．淋家不可发汗．发汗必便血．

     又曰．衄家不可发汗．汗出．必额上陷．脉急紧．直视．不能 ．不得眠．常氏云．可犀角地黄汤．

     又曰．亡血家不可发汗．发汗则寒 而振．常氏云．可与芍药地黄汤．

     又曰．汗家重发汗．必恍惚心乱．小便已．阴疼．与禹余粮丸．方本阙．常氏云．禹余粮石一味．火 散服亦可．雍曰．用禹余粮不用石．石乃壳也．

     又曰．病患有寒．复发汗．胃中冷．必吐蛔．常氏云．可服乌梅丸．雍曰．宜服理中丸．

     又曰．本发汗．而复下之．此为逆也．若先发汗．治不为逆．本先下之．而反汗之．为逆．若先下之．治不为逆．雍曰．此为病当先汗．而反先下之．故为逆也．若已汗而复下之者．不为逆也．或病当先下．而反先汗之．故为逆也．若已下而后汗之者．不为逆也．如太阳证．当汗．而反下之．少阴证．当下．而反汗之．皆为逆也．

仲景平脉法四十五条：
     仲景问曰．脉有三部．阴阳相乘．营卫血气．在人体躬．呼吸出入．上下于中．因息游布．津液流通．随时动作．效象形容．春弦秋浮．冬沉夏洪．察色观脉．大小不同．一时之间．变无经常．尺寸参差．或短或长．上下乖错．或存或亡．病辄改易．进退低昂．心迷意惑．动失纪纲．愿为具陈．令得分明．师曰．子之所问．道之根源．脉有三部．尺寸及关．营卫流行．不失衡铨．肾沉心洪．肺浮肝弦．此自经常．不失铢分．出入升降．漏刻周旋．水下二刻．一周循环．当复寸口．虚实见焉．变化相乘．阴阳相干．风则浮虚．寒则牢坚．沉潜水蓄．支饮急弦．动则为痛．数则热烦．设有不应．知变所缘．三部不同．病各异端．太过可怪．不及亦然．邪不空见．中必有奸．审察表里．三焦别焉．知其所舍．消息诊看．料度腑脏．独见若神．为子条记．传与贤人．

     又师曰．呼吸者．脉之头也．初持脉．来疾去迟．此出疾入迟．名曰内虚外实也．初持脉．来迟去疾．此出迟入疾．名曰内实外虚也．

     又问曰．上工望而知之．中工问而知之．下工脉而知之．愿闻其说．师曰．病家人请云．病患苦发热．身体疼．病患自卧．师到．诊其脉沉而迟者．知其瘥也．何以知之．表有病者．脉当浮大．今脉反沉迟．故知愈也．假令病患云．腹内卒痛．病患自坐．师到．脉之浮而大者．知其瘥也．何以知之．若里有病者．脉当沉而细．今脉浮大．故知愈也．

     又师曰．病家人来请云．病患发热烦极．明日师到．病患向壁卧．此热已去也．设令脉不和．处言已愈．设令向壁卧．闻师到．不惊起而 视．若三言三止．脉之咽唾者．此诈病也．设令脉自和．处言此病大重．当须服吐下药．针灸数十百处乃愈．

     又曰．师持脉．病患欠者．无病也．脉之呻者．病也．言迟者．风也．摇头言者．里痛也．行迟者．表强也．坐而伏者．短气也．坐而下一脚者．腰痛也．里实护腹如怀卵物者．心痛也．

     又师曰．伏气之病．以意候之．今月之内．欲有伏气．假令旧有伏气．当须脉之．若脉微弱者．当喉中痛似伤．非喉痹也．病患云．实咽中痛．虽尔．今复欲下利．

     又问曰．人病恐怖者．其脉何状．师曰．脉形如循丝累累然．其面白脱色也．

     又问曰．人不饮．其脉何类．师曰．脉自涩．唇口干燥也．

     又问曰．人愧者．其脉何类．师曰．脉浮．而面色乍白乍赤．

     又曰．经说脉有三菽六菽重者．何谓也．师曰．脉人以指按之．如三菽之重者．肺气也．（菽、小豆也．）如六菽之重者．心气也．如九菽之重者．脾气也．如十二菽之重者．肝气也．按之至骨者．肾气也．

     又曰．假令下利．寸口关上尺中悉不见脉．然尺中时一小见．脉再举头者．肾气也．若见损脉来至．为难治．（此上当有北方肾脉．其形何似云云问答起语．此乃其下文转语一节也．错简在此．）

     又问曰．脉有相乘．有纵有横．有逆有顺．何谓也．师曰．水行乘火．金行乘木．名曰纵．火行乘水．木行乘金．名曰横．水行乘金．火行乘木．名曰逆．金行乘水．木行乘火．名曰顺也．

     又问曰．脉有残贼．何谓也．师曰．脉有弦、紧、浮、滑、沉、涩．此六者．名曰残贼．能为诸脉作病也．

     又问曰．脉有灾怪．何谓也．师曰．假令人病．脉得太阳．与形证相应．因为作汤．比还送汤如食顷．病患乃大吐．若下利．腹中痛．师曰．我前来不见此证．今乃变异．是名灾怪．又问曰．何缘作此吐利．答曰．或有旧时服药．今乃发作．故名灾怪耳．

     又问曰．东方肝脉．其形何似．师曰．肝者木也．名厥阴．其脉微弦濡弱而长．是肝脉也．肝病自得濡弱者愈也．假令得纯弦脉者死．何以知之．以其脉如弦直．是肝脏伤．故知死也．

     又问曰．南方心脉．其形何似．师曰．心者火也．名少阴．其脉洪大而长．是心脉也．心病自得洪大者愈也．假令脉来微去大．故名反．病在里也．脉来头小本大者．故名覆．病在表也．上微头小者．则汗出．下微本大者．则为关格不通．不得尿．头无汗者可治．有汗者死．

     又问曰．西方肺脉．其形何似．师曰．肺者金也．名太阴．其脉毛浮者．是肺脉也．肺病自得此脉．若得缓迟者皆愈．若得数者则剧．何以知之．数者南方火．火克西方金．法当痈肿．为难治也．

     又曰．二月得毛浮脉．何以处言至秋当死．师曰．二月之时．脉当濡弱．反得毛浮者．故知至秋死．二月肝用事．肝属木．脉应濡弱．反得毛浮者．是肺脉也．肺属金．金来克木．故知至秋死．他仿此．

     又问曰．脉肥人责浮．瘦人责沉．肥人当沉．今反浮．瘦人当浮．今反沉．故责之．师曰．寸脉下不至关．为阳绝．尺脉上不至关．为阴绝．此皆不治．决死也．若计其余命死生之期．期以月节克之也．

     又曰．脉病患不病．名曰行尸．以无王气．卒眩仆不识人者．短命则死．人病脉不病．名曰内虚．以无谷神．虽困无苦．

     又问曰．翕奄沉．名曰滑．何谓也．师曰．沉为纯阴．翕为正阳．阴阳和合．故令脉滑．关尺自平．阳明脉微沉．饮食自可．少阴脉微滑．滑者．紧之浮名也．此为阴实．其人必股内汗出．阴下湿也．

     又问曰．曾为人所难．紧脉从何而来．师曰．假令亡汗．若吐．以肺里寒．故令脉紧也．假令咳者．坐饮冷水．故令脉紧也．假令下利．以胃中虚冷．故令脉紧也．

     又曰．寸口卫气盛．名曰高．（高者暴狂而肥）营气盛．名曰章．（章者暴泽而光）高章相搏．名曰纲．（纲者身筋急脉弦直故也）卫气弱．名曰 ．（ 者心中 动迫怯）营气弱．名曰卑．（卑者心中常自羞愧） 卑相搏．名曰损．（五脏六腑俱乏气虚 故也）卫气和．名曰缓．（缓者四肢不自收）营气和．名曰迟．（迟者身体俱重但欲眠）缓迟相搏．名曰沉．（沉者腰中直腹中急痛但欲卧不欲行）

     又曰．寸口脉缓而迟．缓则阳气长．其色鲜．其颜光．其声商．毛发长．迟则阴气盛．骨髓生．血满肌肉．紧薄鲜硬．阴阳相抱．营卫俱行．刚柔相得．名曰强也．

     又曰．趺阳脉滑而紧．滑者胃气实．紧者脾气强．持实击强．痛还自伤．以手把刃．坐作疮也．

     又曰．寸口脉浮而大．浮为虚．大为实．在尺为关．在寸为格．关则不得小便．格则吐逆．

     又曰．趺阳脉伏而涩．伏则吐逆．水谷不化．涩则食不得入．名曰关格．

     又曰．脉浮而大．浮为风虚．大为气强．风气相搏．必成瘾疹．身体为痒．痒者名泄风．久久为痂癞．（眉少发稀．身有干疮而腥臭也．）

     又曰．寸口脉弱而迟．弱者卫气微．迟者营中寒．营为血．血寒则发热．卫为气．气微者心内饥．饥而虚满．不能食也．

     又曰．趺阳脉大而紧者．当即下利．为难治．

     又曰．寸口脉弱而缓．弱者阳气不足．缓者胃气有余．噫而吞酸．食卒不下．气填于膈上也．（上亦作下）

     又曰．趺阳脉紧而浮．浮为气．紧为寒．浮为腹满．紧为绞痛．浮紧相搏．肠鸣而转．转则气动．膈气乃下．少阴脉不出．其阴肿大而虚也．

     又曰．寸口脉微而涩．微者卫气不行．涩者营气不逮．营卫不能相将．三焦无所仰．身体痹不仁．营气不足．则烦疼．口难言．卫气虚．则恶寒数欠．三焦不归其部．上焦不归者．噫而酢吞．中焦不归者．不能消谷引食．下焦不归者．则遗溲．

     又曰．趺阳脉沉而数．沉为实．数消谷．紧者病难治．

     又曰．寸口脉微而涩．微者卫气衰．涩者营气不足．卫气衰．面色黄．营气不足．面色青．营为根．卫为叶．营卫俱微．则根叶枯槁．而寒 、咳逆、唾腥、吐涎沫也．

     又曰．趺阳脉浮而芤．浮者卫气衰．芤者营气伤．其身体瘦．肌肉甲错．浮芤相搏．宗气衰微．四属断绝．（四属谓皮肉脂髓俱竭则宗气衰矣）

     又曰．寸口脉微而缓．微者卫气疏．疏则其肤空．缓者卫气实．实则谷消而水化也．谷入于胃．脉道乃行．水入于经．其血乃成．营盛则其肤必疏．三焦绝经．名曰血崩．

     又曰．趺阳脉微而紧．紧则为寒．微则为虚．微紧相搏．则为短气．

     又曰．少阴脉弱而涩．弱者微烦．涩者厥逆．

     又曰．趺阳脉不出．脾不上下．身冷肤硬．

     又曰．少阴脉不至．肾气微．少精血．奔气促迫．上入胸膈．宗气反聚．血结心下．阳气退下．热归阴股．与阴相动．令身不仁．此为尸厥．当刺期门巨阙．（宗气者．三焦归气也．有名无形．气之神使也．下荣玉茎．故宗筋聚缩也．）

     又曰．寸口脉微．尺脉紧．其人虚损多汗．知阴常在．绝不见阳也．

     又曰．寸口诸微亡阳．诸濡亡血．诸弱发热．诸紧为寒．诸乘寒者则为厥．郁冒不仁．以胃无谷气．脾涩不通．口急不能言．战而也．

     又曰．濡弱何以反适十一头．师曰．五脏六腑相乘．故令十一．

     又问曰．何以知乘腑．何以知乘脏．师曰．诸阳浮数．为乘腑．诸阴迟涩．为乘脏也．

仲景辨脉法三十八条：
     雍曰．辨脉者．辨伤寒之脉也．平脉者．平众脉也．今辨脉法中．虽有意相槎桠者．世以仲景之法．只此二篇．垂百世之师范．虽王叔和撰次．一字不敢妄易．仍旧次第录之．其问答．皆仲景本文也．

     仲景问曰．脉有阴阳．何谓也．答曰．凡脉大、浮、数、动、滑．此名阳也．脉沉、涩、弱、伏、（一作弦）微．此名阴也．凡阴病见阳脉者生．阳病见阴脉者死．雍曰．此谓阴脉阳脉．非谓脉之阴阳也．

     又问曰．脉有阳结阴结者．何以别之．答曰．其脉浮而数．能食不大便者．此为实．名曰阳结也．期十七日当剧．其脉沉而迟．不能食．身体重．大便反硬者．名曰阴结也．期十四日当剧．

     又问曰．病有洒淅恶寒而复发热者何．答曰．阴脉不足．阳往从之．阳脉不足．阴往乘之．曰．何谓阳不足．答日．假令寸口脉微．名曰阳不足．阴气上入阳中．则洒淅恶寒也．曰．何谓阴不足．答曰．尺脉弱．名曰阴不足．阳气下陷入阴中．则发热也．阳脉浮．阴脉弱（浮一作微）者．则血虚．血虚则筋急也．其脉沉者．营气微也．其脉浮而汗出如流珠者．卫气衰也．营气微者．加烧针．则血流不行．更发热而躁烦也．

     又曰．脉蔼蔼如车盖者．名曰阳结也．（一云秋脉）

     又曰．脉累累如循长竿者．名曰阴结也．（一云夏脉）

     又曰．脉瞥瞥如羹上肥者．阳气微也．

     又曰．脉萦萦如蜘蛛丝者．阳气衰也．（一云阴气）

     又曰．脉绵绵如泻漆之绝者．亡其血也．

     又曰．脉来缓．时一止复来者．名曰结．脉来散．时一止复来者．名曰促．（一作纵）脉阳盛则促．阴盛则结．此皆病脉．

     又曰．阴阳相搏．名曰动．阳动则汗出．阴动则发热．形冷恶寒者．此三焦伤也．若数脉见于关上．上下无头尾．如豆大．厥厥动摇者．名曰动也．

     又曰．阳脉浮大而濡．阴脉浮大而濡．阴脉与阳脉同等者．名曰缓也．

     又曰．脉浮而紧者．名曰弦也．弦者．状如弓弦．按之不移也．脉紧者．如转索无常也．

     又曰．脉弦而大．弦则为减．大则为芤．减则为寒．芤则为虚．寒虚相搏．此名为革．妇人则半产漏下．男子则亡血失精．

     又问曰．病有战而汗出．因得解者．何也．答曰．脉浮而紧．按之反芤．此为本虚．是以发战．以脉浮．故当汗出而解也．若脉浮而数．按之不芤．此人本不虚．若欲自解．但汗出耳．不发战也．

     又问曰．病有不战而汗出解者．何也．答曰．脉大而浮数．故知不战汗出而解也．雍曰．即前问不芤之证．

     又问曰．病有不战不汗出而解者．何也．答曰．其脉自微．此以曾经发汗．若吐．若下．若亡血．以内无津液．此阴阳自和．必自愈．故不战不汗出而解也．

     又问曰．伤寒三日．脉浮数而微．病患身凉和者．何也．答曰．此为欲解也．解以夜半．脉浮而解者． 然汗出也．脉数而解者．必能食也．脉微而解者．必大汗出也．

     又问曰．脉病欲知愈未愈者．何以别之．答曰．寸口、关上、尺中三处．大、小、浮、沉、迟、数同等．虽有寒热不解者．此脉阴阳为和平．虽剧当愈．

     又曰．立夏得洪大脉．（洪一作浮）是其本位．其人病身体苦疼重者．须发其汗．若明日身不疼不重者．不须发汗．若汗 然自出者．明日便解矣．何以言之．立夏脉洪大．是其时脉．故使然也．四时仿此．

     又问曰．凡病欲知何时得．何时愈．答曰．假令夜半得病．明日日中愈．日中得病．夜半愈．何以言之．日中得病夜半愈者．以阳得阴则解也．夜半得病明日日中愈者．以阴得阳则解也．

     又曰．寸口脉浮为在表．沉为在里．数为在腑．迟为在脏．假令脉迟．此为在脏也．

     又曰．趺阳脉浮而涩．少阴脉如经者．其病在脾．法当下利．何以知之．若脉浮大者．气实血虚也．今趺阳脉浮而涩．故知脾气不足．胃气虚也．以少阴脉弦而浮（一作沉）才见．此为调脉．故称如经也．若反滑而数者．故知当屎脓也．

     又曰．寸口脉浮而紧．浮则为风．紧则为寒．风则伤卫．寒则伤营．营卫俱病．骨节烦疼．可发其汗．

     又曰．趺阳脉迟而缓．胃气如经也．趺阳脉浮而数．浮则伤胃．数则动脾．此非本病．医特下之所为也．营卫内陷．其数先微．脉反但浮．其人必大便硬．气噫而除．何以言之．本以数脉动脾．其数先微．故知脾气不治．大便硬．气噫而除．今脉反浮．其数改微．邪气独留．心中则饥．邪热不杀谷．潮热发渴．数脉当迟缓．脉因前后度数如法．病者则饥．数脉不时．则生恶疮也．

     又师曰．病患脉微而涩．此为医所病也．大发其汗．又数大下之．其人亡血．病当恶寒．后乃发热无休止时．夏月盛热．欲着覆衣．冬月盛寒．欲裸其身．所以然者．阳微则恶寒．阴弱则发热．此医发其汗．使阳气微．又大下之．令阴气弱．五月之时．阳气在表．胃中虚冷．以阳气内微．不能胜冷．故欲着覆衣．十一月之时．阳气在里．胃中烦热．以阴气内弱．不能胜热．故欲裸其身．又阴脉迟涩．故知亡血也．

     又曰．脉浮而大．心下反硬．有热属脏者攻之．不令发汗．属腑者不令溲数．溲数则大便硬．汗多则热愈．汗少则便难．脉迟尚未可攻．

     又曰．脉浮而洪．身汗如油．喘而不休．水浆不下．形体不仁．乍静乍乱．此命绝也．又未知何脏先受其灾．若汗出发润．喘不休者．此为肺先绝也．阳反独留．形体如烟熏．直视摇头者．此为心绝也．唇吻反青．四肢 习者．此为肝绝也．环口黧黑．柔汗发黄者．此为脾绝也．溲便遗失．狂言．目反直视者．此为肾绝也．又未知何脏阴阳前绝．若阳气前绝阴气后竭者．其人死．身色必青．阴气前绝阳气后竭者．其人死．身色必赤．腋下温．心下热也．

     又曰．寸口脉浮大．而医反下之．此为大逆．浮则无血．大则为寒．寒气相搏．则为肠鸣．医乃不知．而反饮冷水．令汗大出．水得寒气．冷必相搏．其人即KT ．（音壹）

     又曰．趺阳脉浮．浮则为虚．浮虚相搏．故令气KT ．言胃气虚竭也．脉滑则为哕．此为医咎．责虚取实．守空迫血．脉浮．鼻中燥者．必衄也．

     又曰．诸脉浮数．当发热而洒淅恶寒．若有痛处．饮食如常者．蓄积有脓也．

     又曰．脉浮而迟．面热赤而战惕者．六七日当汗出而解．反发热者瘥迟．迟为无阳．不能作汗．其身必痒也．

     又曰．寸口脉阴阳俱紧者．法当清邪中于上焦．浊邪中于下焦．清邪中上．名曰洁也．浊邪中下．名曰浑也．阴中于邪．必内 也．表气微虚．里气不守．故使邪中于阴也．阳中于邪．必发热头痛．项强颈挛．腰痛胫酸．所谓阳中雾露之气．故曰清邪中上．浊邪中下．阴气为 ．足膝逆冷．便溺妄出．表气微虚．里气微结．三焦相溷．内外不通．上焦怫郁．脏气相熏．口烂食 也．中焦不治．胃气上冲．脾气不转．胃中为浊．营卫不通．血凝不流．若卫气前通者．小便赤黄．与热相搏．因热作使．游于经络．出入脏腑．热气所过．则为痈脓．若阴气前通者．阳气厥微．阴无所使．客气内入．嚏而出之．声 咽塞．寒厥相追．为热所拥．血凝自下．状如豚肝．阴阳俱厥．脾气孤弱．五液注下．下焦不阖．清便下重．令便数难．脐筑湫痛．命将难全．

     又曰．脉阴阳俱紧者．口中气出．唇口干燥．蜷卧足冷．鼻中涕出．舌上苔滑．勿妄治也．到七日以来．其人微发热．手足温者．此为欲解．或到八日以上．反大发热者．此为难治．设使恶寒者．必欲呕也．腹内痛者．必欲利也．

     又曰．脉阴阳俱紧．至于吐利．其脉独不解．紧去人安．此为欲解．若脉迟．至六七日不欲食．此为晚发．水停故也．为未解．食自可者．为欲解．病六七日．手足三部脉皆至．大烦．而口噤不能言．其人躁扰者．必欲解也．若脉和．其人大烦．目重．脸内际黄者．此欲解也．

     又曰．脉浮而数．浮为风．数为虚．风为热．虚为寒．风虚相搏．则洒淅恶寒也．

     又曰．脉浮而滑．浮为阳．滑为实．阳实相搏．其脉数疾．卫气失度．浮滑之脉数疾．发热汗出者．此为不治．

     又曰．伤寒咳逆上气．其脉散者死．谓其形损故也．

伤寒名例十问：
     问曰．伤寒之名何也．王叔和撰次张仲景之言曰．冬时严寒．万类深藏．君子固密．则不伤于寒．触冒之者．乃名伤寒耳．其伤于四时之气．皆能为病．以伤寒为毒者．以其最成杀厉之气也．

     问曰．伤寒亦名热病何也．素问三十一篇曰．热病者．皆伤寒之类也．

     又曰．人之伤于寒．则为病热．故素问皆谓之热病．而三十二篇．有肝热病．心热病．脾热病．肺热病．肾热病之名．及其病证刺法也．

     问曰．伤寒有五何也．难以五十八难曰．伤寒有五．有中风．有伤寒．有湿温．有热病．有温病是也．何以一病而有五名也．雍曰．其病皆伤于寒．其为病皆热则一也．然而有五名者．因四时之变气而言也．冬有风寒二证．故冬为中风．为伤寒．春为温病．夏为暑病．亦曰热病．秋为湿温．此皆重感于四时之气．故异其名也．总而言之．则皆曰伤寒曰热病．故王冰言论其发病．皆为伤寒致之是也．谓之热者．其证皆热也．

     问曰．何以谓之温病．素问三篇曰．冬伤于寒．春必温病．故王叔和述仲景之言曰．中而即病者．名曰伤寒．不即病者．寒毒藏于肌肤．至春变为温病．至夏变为暑病．暑病者．热极重于温也．是以辛苦之人．春夏多温热病．皆由冬时触寒所致．非时行之气也．素问所谓热病．谓四时之病．其病皆热也．后世以暑病为热病者；谓夏时之气热．最重于四时之热也．

     问曰．时行之气何如．叔和述仲景之言曰．阴阳大论曰．春气温和．夏气暑热秋气清凉．冬气冰冽．此则四时正气之序也．如春时应暖而反大寒．夏时应大热而反大凉．秋时应凉而反大热．冬时应．寒而反大温．此非其时而有其气也．人感非时之气．是以一岁之中长幼之病．多相似者．此则时行之气也．

     问曰．素问言四时之气．更伤五脏何也．仲景叔和曰．气候有应至而不至．或有未应至而至者．或有至而太过者．皆成病气．亦时行之一也．雍曰．巢元方病源．以伤寒、时气、温病、热病．分为四种．伤寒冬也．时气疫也．温病春也．热病夏也．虽各具数十候．究其证治．皆不相远．

     问曰．古书言岁之所以皆同病者．亦时行乎．雍曰．此则上古谓之岁露也．时行者．失时之和而中病者也．何以谓之岁露．灵枢七十九篇曰．冬至之日．风雨从南方来者．为虚风．贼伤人者也．其以夜半至者．万民皆卧而弗犯也．故其岁民少病．其以书至者．万民懈怠．而皆中于虚风．故万民多病．此黄帝所谓岁之所以皆同病者．又非失时之和而中病也．故特谓之岁露．

     问曰．伤寒之与岁露何如．雍曰．岁露者．贼风虚邪也．因岁露而成伤寒者．其病重而多死．四时伤寒者．因寒温不和而感也．其病轻而少死．上古之书论岁露．自越人仲景之下．皆不言及之．今虽有遇岁露而死者．世亦莫之辨．皆谓之伤寒时行也．

     问曰．有以伤寒温疫为不异者何如．孙真人曰．短剧云．古人相传伤寒为难治之疾．时行温疫是毒瓦斯之病．而论治者．不判伤寒与时行温疫为异气耳．云伤寒是雅士辞．天行温疫是田舍间号．不说病之异同也．考之众经．其实殊矣．所病不同．方说宜辨．是以略述其要云．

     问曰．伤寒何以谓之卒病．雍曰．无是说也．仲景叙论曰．为伤寒杂病论合十六卷．而标其目者．误书为卒病．后学因之．乃谓六七日生死人．故谓之卒病．此说非也．古之传书怠堕者．因于字书多省偏旁．书字或合二字为一．故书杂为杂．或再省为卒．今书卒病．则杂病字也．汉刘向校中秘书．有以赵为肖．以齐为立之说．皆从省文而至于此．与杂病之书卒病无以异．今存伤寒论十卷．杂病论亡矣．


叙论五问：
     问曰．或谓伤寒为横病何也．孙真人云．俗人谓之横病．多不解治．皆云日满自瘥．以此致夭枉者．天下大半．凡始觉不佳．即须救疗．迄至于病愈．汤饮竞进．折其毒热．自然而瘥．必不可令病气自在．恣意攻人．拱手待毙也．

     问曰．凡有疾不时治何如．仲景曰．凡人有疾．不时即治．隐忍冀瘥．以成痼疾．小儿女子．益以滋甚．时气不和．盒饭早言．寻其邪由．及在腠理．以时治之．罕有不愈者．患人忍之．数日乃说．邪气入脏．则难可制止．此为家有患．备虑之要．（外台作千金论云．难可制止．虽和缓亦无能为也．痈疽疔肿．尤其为急．此自养之要也．）

     问曰．治汤药何如．仲景曰．凡作汤药．不可避晨夜．觉病须臾．即宜便治．不等早晚．则易愈矣．如或瘥迟．病即传变．虽欲除治．必难为力．服药不如方法．纵意违师．不须治之．

     问曰．服汤节度何如．仲景曰．凡发汗用温暖汤药．其方虽言日三服．若病剧不解．当促其间．可半日尽三服．若与病相阻．即便有所觉．病重者．一日一夜当 时观之．如服一剂．病证犹在．当复作本汤治之．至有不肯汗出．服三剂乃解．若汗不出者．死病也．（后有陈廪邱蒸汗法）

     问曰．服药四方异宜何如．叔和云．地土温凉．高下不同．物性刚柔．餐居亦异．是故黄帝兴四方之问．岐伯举四治之能．以训后贤．开其未悟．临病之工．宜两审之．


治法大要九问：
     问曰．伤寒治法之大要何如．仲景曰．凡伤寒之病．皆从风寒得之．始表中风寒．入里则不消矣．未有温覆而当不消散者．不在证治．拟欲攻之．犹当先解表．乃可下之．若表已解而内不消．非大满犹生寒热．则病不除．若表已解而内不消．大满大实．坚有燥屎．自可除下之．虽四五日不能为祸也．若不宜下而便攻之．内虚热入．协热遂利．烦躁诸变．不可胜数．轻者困笃．重者必死矣．华元化曰．伤寒六日入胃．入胃乃可下也．若热毒在外．未入于胃而先下之．其热乘虚入胃．则烂胃也．其热微者．则赤斑也．剧则黑斑也．雍曰．此论汗下之宜．即治法之大要也．

     问曰．汗下失其宜何如．仲景曰．阳盛阴虚．汗之则死．下之则愈．阴盛阳虚．汗之则愈．下之则死．夫如是．则神丹安可以误发．甘遂何可以妄攻．虚盛之治．相背千里．吉凶之机．应若影响．岂容易哉．况桂枝下咽．阳盛则毙．承气入胃．阴盛乃亡．死生之要．在乎须臾．视身之尽．不暇计日．此阴阳虚实之交错．其候至微．发汗吐下之相反．其祸至速也．

     问曰．表里或至于俱感．汗下不可以并行乎．仲景曰．凡两感病俱作．治有先后．发表攻里．本自不同．而执迷妄意者．乃云神丹甘遂．合而饮之．且解其表．又除其里．言巧似是．其理实违．夫智者之举措也．常审以慎．愚者之动作也．必果而速．安危之变．岂可诡哉．

     问曰．伤寒日满自瘥之说果何如．雍曰．虽古名人亦有是论．惟张孙不取也．许仁则言．自心不全甄别．他医难得精妙．与其误疗也．宁得任之．但能薄滋味．适寒温．将理中冷暖．守过七日．此最为得计．其中事须服药．不可徒然者．惟多日不大便．暂须一转泄耳．雍谓此说固善．然人感疾．轻重难同．幸而所感不重．证循常理．则有是说．假令感疾深重．变证不常．日满则死矣．所以仲景言时气不和．盒饭早言．及在腠理．以时治之．孙真人言勿令病气自在．恣意攻人．拱手待毙也．岂许氏之言．与有病不治常得中医之说．皆有激而云乎．

     问曰．伤寒之初．不当用峻药何如．雍曰．此可谓之良医之言．常闻常器之为初学浅识者有是说矣．仲景之法．有是证则用是药．今曰桂枝证．麻黄证．是当用桂枝麻黄二汤也．然常人才学明识．不逮仲景．则有误在其中．安敢尽用其药．遇桂枝证．则必思桂枝之轻者而用之．遇麻黄证．则必思麻黄之轻者而用之．盖虑脉证有误．须预为之防．得不失仲景大意可也．如因仲景之言．必尽用仲景之剂．不自量力周思．断然无疑．所谓愚者动作果而速也．鲜不失矣．至如青龙、承气、十枣、陷胸等汤．学浅者尤宜绝口．如其人医道果精深．当一从仲景之言．尚有承气之戒．可不审哉．

     问曰．或言伤寒．只当看证治之．何如．雍曰．经络为先．证脉为次．朱氏活人书曰．治伤寒不识经络．如触途冥行．不知邪气之所在．往往病在太阳．反攻少阴．证是厥阴．乃和少阳．寒邪未除．真气受毙．又况伤寒看外证为多．未诊先问．最为有准．孙真人云．问而知之．别病浅深．名为巧医．既得其经．然后切脉．以辨在表在里．若虚若实．以汗下之．古人所以云．问而知之为中工．切而知之为下工也．雍曰．伤寒之疾．其来甚暴．尚为易见．故问外证．切寸口．足以知病之所在．如杂病有难知者．当如古人揆度奇恒之道．未易以一二言也．

     问曰．人病伤寒．或无汤药则何如．华元化曰．若无丸散及煎者．但单煮柴胡数两．伤寒时行．皆可服以发汗．至再三发汗不解．当与汤．实者转下之．但当少与．勿令大下耳．雍曰．此须能辨证者．偶在道途间乏药．乃可用之．盖柴胡亦与阴病不相宜也．

     问曰．伤寒数种．庸人不能分别者．用药如何．葛稚川曰．若初觉头疼肉热．脉洪．起一二日．便作加减葱豉汤．葱白虎口一握．豉一升．绵裹．以水三升．煮取一升．顿服取汗．若不汗．更作．加葛根三两．水五升．煮取二升．分再服．不汗．更作．加麻黄三两．去根节．诸名医方皆用此．更有加减法甚多．江南人多服之．雍尝见北方乏医药处．遇伤寒时气．秦人即饮葱茶．晋人即饮蜜茶．虽甚苟且．亦有应者．后少见损人．葱茶似有理．蜜殊不晓所谓．

     问曰．汗不出．有蒸法何如．陈廪邱云．医经云．连发汗．汗不出者．死病也．吾思之．可蒸也．如蒸中风法．蒸湿之气于外迎之．不得不汗也．后以问张苗．苗云．曾有人作事．疲极汗出．卧单箪．中冷得病．但苦寒蜷．诸医与丸散汤．四日之内．凡八过发汗．汗不出．苗令烧也．布桃叶蒸之．即得大汗．于被中就粉傅之．使身极燥乃起．便愈．后数以此发汗．汗皆出也．人性有难汗者．非惟病使之然也．蒸之则无不汗出．范汪云．诸病发热恶寒．脉浮洪．便宜发汗．温粉扑之．勿令遇风．当发汗而其人适失血．及大下利．则不可大汗．数少与桂枝汤．使体润 汗出连日．当自解．上治法大要．不拘于经．故伤寒总目载之叙论之中．今根据论次于叙论之后．其余治法．并各详见于逐经逐证之中．


伤寒脉法及刺法六问：
     问曰．伤寒有五．其脉何如．难经五十八难曰．中风之脉．阳浮而滑．阴濡而弱．湿温之脉．阳濡而弱．阴小而急．伤寒之脉．阴阳俱盛而紧涩．热病之脉．阴阳俱浮．浮之而滑．沉之散涩．温病之脉．行在诸经．不知何经之动．各随其经之所在而取之．

     问曰．脉之辨寒暑何如．仲景曰．脉盛身寒．得之伤寒．脉虚身热．得之伤暑．

     问曰．欲愈之脉何如．仲景曰．凡得病厥脉动数．服汤药更迟．脉浮大减小．初躁后静者．此皆愈证也．

     问曰．病有损脉何如．雍曰．伤寒至脉多．损脉少．故仲景曰．四损三日死．五损一日死．六损一时死．凡四息而一至．曰四损．五息一至．曰五损．六息一至．曰六损也．

     问曰．死生之脉何如．仲景曰．脉阴阳俱盛．大汗出不解者死．脉阴阳俱虚．热不止者死．脉至乍数乍疏者死．脉至如转索者死．谵言妄语．身微热．脉浮大．手足温者生．逆冷．脉沉细者．不过一日死．此以前．是皆伤寒证候也．

     问曰．温病刺五十九穴．何穴也．素问三十二篇曰．病甚者为五十九刺是也．灵枢二十三篇曰．所谓五十九刺者．两手外内侧各三．凡十二 ．五指间各一．凡八 ．足亦如是．亦八 ．头入发一寸旁三分．各三 ．凡六 ．更入发三寸边五．凡十 ．耳前后口下（一作目下）各一．项中一．凡六 ．巅上一．囟会一．发际一．廉泉一．风池二．天柱二．此五十九穴也．
     右伤寒脉法针术．不止于此．此则论其叙论所载．其余各见逐经逐证之下．


张仲景华元化五问：
     问曰．华佗治伤寒法．与仲景少异何谓．千金方载华佗之言曰．夫伤寒．始得一日在皮肤．摩膏火灸之则愈．若不解者．二日在肤．可根据法针．服解肌散发汗．汗出则愈．若不解者．三日在肌．复一发汗则愈．若不解者．止勿复发汗也．至四日在胸．宜服藜芦丸微吐之则愈．若病用藜芦丸不能吐者．服小豆瓜蒂散吐之则愈也．视病若未惺惺者．复一法针之．五日在腹．六日入胃．入胃乃可下也．若热毒在外．未入于胃而先下之者．其热乘虚入胃．则烂胃也．然热入胃．要须下去之．不可留于胸中也．雍曰．元化之术．指日期为候．仲景虽指日．而要在察阴阳六经之证．此其所以若少异也．要之仲景规矩准绳明备．足为百世之师．元化自得神术．惟可自用．故外台言元化藜芦丸近用损人．不录．则知后人不能学也．

     问曰．仲景元化之术孰优．雍曰．未易优劣．大抵仲景之术．得于学识．元化之术．得于心悟．心悟则变化无常．自用多奇．而学人鲜能从．必欲从上圣之精微．为百世之模楷．非仲景而谁欤．故仲景之于医道．守其常也．元化之医道．从其变也．

     问曰．元化临终之日．焚书于狱中．曰．此书可以活人．后世谓所焚之书为仲景之书．是耶非耶．雍日．非也．仲景之书．出于元化之后也．曰．异哉．仲景汉人．元化魏人．安得书出其后．曰．仲景元化同为汉末人．仲景不仕魏．故世称曰汉仲景．元化仕曹氏．故世称曰魏佗也．考之于史．元化死于吕布陈登之际．计其时在建安之初．是时佗已百余岁矣．仲景叙论曰．余宗族素多．向余二百．建安纪年以来．曾未十稔．其死亡者．三分有二．伤寒十居其七．感往昔之沦丧．伤横夭之莫救．乃勤求古训．博采众方．为伤寒杂病论合十六卷．则是书作于建安十年之后．故知二公声迹相接．而仲景犹为后进也．

     问曰．世独重仲景之书何也．雍曰．陶隐居、孙真人．可谓古之名医矣．陶论医方曰．惟张仲景一部．最为众方之祖．孙真人曰．伤寒热病．自古有之．名医睿哲．多所防御．至于仲景．特有神功．寻思旨趣．莫测其致．所以医人未能钻仰．以二者之言推之．宜其特重于世也．文孙真人曰．寻方之大意．不过三种．一则桂枝．二则麻黄．三则青龙．凡疗伤寒．不出之也．而说者谓如太阳中 ．当用白虎．不可误服桂枝麻黄．此古人所未至．何也．雍曰．伤寒之初．惟有桂枝麻黄青龙三证．故不出用此三药．若言中 ．则中 非伤寒．自是别病．当用白虎．何缘用此三药．非古人所未至．盖论者误以中 为伤寒也．

     问曰．元化之书有传否．雍曰．未之见也．载于千金者．亦杂以孙真人之言．近世蕲水庞安常论中所载．其言少异．曰．庞氏所载何如．曰．庞氏曰．华佗治法云．伤寒病起自风寒．入于腠理．与精气分争．营卫痞隔．周行不通．病一日至二日．邪气在孔窍皮肤之间．故病者头疼．恶寒身热．腰脊强直．此邪气在表．随证发汗则愈．病三日以上．气浮上部．填塞心胸．故头痛胸中满．或多痰涎；当吐之则愈．病五六日以上．气结在脏腑．故腹满身重．骨节烦疼．当下则愈．其言与千金又异．