《活幼心书》
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30楼#
发布于:2020-05-27 16:10
龟胸

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龟胸

尝论此候,因风痰停饮,聚积心胸,再感风热、肺为诸藏华盖,居于膈上,水气泛溢,则肺为之浮,日久凝而为痰,停滞心胸,兼以风热内发,其外证唇红面赤,咳嗽喘促。致胸骨高如覆掌,名曰龟胸。治法宽肺化痰利膈,以除肺经痰饮。先用五苓散和宽气饮,入姜汁、葱汤调服,次清肺饮、雄黄散、碧玉丸、如意膏为治。若投前药,愈而复作传变,目睛直视,痰涎上壅,兼以发搐,则难治矣。龟背者,盖初生婴孩,未满半周,强令坐早,客风吹着背脊,传入于髓,故令背高如龟之状,名曰龟背。终成痼疾,何以为治?
湿重者忌:菌类酒类瓜果鱼虾 胆郁者忌:蛋类奶类内脏油腻 食积者忌:韭菜山芋糯米南瓜 久病者忌:鹅老公鸡蚂蚁菜发物
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31楼#
发布于:2020-05-27 16:11
惊丹

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惊丹

婴孩生后,百日之内,半岁以上,忽两眼胞红晕微起,面带青黯色,向夜烦啼,或脸如胭脂,此伏热在内。亦有脸不红者,始因居胎之时,母受重惊,惊邪伤胎,递相传袭,降生之后,复受热毒,或再有惊,有惊则有热,热气内蕴,形发于外,初发时散生满面,状如水豆,脚微红而不壮,出没休息无定,次到颈项,赤如朱砂,名为惊丹。用四圣散先洗其目,次百解散加五和汤同煎,与解惊热丹毒,牛蒡汤、当归散、三解散、黄苓四物汤,皆可为治。如惊丹发至胸乳间,微有痰喘作搐,急宜宣热拔毒,免致内流,为害不浅。五和汤加升麻、生干地黄,水、姜、灯心煎服,则自消除。仍用前数药调治,不生他证,或投万安饮。
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32楼#
发布于:2020-05-27 16:14
疮疹

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疮疹
(斑毒附后)
疮疹之作,始自婴孩生时,啼声一出,则咽下口中秽浊,蓄之在胃,因气运变迁,主客胜复邪气郁发,与元受秽浊激搏,而形于肌肉皮肤之外。初发有类伤寒,不拘四时,皆有此候,经云∶春夏为顺,秋冬为逆,盖春夏则阳气布,玄府开,人之气血流畅,邪毒易出,秋冬则寒气胜,而水冰地冻,人之气血凝泣(音涩),故难出也。小儿所患此证,轻重不等,命名亦异。轻者如麻,俗言麻子,重者如豆,谓之豆疮,重而又重,密如浮漂,俗曰赤漂。既传入此,已是危急。医与病家,切宜详审,故出各有其名,心为红点,肝为水,肺为脓 ,脾主结痂。惟肾居下,不受秽浊,所以独无其证。若见疮色黑陷,乃毒气入肾。急投麝香人齿散救之,及一匕金尤妙。此言五脏各有所主,及其发也。始焉壮热腰痛咳嗽,面目皆赤,或乍凉乍热,两足微冷,有惊搐谵语者,有腹痛欲吐者,有头痛烦渴者,六脉紧数,耳尻(音蒿)俱冷,呵欠顿闷,至五六日,身出红点,红点成水 ,水成脓 ,脓 之后,结痂 则愈矣。此证才见,似是而非,若同而异,疑贰之间,但以升麻汤加麻黄与之发表及清肺饮。盖肺主气,王氏曰∶豆疮气均则出快。故用之。仍不可过投,兼此疾首尾无下法,若下之必损脾胃。然万物得土气温暖而生,下之则脾土虚冷,气血无自而盛。故豆疮因脾胃虚冷,而气血亦衰,遂有伏陷之变。又《内经》云∶诸痛痒疮疡,皆属于心。虽各藏形证不同,而心实为之主。心主血,因其血热在里,再遇六淫侵袭,两相攻击,自内而形于外,则发之为豆疮,未有不先见其血点,而后结脓 。故其原出于心,或痛或痒,以分虚实,经曰∶诸痛为实,诸痒为虚,切宜知此,不可妄投药饵。若一出便齐者为重,不齐者为轻,以中和汤通顺表里,及 归汤催胀而已。既出不多,发之亦少,此为本疏,不宜再发。有大热者,以导赤葛散利小府。微热者用 咀五苓散,加人参、甘草,水煎。欲出不见者快斑饮,久而不结痂 者,是表有热,盛蒸于皮肤,可用升麻汤加黄芩以解之。若豆疮见形,有渴泻吐痢,用陈氏木香散、异功散、豆蔻丸治之。有虚痒者,多服 归汤及中和汤。以上豆疮,大约施治,不过如此,其余杂证预防之法,胡大卿陈文秀二公之书,该载详备。或问升麻汤治豆疮已发未发皆可服,何如。愚曰∶予每致思及此,屡见病家不循次序,不问可否,以为常服,自取危困,良可叹也。殊不知古人立方,深有意焉。但后学不能究心造微,以为一定之方,误人多矣。盖未发之先可服,使其解利肌肤,自然出快。已发之际便不可服,为其药性差凉,凝滞气血,毒不能出,反以为害,结痂之后可服,使其解散余毒,气顺血和,免有豆痈之患。或问豆疮倒靥,有用麝香、人齿散作效,亦有不效者何?予曰∶其说有二,若见黑陷,毒气入肾,肾色主黑,盖齿者肾之余,用麝齿之法,引导归肾,而发出其毒,故效耳。及用一匕金救之,其效尤速。若见痒塌灰白色,脾虚所致,多投陈氏异功散取效。以上二证,各有主治,不可执一,切须详审。或问∶豆疮投紫草饮固好,亦有不服者。曾子曰∶处方之妙,在乎君臣佐使,后之医者,不谙古法,令病家自取紫草,修合品味,或为汤使入诸药内,彼欲速效,而倍用恣饮。按本草云∶紫草性寒,小儿脾气实者,或尔偶中,脾气虚者,反以为害。如戴氏方名紫草茸饮,后人讹传此方,缺其茸字,盖茸者春月才生之芽,色泽而红嫩,得阳气之使然。以类触类,所以用发豆疮故效,但罕得嫩茸,后以紫草头仅半寸者代之,即与茸初萌处同类。今人不达其理,遽全用之,有脾虚者服之作泻,疮陷不救者多。予尝目击其事,深为可伤。凡治豆疮,不可不明此理。盖戴氏紫草茸饮,内有人参、黄 、当归、白芍药佐之,故用验矣。或问∶病豆疮者,忌食粥然欤。予曰∶此俗忌也。病家恐患者疮烂如粥,故忌之。其实不然。毒瓦斯自里达表,满口糜溃乳食不能进,非以粥饮饲之,则脾土虚而豆疮陷、必致不救,深可痛惜。予尝调治此证,始终与粥,全活多矣。盖粥者以米为之,何毒之有,为父母者,切宜知此。或问∶禁食荤腥者何?予曰∶此亦世俗拘执之论。天以五气生万物,人以五味养五脏,豆疮之萌,始因藏受邪毒,感时气而郁发,自内达外.荣卫俱虚,里气亦弱,必藉五味荤腥,以为滋补,使气顺血和,自然出快。但不可食动风发热之物,以助毒瓦斯,亢则必害。或问∶豆疮后与产后相类何如?予曰∶盖产后之妇,血脉伤损荣卫大虚,败血未尽,偶六淫侵袭,便致急证,亦有不救者,故郭氏着产后二十一论,正为此设。且小儿豆疮,一身精血皆形于外,热作胀痛,叫声不已,耗损真气,结痂后表里俱虚,荣卫亦弱,余毒未解,失于调护,暴感邪气,多致夭伤,与产后传变何异。在父母者,倘不究心及此,悔将噬脐,为之晚矣。然有疮少气实,饮食如故,又不拘以此论,医者宜审之,切勿例指为虚也。凡豆疮欲愈未愈之间,传变黑陷干枯,咳嗽失音,吐泻烦渴,浑身手足俱冷,睡则昏迷,饮食减少,及痰多气促燥痒,皆为不治。医者宜察之。世言麻子者,亦疹毒也。经曰∶疹属于脾,胃为脾之府,有疾则同矣。疹毒乃天行气运变迁之使然,亦随天地乖戾之气而受病,故曰时气。不拘长幼,身发大热,咳嗽连声,腰痛口干,足冷,有寒热腹痛者,有头疼自痢者,有烦热惊搐者,此热使然也。但外证形于身体头面,如蚊蚤所啮(五结切)发红点而起头,其疮脚有紫黯色为异耳。盖因四时有非节之气,着人肌肤,留而不去,再经外邪郁蒸,与元受蕴热相触,毒瓦斯遂发于外,形而为疹。若热太甚,则为痈为疽,为赤紫丹瘤,传入脏腑,治之稍缓,亦致害人。有胎受秽液,热毒蕴蓄于肺胃,因感时气而发者,并以清肺饮疏表,及百解散去桂加黄连,水煎。或余毒之气上蒸,口齿糜烂作臭,饮食不便,以当归散加七宝散,入盐水姜煎服,并牛蒡汤疏风化毒。若疹出盛时,头痛肚热,神思烦闷,麦门冬汤主之。如夏月得此证者,烦躁发渴,小便少,神不安,投却暑丹即效。有毒瓦斯甚者,满口成疮,目赤肿痛,失音恶心,此余毒在肺胃之间未解,致肺胃俱虚,肺虚则语声不全,胃虚则饮食不纳,急宜早治。若气促心烦惊悸者,病必致危矣,世言此证有温毒发斑,有胃烂发斑。若温毒发斑,其瘾疹如锦纹片,出于两腋之下。盖两腋者,气之道路,故蕴毒随气之道路而先出,其疾咳嗽烦闷,或呕清水,此因冬时感冒寒毒,停于肌肉之间,至春阳气发动,而形于外,名为温毒发斑。以百解散、牛蒡汤,及当归散加陈皮、黄连为治。胃烂发斑,初因伤寒下早,热毒乘虚入里,及当下而不下,亦致热毒内蒸于胃。胃受热毒,则发出于皮肤,斑之赤者可疗,黑者十死一生,治法亦同前议。
活人书以玄参升麻汤、大青四物汤。化斑汤为治、大人小儿,病同一体,用药施治,无逾古法,但小方分剂则轻少不等耳。此证更宜投拔毒饮、升脉汤,前豆疮余毒发见,皮肤溃烂,治用黄土散。
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33楼#
发布于:2020-05-27 16:16
阴囊肿

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阴囊肿
巢元方论曰∶诸筋会于阴器,邪客于厥阴少阴之经,与冷气相搏,则阴囊肿痛而引缩,经中虽分四证,曰肠 、气 、水 、卵 。然小儿患此,若治之不早,则成痼疾,如腰曲腹痛,冷汗自出,而阴囊二子,吊缩入腹,痛止方出,名为内吊。用乌梅散匀气散、金茱丸、金铃散为治。有阴茎全缩不见,有阴囊光肿不痛,此因肝肾气虚。宜以橘子仁煎汤,调下金铃散、匀气散,皆可投之。《内经》曰∶ 癃疝肤胀者,阴亦盛而脉胀不通,故曰 癃疝。由是观之,乃阴气盛而致有此吊缩者,筋急也。筋遇寒则引缩,遇热则纵弛,故三因所用方法,以宽小肠气疏风为治。然小儿此证,多因坐阴润之地,惑风湿而得,用当归散加槟榔、苍术,水、姜煎服,并青木香汤、钩藤膏,外以立消散傅之。有外肾无故而肤囊肿大,不燥不痛,光亮如吹,此名气虚所致,以匀气散调治,三因方家韭子丸主之。一证外肾肤囊赤肿通明,及女儿阴户肿胀,乃心热之所传,皆以木通散、导赤散为治,或用薏苡仁煎汤,调五苓散,及以外消散敷之,并投天花散,用无灰酒煎下。不能饮者,水煎少入酒,同服亦好。
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发布于:2020-05-27 16:19
惊瘫鹤膝

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惊瘫鹤膝

肝者,东方青龙木也。其动则应于风,病则主惊骇。诸热引肝风.有风则生痰,有痰亦作搐。小儿惊风之际,手足动掣,当听其自定,然后疗之,免生异证。或父母见其病势可畏,从而按伏之,岂知筋者肝之令也。临病发时,若按束其手足,则筋不舒伸,遂至经络为风所闭,终为废人。内经曰∶顽弱名缓风,疼重名湿痹。又有四肢痿痹不仁,致手足稍胀痛不堪忍者,此风毒之气使然。故传曰∶风淫末疾是也。凡小儿心悸不常,及遍身肿痛,或手足不随,此为惊瘫候也。若治之稍迟,至臂腕膝胫骨节之间,流结顽核,或膝大而肿,肉消骨露,如鹤膝之状,或为痈为疖,此名鹤膝候也。以上形证,并宜发汗为先,使腠理开通,则风热可除,有湿亦去,用百解散和 咀五苓散,倍加麻黄,水、姜、葱煎服,微得汗为度,或以麻黄汤发散尤佳,次防己汤、祛风散,及独活汤加桑寄生投服,并防风汤或黑虎丹,作小丸子间服,使风不生而痰不作,则其疾易愈。若为痈为疖,疼重者用黑牵牛半生半炒,略碾碎,煎无灰酒调下五苓散,以除流注之寒湿,则肿毒可消。如大府闭而不通,此是风热内蕴,其右腮红紫,及右手三部脉浮而实滑,宜五和汤或当归散、枳壳丸治之。其加减之法,尤在临机审处。若泥一方,非良医也。前证更宜间服排风汤。
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35楼#
发布于:2020-05-27 16:20

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瘰 一证,先贤名曰九漏,究其所因似热,稽考形状非一,不过随象命名大概初发于颈项肌肉之间,未成脓者,从本引末,可使衰去,针之灸之敷之,从其所因而施疗。然小儿幼弱,岂堪针灸,但以服饵涂贴之剂为治。此疾多生于耳后及颈项两旁,初发止是一枚,次必连生,大小十数,缠绕项下,累累如贯珠,逐个先肿。作脓穿破,轻者可愈重者难除,先穴漏脓,长岁不干,谓之漏项。原其得病之初,自足三阳感受风热,与血气相搏而成。治以百解散加当归散,水、姜、葱、灯心煎服。次用玄参饮及牛蒡汤、木通散、内消丸,与之宣热化毒,洗以槲皮散,涂用白芨散、二香散,使气顺血行,脓干汁尽,则自愈矣。仍忌臊毒野味,其证不致再作。
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发布于:2020-05-27 16:21
五淋

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五淋
《巢氏病源》曰∶诸淋皆肾虚所致,肾与膀胱为表里,至水下入小肠,通于胞,行于阴而为溲,肾气通于阴,下流之道也。淋有五名∶曰膏、曰冷、曰热、曰血、曰石,各具于后。膏淋,见小便有肥脂似膏,而浮于小便之上,此肾虚不能制其肥液而下行也。冷淋,先战栗而后小便,此亦肾虚而下焦受冷,冷气入胞,与正气交争,故小便涩而战栗。热淋,下焦有热,热气传于肾,流入于胞,其溺黄,多而涩,间有鲜血同来者。血淋,热之极也,心者血之主,外行经络,内行脏腑,热盛则失其常道,心与小肠为表里,故下流而入于胞,则为血淋。石淋,肾主水,水结则化为石,肾为热所乘,遇小便则茎中痛,不得流利,痛引小腹,则沙石从小便出,甚至塞痛,令人昏闷,遍身有汗而后醒,此痛之使然。盖五淋者,虽曰肾虚所致,然小肠为受盛之府,气通于膀胱,膀胱为津液之府,气通于肾,余化下流而不通,皆曰肾气不足。热入膀胱,水道涩而不利,出入起数,脐腹急痛,蕴作有时,或如豆汁膏血,并以《局方》五淋散,下龙脑鸡苏丸,自然平愈。及香芎丸、补肾地黄丸,与之疏导补益为上。
有癃闭遗溺二证,与淋不同,《内经/宣明五气篇》曰∶膀胱不利为癃,不约为遗溺。盖癃者,乃内藏气虚受热,壅滞宣化不行,非涩非痛,但闭不通,腹肚紧满,宜用 咀五苓散加木通、车前子煎服。遗溺者,乃心肾传送失度,小肠膀胱关键不能约束。有睡梦而遗者,有不知而遗者,皆是下元虚冷所致,亦因禀受阳气不足,用三因方家韭子丸治之,及参苓白术散、补肾地黄丸。然此证法当实土以存水,乃免渗泄之患,所谓补肾不如补脾是也。平胃散倍加益智仁,锉碎,水、姜、枣、烧盐煎,空心温服。又有阴阳二闭证,阴闭者,为冷湿乘虚入里,因而不通,名曰阴闭,以白芍药汤加南木香,水煎服,及用炒盐,以绢帕兜令带温熨脐四围,并投五苓散,入灵砂末,温盐汤空心调下,其效尤速。阳闭者,因暴热所逼。涩而不通,名为阳闭,以 咀五苓散加车前子,灯心水煎服,及木通散、玉露饮、益元散,皆可用之,或贴姜豉饼于脐上取效,不拘阴阳二证,悉能疗之,并投万安饮。
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发布于:2020-05-27 16:22
腹痛

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腹痛
《内经/举痛论》∶五脏卒然而痛者,何气使然?岐伯曰∶经脉流行不止,环周不休,寒气入经则稽迟,泣(音涩)而不行,故卒然而痛。盖小儿腹痛,有藏寒痛,锁肚痛,盘肠内吊痛,积痛, 瘕痛, 痛,癖痛、吊肾痛,偏坠气,寒疝痛,蛔(音回)虫动痛。诸痛不同,其名亦异,故不可一概论之。藏寒痛议,附胎寒论后。锁肚痛,一月内婴孩,忽乳不下咽,肚硬如石,赤如朱,撮口而哭,面青唇黑,手足口气俱冷,是也。始因断脐带不紧,为风冷所乘,证亦危急,以白芍药汤、乌梅散、一字金投之。日久则难愈,更参考脐风证内议论。盘肠内吊痛,议在夜啼论中。积痛,腹中阴阴而痛,面黄不食,儿大者口吐酸馊气,先治积滞,后调脾胃,其痛自止。仍辨虚实和解治法,见前伤积论中。 瘕痛,乃久积所致,亦能成疳,此皆荣卫俱虚,外则感受风寒,内则过伤乳食,停滞既久,不能克化,故邪并于阴为症,阴则专静凝而不移,邪并于阳为瘕。假物象形,动而不息,盖此二证,若久而不治,亦成脾疳积,或两胁间有块如石,按之则痛,不按则轻,或面黄肌瘦,肚硬而胀,及有青筋,昼凉夜热,蒸潮无时,乳食减少,爱吃泥土,或大便酿泻,痛则身冷如冰,法当调脾养胃,用醒脾散、参苓白术散,磨积理疳,用化癖丸、三棱散、木香莪术丸。治酿泻,没石子丸、沉香槟榔丸。然此积滞之疾,非匕剂可疗,必须次第调理,则日久自然平复。 痛者,始则腹内一小长块,其硬如臂,从腰缠转,或左或右,良久痛甚,则见于皮下,不妨乳食。其证先因有疾,表解未尽,遽尔下之太过,气虚寒搏郁结而成。法宜益气理虚,用参苓白术散、沉香槟榔丸、木香莪术丸为治。或间投白芍药汤,加人参、茯苓。水、姜煎服。癖痛者, 瘕 癖四证,大同小异,各有治法,惟癖证详论在前。吊肾偏坠痛,论在阴囊肿证内,当理肾和气。寒疝痛,即在疝证论中详备。蛔虫动痛,口吐清水涎沫,或吐出虫,痛不堪忍,其疾因食甘肥荤腥太早而得,故胃寒虫动作痛。其虫吐来,或生或死,儿小者此痛苦甚,亦致危难。先以理中汤加乌梅,水煎服,使胃暖不逆,次芦荟丸、使君子丸化虫饮主之。有儿大者,面 白而间黄色,肉食倍进,肌体消瘦,腹中时复作痛,此有血鳖蛔虫杂乎其间,以二圣丸下之。又有胃受极寒极热,亦令虫动,或微痛,或不痛,遽然吐出,法当安虫为上。若以治虫,反伤胃气,固不可也。因寒而动者,用理中汤加乌梅,水煎服,因热而动者,用 咀五苓散,亦加乌梅,水姜煎投。
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发布于:2020-05-27 16:25
目疾

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目疾
纯阳之子,始生旬月忽两目俱红,弦烂涩痒成医,此因在胎,为母感受风热,传于心肝而得,先以百解散加当归散,水、姜、灯心煎服,次导赤散及牛蒡汤加黄连、木贼、蝉壳,水煎服自效。有热极夹风,则目赤肿痛,昼夜不开,惊啼不已,先用九仙散,水、姜、葱煎投,次三解散,温米泔水调下,及点以黄连膏。若豆疮之后,眼生翳障,昏涩流泪,或浮肿不开,此豆疮余毒攻肝,投百解散,少加五和汤,水、姜、灯心煎服,次用牛蒡汤解之,洗以黄金散,及多投柿煎散。有豆疮后眼中成翳,或大或小,无非余毒使然,亦用牛蒡汤及甘桔汤,加蝉壳、白蜜,水煎服,次以金波散、黄金散,无时频洗,更详虚实为治,并羌活散加薄荷、谷精草、白菊花,水、灯心、姜皮煎投,间以糖煎散服。若天行时证,暴赤肿痛,昼夜苦甚,久则昏蒙,治法先以九仙散解表,次小柴胡汤去半夏加大黄。
薄荷、竹叶、生地黄,水煎服,并投草龙胆散,及点用黄连膏,贴以清凉膏。有孩儿胃气表虚,脾气实盛眼胞赤肿,羞涩不开,遽投苦寒之剂,以退赤肿,反伤脾胃,不吐则泻,或四肢微冷,复以温药调治,则目疾转加,宜先用 咀五苓散,水、姜、灯心煎服,次投泻黄散自愈。有心脾蕴热经久,及肝受邪热,致两目羞明,眼胞浮肿,微有紫色,大府闭或流利,小便涩或通顺。先以百解散发表,次投明目饮,自然平复,仍忌酒荤三五日。有小儿薄劣,多致尘埃入目,揩摩成肿,发热作痛,啼哭不已,宜用辟尘膏治之立效。
湿重者忌:菌类酒类瓜果鱼虾 胆郁者忌:蛋类奶类内脏油腻 食积者忌:韭菜山芋糯米南瓜 久病者忌:鹅老公鸡蚂蚁菜发物
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39楼#
发布于:2020-05-27 16:26
丹毒

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丹毒

经云∶赤紫丹瘤,皆心火内郁而发,赤如丹砂,故名丹毒。心主血而火性热,血热相搏,阴滞于阳,即发丹毒。心虚寒则痒,心实热则痛,自腹生出四肢者易治,自四肢生入腹者难疗。先用百解散表之,次以当归散加连翘、荆芥,水煎服,及牛蒡汤加炒麻仁,研碎同煎与宣热拔毒。其次赤葛散,或初用化丹汤亦好。有身上发时,亦如前证,不甚燥痒,但见出浮于遍体,神昏不悦,名阴湿毒证。先以冲和饮加南木香、水、姜煎服,次用当归散、雄黄散。然此二证,不问赤白,若入腹入肾,多致为害,不可轻视如常,自取困尔。
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40楼#
发布于:2020-05-27 16:27
重舌

图片:t016f284fa135892b2a.jpg


重舌

凡患此证,是脾与心肝屡受极热,有所谓重舌、木舌,又谓之舌黄、鹅口,名虽异,皆热也。大抵重舌生于舌下,挺露如舌,故曰重舌。然脾之络脉系舌旁,肝之络脉系舌本,心之络脉系舌根。凡此三经,或为湿热风寒所中,则舌卷(音 )缩,或舒长,或肿满,宜消黄散、绿袍散主之,及当归散、羌活散与服。木舌者,舌肿硬而妨乳食,此为风热盛也,以当归泻黄散、玉露饮,皆可服之次消黄散点擦舌上。盖舌者心之官,心热则生疮破裂,肝壅则血出如涌,脾闭则白胎如雪,热则肿满,风则强木,口合不开,四肢壮热,气喘语涩,即其候也。治法凉解上焦,及心肝脾三经邪热,疏风化痰,初用百解散加五和汤,水、姜、灯心煎投,次以牛蒡汤,同当归散,入生地黄,水、姜煎服。鹅口者,始生婴儿,自一月之外,至半岁以上,忽口内白屑满舌,则上 戴碍,状如鹅口,开而不合,语声不出,饮食多艰,亦因感受热毒,停积于脾,故上 于舌,至极时药不能顿治,急以绢线札针嘴,约以粟谷长,刺破舌上下小,如芥子大,见黄水清血微出即减,方投前证内药同服,及以朱砂膏、地黄膏,调化涂点舌上,咽下无妨,或消黄散亦好。
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41楼#
发布于:2020-05-27 16:28
五软

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五软

戴氏论五软证,名曰胎怯。良由父精不足,母血素衰而得,诚哉是言。以愚推之,有因母血海久冷,用药强补而孕者,有受胎而母多疾者,或其父好色贪酒,气体虚弱,或年事已迈,而后见子,有日月不足而生者,或服堕胎之剂不去,而竟成孕者徒尔耗伤真气,苟或有生,譬诸阴地浅土之草,虽有发生,而畅茂者少,又如培植树木,动摇其根,而成者鲜矣。由是论之,婴孩怯弱,不耐寒暑,纵使成人,亦多有疾。爰自降生之后,精髓不充,筋骨痿弱,肌肉虚瘦,神色昏慢,才为六淫所侵,便致头项手足身软,是名五炊。治法用调元散补肾,地黄丸渐次调养,日久乃安。若投药不效,亦为废人。有小儿体肥容壮,不为瘦瘁,忽然项软倾倒,此名下窜,皆因肝肾气虚,客邪侵袭风府,传于筋骨,故成斯疾。盖肝主乎筋,肾主乎骨,筋骨俱弱,则项软垂下无力又名天柱倒。与五软相类不远,治同前药。有解颅一证,其囟缝不合,此肾气不足。肾主骨而脑为髓海,肾气不足则脑髓不满,故不合也,名曰解颅。凡得此候,不及千日之内,间有数岁者,偶因他疾攻激,遂成废人。若气色精明,能饮食者,多服调元散、补肾地黄丸,旬月内颇见效者,次第调理,或有可治。若投药后如故,亦难疗矣。世言囟肿皆以为热,殊不知有阴阳二证,切宜详辨,坚硬为阴,红软为阳,故《婴孩宝书》云∶寒气上冲则牢 (音报),热气上冲则柔软。正此之谓。若阴证,以匀气散、理中汤主之,阳证,用玉露饮、当归散、防风汤为治。有囟陷者,虚之极也。胃气虚寒则囟陷,慢惊中有之。胃寒脾困吐泻者为虚极,急以金液丹、固真汤及诸救元等药治之,外则贴以乌附膏。有后枕陷者,其证尤重,治法以囟陷药同,不效亦为难疗,此大虚极,百无一活耳。
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42楼#
发布于:2020-05-27 16:29
诸汗

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诸汗

汗者,心之液,故叔和心脏歌曰∶液汗通皮润,声言爽气清。盖人之气血,犹水火也。平则宁,偏则病,阴虚阳必凑,则发热自汗,阳虚阴必乘,则发厥自汗。小儿脾虚自汗,多出额上,沾黏人手,速救胃气,全蝎观音散,用姜、枣煎汤调服,及沉香饮为治。脾虚泻自汗遍身冷而出,有时遇泻则无,泻过即有,此候大虚,急当补脾,投益黄散、参苓白术散、附子理中汤。肺虚自汗,其候右脸色多 白,肺脉按之无力。盖久因咳嗽,连声不已,痰少不活,乃肺经虚气上壅,致令汗出,宜用补肺散为治,及以藿香饮调脾。
此又益母救子之义也。慢惊自汗,遍体俱有,其冷如冰,此证已危,金液丹、固真汤主之。
有实证自汗,外因感冒风邪发热,无问昏醒,浸浸汗出,当救表解肌,用百解散,水煎服。
或间投五苓散,温白汤调下。有小儿无疾,睡中遍身汗出如水,觉而经久不干,此名积证盗汗,脾冷所致,用三棱散,水、煨姜煎服,次投益黄散、参苓白术散。有时时冷汗微出,发根如贯珠,面额上 然,此为惊汗证,宜镇惊丸或琥珀抱龙丸,及茯神汤加麻黄根,水煎服取效。有夜睡中而汗自出者,名曰盗汗。《巢元方论》云∶病因睡寐中而身体汗流,此因阳虚所致久不已者,令人羸瘠枯瘦,心气不足,津液妄出故也。用茯神汤加黄 ,水。
姜、枣烧盐煎服。
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43楼#
发布于:2020-05-27 16:30
黄证

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黄证

凡黄病者,不可一概而论。标本不同,证治亦异。故《婴孩宝书》云∶黄病皆因胃热所为。由是观之,乃脾胃气虚,感受湿热,郁于腠理,淫于皮肤,蕴积成黄,熏发于外,故有此证。或脾胃虚弱,内因症癖攻之而成。然疳泻亦主皮黄发竖,肚大青筋,肌肉消瘦,外无色泽,身必发黄,此又本于疳病而作,致有是证,治法若感湿热而得,身黄如烟熏之色,以 咀五苓散加麻黄,水姜煎投,汗之即愈。或用茵陈蒿汤调下五苓散亦好。若得于疳癖者,其形如黄土相类,以醒脾散、化癖丸,醒脾快胃,磨积理疳。胃气既和,饮食倍进,运化精微,荣养百骸,灌溉脏腑,五色各见于本部,精华乃形于面貌,其黄自除。
有婴孩生下,便见遍体俱黄,惟两目弦浓如金色,身发壮热,名为胎黄。皆因未产之前,母受极热而传于胎,故有其证。乳母宜服生地黄汤,使药入于乳,令儿饮之,必获安矣。
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44楼#
发布于:2020-05-27 16:31
失血

图片:t016f284fa135892b2a.jpg


失血

小儿九道出血,何为而然?盖人之所有者,血与气也。心者血之主,肺者气之主,气主之,血主濡之,荣养百骸,灌溉孙脉,升降上下,荣卫谐和,自然顺适。一或不调,疾由生矣。或外为六淫所侵,内因七情所汨,气乃留而不行,血乃壅而不濡。内外抑郁,不能流注,以荣于身,必有妄动之患。叔和以芤脉为失血之义,在七表属阳故也。阳明主乎多气多血,未有不因热而得。盖气血俱热,毒郁内逼,失其常度,是以妄行。有在襁褓患此证者,因非七情所伤,皆因乳母执着,不自宽释,及淡辛辣之味,流于乳络,儿饮之后,停滞不散,郁蒸于内,亦能动血。又或居重帏暖阁,火气熏逼不令常见风日,积温成热,或极则涌泄,或吐或衄,或大小府亦多血来者。有气出而邪热乘之,则血不得循流故道,渗于诸经,亦生走失之证。其面 白,脉沉微,血淡紫,口气缓是也。又况婴孩脆弱,易虚易实,因热内攻,血随气行,或壅而上逆,或下而妄返,遂有吐血、衄血、泻血、溺血之证。然而血不自动,因气使之,风不自生,因热而起。由是而论,可以类推。治法先明虚实,审得病源,随经施治。药饵无差,则不失其机要。实则小柴胡汤加生地黄、丝茅根或苦参亦好,并用水煎服,或 咀五苓散,合五和汤,亦加丝茅根、苦参,水煎,及投消毒饮,次用《局方》鸡苏丸、三黄丸。间服。虚则理中汤,及人参芎归汤,皆可服。
间有医者,见其血盛,以为热极,过投凉剂,遂使血寒不能归源而妄流,其色紫黯而凝滞,或成小片,当服姜、附之剂以温之,自然流畅,毋致妄行为佳。
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