《汤头歌诀》古本文摘
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《汤头歌诀》古本文摘

楼主#
更多 发布于:2019-11-20 09:57

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《汤头歌诀》

(公元 1694 年? )清.汪昂(讱庵)着。一卷。按照《医方集解》分门,把方剂的组成主治等编成歌诀,以便记诵运用。



古人治病,药有君臣,方有奇偶,剂有大小,此汤头所由来也。仲景为方书之祖,其《伤寒论》中既曰太阳证、少阳证、太阴证、少阴证矣,而又曰麻黄证、桂枝证、柴胡证、承气证等。不以病名病,而以药名病。明乎因病施药,以药合证,而后用之,岂苟然而已哉!令人不辨证候,不用汤头,率意任情,治无成法,是犹制器而废准绳,行阵而弃行列,欲以已病却疾,不亦难乎?盖古人制方,佐使君臣,配合恰当;从治正治,意义深长。如金科玉律,以为后人楷则。惟在善用者,神而明之,变而通之,如淮阴背水之阵,诸将疑其不合兵法,而不知其正在兵法之中也。旧本有汤头歌诀,辞多鄙率,义弗赅明,难称善本。不揣愚瞽,重为编辑,并以所主病证括入歌中,间及古人用药制方之意。某病某汤,门分义悉;理法兼备,体用具全;千古心传,端在于此。实医门之正宗,活人之彀率也。然古方甚多,难以尽录。量取便用者,得歌二百首。正方、附方共三百有奇。盖易则易知,简则易从。以此提纲挈领,苟能触类旁通,可应无穷之变也。是在善读者加之意耳。
        康熙甲戌夏月休宁八十老人汪昂题


凡例
一、本集诸歌,悉按沈约诗韵。其中平仄不能尽页者,以限于汤名、药名,不可改易也。二、古歌四句,仅载一方,尚欠详顺。本集歌不限方,方不限句;药味药引,俱令周明;病证治法,略为兼括。或一方而连汇多方,方多而歌省,并示古人用药触类旁通之妙,间及加减之法,便人取裁。三、《医学入门》载歌三百首,东垣歌二百六十八首,皆不分门类。每用一方,搜索殆遍。本集歌止二百首,而方三百有奇,分为二十门。某病某汤,举目易了。方后稍为训释,推明古人制方本义,使用药者有所根据,服药者得以参稽,庶觉省便。四、歌后注释,所以畅歌词之未备,颇经锤炼。读者倘不鄙夷,亦可诵习也。五、拙着《医方集解》,网罗前贤方论,卷帙稍繁,不便携带。故特束为歌诀,附于本草之末,使行旅可以轻 ,缓急得以应用也。六、是书篇章虽约,苟熟读之,可应无穷之变,远胜前人盈尺之书数部。有识之士,当不以愚言为狂僭也。
        庵汪昂 漫识
凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救含灵之苦。若有疾厄来求救者,不得问其贵贱贫富,长幼妍媸,怨亲善友,华夷愚智,普同一等,皆如至亲之想。亦不得瞻前顾后,自虑吉凶,护惜身命。见彼苦恼,若己有之,深心凄怆。勿避险巇、昼夜、寒暑,饥渴、疲劳,一心赴救,无作功夫形迹之心。如此可为苍生大医。反此则是含灵巨贼。 “大医精诚”——孙思邈
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沙发#
发布于:2019-11-20 09:59
补益之剂(十首、附方七)



四君子汤
《局方》中和义,参术茯苓甘草比。(人参、白术、茯苓各二钱,甘草一钱。气味中和,故名君子。)益以夏陈半夏、陈皮名六君子汤,祛痰补气阳虚饵。(二陈除痰,四君补气,脾弱阳虚宜之。)除却半夏名异功(散,钱氏。)或加香砂胃寒使。(加木香、砂仁,行气温中


升阳益胃
(汤,东垣)参术 ,黄连半夏草陈皮。苓泻防风羌独活,柴胡白芍枣姜随。〔黄芪二两,人参、半夏、炙甘草各一钱,羌活、独活、防风、白芍(炒)各五钱,陈皮四钱,白术、茯苓、泽泻、柴胡各三钱,黄连二钱。每服三钱,加姜枣煎。六君子助阳,补脾除痰;重用黄芪,补气固胃;柴胡、羌、独,除湿升阳;泽泻、茯苓,泻热降浊。加芍药和血敛阴,少佐黄连以退阴火。按∶东垣治疗首重脾胃,而益胃又以升阳为先,故每用补中、上升下渗之药。此方补中有散,发中有收,脾胃诸方多从此仿也。〕


黄鳖甲
(散,罗谦甫)地骨皮,艽菀参苓柴半知。地黄芍药天冬桂,甘桔桑皮劳热宜。(治虚劳骨蒸,晡热咳嗽,食少盗汗∶黄 、鳖甲、天冬各五钱,地骨、秦艽、茯苓、柴胡各三钱,紫菀、半夏、知母、生地、白芍、桑皮、炙草各二钱半,人参、肉桂、桔梗各钱半。每服一两,加姜煎。鳖甲、天冬、知、芍,补水养阴;参、 、桂、苓、甘草,固卫助阳;桑、桔泻肺热,菀、夏理痰嗽;艽、柴、地骨退热升阳。为表里气血交补之剂。)


秦艽鳖甲
(散,罗谦甫)治风劳,地骨柴胡及青蒿。当归知母乌梅合,止嗽除蒸敛汗高。(鳖甲、地骨皮、柴胡各一两,青蒿五钱,秦艽、当归、知母各五钱,乌梅五钱。治略同前,汗多倍黄。此方加青蒿、乌梅,皆敛汗退蒸之义。)


秦艽扶羸汤
(汤,《直指》)鳖甲柴,地骨当归紫菀偕。半夏人参兼炙草,肺劳蒸嗽服之谐。(治肺痿骨蒸,劳嗽声嘎,自汗体倦∶柴胡二钱,秦艽、鳖甲、地骨、当归、人参各钱半,柴菀、半夏、甘草炙各一钱,加姜、枣煎。按∶黄 鳖甲散盖本此方,除当归加余药,透肌解热,柴胡、秦艽、干葛为要剂,故骨蒸方中多用之。此方虽表里交治,而以柴胡为君。)


紫菀汤
(海藏)中知母贝,参苓五味阿胶偶。再加甘桔治肺伤,咳血吐痰劳热久。(治肺伤气极,劳热咳嗽,吐痰吐血,肺痿肺痈∶紫菀、知母、贝母、阿胶各二钱,人参、茯苓、甘草、桔梗各五分,五味十二粒,一方加莲肉。以保肺止嗽为君,故用阿胶、五味;以清火化痰为臣,故用知母、贝母,佐以参、苓、甘草,扶土以生金;使以桔梗,上浮而利膈。气极,六极之一。)


百合固金
(汤,赵蕺庵)二地黄,玄参贝母桔甘藏。麦冬芍药当归配,喘咳痰血肺家伤。(生地二钱,熟地三钱,麦冬钱半,贝母、百合、当归、白芍、甘草各一钱,玄参、桔梗各八分。火旺则金伤,故以玄参、二地助肾滋水;麦冬、百合保肺安神,芍药、当归平肝养血,甘、桔、贝母清金化痰,泻以甘草培本,不欲以苦寒伤生发之气也。)


补肺阿胶
(散,钱氏)马兜铃,鼠粘甘草杏糯停。肺虚火盛人当服,顺气生津嗽哽宁。(阿胶两半,马兜铃焙、鼠粘子炒、甘草炙、糯米各一两,杏仁七钱。牛蒡利膈滑痰,杏仁降润气嗽。李时珍曰∶马兜铃非取补肺,取其清热降气,肺自安也。其中阿胶、糯米,乃补肺之正药。


小建中汤
(仲景)芍药多,(即桂枝加芍药汤再加饴糖,名建中。)桂姜甘草大枣和。更加饴糖补中脏,虚劳腹冷服之瘥。(芍药六两,桂枝、生姜各三两,甘草一两,枣十二枚,饴糖一升。)增入黄 名亦尔,〔再加黄 两半,各黄 建中汤(《金匮》)。若除饴糖,则名黄 五物汤,不名建中矣。今人用建中者,绝不用饴糖,何哉?〕表虚身痛效无过。又有建中十四味,阴斑劳损起沉 。(亦有阴证发斑者,淡红隐隐,散见肌表,此寒伏于下,逼其无根之火熏肺而然,若服寒药立毙。)十全大补加附子,麦夏苁蓉仔细哦。(即十全大补汤加附子、麦冬、半夏、肉苁蓉,名十四味建中汤。十四味除茯苓、白术、麦冬、川芎、熟地、肉苁蓉,名八味大建中


益气聪明汤
(东垣)蔓荆,升葛参 黄柏并。并加芍药炙甘草,耳聋目障服之清。(参、 各五钱,蔓荆子、葛根各三钱,黄柏、白芍各二钱,升麻钱半,炙草一钱,每服四钱。人之中气不足,清阳不升,则耳目不聪明。蔓荆、升、葛,升其清气;参、 、甘草,补其中气,而以芍药平肝木,黄柏滋肾水也。)
凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救含灵之苦。若有疾厄来求救者,不得问其贵贱贫富,长幼妍媸,怨亲善友,华夷愚智,普同一等,皆如至亲之想。亦不得瞻前顾后,自虑吉凶,护惜身命。见彼苦恼,若己有之,深心凄怆。勿避险巇、昼夜、寒暑,饥渴、疲劳,一心赴救,无作功夫形迹之心。如此可为苍生大医。反此则是含灵巨贼。 “大医精诚”——孙思邈
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发布于:2019-11-20 10:30
发表之剂(十四首、附方八)


麻黄汤
(仲景)中用桂枝,杏仁甘草四般施。发热恶寒头项痛,伤寒服此汗淋漓。〔麻黄(去节)三两,桂枝二两,杏仁七十枚(去皮尖),甘草(炙)一两。伤寒太阳表证无汗,用此发之。麻黄善发汗,恐其力猛,故以桂枝监之,甘草和之,不令大发也。按∶桂、麻二汤虽治太阳证,而先正每云皆肺药,以伤寒必自皮毛入,而桂、麻又入肺经也。〕


桂枝汤
(仲景)治太阳(中)风,芍药甘草姜枣同。(桂枝、芍药、生姜各三钱,炙草三两,大枣干二枚。治太阳中风有汗,用此解肌,以和营卫,中犹伤也。仲景《伤寒论》通用。)桂麻相合名各半汤,太阳如疟此为功。(热多寒少,如疟状者,宜之。)


大青龙汤
(仲景)桂麻黄,杏草石膏姜枣藏。(麻黄六两,桂枝、炙草各三两,杏仁四十枚,石膏鸡子大,生姜三两,大枣十二枚。)太阳无汗兼烦躁,(烦为阳、为风,躁为阴、为寒。必太阳证兼烦躁者,方可用之。以杏、草佐麻黄发表,以姜、枣佐桂枝解肌,石膏质重泻火,气轻亦达肌表。义取青龙者,龙兴而云升雨降,郁热赖除,烦躁乃解也。若少阴烦躁,而误服此则逆。)风寒两解此为良。(麻黄汤治寒,桂枝汤治风,大青龙小风寒而两解之。陶节庵曰∶此汤险峻,今人罕用。)


小青龙汤
(仲景)治水气,喘咳呕哕渴利慰。(太阳表证未解,心下有水气者用之。或喘或咳,或呕或哕,或渴或利,或短气,或小便秘,皆水气内积所致。)姜桂麻黄芍药甘,细辛半夏兼五味。〔干姜、麻黄、桂枝、芍药(酒炒)、炙草、细辛各二两,半夏、五味子各半升。桂枝解表,使水从汗泄;芍药敛肺,以收喘咳;姜、夏、细辛润肾行水,止渴呕,亦表里分消之意。〕


葛根汤
(仲景)内麻黄襄,二味加入桂枝汤。(桂枝、芍药、炙草各二两,姜三两,枣十二枚,此桂枝汤也,加葛根四两,麻黄三两。)轻可去实因无汗,(中风表实,故汗不得出。《十剂》曰∶轻可去实,葛根、麻黄之属是也。)有汗加葛无麻黄。(名桂枝加葛根汤,仲景治太阳有汗恶风。)


升麻葛根汤
钱氏(钱乙),再加芍药甘草是。(升麻三钱,葛根、芍药各二钱,炙草一钱。轻可去实,辛能达表,故用升药发散阳明表邪。阳邪盛则阴气虚,故加芍药敛阴和血。升麻、甘草升阳解毒,故亦治时疫。)阳明发热与头疼,无汗恶寒均堪倚。(及目痛鼻干、不得卧等症。)亦治时疫与阳斑,痘疹已出慎勿使。(恐升散重虚其表也。)


九味羌活
(汤,张元素)用防风,细辛苍芷与川芎。黄芩生地同甘草,三阳解表益姜葱。(防风、苍术各钱半,白芷、川芎、生地、甘草各一钱,细辛五分,加生姜、葱白煎。)阳虚气弱人禁用,加减临时在变通。(洁古制此汤,以代麻黄、桂枝、青龙、各半等汤。用羌、防、苍、细、芎、芷,各走一经,祛风散寒,为诸路之应兵。加黄芩泄气中之热,生地泄血中之热,甘草以调和诸药。然黄芩、生地,寒滞未可概施,用时宜审。)


十神汤
《局方》里葛升麻,陈草芎苏白芷加。麻黄赤芍兼香附,时行(瘟疫)感冒效堪夸。(葛根、升麻、陈皮、甘草、川芎、白芷、紫苏、麻黄、赤芍、香附等分,加姜、葱煎,治风寒两感,头痛发热,无汗恶寒,咳嗽鼻塞。芎、麻、升、葛、苏、芷、香附,辛香利气,发表散寒。加芍药者,敛阴气于发汗之中;加甘草者,和阳气于疏利之队也。吴绶曰∶此方用升麻、葛根,能解阳明瘟疫时气。若太阳伤寒发热,用之则引邪入阳明,传变发斑矣,慎之!)


神术散
(《局方》)用甘草苍,细辛 本芎芷羌。(苍术二两,炙草、细辛, 本、白芷、川芎、羌活各一两,每服四钱,生姜、葱白煎。)各走一经祛风湿,(太阴苍术,少阴细辛,厥阴、少阳川芎,太阳羌活、 本,阳明白芷。此方与九味羌活汤意同,加 本,除黄芩、生地、防风,较羌活汤更稳。)风寒泄泻总堪尝。太无神术(散,太无,丹溪之师)即平胃(散),加入菖蒲与藿香。(陈皮为君二钱,苍术、浓朴各一钱,炙草、菖蒲、藿各钱半,治岚瘴瘟疟时气。)海藏神术(散)苍防草,太阳无汗代麻黄。(苍术、防风各二两,炙草一两,用代仲景麻黄汤,治太阳伤寒无汗。)若以白术易苍术,太阳有汗此汤良。(名白术汤,用代桂枝汤,治太阳伤风有汗。二术主治略同,特有止汗、发汗之异。)


麻黄附子细辛汤
(仲景)发表温经两法彰。(麻黄 、细辛各二两,附子一枚炮。麻黄发太阳之汗,附子温少阴之经,细辛为肾经表药,联属其间。)若非表里相兼治,少阴反热曷能康。(少阴证,脉沉属里,当无热,今反发热,为太阴表证未除。)


人参败毒
(散,《活人》。毒即热湿也)茯苓草,枳桔柴前羌独芎。薄荷少许姜三片,时行感冒有奇功。(人参、茯苓、枳壳、桔梗、柴胡、羌活、独活、川芎各一两,甘草五钱,每服二两,加薄荷、生姜煎。羌活理太阳游风,独活理少阴伏风,兼能去湿除痛,川芎、柴胡和血升清,枳壳、前胡行痰降气,甘、桔、参、茯清肺强胃,辅正匡邪也。喻嘉言曰∶暑湿热三气门中,推此方为第一。俗医减却人参,曾与他方有别耶?)去参名为败毒散,加入消风(散,见风门)治亦同。(合消风散名消风败毒散。)


再造散
(节庵)用参 甘,桂附羌防芎芍参。细辛加枣煨姜煎,阳虚无汗法当谙。〔人参、黄、甘草、川芎、白芍(酒炒)、羌活、防风、桂枝、附子(炮)、细辛(煨),姜、大枣煎。以参、 、甘、姜、桂、附大补其阳,助羌、防、芎、细散寒发表。加芍药者,于阳中敛阴,散中有收也。陶节庵曰∶发热头痛,恶寒无汗,服汗剂汗不出者,为阳虚不能作汗,名无汗证。庸医不识,不论时令,遂以麻黄重剂劫取其汗,误人死者多矣。又曰∶人第知参、 能止汗,而不知其能发汗,以在表药队中,则助表药而解散也。〕


麻黄人参芍药汤
(东垣)桂枝五味麦冬襄。归 甘草汗兼补,虚人外感服之康。〔麻黄、白芍、黄 、当归、甘草(炙)各一钱,人参、麦冬各三分,桂枝五分,五味五粒。东垣治一人内蕴虚热,外感大寒而吐血,法仲景麻黄汤,加补剂制此方,一服而愈。原解曰∶麻黄散外寒,桂枝补表虚,黄 实表益卫,人参益气固表,麦冬、五味保肺气,甘草补脾,芍药安太阳,当归和血养血。〕


神白散
(《卫生家宝》)用白芷甘,姜葱淡豉与相参。(白芷一两,甘草五钱,淡豉五十粒,姜三片,葱白三寸,煎服取汗。)一切风寒皆可服,疏表祛邪效可推。(必须得汗,服乃有效。)豉一升,名葱豉汤。)用代麻黄汤功不惭。伤寒初觉头痛身热,便
凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救含灵之苦。若有疾厄来求救者,不得问其贵贱贫富,长幼妍媸,怨亲善友,华夷愚智,普同一等,皆如至亲之想。亦不得瞻前顾后,自虑吉凶,护惜身命。见彼苦恼,若己有之,深心凄怆。勿避险巇、昼夜、寒暑,饥渴、疲劳,一心赴救,无作功夫形迹之心。如此可为苍生大医。反此则是含灵巨贼。 “大医精诚”——孙思邈
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发布于:2019-11-20 10:32
攻里之剂(七首 附方四)


大承气汤
(仲景)用芒硝,枳实大黄浓朴饶。〔大黄四两(酒洗),芒硝三合,浓朴八两,枳实五枚〕。救阴泻热功偏擅,急下阳明有数条。(大黄治大实,芒硝治大燥大坚,二味治无形血药;浓朴治大满,枳实治痞,二味治有形气药。热毒传入阳明胃府,痞、满、燥、实、坚全见,杂证、三焦实热,并须以此下之。胃为水谷之海,土为万物之母。四旁有病,皆能传入胃府,则不复传他经矣。陶节庵曰∶伤寒热邪传里,须看热气浅深用药,大承气最紧,小承气次之,调


小承气汤
(仲景)朴实黄,〔大黄四两,浓朴二两(姜炒),枳实三枚(麸炒)。〕谵狂痞硬上焦强。(热在上焦则满,在中焦则硬,胃有燥粪则谵语,不用芒硝者,恐伤下焦真阴也。)益以羌活名三化(汤,)中风闭实可消详。(用承气治二便,加羌活治风,中风体实者可偶用。然涉虚者多,不可轻投。)


调胃承气
(汤,仲景)硝黄草,〔大黄(酒浸)、芒硝各一两,甘草(炙)五钱。〕甘缓微和将胃保。(用甘草甘以缓之,微和胃气,勿令大泄下。)不用朴实伤上焦,(不用浓朴、枳实,恐伤上焦氤氲之气也。)中焦燥实服之好。


木香槟榔
(丸,张子和)青陈皮,枳壳柏连棱术随。大黄黑丑兼香附,芒硝水丸量服之。一切实积能推荡,泻痢食疟用咸宜。〔木香、槟榔、青皮(醋炒)、陈皮、枳壳(炒)、黄柏(酒炒)、棱、莪术(并醋煮),各五钱,大黄(酒浸)一两,香附、牵牛各二两,芒硝,水丸,量虚实服。木香、香附、青、陈、枳壳利气宽肠,黑牵牛、槟榔下气尤速,气行则无痞满后重之患矣。连、柏燥实清热,棱、莪行气破血,硝、黄去血中伏热,并为推坚峻品。湿热积滞去,则二便调而三焦通泰矣。盖宿垢不净,清阳终不得升,亦通因通用之意也。〕


枳实导滞
(丸,东垣)首大黄,芩连曲术茯苓襄。泽泻蒸饼糊丸服,湿热积滞力能攘。〔大黄一两,枳实(麸炒)、黄芩(酒炒)、黄连(酒炒)、神曲(炒)各五钱,白术(土炒)、茯苓三钱,泽泻二钱,蒸饼糊丸,量虚实服之。大黄、枳实荡热去积,芩、连佐之以清热,苓、泻佐之以利湿,神曲佐之以消食。又恐苦寒力峻,故加白术补土固中。〕若还后重兼气滞,木香导滞(丸)加槟榔。


温脾
(汤,《千金》)参附与干姜,甘草当归硝大黄。寒热并行治寒积,脐腹绞结痛非常。人参、附子、甘草、芒硝各一两,大黄五两,当归、干姜各三两,煎服,日三。本方除当归、芒硝,亦名温脾汤,治久痢赤白、脾胃冷、实不消。硝、黄以荡其积,姜、附以祛其寒,参、草、当归以保其血气。按∶古人方中,多有硝、黄、柏、连与姜、茱、桂、附寒热并用者,亦有参、术、硝、黄补泻并用者,亦有大黄、麻黄汗下兼行者,令人罕识其旨。姑录此方,以见治疗之妙不一端也。)


蜜煎导法通大便,
(仲景用蜜熬如饴,捻作挺子,掺皂角末,乘热纳谷道中,或掺盐。)或将(猪)胆汁灌肛中。(用猪胆汁醋和,以竹管插肛门中,将汁灌入,顷当大便,名猪胆汁导法,仲景)。不欲苦寒伤胃府,阳明无热勿轻攻。(胃府无热而便秘者,为汗多津液不足,不宜用承气妄攻。此仲景心法,后人罕识,故录三方于攻下之末。)
凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救含灵之苦。若有疾厄来求救者,不得问其贵贱贫富,长幼妍媸,怨亲善友,华夷愚智,普同一等,皆如至亲之想。亦不得瞻前顾后,自虑吉凶,护惜身命。见彼苦恼,若己有之,深心凄怆。勿避险巇、昼夜、寒暑,饥渴、疲劳,一心赴救,无作功夫形迹之心。如此可为苍生大医。反此则是含灵巨贼。 “大医精诚”——孙思邈
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发布于:2019-11-20 10:33
涌吐之剂(二首、附方六)
汗、吐、下、和,乃治疗之四法。经曰∶在上者涌之,其高者因而越之,故古人治病,用吐法者最多。朱丹溪曰∶吐中就有发散之义。张子和曰∶诸汗法古方多有之,惟以吐发汗者,世罕知之。今人医疗,惟用汗、下、和,而吐法绝置不用,可见时师之缺略。特补涌吐一门,方药虽简,而法不可废也。若丹溪用四物、四君引吐,又治小便不通,亦用吐法,是又在用者之圆神矣。


瓜蒂散
(仲景)中赤小豆,(甜瓜蒂炒黄与赤小豆为末,热水或 水调,量虚实服之。)或入藜芦郁金凑。(张子和去赤豆加藜芦、防风,一方去赤豆加郁金、韭汁,俱名三圣散。鹅翎探吐,并治风痰。)此吐实热与风痰,(瓜蒂吐实热,藜芦吐风痰。)虚者参芦(散)一味勾。(虚人痰壅不得服瓜蒂者,以参芦代之,或加竹沥。)若吐虚烦栀豉汤,(仲景,栀子十四枚,豉四合,治伤寒后虚烦。)剧痰乌附尖方透。(丹溪治许白云,用瓜蒂、栀子、苦参、藜芦,屡吐不透,后以浆水和乌附尖服,始得大吐。)古人尚有烧盐方,一切积滞功能奏。(烧盐热汤调服,以指探吐,治霍乱、宿食、冷痛等症。《千金》曰∶凡病宜吐,大胜用药。)


稀涎
(散,严用和)皂角白矾斑,〔皂角四挺(去皮弦炙),白矾一两,为末,每服五分。白矾酸苦涌泄,能软顽痰;皂角辛咸通窍,专制风木。此专门之兵也,国中风时宜用之。〕或益藜芦微吐间。风中痰升人眩仆,当先服此通其关。(令微吐稀涎,续进他药。)通关散用细辛皂(角,为末,)吹鼻得嚏保生还。(卒中者用此吹鼻,有嚏者可治,无嚏者为肺气已绝。)
凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救含灵之苦。若有疾厄来求救者,不得问其贵贱贫富,长幼妍媸,怨亲善友,华夷愚智,普同一等,皆如至亲之想。亦不得瞻前顾后,自虑吉凶,护惜身命。见彼苦恼,若己有之,深心凄怆。勿避险巇、昼夜、寒暑,饥渴、疲劳,一心赴救,无作功夫形迹之心。如此可为苍生大医。反此则是含灵巨贼。 “大医精诚”——孙思邈
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发布于:2019-11-20 10:34
和解之剂(九首、附方五)


小柴胡汤
(仲景)和解供,半夏人参甘草从。更用黄芩加姜枣,少阳百病此为宗。(柴胡八两,半夏半升,人参、甘草、黄芩、生姜各三两,大枣十二枚。治一切往来寒热,胸满胁痛,心烦喜呕,口苦耳聋,咳渴悸利,半表半里之证。属少阳经者,但见一症即是,不必悉具。胆府清净,无出无入,经在半表半里,法宜和解。柴胡升阳达表,黄芩退热和阴,半夏祛痰散逆,参、草辅正补中,使邪不得复传入里也。)


四逆散
(仲景)里用柴胡,芍药枳实甘草须。(柴胡、芍药炒、枳实麸炒、甘草炙等分。)此是阳邪成厥逆,(阳邪入里,四肢逆而不温。)敛阴泄热平剂扶。(芍药敛阴,枳实泄热,甘草和逆,柴胡散邪,用平剂以和解之。)


黄连汤
(仲景)内用干姜,半夏人参甘草藏。更用桂枝兼大枣,寒热平调呕痛忘。〔黄连(炒)、干姜(炮)、甘草、桂枝各三两,人参二两,半夏半升,大枣十二枚,治胸中有热而欲呕,胃中有寒而作痛,或丹田有热,胸中有寒者,仲景亦用此汤。按∶此汤与小柴胡汤同意,以桂枝易柴胡,黄连易黄芩,以干姜易生姜,余药同,皆是和解之意。但小柴胡汤属少阳药,此汤


黄芩汤
(仲景)用甘芍并,二阳合利加枣烹。(治太阳、少阳合病,下利∶黄芩三两,芍药、甘草各二两,枣十二枚。阳邪入里,故以黄芩彻其热,甘草、大枣和其太阴。)此方遂为治痢祖,后人加味或更名。(利,泻泄也;痢,滞下也。仲景本治伤寒下利,《机要》用此治痢,更名黄芩芍药汤;洁古治痢加木香、槟榔、大黄、黄连、当归、官桂,名芍药汤。)再加生姜与半夏,(名黄芩加生姜半夏汤,仲景。)前症兼呕此能平。单用芍药与甘草(炙,等分,名芍药甘草汤,仲景。)散逆止痛能和营。(虞天民曰∶白芍不惟治血虚,兼能行气。腹痛者,营气不


逍遥散
(《局方》)用当归芍,柴芩术草加姜薄。〔柴胡、当归(酒拌)、白芍(酒炒)、白术(土炒、茯苓各一钱,甘草(炙)五分,加煨姜、薄荷煎。〕散郁除蒸功最奇,(肝虚则血病,归、芍养血平肝;木盛则土衰,术、草和中补土,柴胡升阳散热,茯苓利湿宁心,生姜暖胃祛痰,薄木郁则火郁,火郁则土郁,土郁则金郁,金郁则水郁。五行相因,自然之理也。余以一方治木郁,而诸郁皆解,逍遥散是也。)调经八味丹栀着。(加丹皮、栀子各八味逍遥散,治肝伤血少。)


藿香正气
(散,《局方》)大腹苏,甘桔陈苓术朴俱。夏曲白芷加姜枣,感伤(外感内伤)岚瘴并能驱。〔藿香、大腹皮、紫苏、茯苓、白芷各三两,陈皮、白术(土炒)、浓朴(姜汁炒)、半夏曲、桔梗各二两,甘草一两,每服五钱,加姜、枣煎。藿香理气和中,辟恶止呕;苏、芷、桔脾去湿,以辅正气。正气通畅,则邪逆自除矣。〕


六和
(汤,《局方》)藿朴杏砂呈,半夏木瓜赤茯苓。术参扁豆同甘草,姜枣煎之六气平。(藿香、浓朴、砂仁、半夏、木瓜、赤茯苓、白术、人参、扁豆、甘草,加姜、枣煎,能御风、寒、暑、湿、燥、火六气,故名曰六和。藿、朴、杏、砂理气化食,参、术、陈、夏补正匡脾,豆、瓜祛暑,赤茯行水。大抵以理气健脾为主,脾胃既强,则诸邪不能干矣。)或益香藿或苏叶,伤寒伤暑用须明。(伤寒加苏叶,伤暑加香藿。)


清脾饮
(严用和)用青朴柴,芩夏甘苓白术偕。更加草果姜煎服,热多阳疟此方佳。〔青皮、浓朴(醋炒)、柴胡、黄芩、半夏(姜制)、甘草(炙)、茯苓、白术(土炒)、草果(煨),加姜煎。疟不止,加酒炒常山一钱,乌梅二个;大渴,加麦冬、知母。疟疾,一名脾寒,盖因脾胃受伤者居多。此方乃加减小柴胡汤从温脾诸方而一变也。青、柴平肝破滞,朴、夏平胃祛痰,芩、苓清热利湿,术、草补脾调中,草果散太阴积寒,除痰截疟。〕


痛泻要方
(刘草窗)陈皮芍,防风白术煎丸酌。〔白术(土炒)三两,白芍(酒炒)四两,陈皮(炒)半两,防风一两,或煎或丸,久泻加升麻。〕补土泻木理肝脾,(陈皮理气补脾,防、芍泻木益土)。若作食伤医便错。(吴鹤皋曰∶伤食腹痛,得泻便减,今泻而痛不减,故责之土败木贼也
凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救含灵之苦。若有疾厄来求救者,不得问其贵贱贫富,长幼妍媸,怨亲善友,华夷愚智,普同一等,皆如至亲之想。亦不得瞻前顾后,自虑吉凶,护惜身命。见彼苦恼,若己有之,深心凄怆。勿避险巇、昼夜、寒暑,饥渴、疲劳,一心赴救,无作功夫形迹之心。如此可为苍生大医。反此则是含灵巨贼。 “大医精诚”——孙思邈
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发布于:2019-11-20 10:36
表里之剂(八首、附方五)


大柴胡汤
(仲景)用大黄,枳实苓夏白芍将。煎加姜枣表兼里,妙法内攻并外攘。(柴胡八两,大表证未除,里证又急者。柴胡解表,大黄、枳实攻里,黄芩清热,芍药敛阴、半夏和胃止呕,姜、枣调和营卫。按∶本方、次方治少阳阳明,后方治太阴阳明,为不同。)柴胡(加)芒硝义亦尔,(小柴胡汤加芒硝六两,仲景。)仍有桂枝(加)大黄汤。(仲景桂枝汤内加大黄一两,芍药三两,治太阳误下,转属太阴,大实痛者。)




防风通圣
(散,河间)大黄硝,荆芥麻黄栀芍翘。甘桔芎归膏滑石,薄荷芩术力偏饶。表里交攻阳热盛,外科疡毒总能消。〔大黄(酒蒸)、芒硝、防风、荆芥、麻黄、黑栀、白芍(炒)、连翘、川芎、当归、薄荷、白术各五钱,桔梗、黄芩、石膏各一两,甘草二两,滑石三两,加姜、葱煎。荆、防、麻黄、薄荷发汗而散热搜风,栀子、滑石、硝、黄利便而降火行水,芩、桔、石膏清肺泻胃,川芎、归、芍养血补肝,连翘散气聚血凝,甘、术能补中燥湿,故能汗不伤表,下不伤里也。〕


五积散
(《局方》)治五般积,(寒积、食积、气积、血积、痰积。)麻黄苍芷芍归芎。枳桔桂姜甘茯朴,陈皮半夏加姜葱。(当归、川芎、白芍、茯苓、桔梗各八分,苍术、白芷、浓朴、陈皮各六分,枳壳七分,麻黄、半夏各四分,肉桂、干姜、甘草各三分,重表者用桂枝。桂、麻解表散寒,甘、芍和里止痛,苍、朴平胃,陈、夏行痰,芎、归养血,茯苓利水,姜、芷祛寒湿,枳、桔利膈肠。一方统治多病,唯善用者,变而通之。)除桂枳陈余略炒,(三味生用,余药微炒,名熟料五积散。)熟料尤增温散功。温中解表祛寒湿,散痞调经用各充。(陶节庵曰∶凡阴证伤寒,脉浮沉无力,均当服之,亦可加附子。)


三黄石膏
(汤)芩柏连,栀子麻黄豆豉全。姜枣细茶兼热服,(寒因热用。)表里三焦热盛宣。(石膏两半,黄芩、黄连、黄柏各七钱,栀子三十个,麻黄、淡豉各二合,每服一两,姜三片、枣二枚、茶一撮煎,热服。治表里三焦大热,谵狂斑衄,身目俱黄。黄芩泻上焦,黄连泻中焦,黄柏泻下焦,栀子通泻三焦之火以清里,麻黄、淡豉散寒发汗而解表,石膏体重能泻肺胃之火,气轻亦能解肌也。)


葛根黄芩黄连汤
(仲景),甘草四般治二阳。(治太阳桂枝证,医误下之,邪入阳明,协热下利,脉促喘而汗出者,葛根八两,炙草、黄芩各二两,黄连三两。)解表清里兼和胃,喘汗自利保平康。(成无己曰∶邪在里,宜见阴脉,促为阳盛,知表未解也。病有汗出而喘者,为邪气外甚,今喘而汗出,为里热气逆,与此方散表邪、清里热。脉数而止曰促,用葛根者,专主阳明之表。)


参苏饮
(元戎)内用陈皮,枳壳前胡半夏宜。干葛木香甘桔茯,内伤外感此方推。〔人参、紫苏、前胡、半夏(姜制)、干葛、茯苓各七钱半,陈皮、枳壳(麸炒)、桔梗、木香、甘草各二钱,每服二钱,加姜、枣煎。治外感内伤,发热头痛,呕逆咳嗽,痰眩风泻。外感重者,去枣加葱白。苏、葛、前胡解表,参、芩、甘草补中,陈皮、木香行气破滞,半夏、枳、桔利膈祛痰。〕参前若去芎柴入,饮号芎苏治不瘥。(去人参、前胡,加川芎、柴胡,名芎苏饮,不服参者宜之。)香苏饮(《局方》)仅陈皮草,感伤内外亦堪施。〔香附(炒)、紫苏各二钱,陈皮(


茵陈丸
(《外台》)用大黄硝,鳖甲常山巴豆邀。杏仁栀豉蜜丸服,汗吐下兼三法超。时气毒疠及疟痢,一丸两服量病调。〔茵陈、芒硝、鳖甲(炙)、栀子各二两,大黄五两,常山、杏仁(炒)各三两,巴豆一两(去心皮炒),豉五合,蜜丸梧子大。每服一丸,或吐或利,不应再服。一丸不应,以热汤投之。栀子、淡豉,栀豉汤也,合常山可以涌吐,合杏仁可以解肌。大黄、芒硝,承气汤也,可以荡热去实,合茵陈可以利湿退黄,加巴豆大热以祛脏腑积寒,加鳖甲滋阴以退血分寒热。此方备汗、吐、下三法,虽云劫剂,实是佳方。〕


大羌活汤
即九味,己独知连白术暨。(即九味羌活汤加防己、知母、独活、黄连、生地、川芎、知母各一两,余药各三钱,每服五钱。)散热培阴表里和,伤寒两感瘥堪慰。(两感伤寒,一曰太阳与少阴俱病,二曰阳明与太阴俱病,三曰少阳与厥阴俱病。阴阳表里,同时俱病,欲汗则有里证,欲下则有表证。经曰∶其两感于寒者,必死。仲景无治法,洁古为制此方,间有生者。羌、独、苍、防、细辛,以散寒发表;芩、连、防己、知母、芎、地,以清里培阴;白术、甘草,以固中和表里。)
凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救含灵之苦。若有疾厄来求救者,不得问其贵贱贫富,长幼妍媸,怨亲善友,华夷愚智,普同一等,皆如至亲之想。亦不得瞻前顾后,自虑吉凶,护惜身命。见彼苦恼,若己有之,深心凄怆。勿避险巇、昼夜、寒暑,饥渴、疲劳,一心赴救,无作功夫形迹之心。如此可为苍生大医。反此则是含灵巨贼。 “大医精诚”——孙思邈
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发布于:2019-11-20 10:37
消补之剂(七首、附方六)


平胃散
(《局方》)是苍术朴,陈皮甘草四般药。〔苍术(泔浸)二钱,浓朴(姜汁炒)、陈皮(去白)、甘草(炙)各一钱,姜、枣煎。〕除湿散满驱瘴岚,调胃诸方从此扩。(苍术燥湿强脾,浓朴散满平胃,陈皮利气行痰,甘草和中补土,泄中有补也。)或合二陈(名平陈汤,治痰)或五苓,(名胃苓汤,治泄。)硝黄麦曲均堪着。(加麦芽、神曲消食,加大黄、芒硝荡积。)若合小柴(胡)名柴平(汤),煎加姜枣能除疟。又不换金正气散,即是此方加夏藿(半夏、藿香。)


保和(丸)
神曲与山楂,苓夏陈翘菔(音卜)子加。曲糊为丸麦(芽)汤下,亦可方中用麦芽。〔山楂(去核)三两,神曲、茯苓、半夏各一两,菔子(微炒)、连翘各五钱。山楂消肉食,麦芽消谷食,神曲消食解酒,菔子下气,制曲、茯苓渗湿,连翘散结,陈、夏健脾化痰。此内伤而气末病者,故但以和平之品消而化之,不必攻补也。〕太安丸内加白术(二两,)中消兼补效堪夸。


健脾(丸)
参术与陈皮,枳实山楂麦 (芽)随。曲糊作丸米饮下,消补兼行胃弱宜。〔人参、白术(土炒)各二两,陈皮、麦芽(炒)各一两,山楂两半,枳实(麸炒)三两。陈皮、枳实理气化积,山楂消肉食,曲、麦消谷食,人参、白术益气强脾。〕枳术丸(洁古)亦消兼补,〔白术(土炒)〕、〔枳实(麸炒)〕等分。荷叶烧饭上升奇。(荷叶包陈米饭,煨干为丸,引胃气及少


参苓白术
(散)扁豆陈,山药甘莲砂薏仁。(数药利气强脾。)桔梗上浮(载药上行)兼保肺,(恐燥药上僭。)枣汤调服益脾神。〔人参、茯苓、白术(土炒)、陈皮、山药、甘草(炙)各一斤,扁豆(炒)十二两,莲肉(炒)、砂仁、苡仁(炒)、桔梗各半斤,共为末,每服二钱,枣汤或米饮调下。〕


枳实消痞
(丸,东垣)四君全,麦芽夏曲朴姜连。蒸饼糊丸消积满,清热破结补虚痊。〔炒)、黄连(姜汁炒)各五钱,人参、白术(土炒)、半夏曲、浓朴(姜汁炒)、茯苓各三钱,甘草(炙)、干姜各二钱。黄连、枳实治痞君药,麦、夏、姜、朴温胃散满,参、术、苓、甘燥湿补脾,使气足脾运,痞乃化也。〕


鳖甲饮子
(《严氏》)治疟母,(久疟不愈,中有结癖。)甘草 术芍芎偶。草果槟榔浓朴增,乌梅姜枣同煎服。〔鳖甲(醋炙)、黄 、白术(土炒)、甘草、陈皮、川芎、白芍(酒炒)、草果(面煨)、槟榔、浓朴等分,姜三片,枣二枚,乌梅少许煎。鳖甲属阴入肺,退热散结为君,甘、陈、 、术助阳补气,川芎、白芍养血和阴,草果温胃,槟榔破积,浓朴散满,甘草和中,乌梅酸敛,姜、枣和营卫。〕


葛花解酲
(汤)香砂仁,二苓参术蔻青陈。神曲干姜兼泽泻,温中利湿酒伤珍。〔葛花、砂仁、豆蔻各一钱,木香一分,茯苓、人参、白术(炒)、青皮、陈皮各四分,神曲(炒)、干姜、猪苓、泽泻各五分,专治酒积及吐泻痞塞。砂、蔻、神曲皆能解酒,青皮、木香、干姜行气温中,葛花引湿热从肌肉出,苓、泻引湿热从小便出,益以参、术固其中气也。〕
凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救含灵之苦。若有疾厄来求救者,不得问其贵贱贫富,长幼妍媸,怨亲善友,华夷愚智,普同一等,皆如至亲之想。亦不得瞻前顾后,自虑吉凶,护惜身命。见彼苦恼,若己有之,深心凄怆。勿避险巇、昼夜、寒暑,饥渴、疲劳,一心赴救,无作功夫形迹之心。如此可为苍生大医。反此则是含灵巨贼。 “大医精诚”——孙思邈
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发布于:2019-11-20 10:38
理气之剂(十一首、附方八)


补中益气
(汤,东垣) 术陈,升柴参草当归身。〔黄 (蜜炙)钱半,人参、甘草(炙)各一钱,白术(土炒)、陈皮(留白)、归身各五分,升麻、柴胡各三分,加姜、枣煎。表虚者,升麻用蜜水炒用。东垣曰∶升、柴味薄性阳,能引脾胃清气行于阴道,以资春气之和;又引参、 、甘草上行,充实腠理,使卫外为固。凡补脾胃之气,多以升阳补气名之者,此也。〕虚劳内伤功独擅,亦治阳虚外感因。(虚人感冒,不在发散者,此方可以代之,或加辛散药。)木香苍术易归术,调中益气畅脾神。(除当归、白术,加木香、苍术,名调中益气汤。前方加白芍、五味子,发中有收,亦名调中益气汤,俱李东垣方。)


乌药顺气
(汤,严用和)芎芷姜,橘红枳桔及麻黄。僵蚕炙草姜煎服,中气厥逆此方详。(厥逆痰塞,口噤脉伏,身温为中风,身冷为中气。中风多痰涎,中气无痰涎,以此为辨。许学士云∶中气之证,不可作中风治。喻嘉言曰∶中风证多挟中气。乌药、橘红各二钱,川芎、白芷、枳壳、桔梗、麻黄各一钱,僵蚕(去丝嘴炒)、炮姜、炙草各五分,加姜、枣煎。麻、梗、芎、芷发汗散寒,以顺表气;乌、姜、陈、枳行气祛痰,以顺里气。加僵蚕清化消风,甘草协和诸药。古云气顺则风散,风邪卒中,当先治标也。)


越鞠丸
(丹溪)治六般郁,气血痰火湿食因。(此六郁也。)芎苍香附兼栀曲,气畅郁舒痛闷伸。(吴鹤皋曰∶香附开气郁,苍术燥湿郁,抚芎调血郁,栀子清火郁,神曲消食郁,各等分,面糊为丸。又湿郁加茯苓、白芷,火郁加青黛,痰郁加半夏、栝蒌、海石,血郁加桃仁、红花,气郁加木香、槟榔,食郁加麦芽、山楂,挟寒加吴茱萸。)又六郁汤苍芎附,甘苓橘半栀砂仁。(苍术、川芎、香附、甘草、茯苓、橘红、半夏、栀子、砂仁。此前方加味,兼治痰郁,看六郁中之重者为君,余药听加减用之。)


苏子降气
(汤,《局方》)橘半归,前胡桂朴草姜根据。下虚上盛痰嗽喘,亦有加参贵合机。〔苏子、橘红、半夏、当归、前胡、浓朴(姜汁炒)各一钱,肉桂、炙甘草各五分,加姜煎。一方无桂加沉香。苏子、前胡、橘红、半夏降气行痰,气行则痰行也。数药兼能发表,加当归和血,甘草缓中。下虚上盛,故用官桂引火归元。如气虚亦有加人参、五味者。〕


四七汤
(《三因》)理七情气,(七气,寒、热、喜、怒、忧、愁、恚也,亦名七气汤。)半夏浓朴茯苓苏。〔半夏(姜汁炒)五钱,浓朴(姜汁炒)三钱,茯苓四钱,紫苏二钱。郁虽由乎气,亦多挟湿挟痰,故以半夏、浓朴除痰散满,茯苓、苏叶利湿宽中。湿去痰行,郁自除矣。〕姜枣煎之舒郁结,痰涎呕痛尽能纾。又有局方名四七汤,参桂夏草妙更殊。(人参、官桂、半夏各一钱,甘草五分,加姜煎。人参补气,官桂平肝,姜制半夏祛痰,甘草和中,并不用利气之药。汤名四七者,以四味治人之七情也。)


四磨
(汤,《严氏》)亦治七情侵,人参乌药及槟沉。(人参、乌药、槟榔、沉香等分。气逆,故以乌药、槟榔降而顺之。加参者,恐伤其气也。)浓磨煎服调逆气,实者枳壳易人参。去参加入木香枳(实),五磨饮子白酒斟。(白酒磨服,治暴怒卒死,名气厥。)


代赭旋复汤
仲景用人参,半夏甘姜大枣临。重以镇逆咸软痞,痞硬(音硬)噫(音爱)气(赭石一两,参二两,旋复、甘草各三两,半夏半升,生姜五两,枣十二枚。旋复之咸以软坚,赭石之重以镇逆,姜、夏之辛以散虚痞,参、甘、大枣之甘以补胃弱。)


绀珠正气天香散
香附干姜苏叶陈。乌药舒郁兼除痛,气行血活自经匀。(香附八钱,乌药二钱,陈皮、苏叶各一钱,干姜五分,每服五、六钱。乌、陈入气分而理气,香、苏入血分而利气,干姜兼入气血,用辛温以顺气平肝,气行则血行经自调,而痛自止矣。)


橘皮竹茹
(汤)治呕呃,参甘半夏陈皮麦。赤茯再加姜枣煎,方由金匮此加辟。(《金匮》方,橘皮、竹茹各二升,人参一两,甘草五两,生姜半斤,枣三十枚,名橘皮竹茹汤,治哕逆,即呃逆也。后人加半夏、麦冬、赤茯苓、枇杷叶。呃逆由胃火上冲,肝胆之火助之,肺金之气不得下降也。竹茹、麦冬、枇杷叶清肺和胃而降气,肺金清则肝木自平矣。二陈降痰逆,赤茯苓泻心火,生姜呕家圣药,久病虚赢,故以参、甘、大枣扶其胃气。)


丁香柿蒂
(汤,《严氏》)人参姜,呃逆因寒中气戕。(丁香、柿蒂各二钱,人参一钱,。)济生香蒂仅二味,(亦名丁香柿蒂汤,加姜煎。古方单用柿蒂,取其苦温降气;《济生》加丁香、生姜,取其开郁散痰;加参者,扶其胃气也。)或加竹橘用皆良。(加竹茹、橘红,各丁香柿蒂竹茹汤,治同。)


定喘
(汤)白果与麻黄,款冬半夏白皮桑。苏杏黄芩兼甘草,肺寒膈热哮喘尝。〔白果三十枚(炒黄),麻黄、半夏(姜制)、款冬各三钱,桑皮(蜜炙)、苏子各二钱,杏仁、黄芩各钱半,甘草一钱,加姜煎。麻黄、杏仁、桑皮、甘草散表寒而清肺气,款冬温润,白果收涩,定喘而
凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救含灵之苦。若有疾厄来求救者,不得问其贵贱贫富,长幼妍媸,怨亲善友,华夷愚智,普同一等,皆如至亲之想。亦不得瞻前顾后,自虑吉凶,护惜身命。见彼苦恼,若己有之,深心凄怆。勿避险巇、昼夜、寒暑,饥渴、疲劳,一心赴救,无作功夫形迹之心。如此可为苍生大医。反此则是含灵巨贼。 “大医精诚”——孙思邈
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发布于:2019-11-20 10:39
理血之剂(十三首、附方六)


四物
(汤)地芍与归芎,血家百病此方通。〔当归(酒洗)、生地各三钱,白芍二钱,川芎钱半。当归辛、苦、甘温,入心脾,生血为君;生地甘寒,入心肾,滋血为臣;芍药酸寒,入肝脾,敛阴为佐;川芎辛温,通行血中之气为使。〕八珍(汤)合入四君子(参、术、苓、草,)气血双疗功独崇。(四君补气,四物补血。)再加黄 与肉桂,(加黄 助阳固卫,加肉桂引火归元。)十全大补(汤)补方雄。(补方之首。)十全除却 地草,(除生地、黄 、甘草。)加粟(米百粒)煎之名胃风(汤。张元素治风客肠胃,飧泄完谷及 牙闭。)


人参养荣
(汤)即十全(汤,见前四物下。)除却川芎五味联。陈皮远志加姜枣,脾肺气血补方先。(即十全大补汤除川芎,加五味、陈皮、远志。薛立斋曰∶气血两虚,变生诸症,不问脉病,但服此汤,诸症悉退。)


归脾汤
(《济生》)用术参 ,归草茯神远志随。酸枣木香龙眼肉,煎加姜枣益心脾。怔忡健忘俱可却,肠风崩漏总能医。〔人参、白术(土炒)、茯神、枣仁、龙眼肉各二钱,黄 (蜜炙)钱半,当归(酒洗)、远志各一钱,木香、甘草(炙)各八分。血不归脾则妄行,参、 、草、术之甘温以补脾,志、茯、枣仁、龙眼之甘温、酸苦以补心,当归养血,木香调气,气壮则自能摄血矣。〕


养心汤
用草 参,二茯芎归柏子等。夏曲远志兼桂味,再加酸枣总宁心。〔黄 (蜜炙)、茯苓、茯神、川芎、当归(酒洗)、半夏曲各一两,甘草(炙)一钱,人参、柏子仁(去油)、五味子、远志、枣仁(炒)各二钱半,每服五钱。参、 补心气,芎、归养心血,二茯、柏仁、远志泄心热而宁心神,五味、枣仁收心气散越,半夏去扰心之痰涎,甘草补土以培心子,赤桂引药以达心经。〕


当归四逆
(汤,仲景)桂枝芍,细辛甘草木通着。再加大枣治阴厥,脉细阳虚由血弱。〔当归、桂枝、芍药、细辛各二两,甘草(炙)、木通各二两,枣二十五枚。成氏曰∶通脉者,必先入心补血,当归之苦以助心血。心苦缓,急食酸以收之,芍药之酸,以收心气。肝苦急,急食甘以缓之,甘草、大枣、木通以缓阴血。〕内有久寒加姜茱,(素有久寒者,加吴茱萸二升、生姜半斤酒煎,名四逆加吴茱萸生姜汤,仲景。)发表温中通脉络。(桂枝散表风,吴茱萸、生姜、细辛温经,当归、木通通经复脉。)不用附子及干姜,助阳过剂阴反灼。(姜附四逆在于回阳,当归四逆在于益血复脉,故虽内有久寒,止加生姜、吴茱,不用干姜、附子,恐反灼其阴也。)


桃仁承气
(汤、仲景)五般奇,甘草硝黄并桂枝。〔桃仁五十枚(去皮尖研),大黄四两,芒硝、桂枝、甘草各二两。硝、黄、甘草,调胃承气汤也。热甚搏血,故加桃仁润燥缓肝,表证未除,故加桂枝调经解表。〕热结膀胱小腹胀,如狂蓄血最相宜。(小腹胀而小便自利,知为血蓄下焦,蓄血发热故如狂。)


犀角地黄
(汤)芍药丹,(生地半两,白芍一两,丹皮、犀角二钱半。每服五钱。)血升胃热火邪干。斑黄阳毒皆堪治,(犀角大寒,解胃热而清心火;芍药酸寒,和阴血而散肝火;丹皮苦寒,泻血中之伏火;生地大寒,凉血而滋水,以期平诸经之僭逆也。)或益柴芩总伐肝。(因怒致血者,加柴胡、黄芩。)


咳血方
(丹溪)中诃子收,栝蒌海石山栀投。青黛蜜丸口噙化,咳嗽痰血服之瘳。〔诃子(煨取肉)、栝蒌仁(去油)、海石(去砂)、栀子(炒黑)、青黛(水飞)等分,蜜丸,嗽甚加杏仁。青黛清肝泻火,栀子清肺凉心,栝蒌润燥滑痰,海石软坚止嗽,诃子敛肺定喘。不用血药者,火退而自止也。〕


东垣秦艽白术丸
归尾桃仁枳实攒。地榆泽泻皂角子,糊丸血痔便艰难。(大肠燥结故便难。)秦艽、白术、归尾(酒洗)、桃仁(研)、地榆各一两,枳实(麸炒)、泽泻、皂角子(烧存性)各五钱,糊丸。归尾、桃仁以活血,秦艽、皂子以润燥,枳实泄胃热,泽泻泻湿邪,地榆以破血止血,白术以燥湿益气。仍有苍术防风剂,润血疏风燥湿安。(本方除白术、当归、地榆,加苍术、防风、大黄、黄柏、槟榔,名秦艽苍术汤。除枳实、皂角、地榆,加防风、升麻、柴胡、陈皮、炙甘草、黄柏、大黄、红花,名秦艽除风汤,治并同。)


槐花散
用治肠风,侧柏(叶)黑荆(芥)枳壳充。为末等分米饮下,宽肠凉血逐风功。(槐花、柏叶凉血,枳实宽肠,荆芥理血疏风。)


小蓟饮子藕
(节)蒲黄(炒黑),木通滑石生地襄。归草(当归、甘草)黑栀(子)淡竹叶,(等分煎服。)血淋热结服之良。(小蓟、藕节散瘀血,生地凉血,蒲黄止血,木通泻心火达小肠,栀子散郁火


四生丸
(《济生》)用三般叶,侧柏艾荷生地协。(侧柏叶、艾叶、荷叶、生地黄。)等分生捣如泥煎,血热妄行止衄惬。(侧柏、生地补阴凉血,荷叶散瘀血、留好血,艾叶生者性温,理气止血。)


复元活血汤
(《发明》)柴胡,花粉当归山甲俱。桃仁红花大黄草,损伤瘀血酒煎祛。〔柴胡五钱,花粉、当归、穿山甲(炮)、甘草、红花各二钱,桃仁五十枚(去皮尖研),大黄一两。每服一两,酒煎。血积必干,两胁属肝胆经,故以柴胡引用为君,以当归活血脉,以甘草缓其急,以大黄、桃仁、红花、山甲、花粉破血润血。〕
凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救含灵之苦。若有疾厄来求救者,不得问其贵贱贫富,长幼妍媸,怨亲善友,华夷愚智,普同一等,皆如至亲之想。亦不得瞻前顾后,自虑吉凶,护惜身命。见彼苦恼,若己有之,深心凄怆。勿避险巇、昼夜、寒暑,饥渴、疲劳,一心赴救,无作功夫形迹之心。如此可为苍生大医。反此则是含灵巨贼。 “大医精诚”——孙思邈
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发布于:2019-11-20 10:44
祛风之剂(十二首、附方四)


小续命汤
(《千金》)桂附芎,麻黄参芍杏防风。黄芩防己兼甘草,六经风中此方通。〔通治六经中风, 斜不遂,语言蹇涩及刚柔二痉,亦治厥阴风湿∶防风一钱二分,桂枝、麻黄、人参、白芍(酒炒)、杏仁(炒研)、川芎(酒洗)、黄芩(酒洗)、防己、甘草(炙)各八分,附子四分,姜、枣煎。麻黄、杏仁,麻黄汤也,治寒;桂枝、芍药,桂枝汤也,治风。参、草补气,芎、芍养血,防风治风淫,防己治湿淫,附子治寒淫,黄芩治热淫,故为治风套剂。刘宗浓曰∶此方无分经络,不辨寒热,虚实虽多,亦奚以为?昂按∶此方今人罕用,然古今风方,多从此方损益为治。〕


大秦艽汤
(《机要》)羌活防,芎芷辛芩二地黄。石膏归芍芩甘术,风邪散见可通尝。〔邪散见,不拘一经者∶秦艽、石膏各三两,羌活、独活、防风、川芎、白芷、黄芩(酒炒)、生地(酒洗)、熟地、当归(酒洗)、茯苓、白芍(酒炒)、甘草(炙)、白术(土炒)各一两,细辛五钱,每服一两。刘宗浓曰∶秦艽汤愈风,虽有补血之药,而行经散风之剂居其大半,将何以养血而益筋骨也?昂按∶治风有三法,解表、攻里、行中道也。国中必挟外感,故用风药解表散寒,而用血药、气药调里,活血降火也。〕


三生饮
(《局方》)用乌附星,三皆生用木香听。〔生南星一两,生川乌、附子(去皮)各五钱,木香二两。〕加参对半扶元气,(每服一两,加参一两。)卒中痰迷服此灵。(乌、附燥热,行经逐寒;南星辛热,除痰散风。重用人参以扶元气,少佐木香以行逆气。《医贯》曰∶此行经散痰之剂,斩关擒王之将,宜急用之。凡中风口开为心绝,手撒为脾绝,眼合为肝绝,遗尿为肾绝,鼻鼾为肺绝。吐沫直视,发直头摇,面赤如朱,汗缀如珠者,皆不治。若服此汤,间有生者。)星香散亦治卒中,体肥不渴邪在经。(中脏、中腑者重,中经者稍轻。胆星八钱散痰,木香二行气,为末服。《易简》和姜煎服,名星香散。)


地黄饮子
(河间)山茱斛,麦味菖蒲远志茯。苁蓉桂附巴戟天,少入薄荷姜枣服。〔熟地、山萸肉、石斛、麦冬、五味、石菖蒲、远志、茯苓、内苁蓉、官桂、附子(炮)、巴戟等分,每服五钱,加薄荷少许煎。〕 厥风痱能治之,(凡口噤身冷为 厥,四肢不收为风痱。)火归水中水生木。(熟地以滋根本之肾,桂、附、苁蓉、巴戟以返真元之火,山茱、石斛平胃温肝,志、苓、菖蒲补心通肾,麦、味保肺以滋水源,水火既交,风火自息矣。刘河间曰∶中风,非外中之风,良由将息失宜,心火暴甚,肾水虚衰,不能制之,故卒倒无知也。治宜和脏腑,通经络,便是治风。《医贯》曰∶痰涎上涌者,水不归元也;面赤烦渴者,火不归元也。惟桂、附能引火归元,火归水中,则水能生木,木不生风,而风自息矣。)


独活汤
(丹溪)中羌独防,芎归辛桂参夏菖。茯神远志白薇草, (音炽纵)昏愦力能匡。〔羌活、独活、防风、当归、川芎、细辛、桂心、人参、半夏、菖蒲、茯神、远志、白薇各五钱,甘草(炙)二钱半,每服一两,加姜、枣煎。肝属风而主筋,故 为肝邪。二活、防风治风,辛、桂温经,半夏除痰,芎、归和血,血活则风散也。肝移热于心则昏愦。人参补心气,菖蒲开心窍,茯神、远志安心,白薇退热止风。风静火熄,血活神宁, 自已矣。〕


顺风匀气
(散)术乌沉,白芷天麻苏叶参。木瓜甘草青皮合, 僻偏枯口舌 。〔口眼 斜,偏枯不遂,皆由宗气不能周于一身。白术二钱,乌药钱半,天麻、人参各五分,苏叶、白芷、木瓜、青皮、甘草(炙)、沉香(磨)各三分,加姜煎。天麻、苏、芷以疏风气,乌药、青、沉以行黄柏苍术 天南星,桂枝(横行)防己(下行)及威灵(仙,上下行。)桃仁红花龙胆草(下行,)羌芷(上行)川芎(上下行)神曲停痛风湿热与痰血,上中下通用之听。〔黄柏(酒炒)、苍术(泔浸)、南星、姜、枣各二两,防己、桃仁(去皮尖)、胆草、白芷、川芎、神曲(炒)各一两,桂枝、威灵仙、红花、羌活各二钱半,面糊丸,名上中下通用痛风方,丹溪。黄柏清热,苍术燥湿,龙胆泻火,防己利水,四者治湿与热。桃仁、红花活血祛瘀,川芎血中气药,南星散风燥痰,四者活血与痰。羌活去百节风,白芷去头面风,桂枝、威灵仙去臂胫风,四者所以治风。和神曲者,消中焦陈积之气也。症不兼者,加减为治。


独活寄生
(汤,《千金》)艽防辛,芎归地芍桂苓均。杜仲牛膝人参草,冷风顽痹屈能伸。〔独活、桑寄生、秦艽、防风、细辛、川芎(酒洗)、当归(酒洗)、白芍(酒炒)、熟地、桂心、茯苓、杜仲(姜汁炒断丝)、牛膝、人参、甘草等分,每服四钱。〕若去寄生加 续(黄 、续断,)汤名三痹古方珍。(名三痹汤,治风寒湿三痹。喻嘉言曰∶此方用参 四物一派补药,加艽、


消风散
内羌防荆芎朴参苓陈草并。僵蚕蝉蜕藿香入,为末茶调或酒行,头痛目昏项背急,顽麻瘾疹服之清。〔人参、防风、茯苓、川芎、羌活、僵蚕(炒)、蝉蜕、藿香各二两,荆芥、浓朴(姜汁炒)、陈皮(去白)、甘草(炙)各五钱,每服三钱,茶调下。疮癣,酒下。羌、防、芎、荆,治头目、项背之风,僵蚕、蝉蜕散咽膈、皮肤之风,藿香、浓朴去恶散满,参、苓


川芎茶调散
(《局方》)荆防,辛芷薄荷甘草羌。目昏鼻塞风攻上,正偏头痛悉平康。〔薄荷三钱,川芎、荆芥各四钱,防风钱半,细辛一钱,羌活、白芷、甘草(炙)各二钱,为末,每服三钱,茶调下。羌活治太阳头痛,白芷治阳明头痛,川芎治少阳、厥阴头痛,细辛治少阴头痛,防风为风药卒徒,薄荷、荆芥散风热而清头目。以风热攻上,宜于升散,巅顶之上,惟风药可到也。加甘草以缓中,加茶调以清降。〕方内若加僵蚕菊,菊花茶调(散)用亦臧。(菊花清头目,僵蚕去风疾。)


青空
(膏,东垣)芎草柴芩连,羌防升之入顶巅。为末茶调如膏服,正偏头痛一时蠲。〔川芎五钱,甘草(炙)一两半,柴胡七钱,黄芩(酒炒)、黄连(酒炒)、羌活、防风各一两,每服三钱。风寒湿热上攻头脑则痛,头两傍属少阳,偏头痛属少阳相火。芩、连苦寒,以羌、防、芎、


人参荆芥散
(《妇宝》)熟地,防风柴枳芎归比。酸枣鳖羚桂术甘,血风劳作风虚治。〔血脉空疏,乃感风邪,寒热盗汗,久渐成劳。人参、荆芥、熟地、柴胡、枳壳、枣仁(炒)、鳖甲(童便炙)、羚羊角、白术各五分,防风、甘草(炙)、当归、川芎、桂心各三分,加姜煎。荆、防、柴、羚以疏风平木,地黄、鳖甲以退热滋阴,草、枣仁以敛汗补虚,除烦进食。〕
凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救含灵之苦。若有疾厄来求救者,不得问其贵贱贫富,长幼妍媸,怨亲善友,华夷愚智,普同一等,皆如至亲之想。亦不得瞻前顾后,自虑吉凶,护惜身命。见彼苦恼,若己有之,深心凄怆。勿避险巇、昼夜、寒暑,饥渴、疲劳,一心赴救,无作功夫形迹之心。如此可为苍生大医。反此则是含灵巨贼。 “大医精诚”——孙思邈
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祛寒之剂(十二首、附方二)


理中汤
(仲景)主理中乡,(仲景曰∶理中者,理中焦。)甘草人参术黑姜。〔白术(土炒)二两,人参、干姜(炮)、甘草(炙)各一两,治太阴厥逆,自利不渴,脉沉无力。人参补气益脾为君,白术健脾燥湿为臣,甘草和中补土为佐,干姜温胃散寒为使。〕呕利腹痛阴寒盛,或加附子总扶阳。(名附子理中汤。)


真武汤
(仲景)壮肾中阳,茯苓术芍附生姜。〔附子一枚(炮),白术二两(炒),茯苓、白芍(炒)、生姜各三两。〕少阴腹痛有水气,悸眩 惕保安康。(中有水气,故心悸头眩;汗多亡阳,故肉 筋惕。 ,音纯,动貌。苓、术补土利水,以疗悸眩;姜、附回阳益火,以逐虚寒;芍药敛阴和营,以止腹痛。真武,北方水神。肾中火足,水乃归元。此方补肾之阳,壮火而利水,故名。)


四逆汤
(仲景)中姜附草,三阴厥逆太阳沉。〔附子一枚(生用),干姜一两,炙甘草二两,冷服。专治三阴厥逆,太阳初证脉沉亦用之。〕或益姜葱参芍桔,通阳复脉力能任(音仁。面赤,格阳于上也,加葱白通阳;腹痛,加芍药和阴;咽痛,加桔梗利咽;利止、脉不出,加人参补气复脉;呕吐,加生姜以散逆气。)


白通加
(人)尿猪胆汁(汤,仲景。尿,音鸟,去声,小便也。俗读平声,非。)干姜附子兼葱白。〔附子一枚(炮),干姜一两,葱白四茎,此白通汤也。葱白以通阳气,姜、附子以散阴寒,加人尿五合,猪胆汁一合。〕热因寒用妙义深,阴盛格阳厥无脉。(阴寒内甚,格阳于外,故厥逆无脉,纯与热药,则寒气格拒,不得达入,故于热剂中加尿汁,寒药以为引用,使得入阴而回阳也。)


吴茱萸汤
(仲景)人参枣,重用生姜温胃好。阳明寒呕(太阳热呕忌用)少阴(下)利,厥阴头痛皆能保。〔吴茱萸一升(炮),人参三两,生姜六两,枣十二枚。姜、茱、参、枣,补土散寒。茱萸辛热,能入厥阴,治肝气上逆而致呕利腹痛。〕


益元
(汤,《活人》)艾附与干姜,麦味知连参草将。(附子(炮)、艾叶、干姜、麦冬、五味子、知母、黄连、人参、甘草。艾叶辛热,能回阳。)姜枣葱煎入童便(冷服),内寒外热名戴阳(症。此阴盛格阳之症,面赤身热,不烦而躁,但饮水不入口,为外热内寒。此汤姜、附加知、连,与白通加人尿、猪胆汁同意,乃热因寒药为引用也。按∶内热曰烦,为有根之火;外热曰躁,为无根之火。故但躁不烦及先躁后烦,皆不治。)


回阳救急
(汤,节庵曰即四逆汤)用六君,桂附干姜五味群。(附子炮、干姜、肉桂、人分,白术、茯苓各一钱,半夏、陈皮各七分,甘草三分,五味九粒,姜煎。)加麝三厘或(猪)胆汁,三阴寒厥见重勋。(姜、桂、附子祛其阴。六君温补,助其阳气。五味、人参以生其脉。加麝香者,以通其窍;加胆汁者,热因寒用也。)


四神
(丸)故纸吴茱萸,肉蔻五味四般须。大枣百枚姜八两,〔破故纸四两(酒浸炒),吴茱萸一两(盐水炒),肉豆蔻三两(面里煨),五味子三两(炒),枣、生姜同煎。枣烂即去姜,捣枣肉为丸,临卧盐汤下,若早服,不能敌一夜之阴寒也。〕五更肾泻火衰扶。(由肾命火衰,不能生脾土,故五更将交阳分,阳虚不能键闭而泄泻,不可专责脾胃也。破故纸辛温,能补相火,以通君火,火盛乃能生土;肉豆蔻暖胃固阳,吴茱萸燥脾去湿,五味子补肾涩精,生姜温中,大枣补土,亦以防水也。)


浓朴温中
(汤)陈草苓,干姜草蔻木香停。煎服加姜治腹痛,虚寒胀满用皆灵。(浓朴、陈皮各一钱,甘草、茯苓、草豆蔻、木香各五分,干姜三分,加姜煎。干姜、草蔻辛热以散其寒,陈皮、广木香辛温以调其气,浓朴辛温以散满,茯苓甘淡以利湿,甘草甘平以和中。寒散气行,痛胀自已矣。)


寒疝痛用导气汤
川楝茴香与木香。吴茱煎以长流水,散寒通气利小肠。(疝,亦名小肠气。川楝四钱,木香二钱,茴香二钱,吴茱萸一钱,汤泡同煎。川楝苦寒,入肝舒筋,能导小肠、膀胱之热从小水下行,为治疝君药。茴香暖胃散寒,吴茱萸温肝燥湿,木香行三焦通气。)


疝气方
(丹溪)用荔枝核,栀子山楂枳壳益。(荔枝双结,状类睾丸,能入肚肾,辟寒散滞。栀子泻火利水,枳壳行气破症,山楂散瘀 积。睾,音皋,肾子也。)再入吴茱暖厥阴,(疝乃厥阴肝邪,非肾病,以肝脉络阴器也。)长流水煎疝痛释。(等分,或为末,空心服。)


橘核丸
(《济生》)中川楝桂,朴实延胡藻带昆。桃仁二木酒糊合, 疝痛顽盐酒吞。(橘核、川酒糊为丸,盐汤或酒下。橘核、木香能入厥阴气分而行气,桃仁、延胡索能入厥阴气分而活血,川楝、木通能导小肠、膀胱之湿,官桂能祛肝肾之寒,枳实、浓朴行结水而破宿血,昆布、藻、带寒行水而咸软坚。)
凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救含灵之苦。若有疾厄来求救者,不得问其贵贱贫富,长幼妍媸,怨亲善友,华夷愚智,普同一等,皆如至亲之想。亦不得瞻前顾后,自虑吉凶,护惜身命。见彼苦恼,若己有之,深心凄怆。勿避险巇、昼夜、寒暑,饥渴、疲劳,一心赴救,无作功夫形迹之心。如此可为苍生大医。反此则是含灵巨贼。 “大医精诚”——孙思邈
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祛暑之剂(五首、附方十)


三物香薷
(饮,《局方》)豆朴先,(香薷辛温香散,能入脾肺,发越阳气以散蒸热。浓朴除湿散满,扁豆清暑和脾。)若云热盛加黄连。(名黄连香薷饮,《活人》治中暑热盛,口渴心烦。)或加苓草(茯苓、甘草)名五物(香薷饮),利湿祛暑木瓜宣。(加木瓜名六味香薷饮,木瓜、茯苓治湿盛。)再加参 与除术,兼治内伤十味全。(六味加参、 、陈皮、白术,名十味香薷饮。)二香(散)合入香苏饮,(五味香薷饮合香苏饮。香附、紫苏、陈皮、苍术,名二香散,治外感内伤,身寒腹胀。)仍有藿薷(汤)香葛(汤)传。(三物香薷饮合藿香正气散,名藿薷汤,治伏暑吐泻;三物香薷饮加葛根,名香葛汤,治暑月伤风。)


清暑益气
(汤,东垣)参草 ,当归香味青陈皮。曲柏葛根苍白术,升麻泽泻枣姜随。〔人参、黄、甘草(炙)、当归(酒洗)、麦冬、五味、青皮(麸炒)、陈皮(留白)、神曲(炒)、黄柏(酒炒)、葛根、苍术、白术(土炒)、升麻、泽泻,加姜、枣煎。热伤气,参、 补气敛汗;湿伤脾,二术燥湿强脾。火旺则金病而水衰,故用麦、味保肺生津,黄柏泻火滋水,青皮理气而破滞,当归养血而和阴,曲、草和中而消食,升、葛以升清,泽泻以降浊也。〕


缩脾饮
用清暑气,砂仁草果乌梅暨。甘草葛根扁豆加,吐泻烦渴温脾胃。(砂仁、草果(乌梅、甘草(炙)各四两,扁豆(炒研)、葛根各二两。暑必兼温,而湿属脾土,故用砂仁、草果利气温脾,扁豆解暑渗湿,葛根升阳生津,甘草补土和中,乌梅清热止渴。)古人治暑多用温,(如香薷饮、大顺散之类。)暑为阴证此所谓。(洁古曰∶中热为阳证,为有余;中暑为阴证,为不足。经曰∶脉虚身热,得之伤暑。)大顺(散)杏仁姜桂甘,散寒燥湿斯为贵。(先将甘草、白砂仁,次入干姜、杏仁(炒),合肉桂为末,每服一钱。吴鹤皋曰∶此非治暑,乃治暑月饮冷受伤之脾胃耳。)


生脉散
麦味与人参,保肺清心治暑淫。气少汗多兼口渴,病危脉绝急煎斟。(人参五分八分,五味子九粒。人参大补肺气,麦冬甘寒润肺,五味酸收敛肺,并能泻火生津。盖心主脉,肺朝百脉,补肺清心,则气充而脉复。将死脉绝者服之,能令复生。夏月火旺烁金,尤宜服之。)


六一(散)
滑石同甘草,解肌行水兼清燥。统治表里及三焦,热渴暑烦泻痢保。(滑石六两,甘草一两,灯心汤下,亦有用姜汤下者。滑石气轻解肌,质重泻火,滑能入窍,淡能行水,故能通治上下表里之湿热,甘草泻火和中,又以缓滑石之寒滑也。)益元(散)碧玉与鸡苏(散),砂黛薄荷加之好。(前方加辰砂,名益元散,取其清心;加青黛,名碧玉散,取其凉肝;加薄荷,
凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救含灵之苦。若有疾厄来求救者,不得问其贵贱贫富,长幼妍媸,怨亲善友,华夷愚智,普同一等,皆如至亲之想。亦不得瞻前顾后,自虑吉凶,护惜身命。见彼苦恼,若己有之,深心凄怆。勿避险巇、昼夜、寒暑,饥渴、疲劳,一心赴救,无作功夫形迹之心。如此可为苍生大医。反此则是含灵巨贼。 “大医精诚”——孙思邈
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13楼#
发布于:2019-11-20 10:49
利湿之剂(十三首、附方八)


五苓散
(仲景)治太阳府,(太阳经热传入膀胱府者用之。)白术泽泻猪茯苓。膀胱化气添官桂,利便消暑烦渴清。〔猪苓、茯苓、白术(炒)各十八铢,泽泻一两六铢,桂枝半两,每服三钱。二苓甘淡利水,泽泻甘咸泻水,能入肺肾而通膀胱,导水以泄火邪。加白术者,补土所以制水;加官桂者,气化乃能出也。经曰∶膀胱者,州都之官,津液藏焉,气化则能出矣。〕除桂名为四苓散,无寒但渴服之灵。(湿胜则气不得施化,故渴,利其湿则渴自止。)猪苓汤(仲景)除桂与术,加入阿胶滑石停。(猪苓、茯苓、泽泻、阿胶、滑石各一两。滑石泻火解肌,最能行水。吴鹤皋曰∶以诸药过燥,故加阿胶以存津液。)此为利湿兼泻热,黄胆(小)便闭渴呕宁。(五苓治湿胜,猪苓兼热胜。)


小半夏加茯苓汤
(仲景)。行水散痞有生姜。(半夏一升,茯苓三钱,生姜半斤。除茯苓,名小半夏汤。)加桂除夏治悸厥,茯苓甘草汤名彰。(加桂枝、甘草,除半夏,名茯苓甘草汤,仲景治伤寒水气乘心,厥而心下悸者,先治其水,却治其厥。火因水而下行,则眩悸止而痞满治矣。)


肾着汤
(《金匮》)内用干姜,茯苓甘草白术襄。伤湿身痛与腰冷,亦名甘姜苓术汤。〔、茯苓各四两,炙甘草、白术(炒)各二两。数药行水补土,此湿邪在经而未入腑脏者。〕黄防己(汤,《金匮》)除姜茯,术甘姜枣共煎尝。此治风水与诸湿,身重汗出服之良。〔黄、防己各一两,白术七钱半,甘草(炙)五钱,加姜、枣煎。防己大辛苦寒,通行十二经,开窍行水;黄 生用达表,白术燥湿强脾,并能止汗。加甘草者,益土所以制水,又以缓防己之峻急也。〕


舟车
(丸,河间)牵牛及大黄,遂戟芫花又木香。青皮橘皮加轻粉,燥实阳水却相当。〔口渴面赤,气粗便秘而肿胀者,为阳水。黑牵牛四两炒,大黄二两(酒浸),甘遂(面里煨)、芫花(醋炒)、大戟(面里煨)、青皮(炒)、橘红各一两,木香五钱,轻粉一钱,水丸。牵牛、大黄、遂、戟、芫花行水厉药,木香、青、陈以行气,少加轻粉以透经络,然非实证不可轻投。〕


疏凿
(饮)槟榔及商陆,苓皮大腹同椒目。赤豆艽羌泻木通,煎益姜皮阳水服。(槟榔、商陆、茯苓皮、大腹皮、椒目、赤小豆、秦艽、羌活、泽泻、木通等分,加姜皮、枣煎。艽、羌散湿上升,通、泻泄湿下降,苓、腹、姜皮行水于皮肤,椒、豆、商、槟攻水于腹里,亦上下表里分消之意。)


实脾
(汤,《严氏》)苓术与木瓜,甘草木香大腹加。草蔻附姜兼浓朴,虚寒阴水效堪夸。〔便利不渴而肿胀者,为阴水。茯苓、白术(土炒)、木瓜、甘草、木香、大腹皮、草豆蔻(煨)、附子(炒)、黑姜、浓朴(炒),加姜、枣煎。脾虚,补以苓、术、甘草;脾寒,温以蔻、附、黑姜;脾湿,利以茯苓、大腹;脾滞,导以浓朴,木香。又土之不足,由于木之有余,木瓜、木香皆能平肝泻木,使木不克土而脾和,则土能制水而脾实矣。经曰∶湿胜则地泥,实土正所以制水也。〕


五皮饮
(澹寮)用五般皮,陈茯姜桑大腹奇。(陈皮、茯苓皮、姜皮、桑白皮、大腹皮)。或用五加(皮)易桑白,脾虚肤胀此方司。(脾不能为胃行其津液,故水肿。半身以上,宜汗;半身以下,宜利小便。此为于泻水之中,仍寓调补之意。皆用皮者,水溢皮肤,以皮行皮也。)


羌活胜湿
(汤,《局方》)羌独芎,甘蔓 木与防风。湿气在表头腰重(痛),发汗升阳有异功。风能胜湿升能降,(气升则水自降。)不与行水渗湿同。〔湿气在表宜汗。又风能胜湿,故用风药上升,使湿从汗散。羌活、独活各一钱,川芎、甘草(炙)、 本、防风各五分,蔓荆子三分。如有寒湿,加附子、防己。〕若除独活芎蔓草,除湿(汤)升麻苍术充。(除独活、川芎、蔓荆子、甘草,加升麻、苍术,名羌活除湿汤,治风湿身痛。)


大橘皮汤
治湿热,五苓六一二方缀。陈皮木香槟榔增,能消水肿及泄泻。(用五苓散,赤茯苓一钱,猪苓、泽泻、白术、桂各五分;用六一散,滑石六钱,甘草一钱,加陈皮钱半,木香、槟榔各三分,每服五钱,加姜煎。小水并入大肠,致小肠不利而大便泄泻。二散皆行水泄热之药,加槟榔峻下,陈皮、木香理气,以利小便而实大便也。水肿亦湿热为病,故皆治之。)


茵陈蒿汤
(仲景)治疸黄,阴阳寒热细推详。阳黄大黄栀子入,〔瘀热在里,口渴便闭,色,脉沉实者,为阳黄。茵陈六两,大黄二两(酒浸),栀子十四枚。茵陈发汗利水,能泄太栀子十五枚,甘草一两。按∶阳黄胃有瘀热者,宜下之。如发热者,则势外出而不内入,不必汗下,惟用栀子、黄柏,清热利湿以和解之。若小便利,色白无热者,仲景作虚劳治,用小建中汤。)


八正
(散,《局方》)木通与车前, 蓄大黄滑石研。(甘)草梢瞿麦兼栀子,煎加灯草痛淋蠲。(一方有木香,治湿热下注,口渴咽干,淋痛尿血,小腹急满。木通、灯草、瞿麦降心火人小肠,车前清肝火入膀胱,栀子泻三焦郁火,大黄、滑石泻火利水之捷药, 蓄利便涌淋,草梢入茎止痛。虽治下焦,而不专于治下,必三焦通利,水乃下行也。)


萆厘清
(饮)石菖蒲,(甘)草梢乌药益智俱。(甘草梢减半,余药等分。)或益茯苓盐煎服,(加盐少许。)通心固肾浊精驱(遗精、白浊。萆 能泄厥阴、阳明湿热,去浊厘清;乌药疏逆气而止便数,益智固脾胃而开郁结,石菖蒲开九窍而通心,甘草梢达肾茎而止痛,使温热去而心肾通,则气化行而淋浊止矣。此以疏泄为禁止者也。)


缩泉(丸)
益智同乌药(等分),山药(为)糊丸便数需。(盐汤下,治便数遗尿。)


当归拈痛
(汤,东垣)羌防升,猪泽茵陈芩葛朋。二术苦参知母草,疮疡湿热服皆应。〔洗)、羌活、防风、升麻、猪苓、泽泻、茵陈、黄芩(酒炒)、葛根、苍术、白术(土炒)、苦参、知母(并酒炒)、甘草(炙)。羌活通关节,防风散留湿,苦参、黄芩、茵陈、知母以泄热,当归以和气血,升、葛助阳而升清,芩、泻泄湿而降浊,参、甘、二术补正固中,使苦寒不伤胃,疏泄不损气也。刘宗浓曰∶此方东垣本治湿热香港脚,后人用治诸疮,甚验。〕
凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救含灵之苦。若有疾厄来求救者,不得问其贵贱贫富,长幼妍媸,怨亲善友,华夷愚智,普同一等,皆如至亲之想。亦不得瞻前顾后,自虑吉凶,护惜身命。见彼苦恼,若己有之,深心凄怆。勿避险巇、昼夜、寒暑,饥渴、疲劳,一心赴救,无作功夫形迹之心。如此可为苍生大医。反此则是含灵巨贼。 “大医精诚”——孙思邈
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14楼#
发布于:2019-11-20 10:51
润燥之剂(十三首、附方二)


炙甘草汤
(仲景)参姜桂,麦冬生地大麻仁。大枣阿胶加酒服,虚劳肺痿效如神。〔甘草(炙)、人参、生姜、桂枝各三两,阿胶、蛤粉各二两,生地一斤,麦冬、麻仁(研)各半升,枣十二枚,水、酒各半煎。仲景治伤寒脉结代,心动悸及肺痿唾多。《千金翼》用治虚劳,《宝鉴》用治呃逆,《外台》用治肺痿。参、草、麦冬益气复脉,阿胶、生地补血养阴,枣、麻润滑以缓脾胃,姜、桂辛温以散余邪。)


滋燥养荣
(汤)两地黄,芩甘归芍及艽防。(艽、防,风药润剂。)爪枯肤燥兼风秘,火烁金伤血液亡。(当归(酒洗)二钱,生地、熟地、白芍(炒)、黄芩(酒炒)、秦艽各一钱,防风、甘草各五分。)


活血润燥生津饮
(丹溪。)二冬熟地兼栝蒌。桃仁红花及归芍,利秘通幽善泽枯。(熟地、当归、白芍各一钱,天冬、麦冬、栝蒌各八分,桃仁(研)、红花各五分。)


韭汁牛乳
(饮,丹溪)反胃滋,养荣散瘀润肠奇。五汁安中(饮,张任候)姜梨藉,三般加入用随宜。(牛乳半斤,韭菜汁少许,滚汤顿服,名韭汁牛乳饮。牛乳六分,韭汁、姜汁、藕汁、梨汁各一分,和服名五汁安中饮,并治噎膈。反胃噎膈,由火盛血枯,或有瘀血寒痰,阻滞胃口,故食入反出也。牛乳润燥养血为君,韭汁、藕汁消瘀益胃,姜汁温胃散痰,梨汁消痰降火,要审症用之。或加陈酒亦佳,以酒乃米成也。)


润肠丸
(东垣)用归尾羌,桃仁麻仁及大黄。(归尾、羌活、大黄各五钱,桃仁、火麻仁各一两,蜜丸。归尾、桃仁润燥活血,羌活散火搜风,大黄破结通幽,麻仁润肠利窍。)或加艽防皂角子,(风湿加秦艽、防风、皂角子烧存性研。皂子得湿则滑,善通便秘,艽、防治风。)风秘血秘善通肠。(治风燥、血燥致大汤秘。)


通幽汤
(东垣)中二地俱,桃仁红花归草濡。升麻升清以降浊,(清阳不升,则浊阴不降,故大便不通。生地、熟地各五分,桃仁(研)、红花、当归身、甘草(炙)、升麻各一钱。)噎塞便闭此方需。有加麻仁大黄者,当归润肠汤名殊。(以上药皆润燥通肠。)


搜风顺气
(丸)大黄蒸,郁李麻仁山药增。防独车前及槟枳,菟丝牛膝山茱仍。中风风秘及气秘,肠风下血总堪凭。(大黄(九蒸九晒)五两,火麻仁、郁李仁(去皮)、山药(酒蒸)、车前子、牛膝(酒蒸)、山茱肉三两,菟丝子(酒浸)、防风、独活、槟榔、枳壳(麸炒)各一两,蜜丸。防、独润肾搜风,槟、枳顺气破滞、大黄经蒸晒则性稍和缓,同二仁滑利,润燥通幽。牛膝、车前下行利水,加山药、山茱、菟丝固本益阳,不使过于攻散也。)


消渴方
(丹溪)中花粉连,藕汁(生)地汁牛乳研。(粉、连研为末,诸汁调研。)或加姜(汁)蜜为膏服,泻火生津益血痊。(黄连泻心火,生地滋肾水,藕汁益胃,花粉生津,牛乳润燥益血。)


白茯苓丸
治肾消,花粉黄连萆 调。二参熟地覆盆子,石斛蛇床 要。( ,音皮鸱,即鸡肫皮也。茯苓、花粉、黄连、萆 、人参、玄参、熟地黄、覆盆子各一两,石斛、蛇床子各七钱半,鸡肫皮三十具(微炒),蜜丸,磁石汤下。黄连降心火,石斛平胃热,熟地、玄参生肾水,覆盆、蛇床固肾精,人参补气,花粉生津,茯苓交心肾,萆 利湿热, 治膈消,磁石色黑属水,假之入肾也。)


猪肾荠汤
(《千金》)参茯神,知芩葛草石膏因。磁石天花同黑豆,强中消渴此方珍。〔下消之证,茎长兴盛,不交精出,名强中。缘服邪术热药而毒盛也。猪肾一具,大豆一升,荠 、人参、石膏各三两,磁石(绵裹)、茯神、知母、黄芩、葛根、甘草、花粉各二两,先煮豆、肾,去滓,以药分三服。知、苓、石膏以泻邪火,人参、甘草以固正气,葛根、花粉以生津,荠、黑豆最能解毒,磁石、猪肾引之人肾也。〕


地黄饮子
(《易简》)参 草,二地二冬枇斛参。泽泻枳实疏二腑,躁烦消渴血枯含。〔人参、黄、甘草(炙)、天冬、麦冬、生地、枇杷叶(蜜炙)、石斛、泽泻、枳实(麸炒),每服二钱。参、 、甘草以补其气,气能生水,二地、二冬以润其燥,润能益血,石斛平胃,枇杷补气,泽泻泻膀胱之火,枳实宣大肠之滞,使二腑清,则心、肺二脏之气得以下降,而渴自止。〕


酥蜜膏酒
(《千金》)用饴糖,二汁百部及生姜。杏枣补脾兼润肺,声嘶气惫酒温尝。〔酥蜜、饴糖、枣肉、杏仁(细研)、百部汁、生姜汁,共煎一炊,久如膏,温酒细细咽服之。〕


清燥
(汤,东垣)二术与黄 ,参苓连柏草陈皮。猪泽升柴五味曲,麦冬归地痿方推。〔治肺金受湿热之邪,痿 喘促,口干便赤,黄 钱半,苍术(炒)一钱,白术(炒)、陈皮、泽泻各五分,人参、茯苓、升麻各三分,当归(酒洗)、生地、麦冬、甘草(炙)、神曲炒、黄柏(酒炒)、猪苓各二分,柴胡、黄连(炒)各一分,五味九粒,煎。肺属辛金,主气;大肠为庚金,主津。燥金受湿热之邪,则寒水生化源绝,而痿 喘渴诸症作矣。参、 、苓、术、陈、草补土以生金,麦、味保金而生水,连、柏、归、地泻火滋阴,猪、泽、升、柴升清降浊,则燥金整肃,水出高原,而诸病平矣。此方不尽润药,因有清燥二字,故附记于此。然东垣所云清燥
凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救含灵之苦。若有疾厄来求救者,不得问其贵贱贫富,长幼妍媸,怨亲善友,华夷愚智,普同一等,皆如至亲之想。亦不得瞻前顾后,自虑吉凶,护惜身命。见彼苦恼,若己有之,深心凄怆。勿避险巇、昼夜、寒暑,饥渴、疲劳,一心赴救,无作功夫形迹之心。如此可为苍生大医。反此则是含灵巨贼。 “大医精诚”——孙思邈
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