历代本草药性汇解 去湿类--砂仁(《药性论》)

       砂仁为姜科植物阳春砂、海南砂或缩砂的干燥成熟果实。主产于广东阳春、信宜、高州等县；海南砂主产于海南岛及湛江地区；缩砂主产于越南、泰国、缅甸、印度尼西亚等地。原植物阳春砂仁生于气候温暖、潮湿、富含腐殖质的水沟林下阴湿处；绿壳砂仁生于水沟林下阴湿处或栽培；海南砂仁生于山谷密林中。喜热带南亚热带季雨林温暖湿润气候，不耐寒，怕旱，忌水涝。味辛，性温。归脾、胃经。功效化湿、行气、温中、安胎。临床用名砂仁。
       【本草汇言】
       《本草拾遗》：味酸。主上气咳嗽，奔豚鬼疰，惊痫邪气。
       《药性论》：君。出波斯国，味苦，辛。能主冷气腹痛，止休息气痢劳损，消化水谷，温暖脾胃，治冷滑下痢不禁。虚羸方曰，熬末，以羊子肝薄切，用末逐片糁瓦上焙干为末，入干姜末，饭为丸，日二服五十丸。又方：炮附子，末干姜，厚朴，陈橘皮等分为丸，日二服四十丸。
       《日华子本草》：治一切气，霍乱转筋，心腹痛。
       《药类法象》：气温，味辛。
       治脾胃气结漆散。主虚劳冷泻，心腹痛，下气，消食。
       《汤液本草》：气温，味辛，无毒。
       入手足太阴经、阳明经、太阳经、足少阴经。
       《象》云：治脾胃气结漆散，主劳虚冷泻，心腹痛，下气，消食。
       《本草》云：治虚劳冷泻，宿食不消，赤白泄利，腹中虚痛，下气。
       《液》云：与白檀、豆蔻为使，则入肺；与人参、益智为使，则入脾；与黄柏、茯苓为使，则入肾；与赤白石脂为使，则入大、小肠。
       《本草衍义补遗》：安胎、止痛，行气故也。《日华子》云：治一切气，霍乱，心腹痛。又云：止休息痢，其名缩砂蜜也。
       《本草发挥》：洁古云：治脾胃气结漆散。主虚劳冷泻，心腹痛，下气消食。
       《本草纲目》：韩愗《医通》云：肾恶燥，以辛润之。缩砂仁之辛，以润肾燥。又云：缩砂属土，主醒脾调胃，引诸药归宿丹田。香而能窜，和合五脏冲和之气，如天地以土为冲和之气。故补肾药用同地黄丸蒸，取其达下之者也。又化骨，食草木药及方士炼三黄皆用之，不知其性何以能制此物也？
       补肺醒脾，养胃益肾，理元气，通滞气，散寒饮胀痞，噎膈呕吐，止女子崩中，除咽喉口齿浮热，化铜铁骨哽。
       《本草经疏》：缩砂蜜禀天地阳和之气以生，故其味辛，其气温，其性无毒。入足太阴、阳明、少阴、厥阴，亦入手太阴、阳明、厥阴。可升可降，降多于升，阳也。辛能散，又能润，温能和畅通达。虚劳冷泻，脾肾不足也。宿食不消，脾胃俱虚也。赤白掺，胃与大肠因虚而湿热与积滞客之所成也。辛以润肾，故使气下行，兼温则脾肾之气皆和，和则冷泻自止，宿食自消，赤白掺自愈。气下则气得归元，故腹中虚痛自己也。甄权用以止冷气痛，止休息痢，消化水谷，温暖肝肾。陈藏器用以主上气奔豚，鬼疰邪气。鬼疰必由于脾肾两虚，阴阳乏绝故也。日华子用以主一切气，转筋霍乱。转筋霍乱必由脾胃为邪所干，胃气壅滞闭塞而成。杨氏用以止痛安胎。气结则作痛，气逆则胎不安。洁古用以治脾胃气结漆散，皆下气散结，温中和胃，入脾、入肾、入肝、入命门、入大肠之故耳。
       简误：缩砂蜜，气味辛温，阳药也。凡腹痛属火，泄泻得之暑热，胎动由于血热，咽痛由于火炎，小儿脱肛由于气虚，肿满由于湿热，上气咳逆由于火冲迫肺，而不由于寒气所伤，皆须详察简别，难以概用。误则有损无益，勿易视也。本非肺经药，今亦有用之于咳逆者，通指寒邪郁肺，气不得舒，以致咳逆之证，若咳嗽多缘肺热，此药即不应用矣。
       《本草蒙筌》：味辛、苦，气温。无毒。与益智子、人参为使入脾，与白檀香、豆蔻为使入肺，黄柏茯苓为使入膀胱肾，赤白石脂为使入大小肠，除霍乱，止恶心。却腹痛安胎，温脾胃下气。治虚劳冷泻并宿食不消，止赤白泄痢及休息痢证。总因通行结滞，服之悉应如神。起酒味甚香，调食馔亦妙。
       《本草乘雅》：升出降入，靡不合宜，宁独对待阴凝，开发上焦，宣五谷味，苏胃醒脾而已。即虚可补，胎可安，崩可填，惊可镇，痫可定，滑可涩，脱可收，渗可弥，奔豚可下；及秋不能人外而内，冬不能自上而下；与命门火衰，不能纳气归元者，亦可使之从降从入矣。并命门火衰，不能生土，及春不能自下而上，夏不能从而外者，亦可使之从升从出矣。乃若解毒散滞，伸筋舒郁，化痞却痛，彻饮调中，开噎膈，摄吐逆，此正开发上焦，宜五谷味，苏胃醒脾之功力也。毋仅瞻其升出，失却其降入，顾名思义，俯循垂象，则得之矣。
       《药性解》：砂仁，味辛，性温，无毒，入脾、胃、肺、大小肠、膀胱、肾七经。主虚寒泻痢、宿食不消、腹痛心疼、咳嗽胀满、奔豚、霍乱转筋，祛冷逐痰，安胎止吐，下气化酒食。
       按：砂仁为行散之剂，故入脾胃诸经。性温而不伤于热，行气而不伤于克，太阴经要剂也，宜常用之。
       《药鉴》：气温，味辛，无毒。佐黄芩，为安胎之妙剂也。治一切霍乱吐泻，心腹绞痛，正以温辛能上疼行气故耳。又于止痢药中用之，亦取此意。以益智、人参为使则入脾，以白檀、豆蔻为使则入肺，以黄柏、茯苓为使则入膀胱、肾，以赤白石脂为使则入大小肠。虽然，其性温辛，用之者以热攻热，乃所以为顺治也。经曰：热因热用。此之谓也。东垣谓化酒食之剂，何哉？盖惟温辛行气，则气行而酒食亦为之运化矣。
       《景岳全书》：味辛微苦，气温。和脾行气，消食逐寒，除霍乱，止恶心，消胀满，安气涟胎，却腹痛，治脏寒之泻，止小便泄痢。快胸膈开痰，平气逆咳嗽，口齿浮热，止女子崩中，鬼气奔豚。欲其温暖，须用炒研。入肺肾膀胱，各随使引。亦善消化铜铁骨哽。
       《本草备要》：即缩砂密，宣，行气调中。
       辛温香窜。补肺益肾，和胃醒脾，快气调中，通行结滞。治腹痛痞胀，痞滞，有伤寒下早，里虚邪入而痞者，有食壅痰塞而痞者，有脾虚气弱而痞者，须分虚实治之，不宜专用利气药，恐变为臌胀。臌胀内胀而外有形，痞胀惟觉痞闷而已，皆太阴为病也。噎隔呕吐，上气咳嗽，赤白泻利，湿热积滞，客于大肠，砂仁亦入大、小肠经。霍乱转筋，奔豚崩带。祛痰逐冷，消食醒酒，止痛安胎，气行则痛止，气顺则胎安。散咽喉口齿浮热，化铜铁骨鲠。王好古曰：得檀香、豆蔻入肺；得人参、益智入脾；得黄柏、茯苓入肾；得赤石脂入大小肠。《医通》曰：辛能润肾燥，引诸药归宿丹田，地黄用之拌蒸，亦取其能达下也。《经疏》曰：肾虚气不归元，用为向导，殆胜桂、附热药为害。
       《本经逢原》：缩砂属土，醒脾调胃，为脾、胃、肺、肾、大、小肠、膀胱七经之气药。能引诸药归宿丹田，治脾虚泄泻，宿食不消，泻利白沫，腹中虚痛，寒饮胀痞，噎膈呕吐，和中行气，止痛安胎，用之悉效。同熟地、茯苓，纳气归肾；同檀香、豆蔻，下气安肺；得陈皮、白术，和气益脾。惟新产妇忌之，恐气骤行动血也。今人治血痢，亦多用之。若积欲尽时，良非所宜。又血虚火炎咳嗽禁用，妊妇气滞者宜服。若气虚者多服，反耗其气，多致难产。南人性喜条畅，食品每多用之；北人性喜潜藏，药中亦罕用者。
       《本草求真》：﹝批﹞温脾暖胃快滞。
       缩砂专入脾、胃，兼入肺、肾、大小肠、膀胱。辛温而涩，故书号为醒脾调胃要药。然亦兼入肺、肾、大小肠、膀胱，是以同檀香、白豆蔻则能入肺；同人参、益智则能入脾；同黄柏、茯苓则能入肾；同赤石脂则能入大、小肠。其言醒脾调胃，快气调中，则于腹痛痞胀有功。痛有喜按拒之别，若使痛喜手按，多属脾胃虚寒，治须用此，否则切禁。痞有因寒、因热、因暑、因湿、因痰、因气、因血、因食之别，亦须审其兼症兼脉以求，不可尽以砂仁为治也。入大肠则于赤白泻痢有效，入肺则于咳嗽上气克理。泻痢由于寒湿者宜用，热湿者勿用。至云止痛安胎，并咽喉口齿浮热能消，亦是中和气顺之意。胎挟寒滞者始宜，热属虚浮者方用。若因实热而云胎气不和，水衰而见咽喉口齿燥结者服之，岂能是乎。故虚实二字，不可不细辨而详察耳。
       《得配本草》：得诃子、鳖甲、白芜荑良。吴茱萸、青皮为使，入肝；白豆蔻、檀香为使，入肺；人参、益智仁为使，入脾；黄柏、茯苓为使，入肾；赤白石脂为使，入大小肠。
       辛，温。入手足太阴、阳明、足少阴经气分。醒脾胃，通行结滞，引诸药，归宿丹田。消食安胎，除腥秽，祛寒痰，治呕吐泻痢，胀痞腹痛，霍乱转筋，奔豚骨哽。
       配土狗一个等分，研和酒服，治遍身肿满，阴器亦肿；配熟附子、干姜、厚朴、陈皮，治冷滑下痢不禁；配豆蔻、黄芪，入肺。
       安胎，带壳炒熟研用；阴虚者，宜盐水浸透炒黑用；理肾气，熟地汁拌蒸用；痰膈胀满，萝卜汁浸透焙燥用。
       孕妇气虚，血热胎动，肺热咳嗽，气虚肿满，四者禁用。
       《本经疏证》：或曰详观缩沙蜜益智子形象气味，不过与诸豆蔻等致用土金已耳。而核本草主治，若一能宣火之用于水，一能摄水之气于火，其义何居？曰以形象言，则二物皆挺发高大，而一则系实于根，一则别系低枝，花实皆蓄缩于下，是其导气使归，不与诸豆蔻之导气以行者同，此其一也；以气味言，则气之香者属土，天地间水火无土不能相入，味之辛者属金，间水火无金不能互交，导之行者升降自由金木，导之归者往返自随水火，是其交通阴阳，不与诸豆蔻之分理阴阳者同，此又其一也。然二物各有亲切着里之理，在缩沙蜜则皮黄赤而核微黑，味兼酸且咸也，是火土之效用却固护夫水，辛通之循职却归根于水，故曰主虚劳冷泻，宿食不消，赤白泄利，腹中虚痛下气，皆火土之气隔碍不能下交于水，而水无防范恣性横流之候也。在益智子则皮黑核白味兼微苦也，是水之卫乎外，能致火之敛于内，苦降之循其职，能致水遂滋火而火明，故曰主遗精虚漏，小便余沥，益气安神，补不足，利三焦，调诸气，皆水气不敛，不能上交于火，而火萎馁不能自持之候也。以大致而言，则诸豆蔻主通，二物主摄；就二物而言，则缩沙蜜主降，益智子主升，然缩沙蜜之降，乃去其有形以归无形，益智子之升，乃致其有形以禀无形，而其归根复命之元，实亦与诸豆蔻等为恃其辛凉收肃之力。盖南国气候，冬月类无退藏严密之令，而夏月之发越，多书酷暑而夜即凉爽，是诸物之毓秀于是者，皆发中寓敛，与中土之发者自发，敛者自敛，又不同也。
       《本草新编》：味辛、苦，气温，无毒。入脾、肺、膀胱、大小肠、止哕定吐，除霍乱，止恶心，安腹痛，温脾胃，治虚劳冷泻，消宿食，止休息痢，安胎颇良，但止可为佐使，以行滞气，所用不可过多。用之补虚丸绝佳，能辅诸补药，行气血于不榜。
       或问砂仁消食之药，入之补虚之中，似乎不宜，何以绝佳？不知补药味重，非佐之消食之药，未免过于滋益，反恐难于开胃。入之砂仁，以苏其脾胃之气，则补药尤能消化，而生精生气，更易易也。
       或问砂仁香能入脾，辛能润肾，虚气不归元，非用此为向导不济，殆胜桂、附热毒之害多矣。曰：此不知砂仁者也。砂仁止入脾，而不入肾，引补肾药入于脾中则可，谓诸补药，必借砂仁引其由脾以入肾则不可也。《神农本草》并未言其入肾，不过说主虚劳冷泻耳。夫冷泻有专属于脾者，何谓脾寒俱是肾寒乎。
       《本草分经》：辛、温，香燥。和胃醒脾，快气调中，通行结滞，消食醒酒。治痞胀，散浮热。得檀香、豆蔻入肺；得人参、益智入脾；得黄柏、茯苓入肾；得白石脂、赤石脂入大、小肠。能润肾燥，引诸药归宿丹田。肾虚气不归元，用为向导，最为稳妥。
       【现代药理研究】
       ·砂仁能明显地缩短戊巴比妥钠诱导的睡眠时间。与消炎痛对戊巴比妥钠所致的中枢抑制有明显协同作用。
       ·砂仁有抗应激性溃疡的作用；砂仁水提液可加强离体回肠管的节律性运动，使其收缩幅度增大；砂仁还有促进胃肠蠕动的作用。
       ·砂仁混悬液能抑制血小板聚集。
       ·砂仁有明显抑制抗体形成细胞的作用。
       ·砂仁水提液能增加大、小鼠的肝脏系数。
       ·砂仁具镇痛作用。其所含皂甙具有杀灭钉螺、蚊、蛆的作用；其挥发油中所含龙脑可镇痉、驱虫，挥发油中所含樟脑可升压。砂仁中的芸樟醇油杀菌作用。