2.金银花酒  (齐德之) 　 痈疽初起。((《外科精义》)

【歌诀】

金银花酒加甘草  奇疡恶毒皆能保

护膜须用蜡矾丸  二方均是疡科宝

【组成】鲜金银花五两(150g）甘草—两(30g)

【用法】水、酒各半煎,分三次服。

【功用】消肿散瘀,托毒止痛。

【主治】一切痈疽恶疮,及肺痈肠痈初起。

【方析】热毒痈疽恶疮为本方主证。方以金银花甘寒为君,甘能养血补虚,寒能清热解毒,为痈疮圣药。臣以甘草解毒扶胃。佐以酒性走散。

【附方】蜡矾丸(《景岳全书》)黄蜡二两(60g）白矾一两(30g）先将蜡熔化,少冷,入矾和丸,如梧桐子大,每服十丸,渐加至百丸,酒送下,日二、三次。

功用:护膜托里,使毒不攻心。

主治:金石发疽,痈疽疮疡,肺痈乳痈,痔漏肿痛,及毒虫蛇犬咬伤。

3.托里十补散    补里散表。(《太平惠民和剂局方》)

【歌诀】

托里十补参芪芎 　归桂白芷及防风

甘桔厚朴酒调服 　痈疡脉弱赖之充

【组成】黄芪 当归 人参各二钱(各6g) 川芎肉桂白芷 防风 甘草 桔梗 厚朴各一钱(各3g）

【用法】为细末,每服二钱(6g),加至六钱(l8g),热酒调服。

【功用】益气和血,温通消散。

【主治】痈疡初起,毒重痛甚,形体羸瘦,脉弱无力。

【方析】痈疡体虚为本方主证。方用人参、黄芪补气,当归、川芎和血为君。臣以肉桂温通血脉,白芷,甘草解毒,防风散风,桔梗排脓。佐以厚朴散满。合为补里散表,消散、内托并用之方。

4.托里温中汤  (罗谦甫) 　 寒疡内陷。(《卫生宝鉴》)

【歌诀】

托里温中姜附羌 　茴木丁沉共四香

陈皮益智兼甘草 　寒疡内陷呕泻良

【组成】炮姜羌活各三钱(各9g）炮附子四钱（12g）木香一钱半(4.5g) 茴香 丁香 沉香 陈皮 益智仁 炙甘草各一钱(各3g)
【用法】加生姜五片,水煎服。

【功用】温中托毒,散寒消痞。

【主治】疮疡属寒,疮毒内陷,脓汁清稀,心下痞满,肠鸣腹痛,大便溏泻,食则呕逆,时发昏愦等。

【方析】寒性疮疡内陷为本方主证。心下痞满为疮气内攻,聚而为满;胃寒则呕吐呃逆,不下食,便溏;邪扰清窍则昏愦:均为次要症。方用附子、干姜温中助阳,祛寒托毒为君。臣以羌活透利关节;炙甘草温补脾胃,行经络,通血脉。佐以益智仁、沉香、丁香温胃散寒以平呕逆;木香、陈皮、茴香散痞消满。

按:原书本方作者孙彦和,现据《医大辞典.方剂分册》(1983年)改。

5.托里定痛汤 (顾世澄)　　　内托止痛。(《疡医大全》)

【歌诀】

托里定痛四物兼　　　乳香没药桂心添

再加蜜炒罂粟壳　　　溃疡虚痛去如拈①

【词解】①拈:拈nian,用两三个手指头夹;捏。此处

形容很轻松。

【组成】熟地 当归 白芍 川芎 乳香没药肉桂罂粟壳

【用法】水煎服。

【功用】托里充肌,消肿止痛。

【主治】痈疽溃后不敛,血虚疼痛。

【方析】痈疽溃后血虚为本方主证。方用四物汤补血调血,托里充肌为君。臣以乳香、没药透毒消肿,罂粟壳收敛止痛。佐以肉桂温通血脉。

6.散肿溃坚汤 (李东垣) 　消坚散肿。(《兰室秘藏》)

【歌诀】

散肿溃坚知柏连 　花粉黄芩龙胆宣

升柴翘葛兼甘桔 　归芍棱莪昆布全

【组成】黄芩八钱(24g) 知母 黄柏天花粉龙胆草 桔梗 昆布各五钱(各15g) 黄连—钱(3g) 柴胡四钱(12g）升麻 连翘 炙甘草 三棱 莪术各三钱(各9g) 葛根 当归尾 芍药各二钱(各6g）

【用法】水煎服。

【功用】泻火散结,消肿溃坚。

【主治】马刀疮,结硬如石,或在耳下至缺盆中,或于肩上,或于胁下;及瘰疬遍于颏,或至颊车,坚而不溃;或上二证已破流水者。
【方析】肝胆三焦相火与痰湿风热结聚为本方主证。方用黄芩、黄连、黄柏、龙胆草、知母泻肝胆三焦相火;柴胡、连翘清热散结;共为君药。臣以升麻、葛根解毒升阳;天花粉、桔梗清肺排脓;归尾、芍药润肝活血;三棱、莪术行气破血;昆布化痰软坚;甘草化毒和中。桔梗还载药上行,柴胡引药入肝胆经络为使。

按:瘰疬生于颈项两侧,小者为瘰,大者为疬,连贯如串者为瘰疬。形长如蛤翊,色赤而坚,痛如火烙者为马刀。

l.醒消①丸 (王洪绪) 　 阳痈。(《外科全生集》)

【歌诀】

醒消乳没麝雄黄 　专为大痈红肿尝

每服三钱陈酒化 　醉眠取汗是良方

【词解】①醒消:用陈酒送药,以微醉为止,睡卧取汗,酒醒痈消,故名之。

【组成】乳香 没药各一两(各30g)  雄黄五钱(15g) 　麝香一钱半(4.5g)

【用法】为末,黄米饭一两(30g),捣为丸,莱菔子大,每服三钱(9g),陈酒送下。

【功用】活血散结,解毒消痈。

【主治】痰湿阻滞而致的痈疽肿毒,坚硬疼痛,未成脓。

【方析】痈肿初起,痰湿阻滞为本方主证。方用雄黄豁痰解毒去瘀为君。臣以乳香、没药活血行气,消瘀散肿而止痛;麝香解毒通络。酒性走散协诸药以消痈为使。

按:原书出处为(《太平惠民和剂局方》),据(《中医大辞典.方剂分册》(1983年)改。

2.小金丹  (王洪绪)　　阴疽痰核。(《外科全生集》)

【歌诀】

小金专主治阴疽　　鳖麝乌龙灵乳储

墨炭胶香归没药　　阴疮流注乳癌除

【组成】白胶香 草乌 五灵脂地龙木鳖各一两五钱(各150g）乳香 没药 归身各七钱五分(各75g) 麝香三钱(30g) 墨炭一钱二分(l2g)

【用法】为细末,糯米粉打糊为丸,芡实大,每服一丸,陈酒送下,覆盖取汗。

【功用】化痰祛湿,祛痰通络。

【主治】寒湿痰瘀,阻滞凝结。如流注、痰核、瘰疬、乳岩、横痃、贴骨疽等。

【方析】寒湿痰瘀阻滞凝结致阴证疮疡或阴疽为本方主证。方以草乌逐寒湿,通经络,开顽痰为君。臣以五灵脂、乳香、没药活血祛瘀,消肿定痛;当归、麝香、地龙温经养血,开通经络;白胶香调气血,消痈疽;木鳖子祛痰毒,消结肿;墨炭消肿化瘀。佐以糯米养胃气。使以酒助药势,协诸药速达病所。

3.梅花点舌丹 (王洪绪) 　疔疮发背。(《外科全生集》)

【歌诀】

梅花点舌用三香 　冰片硼珠朱二黄

没药熊葶蟾血竭 　一丸酒化此方良

【组成】熊胆 冰片 雄黄 硼砂 血竭葶苈子沉香 乳香 没药各-钱(各3g) 　珍珠三钱(9g) 　 牛黄 麝香 蟾酥 朱砂各二钱(各6g)

【用法】蟾酥用人乳化开,余药为细末,药汁为丸,绿豆大,金箔为衣,每服一丸,入葱白打碎,陈酒送服;或用醋化开外敷。

【功用】清热解毒,消肿止痛。

【主治】疔毒恶疮,无名肿痛,红肿痈疖,乳蛾,咽喉肿痛。

【方析】痈疽疔毒,诸疮肿痛属阳为本方主证。方用蟾酥散热消肿,解疔疮之毒为君。臣以乳香、没药、血竭行瘀活血止痛;冰片、朱砂、雄黄清热解毒消肿;硼砂散瘀解疮毒;磨香、珍珠止疔毒疼痛,托里消肿。佐以石决明镇肝散血热;沉香行气化结;葶苈子利水泻热;牛黄、熊胆清心肝烦热,凉血解毒。

4.保安万灵丹  (陈实功) 　阴疽鹤膝风。(《外科正宗》)

【歌诀】

万灵归术与三乌　　辛草荆防芎活俱

天斛雄麻全蝎共　　阴疽鹤膝湿痹须

【组成】苍术八两(240g)　麻黄 羌活 荆芥 防风 细辛 天麻 全蝎 川乌 草乌 石斛 生首乌 朱砂 当归 川芎 甘草各一两(各30g)　雄黄六两(180g)

【用法】为细末,炼蜜为丸,弹子大,朱砂六钱(18g)为衣,每服一丸。

【功用】散风祛湿,活血解毒。

【主治】湿痰流注,外受风寒引起:风寒湿痹,阴疽,疔疮,对口发颐,附骨疽,鹤膝风,破伤风,中风瘫痪,口眼歪斜,半身不遂,皮肤紫斑,舌苔薄白,脉浮紧等症。

【方析】阴寒痰湿凝结为本方主证。方用麻黄辛温发汗,通腠理,调血脉为君。臣以羌活、荆芥、防风散风热,清头目,利咽喉,消疮肿;细辛通窍,疗风湿痹痛,痰饮咳逆;天麻熄风镇痉,疗中风瘫痪,麻木不仁,偏正头痛;全蝎性温善走,疗中风不语,祛风解毒,又能散结消肿;川乌、草乌温散寒湿,祛风通痹;生首乌解毒疗疮止痒;朱砂清热解毒,安神镇怯;雄黄燥湿杀虫,辟秽解毒。佐以苍术健脾燥湿;石斛清热养阴;当归、川芎和血活血,消肿止痛。甘草调诸药为使。

5.蟾酥丸  (陈实功) 　疔疮(《外科正宗》)

【歌诀】

蟾酥丸用麝蜗牛 　乳没朱雄轻粉俦①

铜绿二矾寒水石 　疔疮发背乳痈瘳②

【词解】①俦:俦chou,音绸,原作同伴讲,此为顺口押韵,即同、合之意。

              ②瘳:瘳chou,音抽,即病愈。

【组成】蟾酥 雄黄各二钱(各6g) 轻粉五分（1.5g）  枯矾 煅寒水石 铜绿 乳香 没药 胆矾 麝香各一钱(各3g) 　蜗牛二十一个 　朱砂三钱(9g)

【用法】为末,先将蜗牛研烂,同蟾酥和研稠粘,再入各药为丸,绿豆大,每服五丸,用葱白五寸嚼烂后,包药在内,热酒一盅送下,盖被取汗;或外敷用。

【功用】解毒消毒,止痛消肿。

【主治】疔疮,发背,脑疽,乳痈,附骨臂腿等疽,及各种恶疮,不痛或麻木,或呕吐,甚至昏愦。

【方析】各种恶疮为本方主证。呕吐、昏愦为次要症,因疮毒风痰上泛或上蒙清窍而致。方中蟾酥内服能治疔毒发背,外用则止痛去腐肉,为君药。蜗牛内服清热解毒,外用消疮肿;铜绿去风痰而治恶疮;枯矾、胆矾、雄黄去痰解毒;乳香、没药行气活血,消肿止痛;轻粉劫痰通经络;麝香解毒而通经络;均为臣药。寒水石清热解毒,兼解诸石之毒为佐药。

6.一粒珠  (谢元庆) 　痈疽发背。(《良方集腋》)

【歌诀】

一粒珠中犀甲冰 　珍朱雄麝合之能

痈疽发背无名毒 　酒化一丸力自胜

【组成】穿山甲二十四两(75g) 牛黄珍珠各三钱（各1.5g）朱砂 麝香 冰片 雄黄各四钱(各1.5g) 蟾酥一钱二分(0.45g)

【用法】共研为细粉,人乳拌糊丸,每服1.6g,人乳化开,陈酒冲服。

【功用】解毒,消肿,止痛。

【主治】痈疽疮疖,乳痈乳癌,一切无名肿毒,红肿疼痛。

【方析】痈疽疮疖为本方主证。方中重用穿山甲消肿排脓,下乳通经,散瘀通络为君。臣以牛黄、麝香、冰片清热解毒,消肿开窍;珍珠、朱砂安神定惊,清热解毒;雄黄、蟾酥解毒,消肿,祛痰。佐以人乳补虚润燥。使以陈酒升散。

按:可治小儿惊风,用胆南星一分,钩藤、橘红各三分煎汤化服;闷痘初起,用芦根煎汤化服。另,一方有乳香、没药各6g。

7.六神丸  (雷允上) 　疫喉。(《雷允上诵芬堂方》)

【歌诀】

六神丸治烂喉痧 　每服十丸效可夸

珠粉腰黄①冰片麝牛黄还与蟾酥加

【词解】①腰黄:雄黄的上品。

【组成】珍珠粉 犀牛黄麝香各一钱五分(各4.5g) 腰黄 冰片 蟾酥各一钱(各3g)

【用法】制成小水丸,每服十粒,日二次,将药放在舌心噙化,徐徐咽下,或温开水送下。

【功用】清热解毒,消肿止痛。

【主治】咽喉肿痛,烂喉丹痧,乳蛾喉痹,水浆不下,口舌腐烂,腮项肿痛,痈疽疮疖,无名肿毒,舌尖红,脉浮数等。

【方析】肺胃热盛壅阻致各种痈疽疮疖,尤其在口腔咽喉部者为本方主证。方用牛黄清热豁痰为君。臣以麝香芳香开窍,辟秽化浊,消肿止痛;珍珠解心肝二经之热,益阴潜阳解毒;雄黄辟秽解毒;蟾酥拔毒攻毒,辟恶通窍;冰片散郁火,解热毒。

8.阳和汤  (王洪绪) 　 一切阴疽。(〈《外科全生集》)

【歌诀】

阳和汤法解寒凝 　外症虚寒色属阴

熟地鹿胶姜炭桂 　麻黄白芥草相承①

【词解】①承:承担,此处因顺口而用。

【组成】熟地一两(30g) 鹿角胶三钱(9g) 白芥子二钱(6g）肉桂 生甘草各一钱(各3g) 炮姜炭麻黄各五分(各2g)

【用法】水煎服。

【功用】温阳补血,散寒通滞。

【主治】阴疽由阳虚寒凝所致。如贴骨疽、脱疽、流注、痰核、鹤膝风等属于阴疽证者。其症患处漫肿无头,酸痛无热,皮色不变,口中不渴,舌苔淡白,脉沉细等。

【方析】虚(本)寒(标)阴虚为本方主证。方中重用熟地温补肝肾,滋阴养血为君。鹿角胶补肾填精,强壮筋骨为臣,与君药相配取“阳生阴长”之意。麻黄发越阳气,白芥子去痰除湿,二药合用使气血宣通,使熟地、鹿角胶补而不滞;姜炭、肉桂温经散寒;共为佐药。使以甘草清热解毒,调和诸药。

经产之剂即治疗妇女特有的经、带、胎、产等疾病的方剂。

经即月经,月经病包括月经的周期、经量、经色、经质等的改变。治宜分清寒热虚实及发病先后,以确定调经及治疗其他疾病的主次。
带即带下,有青、赤、黄、白、黑五色之分,常见白带、黄带、赤带三种。同样治分寒热虚实,虚证适当伍以升提及固涩。
胎即怀胎,特殊的生理变化往往可致妊娠恶阻、胎漏、胎动不安、妊娠肿胀、小产等妊娠病。治宜护胎为原则,去病为目的。
产即因生产引起的各种疾病,或预防难产等。常见的产后病有产后腹痛、产后发热、产后痉、血晕、恶露不净、缺乳等。治疗除寒热虚实一般原则外,产后气血耗损,选方用药必须照顾气血,使补不助邪,攻不伤正,散寒不过用温燥,清热不过用寒凉。
此外,绝经前后诸症的治疗方药也在此列。


l.妊娠六合汤 (王海藏) 　妊娠伤寒。(《医垒元戎》)

【歌诀】

海藏妊娠六合①汤  四物为君妙义长

伤寒表虚地骨桂 　 表实细辛兼麻黄

少阳柴胡黄芩入 　 阳明石膏知母藏

小便不利加苓泻 　不眠黄芩栀子良

风湿防风与苍术 　温毒发斑升翘长

胎动血漏名胶艾 　虚痞朴实颇相当

脉沉寒厥亦桂附 　便秘蓄血桃仁黄

安胎养血先为主 　余因各症细参详

后人法此治经水 　过多过少别温凉

温六合汤加芩术 　色黑后期连附商

热六合汤栀连益 　寒六合汤加附姜

气六合汤加陈朴 　风六合汤加艽羌

此皆经产通用剂 　说与时师好审量

【词解】①六合:本组方均以四物汤为主,根据六经辨证分别加入两味适当的药,故称六合。

【组成】熟地白芍当归川芎各一两(各30g）。

(1)表虚六合汤:加桂枝、地骨皮各七钱(各21g)。

(2)表实六合汤:加麻黄、细辛各半两(各15g）。

(3)柴胡六合汤:加柴胡、黄芩各七钱(各21g）。

(4)石膏六合汤:加石膏、知母各半两(各15g）。

(5)茯苓六合汤:加茯苓、泽泻各半两(各15g）。

(6)栀子六合汤:加栀子、黄芩各半两(各15g）。

(7)风湿六合汤:加防风、制苍术各七钱(各21）。

(8)升麻六合汤:加升麻、连翘各半两(各15g)。

(9)胶艾六合汤:加阿胶、艾叶各半两(各15g）。

(10)朴实六合汤:加厚朴、炒枳实各半两(各15g）。

(1~附子六合汤:加炮附子、肉桂各半两(各15g）。

(12)大黄六合汤:加大黄半两(15g),桃仁十个(5g)。

【用法】水煎服。

【功用】养血安胎,分别兼以解肌止汗;发汗解表;清热生津;利水通小便;清三焦虚热;散风燥湿;清温(热)解毒;暖宫止血;消痞散满;散寒回阳;泻结破瘀。

【主治】妊娠而病伤寒,分别择重于:

(1)伤风,表虚自汗,头痛项强,身热恶寒,脉浮缓。

(2)伤寒,表实无汗,头痛身热,恶寒,脉浮紧。

(3)寒热往来,心烦喜呕,胸胁满痛,脉弦。

(4)阳明经证见身热不恶寒,有汗口渴,脉长而大。

(5)足太阳膀胱腑病见小便不利。

(6)发汗或攻下后,虚烦不得眠。

(7)感受风湿,四肢骨节烦疼,头痛发热而脉浮。

(8)下后过经不愈,转为温毒发斑如锦纹。

(9)发汗或攻下后,血漏不止,胎气受损,胎动不安。

(10)发汗或攻下后,心下虚痞,腹中胀满。

(11)少阴证见脉沉而迟,四肢拘急,腹中痛,身凉有微汗。

(12)阳明、太阳本病见大便色黑而硬,小便色赤而畅,腹胀气满而脉沉数(蓄血)。

【方析】妊娠伤寒为本方主证。分别有上述兼证。故方以四物汤养血安胎为君。分别佐以上述十二组药以针对不同证候。

【附方】(1)温六合汤 (黄芩六合汤):熟地 白芍 当归 川芎 黄芩 白术各一两(各30g）水煎服。

功用:清阳凉血,健脾统血。

主治:气虚血热,月经过多。

(2)连附六合汤:熟地白芍当归川芎各一两(各30g) 黄连 香附,水煎服。

功用:养血调经，清热行气。

主治：气滞血热，月经后其色黑不畅。

(3)热六合汤:熟地 白芍 当归 川芎各一两(各30g) 　黄连 栀子,水煎服。

功用：养血调经，清热凉血。

主治:血虚有热,月经妄行,发热心烦,不能睡卧。

(4）寒六合汤：熟地 白芍 当归，川芎 附子 干姜各一两（30g）,水煎服。

功用：养血调经，温阳散寒。

主治:虚寒脉微自汗，气难布息,清便自调。

(5)气六合汤:熟地 白芍 当归 川芎 厚朴 陈皮各一两(各30g),水煎服。

功用:养血调经,理气开郁。

主治:气郁经阻,月经不畅,腹胁胀痛。

（6）风六合汤：熟地 白芍 当归 川芎 秦艽 羌活,各一两（30g）水煎服。

功用:养血和血,祛风止眩。

主治:产后血脉空虚,感受风邪而发痉厥。

按:四物汤是妇科通用方,加减法甚多,以上仅为较常用者,供临证参酌,药量也须随证酌用。

2.胶艾汤  (张仲景) 　 胎动漏血。(《金匮要略》)

【歌诀】

胶艾汤中四物先　　阿胶艾叶甘草全

妇人良方单胶艾　　胎动血漏腹痛全

胶艾四物加香附 　 方名妇宝调经专

【组成】川芎甘草各二两(各6g）阿胶二两(9g) 艾叶 当归各三两(各9g) 芍药 生地各四两〔各12g)

【用法】水(酒)煎去滓,入阿胶烊化,温服。

【功用】补血止血,调经安胎。

【主治】妇人冲任虚损,崩中漏下,月经过多,淋沥不止,或半产后下血不绝,或妊娠下血,腹中疼痛。

【方析】冲任虚寒,血失统摄为本方主证。方中阿胶补血止血,艾叶温经止血,二药为调经安胎,治崩止漏要药,共为君药。熟地,当归、白芍、川芎补血调血,止血防瘀,共为臣药。甘草调和诸药,加清酒温散行瘀,共为使药。

【附方】(1)胶艾汤(《妇人良方》)阿胶(蛤粉炒)五钱(15g）炖化, 　艾叶五分(1.5g)煎汤冲服。

功用:止血安胎。

主治:胎动不安,腹痛漏血。

(2）幻妇宝丹(经验方) 熟地(12r) 　白芍 川芎 当归 阿胶 艾叶 香附(各9g）分别用童便、盐水、酒、醋各浸三日炒。

功用:养血和血,行气调经。

主治:血虚有寒,月经不调。

3.当归散  (张仲景) 　养血安胎。（《金匮要略》)

【歌诀】

当归散益妇人妊 　术芍芎归及子芩

安胎养血宜常服 　产后胎前功效深

【组成】当归黄芩芍药川芎各一斤(各480g)白术半斤(240g)

【用法】研细末,用酒调服方寸匕(6一9g),日二次。

【功用】清热去湿,养胎安胎。

【主治】妇人妊娠,血少有热,胎动不安,及曾经数次。半产者

【方析】血少有热,胎动不安为本方主证。方用当归养血和血,黄芩清热凉血安胎,共为君。臣以芍药、川芎养血活血;白术健脾利湿。

按:常服本方可养血安胎,使临盆易产;本方还可治疗产后病。

4.黑神散 消瘀下胎。(《太平惠民和剂局方》)

【歌诀】

黑神散中熟地黄 　归芍甘草桂炮姜

蒲黄黑豆童便酒 　消瘀下胎痛逆①忘

【词解】①逆:方向相反,不顺利,此处与痛互意,即疼痛。

【组成】熟地 归尾 赤芍 蒲黄 肉桂 干姜 炙甘草各四两(各l2Og) 黑豆半升(15g)

【用法】为散,每服二钱(6g),温酒调下。原方用酒和童便各半盏同煎后调服。

【功用】消瘀行血,下胎。

【主治】产后恶露不尽,或攻冲作痛,或脐腹坚胀撮痛,及胞衣不下,胎死腹中,产后瘀血等。

【方析】血瘀不行为本方主证。方用蒲黄、黑大豆去瘀行血为君。熟地、归尾、赤芍养血和血,肉桂、干姜温通血脉,共为臣药。佐以甘草甘缓益气,童便散瘀而引血下行。酒引药入血分而通经络为使。

按:本方为通用预防性药,对一般产后体虚颇为实用。如出现寒热虚实的其它病变,应随症加减,不可拘泥于一方而治万病。

5.清魂散  (严用和) 　 产后昏晕。(《济生万)》)

【歌诀】

清魂散用泽兰叶 　人参甘草川芎协

荆芥理血兼祛风 　产中昏晕神魂帖①

【词解】①神魂贴:用于安神定魂的迷信符咒,此处喻本方疗效灵验。

【组成】泽兰叶人参各一钱(各3g）炙甘草各三分(1g,—方无甘草) 川芎五分(3g) 荆芥三钱(9g)

【用法】为末,每服一至二钱(3一6g), 温酒热汤各半盏调服。同时可用醋喷在炭火上,取烟熏鼻。

【功用】益气血,散外邪。

【主治】产后恶露已尽,气血虚弱,感冒风邪,忽然昏晕不知人事。

【方析】产后气血虚弱致血晕为本方主证。方中人参、甘草补气,川芎、泽兰养血,共为君。臣以荆芥疏散风邪。使以清酒引药入血分。

6.羚羊角散  (严用和) 　子痫①。(《济◇才》)

【歌诀】

羚羊角散杏薏仁 　防独芎归又茯神

酸枣木香和甘草 　子痫风中可回春

【词解】①子痫:病名,见巢元方(诸病源候论＞,又名妊娠风痉,儿风,子冒。

【组成】羚羊角—钱(3g) 独活 防风 川芎 当归 炒酸枣仁 茯神 杏仁 薏苡仁各五分(各1.5g) 　木香 甘草各二分半(各O.75g)
【用法】加生姜五片,水煎服。

【功用】清热镇痉,活血安胎。

【主治】妊娠中风,头项强直,筋脉挛急,言语蹇涩,痰涎不利,或抽搐,不省人事的子痫证。

【方析】妊娠肝旺生风为本方主证。方用羚羊角平肝熄风,镇痉为君。臣以枣仁、茯苓宁心安神,当归、川芎活血安胎,独活、防风散风邪。佐以杏仁、木香清肺和胃,薏苡仁、甘草调脾胃而舒筋挛。

按:(1)原书将出处误作许叔微《本事方》,该书另有同名异方,今订正之。

(2)一方有五加皮。

7.当归生姜羊肉汤 (张仲景) 　褥劳。(《金匮要略》)

【歌诀】

当归生姜羊肉汤 　产后腹痛1r劳匡

亦有加入参芪者 　千金四物甘桂姜

【组成】当归三两(9g) 生姜五两(15g) 羊肉—斤(48g)

【用法】水煎服。

【功用】温中补虚,祛寒止痛。

【主治】妇人产后腹中焮痛,及产后气血皆虚,发热自汗,肢体疼痛的褥劳证。

【方析】产后血虚有寒或气血两虚为本方主证。方用当归养血调营为君。生姜温气散寒;羊肉辛热,大补气血;共为臣药,

【附方】(1)当归羊肉汤(《济生方》)黄芪一两（6g) 　人参 当归各七钱(各5g) 　 生姜五钱(3g) 　 羊肉一斤(100g).水煎服。

功用:补益气血,祛寒止痛。

主治:褥劳。

(2)千金羊肉汤(《千金要方》)干地黄五钱(15g)当归 芍药 生姜各三钱(各9g) 川芎二钱(6g) 甘草肉桂各一钱(各3g),水煎服。
功用:养血补虚,散寒止痛。

主治:产后身体虚羸,腹中绞痛,自汗出。

按:本方还可治气滞寒凝之寒疝,腹中痛,胁痛里急。

8.达①生散  (朱丹溪)　　　易②生易产。(《丹溪心法》)

【歌诀】

达生紫苏大腹皮 　参术甘陈归芍随

再加葱叶黄杨脑 　孕妇临盆先服之

若将川芎易③白术紫苏饮子子悬宜

【词解】①达:诗云“诞弥厥月,先生如达”。达,即小羊,其生甚易。此处指难产服本方后能使生产顺利。

②易:即使之容易。

③易:即更换。

【组成】当归 芍药 人参 白术 陈皮 紫苏各一钱(各3g) 　炙甘草二钱(6g）大腹皮三钱(9g)

【用法】为粗末,加青葱五叶,黄杨脑子(即叶梢)七个,或加枳壳,砂仁,水煎服。

【功用】补气养血,顺气安胎。

【主治】气血虚弱,胎产不顺。

【方析】气血虚弱为本方主证。方用人参补气,当归养血为君。白术、甘草、芍药助君补益气血为臣。佐以紫苏叶、大腹皮、陈皮、葱叶疏利壅滞,黄杨木顺产。

【附方】紫苏饮(《普济本事方》) 当归三钱(9g) 芍药 大腹皮 人参 川芎 陈皮各半两(各15g) 紫苏—两(30g) 炙甘草一钱(3g),水煎服。

功用:顺气和血,安胎止痛。

主治:子悬胎气不和,胀满疼痛;兼治临产惊恐,气结连日不下。

按:达生散又名束胎散。随症加减如:夏季加黄芩;春季加川芎;气虚倍参、术;气滞加香附,倍陈皮;血虚倍当归,加地黄;形实倍紫苏;湿痰加滑石、半夏;食积加山楂;腹痛加木香、肉桂。

9.参术饮  (朱丹溪) 　妊娠转胞。（《以升溪心法》)

【歌诀】

妊娠转胞参术饮　　芎芍当归熟地黄

炙草陈皮兼半夏　　气升胎举自如常

【组成】当归 人参 白术 甘草 熟地 川芎 白芍 陈皮 半夏

【用法】加生姜,水煎服。

【功用】补益气血,升气举胎。

【主治】妊娠转胞,脐下急痛,小便频数或不通。

【方析】孕妇气血虚弱为本方主证。痰饮壅滞,胎位压迫胞室(即膀胱)致脐下急痛,小便不利为次要症。方用人参、熟地益气养血为君。臣以白术健脾燥湿,当归、白芍养血和营。佐以川芎活血行气,陈皮、半夏消痰化饮。甘草益气和中,调和诸药为使。使气得升降,胎位正常,胞室不受压迫。

按:本方即八珍汤去茯苓补益气血而不引气下行,再加陈皮、半夏而成。原方未著剂量。