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国立掌部医学刮痧浅释国立掌部医学刮痧浅释 刮痧是中医非药物疗法中重要的组成部分，属中医外治法范畴。刮痧疗法施术部位是人体的体表，属经络中皮部。 皮部是皮肤按经络系统的分区，是十二经脉在体表的分区，它和经络不同之处在于经脉是呈线状分布，络脉是呈网状分布，而皮部则是“面”的划分。所以针刺主要在“点”，刮痧主要在“面”。皮部是经络在体表的反映，《素问·皮部论》论述了十二经络与内脏的病变传变次序和规律。 内在的病变也可在皮部有所表现，可以通过对皮部变化的诊察来判断内生的疾病。《素问·皮部论》说：“其色多青则痛，多黑则痹，黄赤则热，多白则寒，五色皆见，则寒热也。”指出观察皮部色泽变化可以诊断疾病。 脏腑经络病变还在体表皮部反映以下改变：触摸皮肤而有温、凉、润滑、厚薄、粗细、坚柔、凹凸、如筋、如索、如结、如珠、如黍米、如小锤、如横木；患者自我感觉皮部的情况(可从问诊中获得)可有皮部酸、麻、胀、痛、木、沉、紧、坚、温、凉、冒凉气、有热流感、如有蚁行、如蠕动、气行如电流、如水流等感觉。 综上所述，可以通过对皮部视诊、触诊和问诊来了解疾病之所在，而刮痧的施术部位则在经络之皮部。其实穴位不仅是一个点的概念，而且是一个立体的部位，正规穴位在健康时和疾病时其体表位置是不完全相同的，即是变动的，但这种变动很少会离开该经相应的皮部范围。而阿是穴更是在皮部的敏感压痛点，随病变化而不固定。 在皮部进行刮痧，接触皮肤的面积比较大，刮痧施治的穴位不止一个两个，有时甚至几十个穴位，如在背部进行刮痧，即使穴位变动也不离其中，这是刮痧治病效果不错的道理。 刮痧后皮肤表面会出现红、紫、黑斑或黑疱的现象，称为“出痧”。这是一种刮痧后出现的正常反应，数天后可自行消失，不需作特殊处理。 出痧的过程是一种血管扩张至毛细血管破裂，血流外溢，皮肤局部形成瘀血斑的现象，这种血凝块不久即能溃散消失。 “出痧”的皮肤红红的，看上去有点儿可怕。其实，不管怎么红，都不必担心，因为这对皮肤是没有损害的。红斑颜色的深浅通常是病症轻重的反映。较重的病，“痧”就出得多，颜色也深，如果病情较轻，“痧”出得少些，颜色也较浅。 一般情况下，皮肤上的“瘀血”会在3－5天内逐渐消退，迟一些也不会超过1周就会恢复正常，不仅不会损害皮肤，而且由于这种方法活血化瘀，加强了局部的血液循环，会使皮肤变得比原来还要健康、美丽。 （国立掌部医学研究所，所长徐本东注：学刮痧先要纠正两个错误思想，一是刮痧一定会很痛。大痛过了就会有效果？那是神经麻木了，痛的越大越说明你的手法和经络上越有偏差。二是刮痧一定要出痧。很多时候是痧是不出或第二天出的，说明病症深入肌体。。。。） 图片：timg (1).jpg  刮痧是以中医经络腧穴理论为指导，通过特制的刮痧器具和相应的手法，蘸取一定的介质，在体表进行反复刮动、摩擦，使皮肤局部出现红色粟粒状，或暗红色出血点等“出痧”变化，从而达到活血透痧的作用。因其简、便、廉、效的特点，临床应用广泛，适合医疗及家庭保健。还可配合针灸、拔罐、刺络等疗法使用，加强活血化瘀、驱邪排毒的效果。 常用的刮痧用具包括刮痧板和刮痧油。 1.刮痧板 （1）牛角类①特点与功效牛角类刮痧板临床上尤以使用水牛角为多。水牛角味辛、咸、寒，辛可发散行气、活血消肿；咸能软坚润下；寒能清热解毒、凉血定惊。且质地坚韧、光滑耐用、原料丰富、加工简便；②注意事项忌热水长时间浸泡、火烤或电烤；刮痧后需立即把刮板擦干，涂上橄榄油，并存放于刮板套内。（牛角性寒多用于四肢，面部美容，提神醒脑的头部刮痧。） （2）玉石类①特点与功效：新疆和田玉石属软玉，为玉中之王。具有润肤生肌、清热解毒、镇静安神、辟邪散浊等作用。其质地温润光滑，便于持握，因其触感舒适，适宜经络刮痧；②注意事项用完后要注意清洁；避免碰撞；避免与化学试剂接触。 （3）砭石类①特点与功效砭石采用的材质是陨石撞坑的衍生矿，这种石材含有多种微量元素，红外辐射频带极宽，可以疏通经络、清热排毒、软坚散结，并能使人体局部皮肤增温，用于刮痧的砭石刮痧板边厚在3mm左右；②注意事项：因市场利益驱使，市面广泛所谓砭石替换物可能含有有害物质，购买时需认真辨别真伪，购买经国家权威部门检测不含有害物质的真砭石。 刮痧工具的材质不固定,形式多样,许多日常用具均可以作为刮痧工具使用：如铜钱、银元、瓷汤勺、嫩竹板、棉纱线、蚌壳等,现在还有了树脂、硅胶等现代材料所制成的刮痧工具。正所谓工欲善其事，必先利其器，所以刮痧工具的选择也是在专业刮痧施术者的重要考量之中的。 2．刮痧油 （1）液体类①特点与功效主要有凉开水、植物油(如芝麻油、茶籽油、菜籽油、豆油、花生油、橄榄油)、药油(如红花油、跌打损伤油、风湿油)等，不仅可防止刮痧板划伤皮肤，还可起到滋润皮肤、开泄毛孔，活血行气的作用。另外，还可以选用具有清热解毒、活血化瘀、通络止痛等作用的中草药，煎成药液，根据病情选用；②注意事项刮痧油宜避火使用和保存；皮肤过敏者禁用，外伤、溃疡、瘢痕、恶性肿瘤局部禁用。 （2）乳膏类①特点与功效选用质地细腻的膏状物质，如凡士林、润肤霜、蛇油、扶他林乳膏等。亦可将具有活血化瘀、通络止痛、芳香开窍等作用的中药提取物制备成乳膏剂使用；②注意事项避光，阴凉干燥处保存；宜根据病情需要选择适当的刮痧介质，如扶他林乳膏有镇痛、抗炎作用，用于风湿性关节疾病疗效较好。 图片：16pic_5117152_b.jpg  刮痧的好处 1、舒筋通络，散结止痛:现在大多年轻人的工作需要长时间坐在电脑前，所以导致很多人会得颈椎病，肩周炎，腰椎问题，常常会感到腰酸背痛。而这种情况的原因之一，就是因为人体的软组织受损了，背部肌肉就会收缩、痉挛，从而引起疼痛。这时进行刮痧，可以帮助我们舒筋通络，起到缓解肌肉的紧绷状态。 2、代谢毒素和血液循环: 我们的身体需要经过新陈代谢，才能把体内的废物毒素排出去，而刮痧可以开合毛孔，促进血液循环帮助我们把体内的代谢废物通过刮痧开阖肌表腠理，并能让我们身体的血液流畅，清淤舒脉，促进循环，让体内代谢更好。 3、扩张血管，活血化瘀: 刮痧能扩张毛细血管，能帮助血液循环，预防高血压的发生，扩张毛细血管也有助于汗腺的分泌，排汗有助于代谢体内真皮组织下的脂肪层，排出毒素，湿气以及有毒重金属物质。 4、提高免疫力: 刮痧还能调节女性的经期，内分泌，缓解身体的疲惫情况，让整个人的精神状态更好，促进淋巴细胞活性，提高身体抗病的免疫能力。 图片：2012112435613733.jpg  刮痧的禁忌和注意事项 1、 刮痧后注意保暖:刮痧后出现轻微的痛痒，这属于正常现象，而且刮痧后要注意保暖，刮痧后三小时内不能冲洗冷水，不能泡澡。即使在天气较热时刮痧，也不宜直吹空调风扇，冬季就更需要保暖了。 2、刮痧的手法: 刮痧也不是一通乱刮就能起到保健治疗的作用，刮痧有严格的手法、强度、刮的部位的准确性要求和禁忌，如果操作不当很容易损伤身体，所以不懂的一定要在专业医生的操作下进行，不宜自己胡乱刮痧。 3、刮痧的次数: 同一个部位刮痧最好要相隔一周以上，不能频繁的进行，容易造成人体过于疲惫。不规范的操作下频繁的重手法甚至会耗损正气，强人可视情况而定。 4、刮痧的禁忌: 也不是所有人都适合刮痧的，刮痧必然是有其禁忌操作规范的。如心脏，肝肾功能不全，皮肤大面积破损，有出血症状、身体严重虚弱、患有某些传染性疾病的人都是不适合刮痧的： （1）患有心脑血管疾病，肝肾功能不齐 如果患有心脑血管疾病、肝肾功能不全的人刮痧是需要严格规范操作的。手法，力度的熟练操作以及对中医脏像学，中医经络学，解剖学等专业的了解下进行规范刮痧，为配合中药可以起到引药达表，促进药物吸收的辅助作用，甚至可以达到事半功倍的治疗效果。反之则可能带来严重后果，非专业人员的错误刮痧操作会导致皮下组织大面积充血，水肿等。这样会增加心脏和肝肾的负担，并带来严重后果，这样是不利于病人的康复的。 （2）孕妇不宜刮痧 孕妇是不能刮痧的，容易引起流产。 （3）破损性以及传染性皮肤病不宜刮痧 患有疖肿、破溃、疮痈、斑疹等皮肤病都是不能刮痧的，容易导致伤口破裂感染并有传染性疾病的患者也是不能刮痧的。 （4）骨折骨裂，开放性创伤不宜刮痧 有骨折骨裂，开放性创伤的部位是不能刮痧的，会加重患处的病情，容易引发出血及出血性淤肿。 但是康复后的合理刮痧并配合中药外敷可促进加固骨骼结痂，修复骨膜，恢复伤处筋膜，打通受损血脉，起到舒经散结清淤，缩短病程的良好效果。 （5）过度疲劳，饥饿，醉酒不宜刮痧 身体过度疲劳、过度饥饿、醉酒等状态，这些情况是不宜刮痧的，容易导致人虚脱，严重时会致人休克。若没有或不懂急救知识，手段及药物，施术者刮痧操作应尽量避免接触此类病患。（伤寒论："虚人伤寒先建其中"。） 市面上多数刮痧更多的是伤害性的刮痧，力度重，手法速度快所以不能过度相信依赖。在进行刮痧前也 一定要了解清楚刮痧的手法和力度以及专业性，切莫自己胡乱刮痧，损伤身体。一定要找专业的中医刮痧人员进行操作。 注：综上所述可参考推拿刮痧，讨论专区的刮痧病案。 |
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